目的:探讨护生益处发现的潜在类别,分析其与志愿服务的关系.方法:于2022年3月—4月选取河南省7所护理院校的1 792名护生作为研究对象,采用一般资料调查表、领悟社会支持量表、应激感受量表、普适性益处发现量表、志愿服务动机量表对护生进行调查.结果:护生益处发现总体的条目均分为(3.97±0.70)分,其可分为中等水平组(853人,占 47.6%)、低水平组(406人,占22.7%)、高水平组(435人,占24.3%)和高个人成长-低调整优先次序组(98人,占5.5%)4个类别.多因素Logistic回归分析结果显示,性别、当前所处环境、社会支持、应对能力知觉、医疗相关志愿服务次数和志愿服务动机为护生益处发现潜在类别的影响因素.结论:护生的益处发现处于中等水平,其有4个潜在类别,志愿服务对护生的益处发现具有重要影响.

目的 了解大学生艾滋病预防知识和能力,探索危险性行为发生的关键作用因素.方法 通过多阶段PPS-整群抽样,对某医科大学在校生进行问卷调查.基于信息-动机-行为技巧模型(IMB模型)构建问卷,采用中介效应模型验证行为技巧在动机对行为影响中的中介作用.结果 共回收有效问卷1424份,有效回收率99.37％.信息和动机是两个独立因素,通过行为技巧影响行为,信息对行为无直接作用.行为技巧在动机对行为的影响中起部分中介作用[astd*bstd/(c'+astd*bstd)=15.24％].结论 要根据大学生的特征从更贴近行为层面的作用因素制定针对性干预措施.

目的 探讨临床护士辞职读研的决策体验,为有读研意向的临床护士提供决策参考借鉴.方法 以场域理论为理论框架,采用质性研究中的现象学研究方法,选取江苏省 5所护理高校的 14 名辞职读研的全日制护理硕士研究生,进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7 步分析法对资料进行整理、分析.结果 共归纳出 3 个主题,10个亚主题,即多重决策动机(个人追求:提升个人能力的强烈诉求,职场竞争:应对职场对学历提升的竞争,政策驱动:顺应国家学科建设的政策导向)、复杂多样的决策困扰(医院对辞职读研的护士支持度低,个人对未知决策后果的担忧,工作/生活与备考难以兼顾,不清晰的职业规划引发负面后果)、差异化的决策支持(个人和家庭的经济保障、学习机构和网络提供的社会信息支持、医院的激励政策和薄弱的后勤保障).结论 场域中的临床护士选择辞职读研的决策受多因素驱动,在决策前,需做好自我审视,理性抉择;同时决策时尽量争取多方助力,以做出利于个人发展的决策.

目的 探讨医护人员为患者安全发声的研究进展,为促进我国患者安全发声行为研究提供依据.方法检索国内外相关文献,分析并总结医护人员为患者安全发声的定义、评估工具和影响因素.结果 为患者安全发声评估工具主要包括为患者安全发声问卷、员工建言行为量表、建言效能感量表和安全沉默动机测量量表,各工具均采用自评方式,内容各有侧重;为患者安全发声行为的影响因素分为促进因素和阻碍因素.结论 需开发适合我国国情的为患者安全发声评估工具,且需加强管理者支持,营造为患者安全发声的良好氛围,开展沟通技能相关培训,正向激励医护人员为患者安全发声的行为.

目的:探讨女性慢性肾脏病（CKD）患者生育动机形成的影响因素。方法:采用目的抽样法，选取2019年11月至2020年11月东部战区总医院21名CKD女性患者，以半结构化访谈法、录音及书写现场笔记的方式收集资料，用Strass和Corbin的扎根理论资料分析方法提取主题。结果:构建了核心范畴为"患者生育动机的形成"以及包含患者特征、疾病应对方式、主观规范、知觉行为控制4个主范畴的理论模型。其中，患者特征是动力性因素，主观规范是情景性因素，知觉行为控制是保障性因素，患者疾病应对方式是调节性因素。结论:本研究从患者的视角探讨CKD患者生育动机形成的影响因素，为干预措施的制订和实施提供理论依据。

目的:分析医务人员注意缺陷多动障碍(attention-deficit /hyperactivity disorder，ADHD)远程系统式执行技能训练的培训效果及其影响因素。方法:采用问卷调查和半结构化访谈方法。选取2020年11至12月参加由北京大学第六医院和重庆医科大学附属儿童医院联合举办的"ADHD远程系统式执行技能训练实操培训"训练班学员共73名为研究对象，在培训后进行课程设置评价问卷调查，培训前后分别进行学员自我效能感问卷调查。培训完成1年后，根据性别、职业、居住地等随机抽取8名学员进行访谈，并分析培训效果的影响因素。结果:学员对课程设置8项内容的满意度为97.3%~100.0%。培训后学员在ADHD诊疗的知识、技能、自信、胜任力知识掌握和胜任力实际操作的得分均高于培训前[7.0(2.0)分比5.0 (4.0)分，7.0(2.0)分比5.0 (4.0)分，7.0(2.0)分比5.0 (4.0)分，6.0(1.0)分比4.0 (2.0)分，5.0(1.0)分比4.0 (3.0)分，均 P<0.001]；学员的逻辑动力自评得分低于培训前[10.0(4.0)分比10.0(4.5)分， P＝0.020]访谈结果共总结出7个影响因素，其中学员从业经验、课程内容、教师教学水平被8名学员全部提及，此外还包括学员职业耗竭状态、学习动机、课程设置、患儿家长素质。 结论:学员对ADHD远程系统式执行技能课程设置的满意度良好，培训后自我效能感明显提升。学员从业经验、课程内容、教师教学水平是ADHD远程系统式执行技能培训效果的重要影响因素。建议在保证课程质量的基础上，根据学员能力进行分班教学，进一步提升教师教学水平。

目的:从忆溯角度分析研究强迫症的人格发生发展情况。方法:2016年1月至2017年5月，选取103例强迫症患者(患者组)以及88例在汪卫东忆溯性人格发展量表(Wang Weidong memory-tracing personality developmental inventory，WMPI)全国城市人口常模数据库中年龄、性别、文化程度等条件相匹配的正常被试(对照组)。采用WMPI对所有被试进行评估与比较。统计软件使用SPSS 22.0，数据统计使用独立样本 t检验和非参数检验。 结果:1．人格发展外部影响因素方面：生活事件方面，患者组童年期家庭内部事件得分高于对照组( P<0.05)；教养方式方面，患者组童年期严厉[(5.637±3.463)分]与惩罚[(6.275±4.565)分]得分高于对照组[(4.341±3.092)分，(5.000±3.698)分， t＝-2.703，-2.093，均 P<0.05]。2.人格要素发展方面：(1)胆气分量表中，在童年时期，自然恐惧[(7.686±3.441)分]、适应能力[(15.000±5.321)分]两维度患者组比对照组[(6.023±3.991)分，(12.841±6.070)分]得分高( t＝-3.085，-2.613，均 P<0.05)。人际恐惧维度的3个年龄段，患者组[(20.284±8.255)分，(22.804±7.458)分，(22.725±7.145)分]均较对照组[(16.205±7.937)分，(19.841±6.319)分，(18.364±6.277)分]得分高( t＝-3.458，-2.929，-4.437，均 P<0.01)。(2)人际关系分量表的依恋性维度中，童年期患者组[(10.804±3.621)分]得分高于对照组[(8.830±4.850)分， t＝-3.205， P<0.01]。(3)性发展分量表中，在少年期，异性交往[(11.941±4.878)分]、爱情观[(15.098±4.180)分]与性观念[(8.892±2.988)分]患者组得分均高于对照组[(9.125±5.040)分，(11.761±5.202)分，(6.943±3.288)分，均 P<0.01]。(4)自我分量表中，在童年期患者组自理性维度得分[(6.465±2.890)分]比对照组[(4.239±2.861)分]得分高( P<0.01)，在童年与少年时期患者组自主性维度得分[(10.772±2.694)分，(11.347±2.621)分]较对照组[(8.011±4.039)分，(9.818±2.693)分]得分高(均 P<0.01)。(5)思维方式分量表中，在童年期，患者组绝对化思维维度得分高于对照组( P<0.01)。谨慎维度中患者组在童年期与少年期得分均高于对照组(均 P<0.01)。(6)意志力分量表的果断性维度中，患者组在少年期与青年期较对照组得分高(均 P<0.01)。在青年期患者组自觉性维度得分比对照组得分高( P<0.01)。坚持性维度中，患者组在童年期与青年期较对照组得分高(均 P<0.01)。(7)世界观分量表，动机、事业观与友谊观3个维度中，在少年期患者组比对照组得分高( P<0.01)。价值观维度中，在青年期患者组较对照组得分低( P<0.01)。 结论:强迫症患者童年时的教养方式中存在较多严厉与惩罚，导致童年呈现出胆气不足、人际关系不良、低自理自主性、高依恋性、思维绝对化及较多自我压抑等表现；在青少年时期，胆气的缺乏、自理自主性差、谨慎固执的思维会进一步加重并显现出较保守的性发展与传统的世界观。

目的:研制海军青少年航空学校学生职业动机训练方案并对学生进行训练，以稳定和增强学生的职业动机。方法:用随机整群抽样方法选取111名学生（其中试验组62人，对照组49人），采用海军青少年航空学校学生职业动机问卷对学生进行职业动机前测。对试验组学生进行为期4个月、共计7次630 min的飞行职业动机训练，对照组不进行训练。分别于训练中期、训练结束后对2组学生进行职业动机中测、后测。分析职业动机水平的变化情况及职业动机与年级、生源地、独生子女情况等人口学因素之间的关系。结果:（1）训练后，试验组学生保持了较高水平的职业动机［前测职业动机总分为（81.92±9.67）分，后测职业动机总分为（81.92±10.72）分， t=0.00， df=61， P>0.05］，对照组学生的职业动机水平下降［前测职业动机总分为（85.45±10.47）分，后测职业动机总分为（83.08±10.31）分， t=2.04， df=48， P<0.05］。（2）职业动机在年级与组别上存在显著的交互作用（ SS=1 851.39， MS=1 851.39， df=1， F=18.531， P<0.001）。对照组学生的职业动机总分从高一到高二明显下降（ P<0.01），试验组学生的职业动机分数没有显著变化（ P>0.05）。（3）对地级城市学生的职业动机训练效果好于县级市和乡镇/农村学生［职业动机总分：地级城市学生（88.50±10.75）分，县级城市学生（76.50±10.25）分，乡镇/农村学生（79.27±8.18）分； P<0.01）］。（4）训练后试验组独生子女的职业弹性没有变化（ P>0.05），但对照组独生子女的职业弹性明显下降［前测（27.33±2.94）分，后测（24.50±3.62）分， t=2.996， df=5， P<0.05］。 结论:职业动机训练对稳定海军青少年航空学校学生舰载飞行职业动机具有显著效果，建议在海军青少年航空学校中推广应用该职业动机训练方案。

目的:调查手术室护生对临床护理教师有效教学行为的评价并进行影响因素分析。方法:选取2018年3月至2020年3月该院手术室护生51例。通过调查问卷统计手术室护生对临床护理教师有效教学行为的评价现状，并通过单因素及多重线性回归分析手术室护生对带教老师的有效教学行为的评价的相关影响因素。结果:手术室护生对临床护理教师有效教学行为的评价总平均分(178.46±16.57)分，护生对教师的有效教学行为重要性评价较高，护生认为教学能力最重要，其次是专业能力，人际关系的重要性相对较低。单因素分析结果显示，文化程度、独生女、第一志愿、学习动机、应用学习策略能力均为手术室护生对临床护理教师的有效教学行为的评价的相关影响因素( P<0.05)；多重线性回归分析结果显示，第一志愿、学习动机、应用学习策略能力是影响手术室护生对临床护理教师的有效教学行为的评价的主要影响因素( P<0.05)。 结论:第一志愿、学习动机、应用学习策略能力是手术室护生对临床护理教师的有效教学行为的评价的主要影响因素，带教老师应针对以上影响因素对实习护生实施针对性的教学策略，提升实习护生的学习积极性及临床带教质量。

目的:构建公立医院薪酬制度改革评估指标体系并进行实证研究，为深化公立医院薪酬制度改革提供参考。方法:基于医疗保障系统框架和《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见(人社部发〔2017〕10号)》要求构建初步指标体系，采用专家咨询法确定公立医院薪酬制度改革评估指标体系。选取北京市朝阳区参与公立医院薪酬制度改革的代表性医院，应用该指标体系进行实证研究，在医院信息系统中提取客观指标评估所需的改革前(2016年至2017年)和改革后(2018年至2019年)的相关数据；基于指标体系中的主观指标自行设计问卷，对医院职工、门诊和住院患者进行调查。对医院收支、医疗费用、薪酬水平及满意度等指标进行描述性分析，改革前后相关数据的比较采用单因素方差分析。结果:本研究构建了包含薪酬水平与结构、薪酬治理与信息建设、卫生人力与服务提供、医疗产品与技术4个一级指标、8个二级指标以及38个三级指标的公立医院薪酬制度改革评估体系，其中客观指标28个，主观指标10个。对4家代表性公立医院的评估结果显示，人力成本、卫生材料收入、治疗收入、护理收入、医事服务费占总收入的比例均较改革前增加，差异具有统计学意义( P<0.05);出院患者例均医疗费用、药品收入(不含中药饮片)占总收入的比例较改革前降低，差异具有统计学意义( P<0.05);门诊患者次均医疗费用和手术收入占总收入的比例的差异无统计学意义( P>0.05)。不同性别、工作年限、学历职工的薪酬水平差异无统计学意义( P>0.05)，而不同年龄、专业、专业技术职称、雇佣类型职工的薪酬水平差异具有统计学意义( P<0.05)。636名职工的实际薪酬为期望薪酬的56.26%，其薪酬满意度总得分为(3.33±0.86)分，公共服务动机、工作满意度和医疗服务质量得分分别为(3.52±0.78)分、(3.72±0.65)分和(3.91±0.77)分。门诊和住院患者的满意度得分分别为(4.64±0.23)分和(4.82±0.45)分。 结论:本研究构建的公立医院薪酬制度改革评估体系能够从多维度对医院改革成效进行定量和定性、主观和客观相结合的综合评估，具有一定的科学性和实用性。