铅中毒多表现为神经、消化、血液系统损害，如神经衰弱、腹痛、腹胀、黄疸、小细胞低色素性贫血等。首都医科大学附属北京朝阳医院收治1例因服用偏方导致亚急性铅中毒致重度溶血性贫血的患者，患者主要表现为腹绞痛、便秘、溶血性贫血，给予驱铅治疗后病情缓解。

目的:分析汞中毒患者的发病因素，探讨不同程度汞中毒患者的临床特征及其影响因素。方法:收集郑州大学第一附属医院2011年1月至2020年12月10年间收治的85例汞中毒患者临床资料，对其进行流行病学分析；进一步筛选出68例单纯汞中毒患者，按照病情严重程度分为轻度组与中重度组，并进行临床特征对比分析。结果:85例汞中毒患者以单纯汞中毒为主（85.9%），混合汞中毒仅占14.1%，常见于合并砷、铅中毒；中毒年龄高峰段为40~49岁，其中66.7%为使用偏方导致。纳入分析的68例单纯汞中毒患者，男性占比44.1%，平均年龄为29.3岁。主要中毒原因为自杀（25.0%）、使用偏方（23.5%）、误服（23.5%）；主要经消化道途径中毒（57.4%），慢性中毒占比一半左右（51.5%）。轻度组（ n=28）入院时多以无症状（42.9%）为主、中重度组（ n=40）以全身游走性疼痛（37.5%）为主；首诊科室分别以急诊内科（46.4%）和神经内科（35.0%）为主，病史不明确的单纯汞中毒患者有59.4%在初步诊断时被诊断为其他疾病，主要以肾病综合征（33.3%）、周围神经病变（22.2%）等诊断为主。实验室检查多见肾功能异常（29.4%），部分患者可见肝功能异常（10.3%）。中重度组与轻度组相比，中重度组的年龄更大（均数37.2岁 vs 18.1岁）、慢性中毒占比更高、工人职业占比更高、使用偏方和职业接触占比更高、皮肤及呼吸道中毒占比更高、住院时间更长、入院至确诊时间更长（中位数5.0 d vs. 1.0 d）、入院24 h内肾功能异常及肝功能异常的发生率更多见，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:近10年，汞中毒患者有逐年降低的趋势，轻度汞中毒以急性中毒为主，一般病情轻、预后好；中重度中毒以慢性中毒为主，往往病情更重、更隐匿，首发症状以神经系统为主，误诊率高，更易引起肝、肾功能异常。

主观性早泄为患者性交时阴道内射精潜伏时间(IELT)可能正常或者略高，却主观认为早泄。相关文献认为主观性早泄是一种早泄的过渡状态，若此时得不到正确的治疗，会引发患者严重的早泄相关心理问题，进而可能导致病情加重甚至发展到IELT低于正常范围的终身性早泄。而目前对于主观性早泄的治疗尚无统一标准，由于对该病的不重视，大多男科医生仅建议采取调整饮食、注意运动等安慰性治疗。研究发现主观性早泄患者在寻求治疗无果后，会转而寻求大补野味、偏方等保健性治疗，而未经循证医学验证的干预方式不仅在有效性方面有待商榷，也对身体造成极大的不良反应。因此，基于治未病的理念，且往往此类患者有着强烈的诊疗诉求，为了更好地使患者受益及实现全民健康的目标，本文将从涵盖心理、器质的多因素联合疗法来探讨主观性早泄的治疗方法。

鱼胆中毒可能损害人体肝脏和肾脏，使其变性坏死；也可损伤脑细胞和心肌，造成神经系统和心血管系统的病变。本文报道一例患者听信偏方口服鱼胆一枚治疗眼疾，后出现多器官功能障碍综合征（MODS），于2020年1月到齐鲁医院急诊科中毒与职业病科就诊，经给予血液灌流、连续性肾脏替代治疗（CRRT）及对症支持治疗后好转出院。对于急性鱼胆中毒，CRRT联合HP可能是快速、有效治疗鱼胆中毒的方法之一。

既往30年中风湿病诊疗已有了长足进步，但风湿病患者自我慢病管理需求大、难点多，仍存在诸多挑战。风湿病患者多存在不同程度的焦虑抑郁状态，轻信偏方、土方，总体医嘱遵从率不高，自我管理效能欠佳。行为经济学有助于风湿病医疗工作者解读并预测风湿病患者的“非理性行为”，促进患者形成并执行有效的自我管理模式，为风湿病慢病管理提供了新的机遇。

在临方浓缩水丸制备过程中,处方水煎液需要经过受热浓缩与辅料或者饮片细粉混合制备软材.而部分中药成分受热易分解或转化,因此,为了减少处方中热不稳定活性成分的损失,优选中药临方浓缩水丸的制备工艺,该研究以苓桂术甘方、小承气方、散偏方、小儿七星方、逍遥方5个含有热不稳定成分中药的复方为模型处方,基于研究团队前期建立的2种临方浓缩水丸制备技术,分别制备全浸膏浓缩水丸以及零辅料浓缩水丸,进行特征图谱表征,并与全方水煎液特征图谱进行对比.结果表明5个模型处方的零辅料浓缩水丸的特征图谱与全方水煎液接近,其特征峰的数量及峰面积均高于全浸膏浓缩水丸,且部分峰的峰面积高于全方水煎液.提示当处方中含有热不稳定成分的中药时,优先选择"药辅合一"的工艺制备零辅料临方浓缩水丸,以便更大程度地保留热不稳定成分,为后续中药临方丸剂的合理开发和应用提供依据.

目的 探讨老年患者多重用药的现状与分析多学科协作的干预效果,为创新多学科协作服务模式提供依据.方法 2022年7至12月选取四川大学华西医院老年患者进行多重用药依从性的健康教育干预,通过问卷调查评估干预效果,所得数据采用Excel 2013进行汇总分析,率比较采用x2检验,检验水准α=0.05.结果 采用多学科协助模式干预后的用药须知(了解药物作用、清楚药物剂量、了解服药时间)知晓率分别从80.82％、87.35％和82.04％上升至97.55％、99.59％和98.78％;用药行为方面除不擅自购买药物外干预后知晓率皆达到90％;保健品不能代替药品知晓率从77.55％上升至96.73％,不服用保健品停药知晓率从91.43％上升至97.96％,不服用中药/偏方停药知晓率从68.98％上升至93.47％,不擅自中西医药物同服知晓率从68.98％上升至95.51％,进口药不优于国产药知晓率从35.92％上升至58.37％.各维度干预前后差异有统计学意义(P均＜0.05).干预后对医护团队服务、用药咨询、指导建议的满意度提高,总体满意度由91.47％提升至98.50％;对医护药师服务满意度、用药问题解答、药学门诊设立以及解决用药问题、接受药师意见等维度干预前后差异有统计学意义(P均＜0.05).多学科协作模式宣传形式方面有待进一步改善.结论 基于多学科协作开展多重用药老年患者教育有助于提高相关知识的知晓率和依从性,提升就医满意度.

目的:利用文本挖掘技术发现鼻炎及其并发症的中西药和非药物治疗规律.方法:以中国知网文献和医患互动论坛上的鼻炎相关问答帖为数据源,利用中文文本分词、数据清洗、词频统计、相关分析等方法发现鼻炎及其并发症的治疗规律.结果:鼻炎的治疗方式分为西药、中药、中成药和非药物治疗,其中苍耳子经常被用做鼻炎偏方,玉屏风颗粒或散剂是治疗鼻炎的重要中成药,针灸是非药物治疗的主要方法,针刺、按摩也是不容忽视的非药物治疗方式,免疫疗法和脱敏疗法比较受推崇,生理盐水、减充血剂经常用于辅助治疗,目前医界提倡中西医结合疗法.鼻炎并发症发病较高的依次是鼻窦炎、气管炎、咽炎、中耳炎、肺炎,其症状和用药都有不同.结论:本文发现的中西药及非药物治疗鼻炎及其并发症的用药规律,可以为临床选药和基础研究提供参考,同时也验证了医学研究网络数据源的可用性和文本挖掘方法应用的可行性.

该文通过查阅国内外文献,对苍耳子的功效、古今文献毒性记载及近年来相关毒性实验研究进行系统回顾,初步总结了与苍耳子安全性相关病例临床特点及影响因素,提出苍耳子肝肾损伤是其主要安全风险,神经毒性及心脏毒性临床不良事件亦有报道但目前动物实验研究较少;外用或者内服自采未经炮制的苍耳子导致皮肤反应病例时有发生,严重者引起剥脱皮炎.笔者建议规范临床用药,避免患者轻信偏方使用未经炮制的药材,临床医师严格按照药典推荐用法用量处方,并注重安全信号积累,同时加强毒性物质基础、毒性机制和增效减毒等研究,充分发挥疗效同时减少苍耳子临床不良反应.

该文从本草溯源及考证、现代文献毒性记载及近年来相关毒性实验研究等方面对山豆根的安全性文献进行了系统回顾和分析.研究提示,山豆根的毒性主要累及神经系统、消化系统和呼吸系统,且呼吸衰竭可能是致死的直接原因.主要症状为:头痛、头晕、呕吐、恶心、腹痛、四肢无力、心悸、胸闷;重者表现为面色苍白、四肢颤抖、抽搐、发冷、心跳加快、血压下降、休克、呼吸衰竭而死亡.若患者大量、长时间服用,可能造成严重的脑损害,尤其是青少年及儿童病例较多.笔者提出规范临床用药,避免患者轻信偏方、验方随意用于预防感冒和治疗咽喉疼痛,临床医师严格按照药典推荐用法用量处方,是充分发挥疗效规避用药风险的重要措施.并建议今后应注重山豆根中毒后常规救治方法的探讨,同时加强毒性物质基础、毒性机制和增效减毒等研究,以期使山豆根充分发挥疗效的同时减少临床不良反应.