目的 分析上海市嘉定区2010-2021年职业病发病特征及变化趋势,为制定职业病防控策略提供依据.方法 收集"中国疾病预防控制信息系统"子系统"职业病与职业卫生信息监测系统"中报告的上海市嘉定区2010-2021年职业病病例信息,分析病例人群和所在企业特征以及发病趋势.结果 2010-2021年上海市嘉定区新发职业病362例,发病前3位分别是职业性耳鼻喉口腔疾病(124例,占34.25％)、职业性化学中毒(101例,占27.90％)和尘肺病及其他呼吸系统疾病(62例,占17.13％);病例以男性为主,发病年龄中位数和第25、75百分位数为43(35,50)岁,接害工龄6(2,10)年,主要集中在小微企业、私有企业;发病前3位行业是金属制品业、通用设备制造业、化学原料和化学制品制造业;职业病病例总数呈先下降后上升趋势,2018年后职业性耳鼻喉口腔疾病发病数及占比均有较大幅度升高.结论 嘉定区职业性噪声聋发病数上升明显,应作为须重点防控的职业病,职业性化学中毒和尘肺病的防控亦不能放松;应重点关注小微企业、私有企业、金属制品业的职业病防治工作.

口腔黏膜炎（oral mucositis，OM）是造血干细胞移植过程中常见的并发症。OM发生时随着口腔黏膜屏障功能的破坏，加速口腔细菌环境的形成，进而对患者生活质量和临床结局产生负面影响。保持口腔清洁、正确使用漱口液、限制细胞毒性药物向口腔组织输送能预防OM的发生和发展。本文对造血干细胞移植患者OM预防和局部干预的研究进行综述，以期为临床干预及OM管理策略的选择提供思路，为探索有效的OM管理方法提供借鉴。

目的:探讨新生儿血色病-妊娠同族免疫性肝病（NH-GALD）的临床病理特征。方法:收集广州市妇女儿童医疗中心2018年9月至2021年3月3例NH-GALD的临床资料，尸体解剖检查内脏及脑组织，各脏器常规取材并行HE染色观察各脏器形态学改变，行普鲁士蓝染色观察铁沉积情况，应用免疫组化染色检测肝脏组织肝细胞膜复合攻击物C5b-9的表达。病例1由于病情危重死亡未做基因检测，病例2及病例3两例均行全外显子高通量测序。同时进行相关文献回顾。结果:3例NH-GALD均为男性，死亡年龄分别为9、58、50 d。病例1及病例2母孕期无异常，均为G1P1，胎龄分别为36 +4 W、33 +6 W。病例1出生时羊水少，出生体质量2300 g。病例2为胎龄双胎之大，出生体质量1450 g。病例3母妊娠期糖尿病，G2P2，胎龄37 +3 W，出生体质量2900 g。3例均无窒息抢救病史。3例临床均表现为急性肝衰竭及多脏器损害，包括凝血功能障碍、黄疸、水肿、新生儿肺炎等。实验室检查3例均提示贫血、血糖降低、严重的凝血障碍、直接及间接胆红素均增高、转氨酶正常或增高后降至正常、铁蛋白增高；2例AFP增高。3例尸体解剖主要病症均为NH-GALD，急性重型肝坏死并肝纤维化（或肝硬化），其他诊断包括肺出血、肺水肿、间质性肺炎、淤血性脾肿大、脑水肿及急性胸腺退化等。尸体解剖时大体观察3例肝脏重41.1~73.1 g（均低于同龄儿平均值），病例1及2肝脏表面细颗粒状，切面灰黄或暗红，病例3表面及切面可见大小不等暗红或墨绿色结节。镜下，3例肝脏均可见肝小叶结构破坏，肝细胞大片坏死，病例1及2见残留肝细胞呈梁索状或假腺样散在分布于疏松纤维间质中，胞质内含色素颗粒，可见少量多核肝巨细胞，微胆栓形成，小胆管相对增生。病例3肝组织见大小不等呈结节状分布的假小叶，结节内肝细胞大片坏死，周边残留多少不等的肝细胞。普鲁士蓝染色3例肝脏、胰腺及甲状腺均可见弥漫铁沉积；其他铁沉积组织包括肾上腺皮质（病例1和2），心肌和颌下腺（病例2和3），口腔黏膜涎腺、喉和支气管黏膜涎腺和小肠黏膜上皮（病例3）。免疫组化染色3例肝细胞膜复合攻击物C5b-9均弥漫阳性。2例全外显子高通量测序，均未检测到与肝脏遗传代谢性及胆汁淤积性疾病相关基因改变。 结论:新生儿急性肝衰竭时需要考虑到罕见的NH-GALD的可能，肝外器官铁沉积是其特征性改变，明确病理诊断对于患儿治疗及孕母再次妊娠预防性干预的意义重大。

人乳头瘤病毒（HPV）感染在性活跃男女群体中很常见，男性感染HPV可引起尖锐湿疣、阴茎癌、肛门癌和口腔癌等，且大部分男性都可能成为HPV的隐形携带者，对男性感染HPV的防治可以有效减少其伴侣感染HPV的风险。接种HPV疫苗是控制HPV感染并最终控制HPV相关疾病最有效的长期一级预防干预措施，男性也可从中受益。绝大多数国家女性HPV疫苗接种率远低于目标期望，还无法达到有效的群体免疫效果，因此，可考虑为男性接种HPV疫苗。文章综述了男性HPV疫苗接种情况及疫苗认知和接受情况，旨在为在男性群体中推广HPV疫苗提供参考。

目的:探讨Teach back模式对中老年人口腔健康行为的影响。方法:采用便利抽样法，选取2017年3月—2018年6月中山大学附属口腔医院口腔预防科就诊的150例进行口腔检查的中老年患者为调查对象，分为试验组（ n=70）和对照组（ n=80）。对照组给予常规口腔健康指导，试验组在对照组的基础上施加Teach back模式护理。干预6个月后，比较两组的中老年患者牙周病认知、口腔健康行为、牙周健康状态。 结果:干预6个月后，试验组患者日常口腔卫生习惯、牙周疾病认知及牙周疾病就医行为得分高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；试验组的简化软垢指数（DI-S）、简化牙石指数（CI-S）、牙龈指数（GI）、改良出血指数（BI）、牙周袋深度（PD）评分均低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:中老年人对牙周病认知较差，需要进行护理干预，Teach back模式护理能改善中老年人日常口腔卫生习惯，提升对牙周病正确认知，改善其口腔健康行为和生活质量。

继发龋是临床上影响修复体寿命最主要的原因之一。与原发龋相比，继发龋在病因、疾病进展、临床表现、临床诊断、治疗和预防等方面均存在一定的特殊性。本文从上述几个方面着手，结合继发龋最新基础与临床研究，对其发病机制和防治策略进行总结和剖析，将为深入认识继发龋和提高继发龋的临床防治水平奠定一定的基础。

目的:对天津市不同警种公安民警进行唾液潜血（SOB）和口腔挥发性硫化物（VSCs）两项指标的检查，了解民警的牙周健康状况，探索针对不同警种民警切实可行的口腔预防保健措施。方法:选择2012年3月至2012年11月于天津市公安医院健康体检中心体检的天津市各区县公安民警为研究对象，采取分层整群随机抽样的方法抽取样本388例（包括6个警种）。以SOB试纸检测SOB，口气测量仪检测口腔中的VSCs水平，比较不同警种公安民警的SOB、VSCs阳性率。结果:不同警种公安民警的SOB阳性率、VSCs阳性率、SOB与VSCs双阳性率差异均具有统计学意义（均 P<0.001），SOB与VSCs阳性主要发生于刑警、交警和治安警3个警种。 结论:不同警种公安民警因工作性质、精神压力等不尽相同，其口腔卫生健康状况亦不同，医务工作者应根据不同警种开展有针对性的口腔卫生宣教，提高公安民警对牙周疾病的预防和治疗意识。

口腔健康不良与认知功能障碍之间存在双向联系。口腔健康不良可能会增加患有认知障碍性疾病的风险；反之，认知障碍患者由于认知功能和行为功能的受损，失去行使日常生活功能的能力，忽视或者无法自行常规的口腔卫生护理，从而增加患有口腔疾病的风险以及导致已有的口腔疾病加重。然而，目前国内学者对不同类型的口腔健康状况与认知功能障碍之间的联系进行系统性总结的较少。本文综合既往研究证据，探讨口腔健康与认知功能之间的关联性，以期达到预防认知功能障碍性疾病和控制该类疾病进展的目的。

目的:探讨回馈式健康教育对慢性牙周炎患者的治疗依从性及牙周症状指标的影响。方法:2018年1月至2020年1月选取在苏州卫生职业技术学院附属口腔医院牙周科就诊的慢性牙周炎患者94例，根据随机数字表将患者分为观察组47例及对照组47例。对照组治疗期间行常规口腔知识宣教，观察组在对照组基础上进行回馈式健康教育，比较两组患者口腔知识知晓率、治疗依从率、牙周症状指标、患者治疗满意率及生活质量。结果:观察组口腔知识知晓率(包括牙周病发病机制、牙周病危害、牙周病预防措施、正确刷牙方法、刷牙次数、牙膏选择、刷牙用具选择)、治疗依从性率、患者治疗满意率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组干预后牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI)、牙周附着水平(AL)较对照组明显改善，差异有统计学意义( P<0.05)。干预后观察组患者生活质量及相关维度评分较对照组明显提高，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:回馈式健康教育能有效提高慢性牙周炎患者疾病知识及治疗依从性，降低患者PD、PLI、AL指标，提高患者生活质量及治疗满意率。

肠道微生物与人体的健康或疾病状态关系密切，脊髓损伤是一种严重的神经系统创伤性疾病，最近的研究证明肠道菌群可影响脊髓损伤的病程进展。同时，肠道菌群通过肠-脑轴、肠-肺轴以及口腔-肺轴与脊髓损伤并发症如焦虑、抑郁、吸入性肺炎、营养不良、便秘、神经性膀胱炎和泌尿系统感染等密切相关。本文将以肠道菌群为出发点，深入探讨脊髓损伤、肠道菌群、脊髓损伤并发症三者之间的联系，为脊髓损伤患者的治疗及并发症的预防提供新思路。