目的:研究肌肉再分布技术中关键肌肉-肌腱运动单元的外科腱腹交界部位，为不同平面截肢病例选择合理的肌肉再分布手术方案提供解剖学依据。方法:取新鲜上肢标本6侧，对前臂关键肌肉-肌腱运动单元，包括拇长屈肌、示指指深屈肌、肱桡肌、桡侧腕屈肌、拇长伸肌、示指固有伸肌、桡侧腕长伸肌、尺侧腕伸肌，分别测量其外科腱腹交界部位距肱骨内上髁的距离。结果:拇长屈肌、示指指深屈肌、肱桡肌、桡侧腕屈肌、拇长伸肌、示指固有伸肌、桡侧腕长伸肌、尺侧腕伸肌的外科腱腹交界部位距离肱骨内上髁的平均距离分别为(21.83±0.68) cm、(21.92±0.73) cm、(15.08±0.86) cm、(12.58±0.58) cm、(22.33±0.41) cm、(24.58±0.58) cm、(9.17±0.93) cm、(17.58±0.58) cm。结论:上述解剖学研究结果证实不同平面的前臂截肢患者可以采用两套方案进行肌肉再分布手术，通过浅置控制拇指和示指运动的位于前臂深面的肌肉运动信号，将有助于智能仿生手识别重要的人体运动意图。

目的:观察成人腹壁下血管穿过腹股沟区域时的直径、血流速度、血管位置、血管长度，为精索静脉曲张双flow-through超引流技术提供解剖依据。方法:2023年7月至2023年11月在武汉大学中南医院对30例年龄在20～30岁之间的成年男性进行B超检查，测量腹壁下静脉，腹壁浅静脉直径、血流速度，计量资料以均数±标准差（ ± s）表示，并进行文献查阅，查出腹壁下血管在腹股沟区域的走行及精索静脉曲张时的静脉管径及流速。并且在两具人体标本上进行精索内静脉-腹壁下静脉双flow-through超引流模拟手术，总结经验，得出较好的手术方法。组间比较采用 t检验。 结果:通过B超测得的腹壁下动脉直径[（2.3±0.2） mm]大于腹壁浅动脉[（1.4±0.2） mm， t＝10.312， P<0.01]，腹壁下静脉直径[（2.2±0.4） mm]大于腹壁浅静脉直径[（1.3±0.2） mm， t＝5.533， P<0.01]。腹壁下动脉流速[（3.81±0.84） cm/s]小于腹壁浅动脉流速[（4.33±0.61） cm/s， t＝－1.505， P>0.05]，腹壁下静脉流速[（1.77±0.23） cm/s]小于腹壁浅静脉流速[（3.03±0.58） cm/s， t＝－6.017， P<0.01]。 结论:精索静脉曲张腹壁下静脉双flow-through超引流技术临床应用价值较高。

目的:研究飞行员眼位分布和人体头面部测量项目，为飞行员头盔显示系统设计提供精确的眼位数据。方法:采用非接触式三维扫描方法，对372名男性歼击机飞行员进行头面部扫描，获取人体头面部三维点云模型。在此基础上，对三维点云模型进行去噪、修补等处理，建立头面部同质网格模型和统一的人体头部解剖学坐标系。按照单目显示和双目显示定义设计眼位。以人体头面部三维模型计算左、右眼位（瞳孔中心点）坐标和12项人体测量数据。结果:建立了372名歼击机飞行员头面部三维扫描数据库，获得了左、右眼位坐标及瞳孔间距、眼顶高等12项人体测量数据。结论:基于三维扫描技术，以人体头部解剖学坐标系为定位基准构建飞行员眼位分布空间（设计眼位和眼盒）和获取相关人体头面部测量数据，为飞行员头盔显示系统的设计提供基础数据。

目的:为成都地区正常青年汉族人群上唇相关指标三维测量数据库的建立进行先期调查，并建立参考数值。方法:采用随机数字表抽样法纳入2012年9月至2019年12月于四川省人民医院就诊的志愿者。分别收集其面部多层螺旋CT(MSCT)资料，获取影像数据生成三维模型，并使用3-matic Medical 13.0软件进行分析，对上唇相关线性指标[人中切迹点-唇珠最低点(Ls-Sto)、唇珠最低点-下唇红唇缘中点(Sto-Li)、鼻唇点-唇珠最低点(Sn-Sto)、鼻唇点-人中切迹点(Sn-Ls)、人中切迹点-下唇红唇缘中点(Ls-Li)、右侧唇峰点-左侧唇峰点(CphR-CphL)、右侧口角点-左侧口角点(ChR-ChL)、右侧人中嵴中点-左侧人中嵴中点(MphR-MphL)、右侧鼻翼基底点-左侧鼻翼基底点(SbalR-SbalL)、唇珠最低点-颏唇沟点(Sto-Sl)]、比例指标[人中切迹点-唇珠最低点/唇珠最低点-下唇红唇缘中点(Ls-Sto/Sto-Li)、右侧人中嵴中点-左侧人中嵴中点/右侧口角点-左侧口角点(MphR-MphL/ChR-ChL)、右侧人中嵴中点-左侧人中嵴中点/右侧唇峰点-左侧唇峰点(MphR-MphL/CphR-CphL)、人中切迹点-唇珠最低点/鼻唇点-唇珠最低点(Ls-Sto/Sn-Sto)、唇珠最低点-下唇红唇缘中点/唇珠最低点-颏唇沟点(Sto-Li/Sto-Sl)]，以及鼻唇角角度进行测量，并采用唇珠—双侧口角三点拟合圆法对上唇弧度进行测量，包括右侧口角点-人中切迹点-左侧口角点(ChR-Ls-ChL)、右侧人中嵴中点-鼻唇点人中切迹点中点-左侧人中嵴中点(MphR-A-MphL)、右侧鼻翼基底点-鼻唇点-左侧鼻翼基底点(SbalR-Sn-SbalL)。采用 t检验比较不同性别、年龄(18~24、25~30岁)上述指标的差异，对于不同弧度位置指标的比较采用方差分析及SNK- q法进行分析。 结果:本研究共纳入150名志愿者，其中男性68名(45.3%)，女性82名(54.7%)，年龄为18~30岁，平均24岁。(1)不同性别之间比较：线性指标中Ls-Sto、Sto-Li、Sn-Sto、Sn-Ls、Ls-Li、CphR-CphL、ChR-ChL、SbalR-SbalL、Sto-Sl的差异具有统计学意义( P<0.05)，MphR-MphL差异无统计学意义( P>0.05)；比例指标中Ls-Sto/Sn-Sto、Sto-Li/Sto-Sl的差异有统计学意义( P<0.01)，Ls-Sto/Sto-Li、MphR-MphL/ChR-ChL、MphR-MphL/CphR-CphL的差异无统计学意义( P>0.05)。鼻唇角差异无统计学意义( P>0.05)；弧度指标中ChR-Ls-ChL差异具有统计学意义( P<0.05)，MphR-A-MphL、SbalR-Sn-SbalL差异无统计学意义( P>0.05)。(2)不同年龄组之间比较：各个线性指标、比例指标、鼻唇角、弧度指标差异均无统计学意义( P>0.05)。(3)不同弧度位置之间比较：3个不同弧度位置的弧度值比较差异具有统计学意义( P<0.01)，ChR-Ls-ChL分别与MphR-A-MphL、SbalR-Sn-SbalL比较差异有统计学意义( P<0.01)，MphR-PoinA-MphL与SbalR-Sn-Sbal之间差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:该研究基于MSCT影像资料完成了成都地区正常青年汉族人群上唇相关指标三维测量数据的先期调查，并建立了参考值，可通过获得的数据集为临床评估、设计提供直观的参考资料。此外，通过测量上唇的弧度评估上唇是一种新的测量方法，能有效地反映上唇的生理弧线。

目的:探讨腰椎峡部裂发生发展过程中L 5椎弓根的形态学变化，并进一步分析L 5椎弓根形态特征对峡部裂发生风险的影响。 方法:采用病例对照研究分析2022年7月至2023年6月中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院收治的144例腰椎峡部裂患者的影像学资料，其中男124例，女20例；年龄18~70岁［（35.7±14.4）岁］。腰椎双侧峡部裂患者79例（峡部裂组），峡部裂性腰椎滑脱患者65例（滑脱组）。选取同期144例腰椎CT平扫未见明显结构异常的志愿者作为对照组。运用影像归档和通信系统（PACS）于CT图像上测量L 5椎弓根的形态学参数，包括椎弓根长度（PL）、椎弓根螺钉轨迹长度（PSTL）、椎弓根宽度（PW）、椎弓根内倾角（PCA）、椎弓根高度（PH）和椎弓根峡部角（PIA）。先比较三组内左右侧别间各测量参数的差异，再将各组内左右侧的数据合并，比较三组间各测量参数的差异。为进一步探究L 5椎弓根形态特征对峡部裂发生风险的影响，将峡部裂组和对照组之间差异有统计学意义的测量参数纳入二元Logistic回归分析，筛选L 5椎弓根形态特征相关的峡部裂危险因素。 结果:三组内左右侧别间PL、PSTL、PW、PCA、PH和PIA差异均无统计学意义（ P>0.05），各测量参数不受左右侧别因素的影响。峡部裂组PL、PSTL、PW、PCA和PIA分别为（13.5±2.0）mm、（47.6±2.4）mm、（15.5±2.0）mm、（29.0±2.9）°和（118.6±5.9）°，与滑脱组的（13.6±2.0）mm、（47.7±3.2）mm、（15.9±2.7）mm、（28.3±3.1）°和（119.2±5.8）°差异均无统计学意义（ P>0.05），但均大于对照组的（12.8±1.7）mm、（45.1±3.1）mm、（14.9±2.0）mm、（25.6±3.0）°和（106.6±5.5）°（ P<0.05）；峡部裂组PH为（10.5±1.2）mm，与对照组的（10.8±1.3）mm差异无统计学意义（ P>0.05），但均大于滑脱组的（10.0±1.3）mm（ P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示，PCA增大（ OR=1.40，95% CI 1.17，1.67， P<0.01）和PIA增大（ OR=1.46，95% CI 1.30，1.64， P<0.01）与腰椎峡部裂显著相关。 结论:腰椎峡部裂患者L 5椎弓根相较于正常人群PL和PSTL更长、PW更宽、PCA和PIA更大，故具有“长、宽、外展”的形态学特征。L 5椎弓根形态学变化主要发生在峡部断裂前，且PCA和PIA增大是腰椎峡部裂的危险因素。

目的:探讨围手术期多维度数字化监测平台在胃癌患者中的应用价值。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2022年7月至2024年1月南京中医药大学附属医院收治的50例行腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料；男35例，女15例；年龄为（64±12）岁。所有患者遵循加速康复外科理念，采用以穿戴式监测设备为基础的围手术期多维度数字化监测平台实施围手术期管理措施。观察指标：（1）心率变异性（HRV）监测结果。（2）血糖和血氧监测结果。（3）运动和睡眠监测结果。（4）人体成分监测结果。正态分布的计量资料以 x±s表示，偏态分布的计量资料以 M（IQR）表示。重复测量数据采用重复测量方差分析，偏态分布的计量资料通过SPSS转换功能转换为正态分布资料后再进行检验。手术前后比较，正态分布的计量资料采用配对样本 t检验，偏态分布的计量资料采用非参数Wilcoxon符号秩和检验。 结果:（1）HRV监测结果。HRV指标中，从术前至术后第3天，50例患者NN间期标准差从（103±26）ms变化为（101±36）ms，每5min NN间期标准差的平均值从（45±16）ms变化为（33±12）ms，相邻NN间期之差>50 ms的心搏数占NN间期心搏总数的百分比从6.02%（4.96%）变化为5.79%（4.20%），低频功率从376.78（468.96）ms 2变化为742.79（525.20）ms 2，高频功率从273.61（273.58）ms 2变化为397.48（164.87）ms 2，低频功率与高频功率之比从1.6±0.5变化为1.6±0.6，上述指标手术前后比较，差异均有统计学意义（ F=34.43，26.15，24.58，5.51，6.11，6.02， P<0.05）。（2）血糖和血氧监测结果。从术前至术后第3天，50例患者血糖从6.75（2.05）mmol/L变化为6.90（2.63）mmol/L，手术前后比较，差异有统计学意义（ F=45.84， P<0.05）；血氧从97.00%（5.00%）变化为97.5%（3.00%），手术前后比较，差异无统计学意义（ F=2.25， P>0.05）。（3）运动和睡眠监测结果。从术前至术后第3天，50例患者运动步数从3 043（1 224）步变化为1 473（767）步，睡眠时长从（8.2±1.1）h变化为（7.3±0.8）h、睡眠评分从（80±10）分变化为（78±5）分，上述指标手术前后比较，差异均有统计学意义（ F=716.46，29.02，47.32， P<0.05）。（4）人体成分监测结果。手术前后，50例患者体质量从（63±8）kg变化为（61±8）kg，体脂率从24%±8%变化为22%±9%、肌肉量从43（12）kg变化为41（17）kg，体质量指数从（23.0±2.6）kg/m 2变化为（22.1±2.5）kg/m 2，手术前后比较，差异均有统计学意义（ t=8.19，3.00， Z=-2.78， t=7.34， P<0.05）；基础代谢从（1 390±134）kcal变化为（1 379±139）kcal，手术前后比较，差异无统计学意义（ t=1.02， P>0.05）。 结论:围手术期多维度数字化监测平台应用于胃癌患者能精准监测围手术期应激水平和评估术后康复状态，并呈现可视化结果。

目的:探讨腹腔镜胃袖状切除术对不同肥胖程度患者的减重效果。方法:回顾性分析2019年3月—2022年5月于南京医科大学附属淮安第一医院接受腹腔镜胃袖状切除术的152例肥胖患者的病历资料，其中女119例(78.3%)，男33例(21.7%)，年龄18～58岁，平均(30.9±7.9)岁。Ⅰ度肥胖(体重指数30.0～34.9 kg/m 2)38例、Ⅱ度肥胖(体重指数35.0～39.9 kg/m 2)57例、Ⅲ度肥胖(体重指数≥40.0 kg/m 2)57例。记录并分析术前及术后1、3、6、12个月患者身体测量指标、生化指标、多余体重下降百分比及体重下降百分比。采用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析。 结果:152例患者均成功实施腹腔镜胃袖状切除术。体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀比、肝功能、血糖、血脂在术后随访各时间点均有下降，尿酸在术后1个月较术前升高，术后3、6、12个月较术前下降。至术后12个月，体重(75.9±17.0) kg( t＝15.14， P<0.001)、体重指数(26.2±3.7) kg/m 2( t＝14.44， P<0.001)、腰围(89.0±10.7) cm( t＝9.20， P<0.001)、臀围(100.6±7.6) cm( t＝12.67， P<0.001)、谷丙转氨酶(18.2±16.6) μ/L( t＝2.83， P＝0.018)、谷草转氨酶(15.2±14.2) μ/L( t＝2.84， P＝0.018)、空腹血糖(4.6±0.5) mmol/L( t＝2.01， P＝0.026)、甘油三酯(1.1±0.5) mmol/L( t＝3.71， P＝0.005)、尿酸(340.2±102.7) μmol/L( t＝4.46， P＝0.001)，均较术前降低且差异有统计学意义。术后6个月，Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ度肥胖组多余体重下降百分比分别为(92.7±35.5) %、(86.1±16.0) %、(67.5±14.0) %，三组间差异有统计学意义( F＝5.38， P＝0.010)；体重下降百分比分别为(20.5±7.4) %、(28.5±5.2) %、28.9±6.1 %，总体差异也有统计学意义( F＝3.50， P＝0.043)。术后1年，3组间多余体重下降百分比及体重下降百分比差异无统计学意义。 结论:腹腔镜胃袖状切除术治疗单纯性肥胖效果良好，体重、腰围、臀围、肝功能、血糖、血脂及尿酸均获得改善。术后前6个月，Ⅰ度肥胖较Ⅱ度肥胖患者多余体重下降百分比高，获得相对较好的减重效果，但至术后1年，Ⅲ度肥胖患者减重效果也逐步显著。

目的:分析直接稀释法的酸性或碱性稀释剂对电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）测量全血多种元素结果的影响，探讨2种稀释剂是否在元素测定结果上存在相互替代的可能性。方法:采用国家人体生物监测项目2018年8月份收集到的162份人全血样本，使用不同的稀释剂将全血样本进行稀释后离心，使用ICP-MS测定样本上清液。分别对使用酸性稀释剂（0.1%硝酸+0.01%曲拉通溶液）和碱性稀释剂（0.05%正丁醇+0.01%曲拉通+5%氢氧化铵溶液）的2种前处理方法进行方法学特性评估，使用Spearman相关系数分析2种稀释剂测定的全血中19种元素结果的相关性，通过Passing-Bablok线性回归和Bland-Altman图评估162个全血样本中19种元素使用2种稀释剂的测定结果的一致性。结果:使用2种稀释剂的19种元素方法学技术指标数据良好，19种元素使用酸性稀释剂定量限范围为0.1~15.8 μg/L；碱性稀释剂定量限范围为0.3~19.2 μg/L，19种元素酸、碱稀释剂标准曲线的线性相关系数均≥0.995，除锶、镉、锡、铊外的元素回收率范围均在80%~120%，所有元素在酸性、碱性稀释剂的批内、批间的总变异系数范围为0.5%~12.4%。2种稀释剂对铬、锰、钴、锌、铜、砷、硒、锶、钼、银、镉、锑、钡、汞、铅测定值的相关性较强（ R2均>0.8），钒、镍、锡、铊相关性较弱（ R2均<0.8）。钒、镉、锡、钡、汞的斜率95%置信区间<1。铬、镍、砷、银、钡、汞，截距95%置信区间包含0点。Bland-Altman图显示，钒、铬、砷、锶、银、镉、锡、汞使用酸性和碱性稀释剂的一致性较好。 结论:不同元素之间使用2种稀释剂测定的均值结果存在差异，无法完全替代。

目的:在二维正面自然头位图像中通过其他可准确标记的面部测量点，标记足够接近真实眉间点、鼻根点、鼻尖点的替代测量点，为结合人工智能大数据分析的面部美学测量工作奠定基础。方法:2020年6—9月，浙江省人民医院整形外科纳入无颌面畸形且无面部手术史的女性受试者50名，年龄20～29(24.4±2.7)岁。获取二维及三维图像，标记并测量真实眉间点、鼻根点、鼻尖点及其对应的备选测量点14个，对测量结果进行统计学分析。结果:备选测量点G5与眉间点差值为(－0.04±1.81) mm，具有强相关性( r＝0.756， P<0.01)，N5与鼻根点差值(0.53±2.23) mm，相关性弱( r＝0.260， P>0.05)；P4与鼻尖点差值为(－0.01±0.83) mm，相关性极强( r＝0.956， P<0.01)。推荐用G5、N5、P4点作为真实眉间点、鼻根点、鼻尖点的替代点。 结论:替代测量点能较准确地实现面部测量点在三维与二维条件下的转换。

目的:探讨低千伏（kV）剂量在头颈联合计算机体层摄影血管造影（CTA）成像技术中kV值与体质量的关系。方法:选取北海市人民医院2020年1月至2022年2月拟诊为头颈部血管性疾病行头颈联合CTA检查的患者120例为研究对象，按不同管电压分为三组（A组45例，管电压120 kV；B组45例，管电压100 kV；C组30例，管电压80 kV）。A组、B组根据患者体质量分为A1组15例（< 70 kg）、A2组15例（70~85 kg）、A3组15例（> 85 kg）、B1组15例（< 70 kg）、B2组15例（70~85 kg）、B3组15例（> 85 kg），C组根据患者体质量分为C1组15例（< 70 kg）、C2组15例（70~85 kg），不设C3组。患者采用的对比剂均为碘佛醇。测量各组图像动脉血管CT值、图像噪声、信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）、有效辐射剂量（ED），并由2名高级职称医师采用5级评分法对图像进行主观评价。结果:各组患者图像质量主观评分均 ≥ 3级，A1组、A2组和B1组、B2组、C1组评级差异不大，A3组、B3组、C2组与其他组评级差异明显。A1组、B1组、C1组4个不同层面血管CT值差异均有统计学意义（ F=76.82、64.62、98.79、71.85，均 P < 0.001）。A2组、B2组、C2组4个不同层面血管CT值比较，差异均有统计学意义（ F=159.82、112.33、108.22、135.18，均 P < 0.001）。A3组与B3组4个不同层面血管CT值差异均有统计学意义（ t=4.40、4.27、3.91、3.59，均 P < 0.05）。B3组和C2组的图像噪声明显增加，SNR和CNR均较其他组降低。B1组比A1组ED减少47%，C1组比A1组减少73%（ F=116.18， P < 0.001）；B2组比A2组ED减少49%，C2组比A2组减少66%（ H=35.40， P < 0.001）；B3组ED比A3组减少35%（ t=3.59， P < 0.05）。 结论:在头颈联合CTA成像技术中kV值的选择与体质量有关，体质量 < 70 kg适用80 kV，体质量70~85 kg适用100 kV，体质量 > 85 kg用常规120 kV扫描，既可以降低患者ED又能保证图像质量，满足临床诊断的需要。