目的:观察中医定向透药治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法:收集2016年4月至2018年4月上海市浦东新区中医医院治疗的气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症患者60例，按照随机数字法分为两组，治疗组和对照组各30例。对照组予妇科千金胶囊治疗，治疗组予中医定向透药治疗，疗程均为1个月。比较两组的临床疗效、中医症候积分、西医体征评分的改变情况。结果:治疗组总有效率为96.67%(29/30)，对照组总有效率为80.00%(24/30)，两组总有效率差异有统计学意义(χ 2＝4.043， P<0.05)。对照组治疗前西医体征评分(16.50±5.35)分，治疗后(8.87±3.26)分，治疗前后差异有统计学意义( t＝9.34， P<0.05)；治疗组治疗前西医体征评分(17.83±4.47)分，治疗后(6.47±3.19)分，治疗前后差异有统计学意义( t＝10.92， P<0.05)；对照组治疗前中医症状评分(26.33±7.61)分，治疗后(11.33±4.18)分，治疗前后差异有统计学意义( t＝9.99， P<0.05)；治疗组治疗前中医症状评分(29.67±7.61)分，治疗后(8.93±3.74)分，治疗前后差异有统计学意义( t＝13.37， P<0.05)。治疗组治疗后中医症候积分减少比对照组更加明显( t＝2.23， P<0.05)，治疗组西医体征积分减少比对照组更加明显( t＝2.50， P<0.05)。 结论:对气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症，中医定向透药治疗疗效优于妇科千金胶囊。

北宋苏颂主编的《本草图经》引用孙思邈文献原文18则，涉及的《备急千金要方》《千金翼方》《千金月令》，均为北宋本或更早的版本，具有较高的校勘价值和辑佚价值。《本草图经》所引《备急千金要方》与今传本《备急千金要方》及古本《孙真人千金方》互有异文，这些异文有些是苏颂等人化裁所致，有些则是因为所据版本不同所致，据前者可校正、补充后者。《本草图经》所引《千金翼方》早于今传元大德本《千金翼方》，据前者可以校正后者的错误。孙思邈《千金月令》已佚，朝鲜《医方类聚》收录该书的部分内容，后人据此对该书有所辑佚。《本草图经》所引《千金月令》可用于校正《千金月令》辑佚本的错误，并补其未备。

目的:探讨阿莫西林联合妇科千金片对急性盆腔炎患者血清炎性因子水平的影响。方法:选取永康市第一人民医院医共体石柱分院妇产科2016年1月至2020年6月收治的急性盆腔炎患者240例，按照随机数字表法分为对照组和研究组各120例。对照组给予阿莫西林及其他常规治疗，研究组在对照组治疗基础上加用妇科千金片。比较两组患者治疗前后血清炎性因子［C反应蛋白（CRP）、白细胞介素1（IL-1）、白细胞介素6（IL-6）以及肿瘤坏死因子α（TNF-α）］变化情况、临床疗效以及安全性。结果:治疗后两组患者炎性因子水平［对照组：CRP为（34.28±7.19）mg/L，IL-1为（103.52±30.18）mg/L，IL-6为（103.27±37.18）ng/L，TNF-α为（64.11±13.28）ng/L；研究组：CRP为（15.26±6.49）mg/L，IL-1为（60.44±17.64）mg/L，IL-6为（62.15±15.33）ng/L，TNF-α为（38.19±9.46）ng/L］均显著低于治疗前［对照组：CRP为（89.32±17.36）mg/L，IL-1为（193.27±52.18）mg/L，IL-6为（180.48±49.25）ng/L，TNF-α为（81.27±18.16）ng/L；研究组：CRP为（90.48±19.73）mg/L，IL-1为（192.55±51.84）mg/L，IL-6为（178.93±50.11）ng/L，TNF-α为（79.83±17.35）ng/L］（对照组： tCRP=11.28， P < 0.001； tIL-1=12.73， P < 0.001； tIL-6=9.48， P < 0.001； tTNF-α=8.94， P < 0.001；研究组： tCRP=12.38， P < 0.001； tIL-1=18.44， P < 0.001； tIL-6=13.29， P <0 .001； tTNF-α=12.43， P < 0.001），且研究组各项指标均显著低于对照组（ tCRP=9.37， P < 0.001； tIL-1=11.84， P < 0.001； tIL-6=8.33， P < 0.001； tTNF-α=7.38， P=0.002）；研究组患者治疗有效率（95.83%）显著高于对照组（75.00%）（χ 2＝27.29， P < 0.001）；治疗前后两组患者各项临床安全性指标差异均无统计学意义（均 P > 0.05）。 结论:阿莫西林联合妇科千金片治疗急性盆腔炎效果显著，能够显著降低患者炎性因子水平，且有较高的安全性。

现存45卷《医学纲目》明刻本，是传世本中最接近楼英原书旧貌的版本，这一版本的发现对于《医学纲目》研究的重大意义，犹如宋版《新雕孙真人千金方》的发现对于《备急千金要方》研究的意义。此本对于医经校注、金元医籍的辑佚、鉴定和校勘均具有独特的文献价值。

孙思邈《千金方》继承并发展了唐代以前的风病理论，其重视灸法，并有独到见解及发明创造。孙思邈在书中全面论述施灸原则如灸量、灸序及取穴等，其根据所灸部位及患者年龄、体质、病位深浅不同来调整灸量；施灸顺序多从阳至阴，从头至足，先背后腹；取穴重视经穴、奇穴与阿是穴，亦按人体解剖标志取穴，操作简便。以灸法治疗诸风病如中风、风癫、风痹及风疹时，因病因、病机及病位不同，施灸原则亦各有特点。《千金方》将治疗诸风病灸法系统化的同时，丰富了灸法治疗范围。

目的:探讨千金苇茎汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的临床疗效。方法:选取温州市中医院2018年12月至2020年12月收治的重症肺炎患者80例为观察对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者采用常规治疗，观察组在对照组基础上结合千金苇茎汤治疗。两组治疗疗程7 d。比较两组治疗疗效、治疗前后血气分析和氧合指数、炎性因子［C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）］及序贯性器官功能衰竭评分（SOFA）变化。结果:观察组总有效率［87.50%（35/40）］高于对照组［65.00%（26/40）］（χ 2=5.59， P < 0.05）。观察组治疗后二氧化碳分压（PaCO 2）［（30.24±2.68）mmHg］低于对照组［（39.95±3.27）mmHg］，而血氧分压（PaO 2）［（76.85±4.56）mmHg］和氧合指数（PaO 2/FiO 2）［（326.84±8.49）mmHg］均高于对照组［（68.39±4.12）mmHg和（284.16±15.56）mmHg］（ t=14.52、-8.70、-15.22，均 P < 0.05）；观察组治疗后血清CRP［（23.12±6.56）mg/L］和PCT［（0.31±0.08）μg/L］均低于对照组［（38.92±5.62）mg/L和（0.78±0.20）μg/L］（ t=11.56、13.80，均 P < 0.05）。观察组治疗后患者SOFA评分［（2.31±0.46）分］低于对照组［（5.12±1.25）分］（ t=13.34， P < 0.05）。 结论:千金苇茎汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的临床疗效好，可改善患者血气分析，降低患者炎性因子水平，且可改善患者预后。

[目的]总结李岚教授辨证论治小儿肺炎支原体肺炎的临证经验.[方法]通过搜集整理住院病历、跟师侍诊病案,查阅相关古籍及文献资料,阐述李师对该病病因病机的认识,分析其诊疗思路,并附验案二则以资验证.[结果]李师认为,小儿肺炎支原体肺炎病因多责之于外感之风邪及小儿肺脾本虚,临床分期可分为初期、极期、恢复期三期.在治疗中,总体以宣肺开闭为基本治则,同时采用清热涤痰、活血化瘀、回阳救逆、扶正祛邪等治法,临床辨证施治,屡获佳效.验案一辨证为极期(心阳虚衰证),治法为回阳救逆,以参附龙牡救逆汤为主方,同时选用黄芪、茯苓补气健脾、扶正祛邪.验案二辨证为极期(痰热闭肺证),治法为清热涤痰、宣肺开闭,以麻杏石甘汤合千金苇茎汤为主方,考虑兼有瘀血阻滞,选用桃仁、丹参活血化瘀;在恢复期时,选用白术、太子参培土生金、健脾益气.[结论]李师辨证论治小儿肺炎支原体肺炎,灵活运用中医药治疗,解决小儿肺炎支原体肺炎极期高热难退、恢复期咳嗽咳痰迁延不愈等问题,疗效显著,其经验值得临床学习及推广.

《备急千金要方》中有些针灸学术语含义复杂,指向不明,造成文本理解障碍,也为针灸学史研究带来困难.为此,选取其中的"手心主""足太阴""足太阳"等三个复杂的术语进行考证.发现"手心主"经穴同名,兼指手厥阴心包脉和大陵穴;"足太阴"乃指今之三阴交穴,即"内踝上三寸",而今之三阴交穴位名,在六朝之前文献中位于"内踝上八寸";"足太阳"异穴同名,在不同的著作中分别指足太阳膀胱经的申脉穴和昆仑穴.

目的 探讨千金内托散优化方在肛周脓肿术后炎症期中的应用效果.方法 选取2020年3月-2020年12月期间唐山市中医医院收治的肛周脓肿术后患者200例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各100例.对照组给予康复新液+常规创面换药,治疗组给予千金内托散优化方+常规创面换药,两组均治疗7 d.观察比较两组患者临床疗效、创面愈合情况及安全性,治疗前后肛周疼痛程度评分、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏 C 反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、激活素A(Activin A,ACTA)和白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)]水平以及血管生长因子[血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)和表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)]水平.结果 治疗后治疗组临床总有效率99.00％(99/100)与对照组98.00％(98/100)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组痊愈率55.00％(55/100)明显高于对照组38.00％(38/100),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组患者创面愈合评分、腐肉脱落、新生上皮出现以及创面愈合时间均明显低于对照组,创面面积减少率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者炎性因子TNF-α、hs-CRP、ACTA、IL-1β水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组炎性因子TNF-α、hs-CRP、ACTA、IL-1 β水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血管生长因子VEGF、EGF水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组血管生长因子VEGF、EGF水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者肛周疼痛评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组肛周疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者均未出现明显的不良反应,具有一定的安全性.结论 千金内托散优化方应用于肛周脓肿患者术后炎症期安全有效,可减轻术后疼痛和炎症反应,促进创面肉芽组织生长,有利于创面愈合.