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国外临床研究协同创新网络管理模式研究及对我国的启示
编辑人员丨1天前
目的:以国际上主要的临床研究协同创新网络管理模式为借鉴,推动我国临床研究协同创新网络建设。方法:采用文献研究法、案例研究法、比较分析法及访谈法等,从临床研究资源整合及共享的角度,系统研究美国、英国、日本、韩国以及我国的临床研究协同创新网络管理模式。结果:基于比较结果,借鉴国外经验,提出优化我国临床研究协同创新网络管理模式及推动临床研究协同创新网络建设的建议。结论:建议设置国家级医学研究机构,加大临床研究经费投入,构建基于临床研究协同创新网络的志愿者资源整合平台,搭建临床样本资源服务平台,对我国临床研究协同创新网络结构及布局做进一步补充完善。
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编辑人员丨1天前
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杭州第19届亚运会主场馆医疗保障方案构建与实践
编辑人员丨1天前
目的:阐明第19届杭州亚运会主场馆医疗保障方案及其实践效果。方法:对第19届杭州亚运会主场馆医疗保障实施方案(组织管理与运行机制、医疗保障运行体系、标准化培训与保障流程、亚运智能急救保障系统等)进行描述,并通过高仿真模拟演练验证主场馆医疗保障的运行效果(团队运行模式与演练反应时间);最终通过亚运会和亚残会期间医疗服务效果(数量、病种、转运等)验证该保障方案可行性与效能。结果:杭州第19届亚运会主场馆医疗保障团队包含管理团队与运行团队,其中44名医护人员(22名医生、22名护士)组成运行团队主体;并布置到16个保障位点,保障位点位配备16名志愿者用于辅助医疗人员完成患者急症识别与转运。此外,在观众医疗区的网格化区域内总共设置300名医疗观察员,用于满足观众突发急症的快速识别、干预、与保障点位医疗团队协作诊疗。网格化立体覆盖的医疗保障人员可以实现在接到任何保障需求后均能2 min内到达患者所在区域、8 min转运到救护车待命点、10~20 min内将患者转运至医疗保障定点医院。亚运会和亚残会期间保障团队共接诊患者3 742人次,场馆区内点位与医务室转诊9人次,完成场馆区—医疗定点医院间转诊83人次。结论:亚运会主场馆医疗保障实施方案为亚运会、亚残会的顺利完成提供了良好医疗保障;为国际重大赛事医疗保障体系的建设提供理论基础与实践经验。
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编辑人员丨1天前
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江苏省社会志愿团队养老照护师资培训需求聚类分析
编辑人员丨1天前
目的:分析江苏省社会志愿团队养老照护师资培训需求的层次与潜在类别,为开展针对性培训提供依据。方法:2018年3月至7月,采用便利抽样法抽取江苏省13个市100个红十字养老照护社会志愿团队的224名养老照护师资进行问卷调查;调查研究对象培训需求及养老照护知识知晓情况;共发放问卷224份,回收有效问卷207份,问卷有效回收率为92.4%。采用SPSS 21.0和Latent GOLD 5.1软件进行描述分析、层次聚类与潜在类别分析。结果:养老照护师资对于老年人心理照护、老年人志愿服务和老年人康乐活动等知识与技能中"非常需要"的人数分别为196、196和193例,比例分别为94.7%、94.7%和93.2%。聚类分析显示,培训需求可分为老年人生活照护知识与技能、医疗保健知识与技能、心理护理知识与技能和精神慰藉知识与技能四大类;潜在类别分析结果显示,养老照护师资基于培训需求的不同可分为整体知识与技能高需求组、整体知识与技能部分需求组和医疗保健与心理照护知识与技能高需求组,三个模型对应的潜在概率分别为80.2%、13.0%、6.8%。结论:社会志愿团队养老照护师资的培训应重视老年人精神慰藉知识与技能的教学,培训方案的设置应以师资成员多层次、个性化需求为导向,满足养老照护师资对自身发展的需要。
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编辑人员丨1天前
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项目管理在志愿护理服务活动中的应用效果
编辑人员丨1天前
目的:探讨项目管理在开展志愿护理服务活动中的应用效果。方法:2019年4月,重庆医科大学附属第一医院护理部运用项目管理法,通过成立专项管理小组,统筹设计,制定方案,实施专项培训,分析项目持续运行5个月以来的上报率、活动类型,采用志愿活动联络员对志愿护理服务活动的认知及态度调查表评价应用效果。结果:2019年4—8月,共上报志愿活动49次,平均每月9.8次;活动类型以义诊及护理帮扶为主,分别占30.61%和26.53%。志愿者联络员对志愿护理服务活动认知和态度得分均处于较高水平。结论:运用项目管理方法可有效提高志愿护理服务活动的上报率,推动志愿活动的有效开展。
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编辑人员丨1天前
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职工志愿者在医院管理中的作用初探
编辑人员丨1天前
职工志愿者兼具医院管理参与者和志愿服务者的双重身份,其开展志愿服务对医院管理有其特殊意义。作者通过总结分析首都医科大学附属北京儿童医院近年来的实践,提出职工参加志愿服务在医院管理方面具有提升医疗服务品质、优化就医流程、促进医患和谐、提升医院软实力等作用。同时,针对存在的问题,从创新形式、完善制度、完善激励机制等方面提出对策,以期更好地发挥职工志愿者在医院管理中的作用。
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编辑人员丨1天前
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健康服务与管理专业本科生专业认同的调查分析
编辑人员丨1天前
目的:了解健康服务与管理专业(简称健管专业)本科生的专业认同情况和不同类别学生的认同差异及原因。方法:基于专业认同发展理论编制问卷和访谈提纲,于2021年7至10月选取安徽省3所院校健管专业426名本科生开展问卷调查和访谈。采用卡方检验、 t检验和方差分析比较组间差异,使用访谈法分析可能的原因。 结果:426名学生中,选择健管专业作为第一志愿的161名(38.1%)。学生的专业认同得分为(20.2±0.1)分(总分26分)。不同院校类型( t=-3.75, P<0.001)、年级( F=8.11, P<0.001)、性别( t=-3.42, P<0.001)、生源地( t=2.53, P=0.012)和高中文理分科( t=3.00, P=0.003)学生的专业认同存在差异。访谈结果显示,专业认同先验期学生专业认同受家人等周边环境影响;专业认同接触期学生专业认同度与专业教师、辅导员、学长有关;专业认同形成期学生更关注专业技能和实践教学。 结论:健管专业学生专业认同度一般,不同类别学生专业认同度不同,提高学生的专业认同需关注社会、家庭和学校氛围的养成。
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编辑人员丨1天前
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男男性行为人群HIV暴露后预防服务的使用意愿调查
编辑人员丨1天前
目的:分析MSM对HIV暴露后预防(PEP)服务的使用意愿及其相关因素。方法:采用横断面调查方法,2019年9-11月通过“i卫士”微信公众号招募年龄≥18岁、最近6个月发生同性肛交或口交的男性为研究对象。结果:研究对象MSM共1 517人,听说过PEP服务的研究对象占72.5%(1 100/1 517),PEP服务的使用意愿为87.9%(1 333/1 517)。多因素logistic分析结果显示,更愿意使用PEP服务的因素包括年龄>25岁( OR=1.807,95% CI:1.090~2.995)、曾经做过HIV检测( OR=1.953,95% CI:1.171~3.256)、至少了解1条PEP知识( OR=2.163,95% CI:1.468~3.186);不了解性伴HIV感染状况者( OR=0.602,95% CI:0.407~0.890)的PEP服务的使用意愿较低。在听说过PEP服务的MSM中,更愿意使用PEP服务的因素包括居住地为浙江省( OR=1.942,95% CI:1.097~3.438)、年龄>25岁( OR=2.431,95% CI:1.331~4.439)、至少了解1条PEP知识( OR=3.714,95% CI:1.532~9.007)、通过MSM社区组织/志愿者/卫生专业机构了解PEP服务( OR=1.902,95% CI:1.096~3.301)。 结论:MSM对PEP服务的使用意愿较高,年龄、PEP知识、是否了解性伴HIV感染状况是其相关因素。MSM社区组织、志愿者及卫生专业机构是开展PEP服务宣传和推广的重要途径。
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编辑人员丨1天前
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住院医师规范化培训学员医学叙事能力现状与影响因素分析
编辑人员丨1天前
目的:了解住院医师规范化培训(简称住培)学员医学叙事能力现状及其影响因素,为提高住培学员的医学叙事能力提供参考。方法:2022年2至3月,采用便利抽样方法,选取广东省某三级甲等医院住院医师规范化培训基地2019至2021年参加住培的220名学员为研究对象,采用一般资料调查问卷、医学叙事能力量表进行调查。采用多元线性回归方法分析相关数据。结果:共回收有效问卷206份。住培学员医学叙事能力评分为(141.39±22.94)分;多元线性回归分析结果显示,叙事知识储备程度( b=7.66, P=0.007)、职业满意程度( b=-5.23, P=0.003)评分越高的住培学员,医学叙事能力越强;与未婚和未参与志愿者服务的住培学员相比,婚姻状况为已婚( b=10.74, P=0.029)和参与志愿者服务( b=-7.20, P =0.025)的住培学员医学叙事能力越高。学员的婚姻状况、叙事知识储备程度、职业满意程度和是否参与志愿者服务4个变量共可以解释医学叙事能力评分总变异的21%。 结论:住培学员医学叙事能力处于较弱水平。叙事知识储备程度和职业满意程度对住培学员的医学叙事能力产生正向影响。住培管理者应多关注未婚学员,积极组织住培学员参加志愿者服务活动和叙事医学知识的培训,提高职业满意度,从而进一步提高住培学员的医学叙事能力。
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编辑人员丨1天前
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"互联急救APP"调派志愿者参与院外心脏骤停急救的应用研究
编辑人员丨1天前
院外心脏骤停(out of hospital cardiac arrest,OHCA)生存率在0.6%~25%之间,我国则不到1% [1,2],远低于欧美发达国家。OHCA的抢救时间窗为4~6 min,必须在时间窗内实施CPR与除颤;每延迟1 min,OHCA生存率降低10%。每平方公里的救护车数量需要增加80%才能将救护车响应时间缩短1 min [3]。在救护车到达之前的早期心肺复苏和除颤可以帮助提高OHCA的生存率和良好的神经系统预后 [4,5]。全球复苏联盟(Global Resuscitation Alliance, GRA)建议使用智能技术扩展心肺复苏和公共除颤项目,通知OHCA事件周围的志愿者,提供早期心肺复苏和除颤 [6,7]。美国心脏协会建议应用移动应用程序提高对OHCA的反应机会 [8]。2007年起,欧美发达国家紧急医疗服务调度中心利用智能手机APP将急救志愿者纳入急救服务系统(Emergency Medical Service,EMS) [9],调派急救志愿者参与急救,为OHCA患者提供早期CPR和除颤,从而挽救了更多OHCA患者的生命。青岛市急救中心运用"互联急救APP",构建120调度中心AED电子地图,招募并培训急救志愿者,当120调度员利用MPDS调度系统问询判断为OHCA事件时,调度员在调派救护车及电话指导心肺复苏(T-CPR)的同时,通过"互联急救APP"或电话调派距离OHCA事件周围1.0~1.5 km内的志愿者。急救志愿者根据APP中显示的AED地图,获取AED参与现场急救。现对2021年1月至2022年3月"互联急救APP"调派急救志愿者参与急救的情况进行回顾分析,以期为我国院前急救借助信息化技术手段调派急救志愿者参与OHCA急救提供参考。
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编辑人员丨1天前
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公立医院加强人文关怀及社工志愿服务案例分析
编辑人员丨1天前
目的:了解我国公立医院人文关怀及社工志愿服务的实践情况。方法:于2021年1—3月,依托"全国改善医疗服务第三方评估"项目,收集医疗机构有关"医务社工和志愿者制度"和"以人文服务为媒介,构建和谐医患关系"的典型案例共38份。对案例进行主题词词频统计,探讨当前医院在"注重医学人文关怀,促进社工志愿服务"方面的实践重点。结果:对38份案例的主题词进行归类发现,"注重医学人文关怀,促进社工志愿服务"方面的实践重点包括加强社工志愿平台及队伍建设与管理、提供便民优质服务、将人文关怀融入诊疗服务以及打造特色品牌项目4类。结论:应将人文关怀理念融入医院文化建设,促进医院人文关怀及社工志愿工作标准化、制度化发展,出台配套措施促进人才队伍专业化、稳定化发展,并基于医患双方开展需求评估以建立常规服务体系。
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编辑人员丨1天前
