针对西藏卫生技术人才紧缺的问题，实施医疗人才“组团式”援藏，不仅为西藏输送优质医疗资源，而且借鉴传统医学中的“师带徒”模式为当地培养医疗人才，是新时期医疗援藏的创新之举。上海医疗队在三年援藏期间，发挥“组团式”支援的优势，丰富传帮带的类别、方式和内容，突出“专家带骨干”和 “团队带团队”的“师带徒”形式，显著提升了当地医疗人才总量和质量。本研究在总结经验的基础上，就“师带徒”人才培养模式的优化、实施过程的跟踪与评估、质量管理的反馈与改进提出相应措施，以加快西藏医疗人才队伍的建设。

目的:使用北京某高校临床医学八年制毕业生就业数据，对其就业情况及变化趋势进行分析，以期探讨对人才培养的启示。方法:采用描述性分析方法，所分析的指标包括就业人数、就业率、就业地域及专业分布。结果:在2009至2021年间，该校共有2 281名临床医学八年制毕业生。其中，毕业当年就业者2 188人，占比96.0%。在医疗机构就业者所占比例平均为90.8%（2 034/2 241），但呈下降趋势。就业地域主要集中在东部经济发达省份，在北京就业者最多，占比78.7%（1 723/2 188）。在专业选择方面，以学习外科专业者最多，占比33.0%（753/2 281）；其次为内科学，占比24.4%（557/2 281）；选择儿科、精神病与精神卫生学等社会急需紧缺专业者极少。结论:临床医学八年制毕业生整体就业形式好，但也需要关注就业呈现的新趋势，进一步优化人才培养方案。在二级学科的选择中，需要进一步加强引导，为学科发展建立合理的人才梯队。需要加强课程思政教育，引导和激励毕业生为急需紧缺专业和边远地区卫生服务作出贡献。

城市医疗集团是我国整合型医疗卫生服务体系的重要形式之一。南宁市整合各层级医疗机构资源，由南宁市第一人民医院和第二人民医院这2家三级医院分别牵头组建了2个城市医疗集团，并于2019年开始正式运行。由牵头医院的法定代表人兼任医疗集团中二级医院的法定代表人，对二级医院的人、财、物和业务运营实行统一管理，对基层医疗卫生机构则采用托管模式进行管理。通过建立集团内重大事项集体决策机制，制定集团章程并成立集团办公室以推动集团内资源共享和同质化、一体化管理，采取绩效分配激励机制鼓励专家下沉基层帮扶等措施，有效促进了机构间的双向协作，提升了成员单位的医疗服务水平。但仍存在体制机制不够完善、基层医疗卫生机构人才紧缺、学科建设能力不足、信息化建设相对滞后、牵头单位与成员单位的文化融合程度偏低等问题，今后应通过完善顶层设计，加大对基层医疗卫生机构的扶持力度，优化学科建设布局，提升信息化水平，打造集团文化等进一步加强城市医疗集团建设。

人口老龄化日益加剧，老年医学人才紧缺，老年病科专科医师的培养迫在眉睫。老年病科专科医师规范化培训旨在为国家培养出兼具老年医学核心知识技能和人文素养的老年医学专科临床医师。老年病科专科医师规范化培训面临着专培学员对老年医学和老年专培认知不足、专培生源单一、专培医师定位不准确、专培过程欠规范等挑战。完善有效的社会支撑保障体系，建立标准的老年病科专科医师教育培训体系，建立高效的监管考核体系，建设优秀合格的老年病科专科师资队伍，严格老年病科专培医师准入将是老年专培高效率进行和高质量完成的重要保证。

检验医师是我国目前紧缺的高层次检验医学人才，其应具备夯实的临床和检验知识、扎实的临床与检验技能，同时还应兼具临床和检验思维，具备良好的医患沟通能力与病例分析能力。检验医师的培养依赖于住院医师规范化培训（简称住培）。我国检验医师住培体系已基本建成，但其具体实施方法仍存在改进空间。因此，重庆医科大学第四临床学院住培基地围绕检验医师培训目标，依托以器官系统为主线的医学教学改革及“中心制”诊疗模式，以《住院医师规范化培训内容与标准》为指导，在检验医师住培中探索并实践以器官系统为主线的整合教学，力争实现临床疾病诊疗与检验项目应用的融会贯通，逐步建立具有特色的检验医师住培教学模式，培养具备初步临床检验能力的检验医师人才，同时也为我国2022年启动的“检验医师培养试验班”临床检验诊断学专业硕士的培养探索经验。

中亚地区是联通亚欧大陆的重要枢纽，是我国中医药对外交流与合作的重点区域之一。中亚国家医疗条件普遍较为落后，中医药已成为当地医疗保健的重要组成部分。吉尔吉斯斯坦、哈萨克斯坦、塔吉克斯坦颁布了有关传统医学/补充与替代医学的法规；中医针灸在吉尔吉斯斯坦被纳入医保；中医药在其他中亚国家多以民间医药形式存在。中亚国家药用植物资源较为丰富，但医药工业基础薄弱。我国与中亚多国政府签署了中医药合作协议，在传统医药领域的务实合作不断扩大。目前中医药在中亚国家发展面临中药材开发利用基础薄弱、中医药教育专业人才紧缺，以及中医诊所规模较小等问题。针对上述情况，为推动中医药在中亚国家的传播和发展，建议相关单位推动建立中药材联合实验室或研究中心；充分发挥当地资源优势、推动药用植物产业发展；加强中医药海外中心建设；积极开展联合办学或进修项目、培养本土化高级人才。

为实现我国在2030年前每万人口拥有5名高质量全科医生的目标,现亟需健全全科医生教育培养体系,以应对全科医生数量少、水平参差不齐的现实挑战.本文系统梳理德国全科医生现状及其教育培养体系.研究发现,截止2020年德国每万人口已经拥有5.3名全科医生,在职医生中全科医生的数量位列第二,具有很强的职业吸引力.同时,德国全科医学培养具有宽进严出、统一组织考试、公立大学、综合医院及家庭医生诊所联合培养、培养时间较长等特点.相比于德国,截止2020年我国每万人口仅拥有2.9名全科医生,现阶段实行三种路径并行的培养方式,其中转岗培训占比最大,面临高层次人才紧缺的情况.德国相关经验值得我国学习借鉴,以期完善中国特色社会主义全科医生高质量教育培养体系.

目的 调查上海市二、三级公立医院ICU医护人员的工作满意度水平,分析影响因素.方法 通过便利抽样法,采用明尼苏达满意度短式量表对 570 名上海市二、三级公立医院ICU医护人员进行问卷调查.采用多元线性回归分析影响因素.结果 上海市二、三级公立医院ICU医护人员总体满意度条目均分为(3.75±0.73)分,内在满意度高于外在满意度.每日工作时长是影响ICU医护人员内在满意度、外在满意度和总体满意度的因素,且每日工作时长越长满意度越低.从业动机对ICU医护人员外在满意度和总体满意度产生影响.相较于认为"职业发展前景好"的人员,"被动或盲目择业"ICU医护人员的外在满意度和总体满意度更低.结论 上海市二、三级公立医院 ICU 医护人员工作满意度处于中等偏上水平.建议打造院内一体化重症救治平台,建设重症智慧监测网,提升危重症救治效率,缓解医护人员工作压力.同时,可参照紧缺人才培养思路,探索在医学院校开设重症医学专业的可行方案,设立重症医师规范化培训专项补助支持项目,以提升医学生从事重症医学工作的积极性.

背景 基于儿童群体的特殊性及近几年生育政策的调整,儿科医师队伍建设越来越重要,但当前儿科医师紧缺且研究多为定性研究,定量研究较缺乏.目的 建立多角度需求预测模型,综合分析江苏儿科医生队伍紧缺情况,为推动江苏省"十四五"时期儿童健康事业发展,加快建设新时代儿科队伍提供参考.方法 根据《2018 年江苏省卫生服务调查分析报告》获得 2018 年江苏省儿科医疗服务相关指标,利用《2019 年江苏省统计年鉴》和从江苏省卫生统计信息中心数据库中获取江苏省各市儿科的基本情况,运用SPSS 24.0 分析软件,从供给-需求两个视角建立多角度需求预测模型,对江苏省儿科医师紧缺数量进行综合分析.结果 江苏省儿科医师队伍女性医师占比较高;年龄以中青年为主;学历以本科为主;职称结构较为合理;工作年限大部分在 20 年以上.结合江苏儿科医师队伍基本情况并综合供给-需求视角,江苏省儿科医师紧缺数在 1.83 万人,13 个设区市平均紧缺医师数为 0.15 万人.结论 儿科诊疗资源供不应求,医师工作负荷较高;儿科医师队伍的性别和职称结构失衡;特殊的执业环境导致执业风险增加.需加强人才培养及引进政策,夯实人才专业基础,探索"互联网+医联体"管理新模式.

目的 调查参与国家紧缺人才(康复医师)培训项目师资和学员的康复胜任力.方法 根据世界卫生组织康复胜任力架构(RCF)设计康复医师康复胜任力问卷,于2023年9月通过"问卷星"网络发放并回收.结果 共回收问卷911份,来自27个省级行政区,其中师资问卷426份,学员问卷485份.师资组平均年龄长于学员组,参加工作的年限和从事康复医学专业的年限均较长,学位结构和职称结构均更高.问卷整体内部一致性信度Cronbach α = 0.988,各领域内部一致性信度Cronbach α>0.9.问卷结果展示的RCF各维度结构与其理论先验模型一致.两组医师在康复胜任力各个领域的胜任力与行为以及活动与任务的自评分均高于中间水平,师资组各领域平均自评分高于学员组[(3.42±0.68)vs.(2.73±0.80),P<0.001].学员自评胜任力总分受性别和从事康复医学专业年限影响(P<0.001):女性学员总自评分比男性低9.65分(95%CI 4.386～14.914);学员每多从事康复医学专业1年,总自评分多1.78分(95%CI 1.140～2.419).结论 RCF的结构和内容可以用于评价康复医师的胜任力.康复医师胜任力问卷具有较好的结构效度、内容效度和一致性信度.基于RCF的结构和内容,可以开发专业化的康复医师继续教育培训课程.