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高级别脑胶质瘤电场治疗同步放化疗的疗效评估
编辑人员丨5天前
目的:探索肿瘤电场治疗(TTFields)同步放化疗治疗高级别脑胶质瘤患者的疗效与安全性。方法:回顾性分析2021年9月至2023年5月江苏省肿瘤医院收治的38例明确诊断为高级别脑胶质瘤(按世界卫生组织标准Ⅳ级36例,Ⅲ级2例)患者的临床资料,所有患者均在术后接受TTFields联合同步放化疗。按照神经肿瘤反应评价(RANO)标准判断肿瘤缓解、稳定或进展。按照不良事件通用术语5.0版标准和TTFields相关皮肤不良事件(dAE)分级标准记录不良事件。治疗依从性通过NovoTTF-200A治疗设备的使用数据进行评估,以每日TTFields使用时间的百分比计算。生存分析采用Kaplan-Meier法,采用log-rank检验进行比较。结果:38例患者使用TTFields的中位治疗持续时间为19.2h(范围为2.4~22.6 h),中位治疗依从性为80%(范围为10.0%~94.0%)。为期42 d的TTFields同步放化疗后,12例行肿瘤完全切除患者的影像学表现均为疾病稳定。26例行肿瘤部分切除的患者中,23例(88%)评价为疾病缓解。7、10、13个月的无进展生存率分别为81.0%、64.0%、49.5%。TTFields相关dAE主要是1级(45%)和2级(8%),无3-4级;典型表现为接触性皮炎、水泡、皮损或溃疡、脓肿。中位随访时间10.0个月(范围为1.6~21.3个月),随访截至2023年7月,38例患者中26例稳定,12例进展(其中8例死亡)。结论:初步结果显示高级别脑胶质瘤TTFields同步放化疗是有效的且安全可靠的。
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编辑人员丨5天前
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医院-家庭-疾病同伴者链式健康教育模式对肺癌术后化疗依从性、癌因性疲乏的影响
编辑人员丨5天前
目的:研究医院-家庭-疾病同伴者链式健康教育模式对肺癌术后化疗依从性、癌因性疲乏(CRF)的影响。方法:采用前瞻性研究,选取2020年1月至2022年1月上海市肺科医院收治的102例肺癌术后化疗患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组患者实施常规健康教育护理干预,观察组患者实施医院-家庭-疾病同伴者链式健康教育模式护理干预,每周进行1次护理干预,两组患者均护理干预4 w。比较两组患者护理干预前后消极心理状态〔中文版简明心境量表(POMS-SF)〕、化疗依从性〔治疗依从性评价量表〕、应对方式〔医学应对问卷(MCMQ)〕、CRF情况〔Piper疲乏调查量表评分〕。结果:护理干预1个月后,两组患者POMS-SF中正性量表评分、化疗依从性、MCMQ中积极评分显然高于护理干预前,观察组患者显然高于对照组( P<0.05);两组患者POMS-SF中负性量表、MCMQ中消极部分、Piper疲乏调查量表评分显然低于护理干预前,且观察组患者显然低于对照组( P<0.05)。 结论:医院-家庭-疾病同伴者链式健康教育模式护理干预肺癌术后化疗患者可减少患者消极心理,提高其化疗依从性,缓解其CRF症状,对改善应对方式有积极意义。
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编辑人员丨5天前
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新辅助化疗在局部进展期直肠癌中的应用效果
编辑人员丨5天前
目的:探讨新辅助化疗在局部进展期直肠癌中的应用效果。方法:收集临床上初始诊断为cT3-4N0-2M0分期的直肠癌患者180例,分为新辅助化疗组、新辅助放化疗组、对照组各60例,新辅助化疗采用一线化疗方案CAPEOX,对不敏感的患者术后采用二线化疗方案FOLFIRI,对照组辅助化疗方案采用CAPEOX,放疗采用长程方案,总剂量45~50Gy,观察3组患者对方案的依从性、吻合口瘘、感染、肛门功能不良发生率以及新辅助治疗的有效率和降期率。结果:患者对新辅助治疗的依从性高于对照组(90%比85%比73%,χ 2=6.16, P<0.05),新辅助放化疗组不良反应发生率高于新辅助化疗组、对照组(28%比6%比12%,χ 2=10.57, P<0.05)。新辅助放化疗的吻合口瘘(17%比6%比5%,χ 2=6.95, P<0.05)、感染(16%比5%比3%,χ 2=6.89, P<0.05)、肛门功能不良发生率(21%比9%比7%,χ 2=6.42, P<0.05)均高于新辅助化疗组、对照组,而新辅助化疗与对照组之间差异均无统计学意义(均 P>0.05)。新辅助化疗有效率为40%,新辅助放化疗有效率为66%。 结论:局部进展期直肠癌患者对新辅助化疗有更好的依从性,更低的不良反应,可以安全有效地应用于局部进展期结直肠癌患者。
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编辑人员丨5天前
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回馈健康教育模式在淋巴瘤化疗患者中的应用效果
编辑人员丨5天前
目的:探讨回馈健康教育模式在淋巴瘤化疗患者中的应用效果。方法:2019年7月至2020年7月选取福建省肿瘤医院淋巴瘤化疗患者96例,随机分为观察组及对照组,每组48例。对照组化疗期间行常规健康指导,观察组在对照组基础上实施回馈教学。比较两组健康信念、化疗依从性、癌因性疲乏及生活质量改善情况。结果:干预后观察组健康信念总评分、化疗依从性评分及生活质量总评分高于对照组,癌因性疲乏总评分及各维度评分低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:回馈健康教育模式能有效提高淋巴瘤化疗患者健康信念及治疗依从性,从而减轻患者癌因性疲乏评分,提高患者的生活质量。
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编辑人员丨5天前
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基于医联体的互联网+联动模式的构建与应用效果
编辑人员丨5天前
目的:构建基于医联体的互联网+联动模式并评价其实施效果。方法:采用便利抽样法,选取2020年10月—2021年6月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的132例恶性肿瘤行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)化疗且带管出院患者为研究对象,将治疗间歇期返回上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院PICC门诊进行PICC维护的67例患者设为对照组,采用常规维护方法。将治疗间歇期选择居住地附近维护点进行PICC维护的65例患者设为观察组,在对照组基础上,采用基于医联体的互联网+联动模式维护方法。比较两组患者PICC自我管理能力、带管满意度、PICC并发症发生率、PICC维护所花的平均费用和平均时间。结果:两组患者带管日常生活、带管运动、导管异常情况处理、导管维护依从性及导管管理信心维度得分比较,差异均无统计学意义( P>0.05);两组患者带管满意度调查表得分比较,差异无统计学意义( P>0.05);两组患者PICC并发症发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05);观察组患者PICC维护所花的挂号费、维护费、交通费均低于对照组,往返时间、就诊时间均短于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于医联体的互联网+联动模式能够保证恶性肿瘤行PICC化疗且带管出院患者的PICC维护质量,提高其PICC自我管理能力,具有良好的经济效益和时间效益。
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编辑人员丨5天前
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医护一体化护理模式对妇科恶性肿瘤术后化疗患者心理状态及生活质量的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨医护一体化护理模式在妇科恶性肿瘤术后化疗中的应用效果及对患者心理状态及生活质量的影响。方法:选取2018年1~12月南通市第一人民医院收治的妇科恶性肿瘤患者80例为研究对象,随机分成对照组和观察组,各40例。对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施医护一体化护理模式。比较两组患者心理状态、生活质量、依从性的差异。结果:护理干预后,两组患者SAS、SDS评分均降低,差异有统计学意义(均 P<0.05);观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.01);观察组患者躯体功能、情感功能、社会功能、认知功能、角色功能评分及总体健康状况得分均高于对照组,而疲劳、恶心呕吐、疼痛、失眠、呼吸困难评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。两组食欲下降、便秘、腹泻、经济困难评分比较差异均无统计学意义(均 P>0.05);观察组化疗依从性优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:医护一体化护理模式应用于妇科恶性肿瘤术后化疗可有效改善患者的心理状态,提升其生活质量,提高其化疗的依从性。
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编辑人员丨5天前
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自我调节理论护理方案对NSCLC患者应用安维汀联合化疗治疗依从性的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨自我调节理论护理方案对非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用安维汀联合化疗治疗依从性的影响。方法:选取2018年1~12月常州市第一人民医院肿瘤科收治的应用安维汀联合化疗治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者95例,根据随机数字表将患者分为对照组47例及观察组48例。对照组靶向治疗期间行常规性护理,观察组靶向治疗期间应用自我调节理论实施护理。比较两组患者治疗前后的自我效能、心理弹性、治疗依从性、治疗效果及生活质量。结果:观察组干预后自我效能评分、心理弹性评分较对照组明显提高。观察组治疗依从率、治疗有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组。观察组干预后角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、社会功能及生活质量总评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:自我调节理论护理方案能有效提高NSCLC患者治疗信心及治疗依从性,提高患者治疗效果,改善患者生活质量。
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编辑人员丨5天前
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针对性护理干预对晚期不可切除胰腺癌患者营养状态及精神状态的影响
编辑人员丨5天前
目的:分析针对性护理对晚期不可切除胰腺癌患者营养状况及精神状态的影响。方法:选取南方科技大学第一附属医院深圳市人民医院肝胆胰外科2016年2月至2018年8月收治的晚期不可切除胰腺癌患者88例,肿瘤已经侵犯门静脉血管或肠系膜上动脉,无法实施手术切除,患者拟于该院实施放化疗。将患者随机分为对照组和观察组,各44例。对照组行常规护理,观察组行针对性护理,比较两组的护理效果。结果:护理后,观察组血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平均显著高于对照组,患者精神状态评分均明显低于对照组,观察组治疗依从率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:为晚期不可切除胰腺癌患者实施针对性护理,可改善患者营养状况及精神状态,提高患者的治疗依从性。
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编辑人员丨5天前
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临床路径护理模式在初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血护理中对化疗依从性、感染率及疗效的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨临床路径护理模式在初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血患者护理中对化疗依从性、感染率和疗效的影响。方法:选取2016年2月至2019年2月无锡市人民医院收治的初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血患者86例。对照组43例,行常规护理;观察组43例,行临床路径护理模式。比较两组化疗依从性、感染率、临床疗效及护理满意度情况。结果:观察组化疗依从性优于对照组,感染率低于对照组,临床缓解率高于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:临床路径护理模式在初发急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血患者护理中可显著提高化疗依从性,降低感染发生率,提升临床疗效和护理满意度。
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编辑人员丨5天前
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互联网延续性护理对结直肠癌化疗患者心理状况及不良反应的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨互联网延续性护理是否能够减轻结直肠癌奥沙利铂化疗患者的焦虑抑郁情绪、化疗性周围神经病变情况,改善患者的治疗依从性,减少用药后不良反应。方法:选取北部战区总医院肿瘤科2019年7月至2020年6月收治的结直肠癌患者69例,采用随机数字表法分为观察组34例与对照组35例,对照组给予常规护理模式,观察组在对照组基础上给予互联网延续性护理模式。所有患者随访至化疗结束后3个月,对比2组患者基本信息、治疗的焦虑抑郁情绪、化疗性周围神经病变、依从性、用药后不良反应发生率及患者满意度。结果:2组治疗前和化疗结束后焦虑抑郁情绪与化疗结束后化疗性周围神经病变情况比较差异无统计学意义( P>0.05)。观察组化疗3个月后焦虑抑郁情绪和化疗性周围神经病变情况分别为(20.97 ± 3.46)、(14.27 ± 1.14)分,优于对照组的(24.99 ± 1.11)、(18.16 ± 2.55)分,差异有统计学意义( t值为3.80、5.09, P<0.05)。对照组定期复查、坚持化疗、疾病认识、科学饮食、心理依从、自我防护的依从例数分别为19、20、21、21、19例,观察组分别为28、29、30、28、30、28例,观察组患者治疗的依从性显著高于对照组,差异有统计学意义( χ2值为4.186~9.657, P<0.05)。对照组周围神经毒性反应、急性咽喉感觉异常、胃肠道反应、血液毒性反应例数分别为7、2、18、4例,观察组仅胃肠道反应14例,观察组患者不良反应的发生率低于对照组,差异有统计学意义( χ2值为8.26, P<0.05)。对照组非常满意、满意、良好例数分别为6、27、2例,观察组分别为16、18、0例,观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义( Z值为1.853, P<0.05)。 结论:互联网延续性护理可有效降低结直肠癌化疗患者的焦虑抑郁情绪和化疗性周围神经病变情况,能够提高患者的治疗依从性,减少用药后不良反应,提高患者的满意度,值得应用推广。
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编辑人员丨5天前
