目的:分析"互联网+"结直肠癌造口术后早期分级随访管理模式的应用效果。方法:将丽水市中心医院行结直肠癌造口术后186例患者作为研究对象，于2019年1月至2020年2月入组的患者作为对照组，2020年3月至2021年4月入组的患者作为观察组，每组93例。对照组采取常规随访措施，观察组运用"互联网+"对结直肠癌造口患者进行早期分级随访管理，比较2组患者出院3个月的按时随访反馈情况、造口周围皮肤状况、造口并发症发生率、随访期间的护理满意度。结果:对照组超过计划随访时间2 d未反馈率为20.43%（19/93），观察组为7.53%（7/93），差异有统计学意义（ χ2 = 6.44， P<0.05）；观察组患者出院3个月的造口周围皮肤状况评分为（2.53 ± 0.78）分，优于对照组的（4.02 ± 1.13）分，差异有统计学意义（ t = 10.47， P<0.05）；观察组出院3个月造口并发症发生率为9.68%（9/93），低于对照组的21.51%（20/93），差异有统计学意义（ χ2 = 4.94， P<0.05）；观察组对随访期间的护理满意度为98.92%（92/93），高于对照组的91.40%（85/93），差异有统计学意义（ χ2 = 4.20， P<0.05）。 结论:"互联网+"早期分级随访管理模式能改善结直肠癌造口术后的随访效果及造口周围皮肤状况，减少造口并发症发生率，提高护理满意度。

通过信息化手段可实现信息共享，优化管理流程，解决眼科日间手术预约、患者宣教、病房管理及随访等方面存在的问题。作者总结分析了某眼科专科医院日间手术管理的现状及面临的挑战，介绍该院利用云计算、人工智能与人脸识别等信息技术，构建并应用眼科日间手术信息化管理体系的实践。该体系包括日间手术预住院管理系统、互联网病房平台、随访管理平台、日间手术电子病历和日间手术流程化专科护理机器人5个部分。该体系应用后1年与应用前1年相比，患者日间手术失约率和非计划二次手术率分别由应用前的2.40%和0.24%下降至应用后的1.00%和0.08%，患者满意度由94.5%提升到99.1%，差异均有统计学意义( P<0.01)。该体系的应用能够方便患者并确保日间手术安全和效率，为其他医院眼科日间手术信息化管理体系建设提供借鉴。

回顾性分析1例门冬胰岛素30控制不佳的2型糖尿病患者，转换为德谷门冬双胰岛素治疗并通过使用“控糖中心”应用程序（APP）居家调整胰岛素剂量的过程。患者为60岁男性，主因“反复口干、多饮、多尿10年，再发半年”至新街口社区卫生服务中心就诊，完善相关检查提示血糖控制不佳，将门冬胰岛素30转换为德谷门冬双胰岛素，应用“控糖中心”APP连接医生端与患者端，通过平台互动的方式指导患者居家调整胰岛素剂量，逐步调整方案为德谷门冬双胰岛素20 U、1次/d，联合二甲双胍0.5 g、3次/d，阿卡波糖0.1 g、3次/d，随访3周后血糖平稳达标。德谷门冬双胰岛素能够有效控制空腹及餐后血糖，并降低低血糖风险。互联网平台互动慢病管理模式能有效帮助患者实现居家调整胰岛素，减轻患者的医疗负担，提高患者自我管理能力。

膀胱癌容易复发和转移，单纯外科治疗往往难以达到临床治愈的目标。我国在膀胱癌诊治取得了巨大进步的同时，也存在诊治不够规范、治疗手段过于单一和术后随访不足的问题，并且诊治水平在不同机构之间差异也比较大。我们应该大力推行以"早期精准诊断、多学科综合治疗和规范随访康复"为核心内容的覆盖全疗程、个性化的精细化管理，既要重视疾病的综合治疗，也要注重满足患者的心理需求和提高患者的生活质量，以达到"医病、医身、医心"的目标。在具体的实施路径方面，我们应该综合运用专业化的个案管理模式，更加重视多学科协作，并充分利用数据库和互联网平台来进行全程管理。

目的:探析基于"互联网＋"的手机app在2型糖尿病(T2DM)患者管理中的应用效果。方法:以2018年11~12月在清远市人民医院内分泌科诊治并建档的T2DM患者120例纳入实践观察中，基于随机数字表法分成试验组和对照组各60例，均行专科对症治疗。对照组采取常规随访管理，试验组同时应用健康管理手机app，持续12个月。比较分析两组干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压及体重指数(BMI)变化，并通过问卷评测患者健康知识知晓率和健康行为执行情况。结果:干预前两组患者FBG、2 hBG、HbA1c、血压及BMI差异均无统计学意义(均 P>0.05)，干预后试验组均显著优于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。通过问卷评测，试验组患者的健康知识知晓率为96.67%，遵医用药率为96%，饮食控制率93.33%，坚持运动率为88.33%，对照组分别为85.00%、85.00%、80.00%、76.67%，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在T2DM患者健康管理中应用"互联网＋"app，可有效强化血糖水平和质量控制效果，提高患者的健康认知，强化健康行为执行能力。

目的:探讨"互联网+"联合多学科院外管理模式在腰椎内固定术后患者医院-家庭过渡期管理中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选择2021年10月—2022年9月于郑州大学第一附属医院骨科行腰椎内固定术的176例患者，根据入院时间将2021年10月—2022年3月收治患者纳为对照组，将2022年4—9月收治患者纳为观察组，两组各88例。对照组实施常规术后院外随访管理，观察组实施"互联网+"联合多学科院外管理。干预3个月后，比较两组的腰背功能恢复状况[Oswestry功能障碍指数量表（ODI）和Macnab评分]、手术疗效评估（NaKa分级法）、护理满意度和再次入院率。结果:3个月后，观察组ODI评分低于对照组，Macnab评分高于对照组，NaKa分级优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组和对照组的手术总有效率分别为88.64%（78/88）、67.05%（59/88），护理满意度分别为94.32%（83/88）、78.41%（69/88），再次入院率分别为4.55%（4/88）、17.05%（15/88），观察组手术总有效率和护理满意度高于对照组，再次入院率低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:"互联网+"联合多学科院外管理模式可以有效改善腰椎内固定手术患者医院-家庭过渡期的腰背功能恢复效果，提高手术疗效与护理满意度，降低再次入院率。

目的:观察采用"互联网＋"慢性病管理模式在系统性红斑狼疮患者中的应用效果。方法:选取在江西省人民医院收治并转为家庭护理的SLE患者作为研究对象。将2021年7～12月出院的60例患者设为对照组，接受常规微信延续护理管理；将2022年1～6月出院的60例患者设为观察组，在对照组的基础上接受"互联网＋"慢性病管理，两组患者随访干预时间均为6个月。比较两组患者干预前后疾病认知程度、自我管理依从性和生活质量。结果:与对照组相比，干预后观察组患者疾病认知程度更高，差异有统计学意义( P<0.01)。观察组患者自我管理依从性(包含合理饮食、戒烟禁酒、合理运动、按时服药、按时复诊5个方面)均高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.01)。观察组患者生活质量(包含环境、社会、心理、生理4个维度)均高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.01)。 结论:采用"互联网＋"慢性病管理模式可提高SLE患者疾病认知程度，改善SLE患者的自我管理依从性，从而提高SLE患者生活质量。

目的:探讨专病护士主导的"互联网+"管道管理模式在经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）患者居家护理中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选择2021年3月—2022年12月在郑州大学第一附属医院行PTCD治疗后携带引流管出院的120例患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各60例。对照组采用PTCD术后常规居家随访管理，观察组采用专病护士主导的"互联网+"管道管理模式进行居家护理，干预均为3个月。使用慢性病自我管理量表（CDSMS）评估两组患者的自我管理能力与自我效能，记录并比较两组的管路相关并发症发生率、非计划性再入院率和非计划性来院复诊率。结果:对照组有1例患者死亡，最终共119例患者完成研究。两组患者干预后的CDSMS总分、自我管理行为得分和自我效能得分均高于干预前，差异有统计学意义（ P<0.05）；干预后，观察组的CDSMS总分、自我管理行为得分和自我效能得分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组和对照组的管路相关并发症总发生率分别为18.33%（11/60）、44.07%（26/59），非计划性再入院率分别为6.67%（4/60）、23.73%（14/59），非计划性来院复诊率分别为10.00%（6/60）、35.59%（21/59），两组比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:专病护士主导的"互联网+"管道管理模式可以有效提高PTCD患者居家自我管理能力和自我效能水平，降低管路相关并发症发生率、非计划性再次入院率和复诊率。

为实现“健康中国2030”战略规划，需要创建符合中国国情及时代特色的肿瘤全方位全周期健康管理新模式。全面加强肿瘤全链条防控体系建设，将肿瘤防治阵线转移到癌前周期，实现对肿瘤患者的精准筛查、定期随访、早期诊断、及早治疗及康复随访的全周期管理；全方位跨学科协作，加强对患者伴随疾病的管理，促使患者以最佳的状态回归社会、回归家庭；全面布局肿瘤大数据及智慧医疗，推进互联网门诊及区域医疗中心建设，发展三级联动的安宁疗护模式，解决医疗资源短缺及医疗同质性差等一系列难题。

目的:探讨基于互联网随访管理的延续性护理干预在维持性血液透析患者中的应用效果。方法:选取2020年10月至2022年2月烟台市烟台山医院接治的行维持性血液透析患者92例，依据不同护理方式分为对照组(常规护理，46例)和观察组(基于互联网随访管理的延续性护理，46例)，两组均护理观察60 d，对比两组患者自我行为管理情况、生活质量、日常生活活动能力、疲乏状况及服药依从性。结果:护理60 d后两组自我管理评估量表(SMSH)评分中问题解决、执行自我护理、伙伴关系、情绪处理四项评分均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；两组世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)评分中身体活动、心理活动、管理行为、限制行为四项评分均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；两组改良Barthel指数评定量表(MBI评分)明显升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；两组Piper疲乏量表(PFS)评分明显下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组依从性高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于互联网随访管理的延续性护理干预对维持性血液透析患者有较好的护理效果，能有效提高患者的生活活动能力及生活质量，值得推广应用于临床。