目的:探讨不同类型血脂异常对儿童IgA肾病（IgAN）临床及病理特征的影响。方法:回顾性分析2006年1月至2019年9月于中山大学附属第一医院小儿肾病中心确诊为原发性IgAN的患儿资料。按血脂是否正常分为血脂异常组和血脂正常组；按临床分类将血脂异常组分为以下4组：高胆固醇血症组、高三酰甘油血症组、混合性高脂血症组及低高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）血症组，分析比较各组的临床及病理特征，并采用Logistic回归分析法分析IgAN患儿伴发血脂异常的相关危险因素。结果:本研究共纳入IgAN患儿252例，男169例，女83例，男/女比为2.04∶1，年龄为（9.3±3.1）岁，34.5%的IgAN患儿伴有高血压；其中血脂异常组170例（67.5%），血脂正常组82例（32.5%）；按临床分类将血脂异常组分为高胆固醇血症组（58例，23.0%）、高三酰甘油血症组（16例，6.3%）、混合性高脂血症组（77例，30.6%）及低HDL-C血症组（19例，7.5%）。血脂异常组收缩压、舒张压、伴高血压的比例、血尿素氮、血尿酸及尿蛋白量均高于血脂正常组（均 P<0.05），血清白蛋白、血IgA及估算肾小球滤过率（eGFR）水平均低于血脂正常组（均 P<0.05）。慢性肾脏病（CKD）1期和CKD 2~5期IgAN患儿伴发血脂异常的比例分别为65.0%和84.4%，血脂异常组中CKD 2~5期所占比例高于血脂正常组（ P<0.05）。血脂异常组Lee氏病理分级Ⅲ~V级所占比例高于血脂正常组（ P<0.01）。牛津病理分型结果显示血脂异常组中M1（>50%肾小球系膜区出现系膜细胞增生）和E1（有毛细血管内增生）所占比例均高于血脂正常组（均 P<0.05），两组在节段性肾小球硬化、肾小管萎缩或间质纤维化及新月体方面差异无统计学意义（均 P>0.05）。不同类型血脂异常组间的比较结果显示，混合性高脂血症组中收缩压、舒张压、血尿酸及尿蛋白量均高于其他血脂异常组（均 P<0.05），血清白蛋白水平低于其他血脂异常组（ P<0.01）。牛津病理分型结果显示，高胆固醇血症组和混合性高脂血症组中E1所占比例较高（ P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，伴高血压（ OR=2.734，95% CI 1.327~5.632， P=0.006）和低血清白蛋白（ OR=0.838, 95% CI 0.791~0.889， P<0.001）是IgAN患儿伴发血脂异常的危险因素。 结论:本中心67.5%IgAN患儿伴发血脂异常，其临床表现及病理结构改变较血脂正常患儿严重，且以伴发混合性高脂血症的IgAN患儿更为明显。伴高血压及低血清白蛋白是IgAN患儿伴发血脂异常的危险因素。

目的:探讨芍药甘草汤加味治疗氨磺必利所致高催乳素血症的临床效果及安全性。方法:选取嘉兴市康慈医院2018年6月至2019年10月收治的氨磺必利所致高催乳素血症患者90例为研究对象，采用随机数字表法分为安慰剂对照组、对照组、观察组各30例，安慰剂对照组予类似口味、颜色的汤剂口服（不含药物成分），对照组予芍药甘草汤治疗，观察组予芍药甘草汤加味治疗，三组疗程均为8周。比较三组临床疗效、治疗前后血清催乳素（PRL）变化、治疗前后阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、治疗8周副反应量表（TESS）评分、治疗前后糖脂代谢及肝肾功能的变化。结果:安慰剂对照组、对照组、观察组有效率分别为90.0%（27/30）、96.7%（29/30）、100.0%（30/30），三组差异有统计学意义（χ 2=7.027， P<0.05）；治疗8周，观察组血清PRL［（48.2±15.7）μg/L］明显低于对照组［（52.5±13.7）μg/L］和安慰剂对照组［（57.7±16.9）μg/L］（ t=7.134、7.034，均 P<0.05）；治疗后，观察组PANSS评分［（51.02±3.98）分］明显低于对照组［（54.07±4.19）分］和安慰剂对照组［（58.13±4.24）分］（ t=5.813、6.317，均 P<0.05）；治疗8周，观察组TESS评分［（5.2±1.3）分］明显高于对照组［（4.9±1.4）分］和安慰剂对照组［（4.4±1.2）分］（ t=7.011、7.231，均 P<0.05）；治疗后，观察组血糖、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平均明显低于安慰剂对照组、对照组，高密度脂蛋白胆固醇明显高于安慰剂对照组、对照组（均 P<0.05）。 结论:芍药甘草汤加味治疗氨磺必利引起的高催乳素血症有较好的临床效果，可降低PRL水平，且具有较好的安全性。

目的:了解成年男性吸烟和身体活动不足与高血压、糖尿病和血脂异常的关联。方法:基于2017年南京市慢性病及其危险因素监测数据，在南京市12个区按多阶段分层整群随机抽样方法抽取61 098名年龄≥18岁居民作为调查对象。通过问卷调查收集调查对象前12个月的吸烟、身体活动情况和慢性病相关指标信息。结果:在29 848名成年男性有效样本中，从不吸烟者、现在吸烟者和已戒烟者比例分别为59.6%、37.2%和3.2%，身体活动量<600代谢当量（MET）-min/周（身体活动不足者）和身体活动≥600 MET-min/周（非身体活动不足者）比例分别为18.8%和81.2%。从不吸烟者、现在吸烟者和已戒烟者高血压患病率分别为24.7%、34.0%和43.8%，糖尿病患病率分别为8.8%、12.3%和16.5%，血脂异常患病率分别为26.8%、36.1%和41.9%；身体活动不足者和非身体活动不足者高血压患病率分别为22.3%、30.9%，糖尿病患病率分别为9.9%、12.3%，血脂异常患病率分别为29.7%、35.2%。多因素logistic回归分析显示成年男性中现在吸烟者的高血压（ OR=1.164，95% CI：1.086~1.248）、糖尿病（ OR=1.324，95% CI：1.207~1.452）、血脂异常（ OR=1.291，95% CI：1.216~1.371）患病风险高于从不吸烟者。身体活动不足者高血压（ OR=1.452，95% CI：1.331~1.583）、糖尿病（ OR=1.170，95% CI：1.041~1.315）、血脂异常（ OR=1.245，95% CI：1.158~1.338）患病风险高于非身体活动不足者。以从不吸烟且非身体活动不足者为参照，现在吸烟且身体活动不足者有最高的高血压（ OR=1.749，95% CI：1.550~1.974）、糖尿病（ OR=1.363，95% CI：1.165~1.595）、血脂异常（ OR=1.614，95% CI：1.461~1.782）患病风险。 结论:吸烟和身体活动不足是高血压、糖尿病、血脂异常的危险因素，现在吸烟且身体活动不足者高血压、糖尿病、血脂异常患病风险加大。

目的:探讨富马酸丙酚替诺福韦（TAF）与富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）对血脂的影响。方法:检索有关数据库（截至2021年8月31日），收集采用TAF（试验组）和TDF（对照组）治疗乙型肝炎病毒（HBV）或人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的随机对照试验（RCT）中血脂异常的数据。采用国际通用的Cochrane协作网偏倚风险评估工具进行方法学质量评价，采用RevMan 5.3软件进行meta分析，效应值为危险度（ RR）及其95%置信区间（ CI）。 结果:共纳入11项RCT，治疗乙型肝炎的研究4项（HBV亚组），治疗艾滋病的研究7项（HIV亚组），质量评价结果均为低偏倚风险。11项RCT共涉及患者11 888例，试验组6 273例，对照组5 615例。meta分析结果显示，试验组≥3级的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）升高发生率均高于对照组，其中LDL-C和TC的差异有统计学意义[LDL-C：2.9%（157/5 347）比0.8%（37/4 727）， RR=3.39，95 %CI：2.35~4.89， P<0.001；TC：0.7%（36/4 880）比0.1%（6/4 397）， RR=4.25，95 %CI：1.91~9.45， P<0.001；TG：0.5%（16/3 157）比0.3%（8/3 102）， RR=1.83，95 %CI：0.81~4.15， P=0.140]。对2组患者治疗后血脂变化情况进行比较，结果显示试验组LDL-C升高值（14.00 mg/dl）明显高于对照组（4.00 mg/dl），差异有统计学意义（ P=0.004）。 结论:TAF可明显升高LDL-C和TC水平。

目的:分析2013、2018年广东省社区高血压患者血脂异常的患病率及其相关因素。方法:该研究为横断面研究。分别入选2013年1至12月和2018年1至12月广东省不同社区年度管理的社区高血压患者。由经过统一培训并考核合格的人员对入选者进行问卷调查和样本采集。主要采集入选患者的人口学信息、既往史、家族史和服用药物史等一般临床资料。血脂异常为具有下列至少1种情况，即总胆固醇（TC）水升高（≥5.2 mmol/L）、甘油三酯（TG）水平升高（≥1.7 mmol/L）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高（≥3.4 mmol/L）或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低（<1.0 mmol/L）。血脂异常发生率根据2010年中国人口普查数据进行标化，并进一步行性别和年龄（<50，50~60，≥60岁）亚组分析。采用单因素和多因素logistic回归模型分析入选的高血压患者血脂异常发生的相关因素。结果:在2013、2018年分别入选患者7 866例［年龄（62.4±13.6）岁，女性4 148 例（52.7%）］、11 611例［年龄（58.2±9.3）岁，女性6 692例（57.6%）］。2013年广东省社区高血压患者血脂异常的总患病率为56.3%，其中高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症和低HDL-C血症的患病率分别为17.1%、21.3%、2.3%和24.4%；2018年广东省社区高血压患者血脂异常的总患病率为47.3%，其中高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症和低HDL-C血症的患病率分别为14.1%、20.3%、12.0%和19.4%。性别亚组分析结果显示，2013、2018年广东省社区高血压男性患者血脂异常的总患病率为59.0%、50.7%，其中高TC血症为13.8%、8.0%，高TG血症为22.3%、20.9%，高LDL-C血症为1.7%、8.1%，低HDL-C血症为32.9%、30.3%；2013、2018年广东省社区高血压女性患者血脂异常的总患病率为53.9%、44.8%，其中高TC血症为20.5%、18.5%，高TG血症为20.4%、19.8%，高LDL-C血症为2.7%、14.9%，低HDL-C血症为16.8%、11.3%。年龄亚组分析结果显示，2013年广东省社区年龄<50、50~60和≥60岁的高血压患者血脂异常的患病率分别为60.1%、60.6%和53.7%，2018年分别为46.2%、49.3%和46.5%。多因素logistic回归分析结果显示，女性（ OR=0.860，95% CI 0.761~0.973， P=0.017）、肥胖（ OR=2.295，95% CI 2.007~2.624， P<0.001）、糖尿病（ OR=1.314，95% CI 1.090~1.583， P=0.004）、卒中（ OR=1.894，95% CI 1.227~2.924， P=0.004）和空腹血糖（ OR=1.105，95% CI 1.066~1.146， P<0.001）与高血压患者合并血脂异常独立相关。 结论:广东省社区高血压患者血脂异常的患病率较高，且存在性别、年龄差异。相较于2013年，2018年高血压患者血脂异常总患病率以及高TC血症和低HDL-C血症患病率显示出下降趋势，高TG血症患病率未见明显变化，而高LDL-C血症患病率显示出上升趋势。高血压患者合并血脂异常的相关因素较多。

目的:分析国际血脂异常调查-中国研究（DYSIS-China）数据库中家族性高胆固醇血症（FH）的发病现状、血脂状况及心血管疾病发病情况。方法:选取2012年3—10月DYSIS-China数据库中，年龄≥45岁、至少接受1种降脂药物治疗3个月的血脂异常患者。根据荷兰脂质临床监测指南（DLCN）中FH的诊断标准，将患者分为不太可能FH组、可能FH组、确诊/极可能FH组。收集并比较3组患者的年龄、性别、血脂水平、用药情况及合并症等基本临床资料，并对可能FH组和确诊/极可能FH组按年龄进行分层比较。结果:共纳入23 973例血脂异常的患者，年龄（64.8±9.9）岁，女性11 757例（49.0%），不太可能FH组20 561例（85.7%），可能FH组3 294例（13.7%），确诊/极可能FH组118例（0.5%）。确诊/极可能FH组年龄（58.4±8.5）岁，低于不太可能FH组（65.3±9.8）岁和可能FH组（61.8±9.9）岁；低密度脂蛋白胆固醇（5.6±1.9）mmol/L，高于不太可能FH组（2.5±0.9）mmol/L和可能FH组（4.3±1.0）mmol/L，总胆固醇（7.4±1.8）mmol/L，高于不太可能FH组（4.3±1.0）mmol/L和可能FH组（6.0±1.0）mmol/L；女性、久坐生活方式比例及收缩压高于其他两组（ P均<0.05）。3组间服用他汀剂量的差异无统计学意义。确诊/极可能FH组缺血性心脏病为70例（59.3%），与不太可能FH组7 519例（36.6%）和可能FH组1 149例（34.9%）相比较高；高血压82例（69.5%），高于可能FH组2 063例（62.6%）和不太可能FH组13 928例（67.7%）。可能FH组55~64岁年龄段比例最高，为1 146例（34.8%），≥75岁组高血压358例（76.8%）、糖尿病189例（40.6%）、缺血性心脏病186例（39.9%）、脑血管疾病149例（32.0%）及心力衰竭28例（6.0%）患病率最高（ P均<0.05）。确诊/极可能FH组55~64岁年龄段比例最高，为49例（41.52%），45~54岁组缺血性心脏病患病率最高，为70例（59.3%）（ P均<0.05），糖尿病、高血压、心力衰竭、外周动脉疾病及脑血管疾病患病情况在各年龄组中差异无统计学意义。 结论:中国血脂异常患者的FH检出率并不低，但血脂水平控制不佳，心血管疾病发病风险较高。

目的:探讨男性迟发性性腺功能减退的关联因素。方法:该研究为横断面研究。纳入2023年2月6日至6月30日在北京市海淀区羊坊店社区卫生服务中心参加健康体检的40~75岁男性居民，筛选出迟发性性腺功能减退（LOH）的患者作为LOH组，并按年龄匹配对照组。收集入选者的一般临床资料。抽取入选者空腹静脉血，完善一般健康体检项目的同时测定总睾酮、性激素结合球蛋白水平，并计算游离睾酮水平。通过汉化的老年男性症状量表（AMS）评定相关症状。采用多因素logistic回归模型分析LOH的关联因素。结果:满足入排标准并获得知情同意的社区男性居民共233人，其中诊断为LOH者42例（18.03%）。按年龄进行匹配，LOH组和对照组各入选40人，年龄分别为（64.8±6.0）和（62.3±8.6）岁。多因素logistic回归分析结果显示，糖尿病和血脂异常与LOH呈独立正向关联（分别为 OR=4.497，95% CI：1.291~15.664， P=0.018； OR=8.431，95% CI：1.566~45.405， P=0.013），而血红蛋白水平与LOH呈独立负向关联（ OR=0.923，95% CI：0.874~0.975， P=0.004）。 结论:血脂异常、糖尿病与LOH呈独立正向关联，血红蛋白水平与LOH呈独立负向关联。

目的:探讨血脂和身体质量指数（BMI）与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法:采用病例对照研究，选取解放军联勤保障部队第九〇三医院2022年5月至2023年5月健康体检者303例为研究对象，根据是否发生Hp感染分为Hp感染组（ n=97）与无Hp感染组（ n=206）。测定研究对象身高和身体质量，计算BMI；全自动生化分析仪测定血脂四项指标水平。比较Hp感染组与无Hp感染组不同BMI分布情况；比较Hp感染组与无Hp感染组血脂4项指标异常情况；采用Spearson相关性分析Hp感染与BMI和血脂四项指标的相关性；采用多因素logistic模型分析Hp感染的影响因素。 结果:Hp感染组24 kg/m 2 ≤ BMI < 28 kg/m 2［39.17%（38/97）］和BMI ≥ 28 kg/m 2［10.31%（10/97）］均高于无Hp感染组［19.90%（41/206）和2.43%（5/206）］（χ 2=12.71、7.11， P < 0.001、0.008）。Hp感染组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）下降率［23.71%（23/97）］、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高率［31.96%（31/97）］、三酰甘油（TG）升高率［17.53%（17/97）］和总胆固醇（TC）升高率［22.68%（22/97）］均高于无Hp感染组的9.22%（19/206）、11.17%（23/206）、7.28%（15/206）和8.74%（18/206）（χ 2=11.59、19.47、7.33、11.19， P=0.001、< 0.001、0.007、0.001）。经Spearson分析显示，Hp感染与BMI、LDL-C、TG和TC呈线性正相关（ r=0.571、0.519、0.473、0.535， P < 0.001），而与HDL-C呈线性负相关（ r=-0.628， P < 0.001）。经多因素logistic回归模型显示，BMI ≥ 24 kg/m 2、HDL-C下降、LDL-C升高、TG升高和TC升高为影响Hp感染的独立危险因素。 结论:血脂和BMI与Hp感染密切相关，且血脂异常及BMI升高为影响Hp感染独立危险因素。

目的:了解西安市职业人群动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险及血脂达标情况，为心血管疾病的防治提供参考依据。方法:通过横断面调查研究方法收集2019年3月至12月在陕西省人民医院体检的35个单位职工资料，进行ASCVD危险因素及风险评估，并比较其血脂达标情况。结果:⑴研究对象共有8 806例，男性7 104例，女性1 702例。危险因素暴露率最高的为超重/肥胖、吸烟，分别占56.0%、54.1%；血脂组分异常比例由大到小依次为：TG(42.8%)、TC(29.0%)、HDL-C(16.2%)、LDL-C(16.1%)。⑵人群ASCVD风险评估低危、中危、高危比例分别为77.7%、12.9%、9.4%；ASCVD风险男性高于女性，年龄≥40岁组高于年龄<40岁组( P均<0.05)。进一步余生危险评估530例，结果显示高危283例，占比53.4%。⑶人群LDL值为(2.69±0.74)mmol/L，达标率78.4%；非HDL值为(3.50±0.92)mmol/L，达标率70.1%。LDL及非HDL达标率在不同ASCVD风险组间、余生风险高危组及非高危组间差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:西安市职业人群ASCVD危险因素暴露比重较大，约1/4为ASCVD中高危人群，更为严格的血脂控制有望降低ASCVD10年发病危险。

目的:探讨体检人群中非高密度脂蛋白胆固醇（Non-HDL-C）与不同部位骨量水平的关系。方法:本研究是横断面研究，回顾性分析2016年6至9月在解放军总医院健康管理研究院就诊的595例体检者。采用双能X线骨密度仪测定腰1~4 椎体（脊柱）、双股骨及平均骨密度，收集上述体检者基本信息、生化指标，分析各组分血脂成分（含Non-HDL-C）与骨量水平之间的差异。结果:根据血脂分层，脊柱T值在甘油三酯（TG）组（-0.15±1.41比-0.38±1.35）、Non-HDL-C组（-1.01±0.74比-1.21±0.59，-1.04±0.73比-1.30±0.45，-1.07±0.71比-1.30±0.26）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）组（-1.01±0.71比-1.32±0.56）间差异均有统计学意义（均 P<0.05），在其他血脂成分组和股骨T值在各组分血脂中差异均无统计学意义。脊柱T值在LDL-C≥3.4 mmol/L组明显减低，在Non-HDL-C组各分层差异均有统计学意义。在二元logistic回归分析中，所有血脂成分中，LDL-C≥3.4 mmol/L（ OR=3.961，95% CI：1.310~11.974）及Non-HDL-C>4.1 mmol/L（ OR=3.600，95% CI：1.035~12.524）是椎体骨量减少的危险因素（ P<0.05）。 结论:体检人群血脂成分中TG、LDL-C和Non-HDL-C增高者易发生骨质异常，其中Non-LDL-C≥4.1 mmol/L 和LDL-C≥3.4 mmol/L 与椎体骨量减少的关系更为密切，是椎体骨量减少的危险因素。