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大学生自杀意念的发展轨迹及相关因素
编辑人员丨1天前
目的 考察大学生自杀意念的动态发展轨迹及其相关因素.方法 在2019-2021年间,采用方便取样的方法,每年10月对广东省某高校1438名学生进行3次纵向追踪.采用自杀意念自评量表(SIOSS)测量自杀意念水平,使用潜变量混合增长模型(LGMM)分析大学生自杀意念发展轨迹,建立多元logistic回归模型,分析自杀意念各潜在类别变化的相关因素.结果 2019-2021年间,大学生自杀意念总分分别为3.79±2.87、3.71±2.90、3.32±2.87,随时间呈现一定的下降趋势;大学生自杀意念的发展轨迹可划分为3个类别:C1自杀意念加重组(11.8%)、C2持续低自杀意念组(79.6%)、C3自杀意念缓解组(8.6%);相对于C1组,童年生活一般(OR=2.52,95%CI:1.31~4.86)或童年生活幸福(OR=3.95,95%CI:2.02~7.74)、无自杀未遂史(OR=9.03,95%CI:3.49~23.36)、外向(OR=1.03,95%CI:1.01~1.05)的大学生更容易进入C2组,而生源地为城市(OR=0.54,95%CI:0.31~0.93)、神经质得分高(OR=0.86,95%CI:0.84~0.88)的大学生更不容易进入C2组;童年生活幸福(OR=3.29,95%CI:1.40~7.74)的大学生更容易进入C3组,而生源地为城市(OR=0.37,95%CI:0.18~0.78)的大学生更不容易进入C3组.结论 大学生自杀意念的发展轨迹可划分为3个类别:自杀意念加重组、持续低自杀意念组、自杀意念缓解组,自杀意念的发展轨迹与生源地、童年生活、自杀史、人格特质等因素相关.
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编辑人员丨1天前
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高中生物学等级考试中创新素养考查的路径研究
编辑人员丨1天前
2024年山东省普通高中学业水平等级考试生物学试题坚持"素养立意",精心创设问题情境,着力考查考生的创新思维和创新实践,渗透考查考生的创新人格.对创新素养的考查路径牵引教学,要着力培育、发展学生的创新素养,助力培育学科创新人才.
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编辑人员丨1天前
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甲基苯丙胺使用者成瘾行为发展阶段特征分析
编辑人员丨1天前
目的:根据成瘾行为的发展过程对甲基苯丙胺使用者进行阶段划分,探讨不同阶段使用者的特点,为制订有针对性的临床干预措施提供理论参考。方法:以某强制隔离戒毒所2018年9月至2019年12月收治的男性甲基苯丙胺使用者作为研究对象,在其入所1周内完成临床诊断、访谈及问卷评估,研究对象按成瘾行为的阶段特征进行区分。使用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、Barrett冲动量表(Barrett impulsiveness scale,BIS)、CogState量表对所有被试进行评估。使用SPSS 20.0进行统计分析,组间比较采用方差分析或秩和检验,采用多因素Logistic回归分析探究与成瘾行为发展相关的因素。结果:(1)强迫性用药组在累计使用时长[24(8,48)月,12(4,24)月,22(10,36)月]、用药剂量[(6.6±3.8)片,(2.8±1.4)片,(4.5±3.4)片]、渴求感评分[1.0(0,5.0)分,0(0,1.0)分,1.0(0,3.0)分]都高于其它两组( P<0.05),且有更多既往使用海洛因的经历[20.4%,9.8%,14.8%, P<0.05];规律性用药组则较其它两组有更多的戒毒次数[1(1,3)次,1(0,1)次,1(1,2)次, P<0.05]。强迫性用药组Barrett冲动量表总评分[(42.8±13.3)分,(34.5±13.6)分,(36.1±14.9)分]及各维度的评分[行动冲动:(37.5±15.8)分,(27.8±13.4)分,(29.2±17.8)分;认知冲动:(43.2±18.0)分,(39.4±17.0)分,(37.2±18.1)分;非计划冲动:(47.2±19.8)分,(38.8±18.7)分,(40.7±20.8)分]都要显著高于其它两组( P<0.05);而在认知评估中强迫性用药组ISL和SEC两个模块的评分均显著低于其它两组[(16.50±4.87)分,(19.30±4.78)分,(18.33±4.91)分;(0.76±0.21)分,(0.89±0.22)分,(0.81±0.21)分; P<0.05]。(2)多因素Logistic回归分析显示甲基苯丙胺累计使用时长( β=0.022, OR=1.022,95% CI:1.003~1.042)、用药剂量( β=0.625, OR=1.869,95% CI:1.196~2.921)、渴求感( β=0.194, OR=1.214,95% CI:1.002~1.215)、Barrett总分( β=0.036, OR=1.037,95% CI:1.013~1.061)、非计划冲动评分( β=0.040, OR=1.041,95% CI:1.004~1.038)、行动冲动( β=0.033, OR=1.214, 95% CI:1.001~1.068)对成瘾的阶段性分组有影响。 结论:甲基苯丙胺成瘾行为是一个逐步发展的过程,处于不同阶段的甲基苯丙胺使用者在物质使用、冲动性高低、认知功能等方面都有不同的特点;成瘾行为的发展与物质使用的时间、剂量相关,也与使用者的人格冲动性相关,且发展到强迫性用药的患者认知功能较其它两个阶段的受损明显。要动态识别甲基苯丙胺使用者,开展有针对性的治疗干预措施,尽可能阻断成瘾的进程,以达到减少伤害的目标。
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编辑人员丨1天前
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低年资护士挫败感与其职业倦怠的相关性研究
编辑人员丨1天前
目的:了解低年资临床护士挫败感与职业倦怠的现状,探讨挫败感对低年资临床护士职业倦怠的影响。方法:采用横断面调查法,以整群抽样法于2019年6—8月选取中山大学附属第七医院护龄<5年的临床护士为研究对象,采用一般资料调查表、挫败感量表(DS)、护士职业倦怠问卷(MBI)进行调查,并分析挫败感对低年资临床护士职业倦怠的影响。共发放问卷400份,回收有效问卷360份。结果:360名低年资护士DS总分为(35.53±8.54)分,MBI总分为(61.85±17.70)分;低年资护士DS各维度得分及总分与职业倦怠中的情感衰竭、去人格化、及职业倦怠总分均呈正相关( P<0.05),与职业倦怠中的个人成就感维度得分呈负相关( P<0.05)。分层回归分析结果显示,低年资护士挫败感中的低成就感对低年资护士职业倦怠具有预测作用( P<0.05)。 结论:低年资护士存在不同程度的职业倦怠,挫败感与职业倦怠具有一定的相关性,护理管理者应关注低年资护士在职业发展中产生的挫败感,从管理层面采取有效措施协助低年资护士合理应对挫折与困难,减轻职业倦怠水平。
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编辑人员丨1天前
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母婴依恋的影响因素
编辑人员丨1天前
母婴依恋指的是婴儿和母亲之间强烈的情感联结和精神纽带,它是在婴儿和母亲的亲子互动中逐渐形成的。在对陌生环境进行探索时,婴儿把母亲作为自己的安全基地。母婴关系作为婴儿的第一关系,是之后同伴关系和成人关系的基础,对婴儿的认知、人格、行为产生深远的影响。多种因素会对母婴依恋的发展产生影响,主要包括孩子方面的因素(如婴儿自身的气质和身体状况等)、父母方面的因素(如父母的依恋类型和母亲的敏感性等)、家庭养育方面的因素(如养育方式和家庭环境等)。在这三方面因素的相互作用下,最终形成了母婴之间不同的依恋类型。
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编辑人员丨1天前
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强迫症患者人格发展的忆溯研究
编辑人员丨1天前
目的:从忆溯角度分析研究强迫症的人格发生发展情况。方法:2016年1月至2017年5月,选取103例强迫症患者(患者组)以及88例在汪卫东忆溯性人格发展量表(Wang Weidong memory-tracing personality developmental inventory,WMPI)全国城市人口常模数据库中年龄、性别、文化程度等条件相匹配的正常被试(对照组)。采用WMPI对所有被试进行评估与比较。统计软件使用SPSS 22.0,数据统计使用独立样本 t检验和非参数检验。 结果:1.人格发展外部影响因素方面:生活事件方面,患者组童年期家庭内部事件得分高于对照组( P<0.05);教养方式方面,患者组童年期严厉[(5.637±3.463)分]与惩罚[(6.275±4.565)分]得分高于对照组[(4.341±3.092)分,(5.000±3.698)分, t=-2.703,-2.093,均 P<0.05]。2.人格要素发展方面:(1)胆气分量表中,在童年时期,自然恐惧[(7.686±3.441)分]、适应能力[(15.000±5.321)分]两维度患者组比对照组[(6.023±3.991)分,(12.841±6.070)分]得分高( t=-3.085,-2.613,均 P<0.05)。人际恐惧维度的3个年龄段,患者组[(20.284±8.255)分,(22.804±7.458)分,(22.725±7.145)分]均较对照组[(16.205±7.937)分,(19.841±6.319)分,(18.364±6.277)分]得分高( t=-3.458,-2.929,-4.437,均 P<0.01)。(2)人际关系分量表的依恋性维度中,童年期患者组[(10.804±3.621)分]得分高于对照组[(8.830±4.850)分, t=-3.205, P<0.01]。(3)性发展分量表中,在少年期,异性交往[(11.941±4.878)分]、爱情观[(15.098±4.180)分]与性观念[(8.892±2.988)分]患者组得分均高于对照组[(9.125±5.040)分,(11.761±5.202)分,(6.943±3.288)分,均 P<0.01]。(4)自我分量表中,在童年期患者组自理性维度得分[(6.465±2.890)分]比对照组[(4.239±2.861)分]得分高( P<0.01),在童年与少年时期患者组自主性维度得分[(10.772±2.694)分,(11.347±2.621)分]较对照组[(8.011±4.039)分,(9.818±2.693)分]得分高(均 P<0.01)。(5)思维方式分量表中,在童年期,患者组绝对化思维维度得分高于对照组( P<0.01)。谨慎维度中患者组在童年期与少年期得分均高于对照组(均 P<0.01)。(6)意志力分量表的果断性维度中,患者组在少年期与青年期较对照组得分高(均 P<0.01)。在青年期患者组自觉性维度得分比对照组得分高( P<0.01)。坚持性维度中,患者组在童年期与青年期较对照组得分高(均 P<0.01)。(7)世界观分量表,动机、事业观与友谊观3个维度中,在少年期患者组比对照组得分高( P<0.01)。价值观维度中,在青年期患者组较对照组得分低( P<0.01)。 结论:强迫症患者童年时的教养方式中存在较多严厉与惩罚,导致童年呈现出胆气不足、人际关系不良、低自理自主性、高依恋性、思维绝对化及较多自我压抑等表现;在青少年时期,胆气的缺乏、自理自主性差、谨慎固执的思维会进一步加重并显现出较保守的性发展与传统的世界观。
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编辑人员丨1天前
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面部表情识别技术在精神疾病诊疗中的应用
编辑人员丨1天前
精神科医生对患者的观察是做出诊断的重要依据。但患者面部表情的改变往往是微妙且难以察觉的,自动面部表情识别系统则可作为一种辅助识别某些精神疾病的手段。面部表情是情感表达的重要方式之一,且不受文化背景、先天性失明等因素的影响。随着计算机科学的发展,面部表情识别方法亦在不断进步,其中,基于深度学习的面部表情识别,以其强大的信息处理能力,利用可训练的特征提取模型从图像和视频中自动学习表征来完成分类,极大地减少了对于面部物理模型和其他预处理技术的依赖。文章着重综述了面部表情识别系统在精神分裂症、抑郁症、边缘型人格障碍、孤独症谱系障碍、焦虑症、强迫症等疾病的诊断和治疗中的研究进展,以期进一步探索面部表情识别技术在精神科领域和远程心理干预方面的拓展应用。
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经历不良事件后低年资护士作为第二受害者离职倾向的作用机制研究
编辑人员丨1天前
目的:从工作压力、领导风格、个人特质三方面探讨不良事件发生后低年资护士离职倾向的作用机制。方法:本研究为横断面调查。采用便利抽样法,选取2020年12月至2022年3月山西白求恩医院的289名护士为研究对象,采用一般资料调查表、离职倾向量表、护士工作压力源量表、服务型领导风格量表、前瞻性人格量表对其进行问卷调查。结果:结构方程模型表明,护士工作压力源水平正向预测离职倾向,路径系数为0.74, P<0.01,服务型领导风格、前瞻性人格负向预测离职倾向,路径系数分别为-0.60和-0.37,均 P<0.01;层次回归分析显示,服务型领导风格和前瞻性人格均负向调节工作压力源对离职倾向的促进作用,调节效应回归系数分别为-0.146、-0.215,均 P<0.01。 结论:医院应提高低年资护士的前瞻性人格特质,培养不良事件发生后护理管理者的服务型领导风格,从而降低低年资护士作为第二受害者的离职倾向,促进护理质量提升,稳定护理队伍发展。
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编辑人员丨1天前
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基于Cite Space的非自杀性自伤研究趋势分析
编辑人员丨1天前
目的:总结非自杀性自伤研究的热点与发展状况,为今后的研究与干预提供参考。方法:检索Web of science核心合集1975年1月至2020年8月收录的非自杀性自伤文献,使用Cite Space 5.5.R2知识图谱软件对纳入的文献进行可视化分析。结果:共检索到文献974篇,文献发表数量呈逐年递增趋势,多集中在发达国家,累计发文量最高的国家为美国412篇,发文量第一的机构为Katholieke Univ Leuven 42篇。关键词共现及聚类显示目前研究焦点主要集中在青少年、自杀行为、辩证行为疗法以及边缘型人格障碍等。文献被引最多的是作者Muehlenkamp。结论:非自杀性自伤研究近年来发展较快,目前非自杀性自伤人群、相关干预措施、筛查和评估工具、Meta分析、危险因素分析是其研究前沿和热点。
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编辑人员丨1天前
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照护新型冠状病毒肺炎危重患者的医学人文实践
编辑人员丨1天前
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是传播速度快,影响范围广的传染病。北京协和医院援鄂抗疫国家医疗队(协和医疗队)在武汉抗疫工作中,注重对危重型COVID-19患者的人文关怀,具体措施包括:(1)发展叙事能力,充分理解疾病给患者家庭带来的痛苦;(2)提升医患沟通的人文内涵;(3)尊重患者感受,注意维护患者人格尊严;(4)通过沟通、共情、反思等方法实施医患共同决策。协和医疗队的经验表明,人文关怀在救治危重型COVID-19患者过程中是不可或缺的。
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编辑人员丨1天前
