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古代头痛针方文献的溯源与鉴别研究
编辑人员丨5天前
古代针灸方是最能反映针灸治疗特色的内容,也是针灸循证研究时不可忽视的证据来源之一。通过对古代头痛针方文献的整理发现,古代针方文献的重复传抄与改编现象多见,由于原始文献与间接文献价值不同,所以需要对针方文献进行溯源,以辨识同源文献,确定现存首见文献并厘清其流传脉络;同时由腧穴主治改编和针灸歌赋注解或改编的内容常易混淆为临床针方,还应注意将腧穴主治的改编内容加以鉴别,并予以排除;将针灸歌赋注解或改编来的内容归于相应歌赋流传脉络中。
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编辑人员丨5天前
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"平刺"与"平针"术语考辨
编辑人员丨5天前
《中医学药名词》以"平刺"为规范名,以"横刺""沿皮刺"为又称,释义为:"针体与腧穴皮肤约呈15°左右角度刺入的方法"。考察多种古代文献可知,这一释义与"横刺""沿皮刺"是相符的,"直针刺""卧针刺""横针""横刺""沿皮刺""地平刺""皮下刺"都是同义词。而"平刺"在首见文献《扁鹊神应针灸玉龙经》中的含义却与此释义根本不同,是指进针后以达到得气为主而不分补泻的方法,即后世平补平泻法的雏形,与针刺角度毫不相干。所以,将"平刺"作为"横刺""沿皮刺"的规范词值得商榷。在实际使用中当注意"平刺"及相关术语的正确应用,避免失误。
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编辑人员丨5天前
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大椎穴定位与取穴的认知演变探析
编辑人员丨5天前
大椎穴是临床上疾病诊治最常用腧穴之一,历代医家在文献著作中均有记载和论述,但其中对于大椎定位及取穴的描述却有多种不同解读,形成了不同的临床取穴方法,直接影响疗效。通过分析古代文献、现代高等中医药院校教材、国家标准中关于大椎穴定位及取穴的描述,探析大椎穴定位与取穴的认知演变过程。结合现代解剖学确定其标准定位及取穴,大椎穴的定位应为第7颈椎棘突与第1胸椎棘突之间的凹陷中,俯头取之,且“俯头取之”为大椎穴定位取穴之关键。
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编辑人员丨5天前
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基于真实世界研究探讨电针治疗不同年龄段急性期脑梗死的临床研究
编辑人员丨2周前
目的:回顾分析电针治疗的脑梗死急性期患者的临床疗效.方法:回顾性分析133例接受电针治疗的脑梗死急性期患者的病历资料,将患者病历按年龄分为青中年组和老年组,对两组患者病历中两个访视点的相关诊疗数据进行回顾分析.结果:青中年组和老年组患者病历中的基线资料,除年龄、吸烟史、饮酒史、冠心病史和动脉硬化情况这5项具有明显的差异外,其他均无统计学意义(P>0.05);中年组电针干预启动时机为发病后3~8 d,电针治疗总天数多落在5~9 d.老年组电针干预启动时机为发病后3~6 d,电针治疗总天数多落在5~10 d;两组患者脑梗死急性期针刺时上肢部腧穴常选曲池、合谷、外关、内关及手三里,下肢部腧穴常选足三里、丰隆、阳陵泉、悬钟、解溪、太溪及太冲,其他腧穴常选百会.上肢常用的电针组穴分别是曲池加外关和手三里加外关,下肢常用的电针组穴是足三里加丰隆、足三里加解溪和阳陵泉加丰隆.电针波型常选择疏密波,其次是连续波,极少选用断续波;青中年组和老年组患者经过电针治疗后NIHSS评分、mRS评分较治疗前均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:电针干预脑梗死急性期患者疗效显著,患者NIHSS评分、mRS评分明显改善;不同年龄段脑梗死急性期患者电针的启动时机和干预总天数不同;不同年龄段脑梗死急性期患者电针干预方案趋同.
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编辑人员丨2周前
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基于"经脉-脏腑相关"理论探讨针刺治疗肠易激综合征的机制与临床应用
编辑人员丨2周前
"经脉-脏腑相关"理论解释了体表经脉穴位与内在脏腑之间的双向联系,是中医经络理论的核心内容.脏腑的生理功能失常,可通过经络的传导而反映于体表穴位.当体表感受一定刺激时,经络可将信息传导于脏腑.该理论为针刺调理经络以治疗肠易激综合征(IBS)提供了理论支持.IBS的基础病机为脾虚湿浊内蕴,大肠传导失司.针灸在缓解和改善IBS患者的临床症状上具有显著疗效,以益气健脾、渗湿止泻为原则,临床根据其不同分型选用合适腧穴.肝脾不调治宜疏肝解郁,健脾止泻;脾肾阳虚治宜温补脾肾,固肠止泻;虚实夹杂治宜寒热平调,祛湿止泻;肺失宣降,大肠腑气不通之便秘型IBS(IBS-C),治宜宣发肺气,化浊通腑.针灸治疗时应调理足太阴经、足阳明经、任脉,针刺其腧穴,并根据实际情况加用足厥阴经、足太阳经、手太阴经之腧穴.
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编辑人员丨2周前
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基于复杂网络分析针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的应用特点
编辑人员丨1个月前
目的 利用复杂网络分析针灸治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的应用特点,为临床针灸治疗提供选穴、刺灸法应用依据和治疗思路.方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、维普中文期刊服务平台(VIP)、PubMed、Web of Science收录的针灸治疗PHN临床研究文献.根据纳入、排除标准筛选文献,通过Excel2019建立针灸治疗PHN数据库,运用SPSS Modeler 18.0软件建模,进行关联规则分析,利用Gephi0.10.1软件进行复杂网络分析.结果 共纳入237篇文献,提取262条针灸处方数据,涉及115个腧穴,总使用频次为1 432,使用频次前10位腧穴分别为阿是穴(214次)、夹脊穴(198次)、足三里(74次)、太冲(74次)、三阴交(66次)、合谷(65次)、阳陵泉(62次)、血海(60次)、支沟(53次)、曲池(52次).关联规则分析显示,相关性最高的腧穴组合为阿是穴-夹脊穴.腧穴处方复杂网络k-core层次分析和社团分析最终得到2个核心腧穴群.疗法分析显示,毫针针刺为针灸治疗PHN最常用的干预措施;证型-腧穴分析显示,PHN频次最高的证型为肝经郁热、瘀血阻络与脾经湿热;补泻-腧穴分析显示,操作手法以平补平泻为主.结论 针灸治疗PHN以局部取穴为主,常选用阿是穴、夹脊穴,注重与远端腧穴的配合,多根据不同证型取其表里经的配穴,采用平补平泻手法进行操作,常用毫针针刺配合电针、刺络拔罐等疗法,可为针灸治疗PHN提供临床参考.
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编辑人员丨1个月前
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浅论中原针灸的学术特色
编辑人员丨1个月前
目的:研究中原医家对针灸学的贡献.方法:通过查阅文献,论述中原医家在针灸理论、经络腧穴、刺血法、艾灸法等方面做出的贡献.结果:以《黄帝内经》《针灸甲乙经》等为代表的经典著作奠定了中原针灸的理论和临床基础,中原医家在不同方面推动着针灸学发展.中原地区优越的地理环境和深厚的文化积淀,影响着针灸技术的形成与创新,其中经络、腧穴、气血理论可有效指导临床实践,针刺、艾灸、刺血等针灸技术临床疗效显著.结论:以实用、系统为特色的中原针灸,对针灸学的发展做出了巨大贡献,我们需要传承其学术思想,从而促进针灸医学的发展.
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编辑人员丨1个月前
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基于数据挖掘技术分析针灸治疗视神经炎的选穴规律
编辑人员丨2024/7/20
目的:采用数据挖掘技术探索分析针灸治疗视神经炎(ON)的用穴思路和配伍规律.方法:计算机检索自建库以来至2023年9月Cochrance Library、Embase、Web of Science、Pubmed、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Data)、中国期刊全文数据库(CNKI)和维普数据库(VIP)收录的针灸治疗视神经炎的临床研究文献.按照纳入和排除标准,通过Excel 2019建立数据库,将相关数据导入IBM SPSS Statistics 26.0及SPSS modeler 18.0,进行腧穴与归经关联规则分析及聚类分析.结果:共纳入有效文献173篇,涉及182个针刺处方,129个腧穴,总应用频次1831次,高频应用腧穴排在前10位分别是睛明、风池、球后、太阳、攒竹、合谷、承泣、足三里、光明和三阴交;应用频次排名靠前的经脉为足太阳膀胱经、足少阳胆经、足阳明胃经与手阳明大肠经;特定穴共有68个,应用频次排名前3的是交会穴(518次)、五输穴(240次)和原穴(183次);通过关联规则分析及聚类分析,得到了 11组强关联腧穴关联规则和6组高频经脉关联规则以及3个聚类.针灸治疗视神经炎主要以局部取穴为主,重视远近配穴,多用膀胱经穴及交会穴.结论:通过数据挖掘技术可以从不同角度总结分析运用针灸治疗视神经炎的选穴规律,更好地指导临床运用.
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编辑人员丨2024/7/20
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基于复杂网络分析的穴位效应量化研究
编辑人员丨2024/7/6
提取《中国针灸治疗学》《实用针灸学》中病案的腧穴名称、主治病症,对穴位与主治病症进行降维表示,建立"穴-症"联系,采用复杂网络检测结果(节点度值)评估穴位的特异性,利用穴-症网络的"小世界"特性分析针灸处方选穴的一致性和避免冗余穴位的策略.结果显示,两本著作形成的"穴-症"网络均存在近似"长尾"的度分布,大量节点度值集中在0~4 000,少量节点的度值高达10 000以上.对于度值>10 000的节点出现了明显的个数与分布差异,《中国针灸治疗学》中包括11个具有多连边数的穴位,遍布全身,《实用针灸学》中仅有2个多连边数的穴位,位于下肢.临床中存在个别穴位具有广泛的治疗效应,出现在大量处方中,通过节点度值的穴位划分能够粗粒度地评估穴位调控作用的躯体区域特异性;《中国针灸治疗学》穴-症网络连边数高于《实用针灸学》穴-症网络,与2本著作不同的时代背景有关,今后可利用具有时代传承特征的诊疗规律优化针灸处方.
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编辑人员丨2024/7/6
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焦琳经筋手法松解术治疗膝关节骨关节炎临床经验
编辑人员丨2024/7/6
总结焦琳教授采用经筋手法松解术治疗膝关节骨关节炎的临床经验.焦琳教授认为膝关节骨关节炎发生发展的关键在于经筋病变,病变经筋在膝关节骨关节炎"筋急期、筋结期、筋挛期、筋痿期"4 个阶段的病理表现各不相同,具有多层次、多维度、多形态的病理分布特点.治疗上本着经筋病"以痛为输"的选穴原则,将痛阈降低的病变经筋作为"腧穴"进行干预,运用经筋手法松解术为主要治疗手段,并结合不同阶段证候特征及经络表现适时配合针刺、热敏灸、拔罐、刺络放血等其他手段杂合以治,以恢复与重建膝关节局部经筋"主束骨利关节"的生理功能.
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编辑人员丨2024/7/6
