目的:探讨回馈式健康教育对慢性牙周炎患者的治疗依从性及牙周症状指标的影响。方法:2018年1月至2020年1月选取在苏州卫生职业技术学院附属口腔医院牙周科就诊的慢性牙周炎患者94例，根据随机数字表将患者分为观察组47例及对照组47例。对照组治疗期间行常规口腔知识宣教，观察组在对照组基础上进行回馈式健康教育，比较两组患者口腔知识知晓率、治疗依从率、牙周症状指标、患者治疗满意率及生活质量。结果:观察组口腔知识知晓率(包括牙周病发病机制、牙周病危害、牙周病预防措施、正确刷牙方法、刷牙次数、牙膏选择、刷牙用具选择)、治疗依从性率、患者治疗满意率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组干预后牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI)、牙周附着水平(AL)较对照组明显改善，差异有统计学意义( P<0.05)。干预后观察组患者生活质量及相关维度评分较对照组明显提高，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:回馈式健康教育能有效提高慢性牙周炎患者疾病知识及治疗依从性，降低患者PD、PLI、AL指标，提高患者生活质量及治疗满意率。

目的:探讨不同治疗方案对北京市房山区良乡地区哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)表型患者疗效的影响，为选择更具有针对性的治疗方案提供理论依据。方法:前瞻性研究。选取2018年8月至2020年11月在北京市房山区良乡医院呼吸与危重症医学科住院部和门诊部收治的ACO表型患者106例，采用随机数字表法将研究对象分为GesEPOC组56例和GOLD组50例。分别使用西班牙COPD指南(GesEPOC)和慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)方案治疗，比较2组治疗6个月后距首次急性加重的时间、中重度急性加重次数、静态肺功能测量指标以及症状指标的差异。结果:2组治疗6个月后，距首次急性加重时间和中、重度急性加重次数差异无统计学意义，但GesEPOC组急性发作率、中重度急性加重率均低于GOLD组。GesEPOC组CAT评分在6个月时降低明显优于GOLD组。静态肺功能显示，治疗6个月后，在残气量/肺总量比值(RV/TLC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)、第1秒用力呼气的容积占预计值百分比(FEV 1%pred)、FEV 1/FVC、呼气峰流量、周围阻抗、RV方面，GesEPOC组改善更好。 结论:GesEPOC和GOLD方案用于良乡地区ACO表型患者治疗可获得相近临床受益，但GesEPOC组在改善症状和肺功能等方面显著优于GOLD组，COPD的个体化治疗尚需要更多设计严谨的多中心和大样本RCT进一步验证。

目的:探究浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)在促进下颌阻生第三磨牙拔牙创面愈合中的疗效,及对第二磨牙远中骨缺损深度(osseous defect depth,ODD)、临床附着水平(clinical attachment level,CAL)及疼痛应激指标的影响.方法:选择2022年1月至2022年12月于我院拔除下颌阻生第三磨牙的患者共96例,按照随机数表法将患者随机分为研究组(n=48)及对照组(n=48).对照组在拔牙后不填入任何植入物,研究组填入CGF凝冻物.比较2组患者的术后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、面部肿胀情况、疼痛应激指标[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、半乳糖胺(galactosamine,Gal)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)]含量、ODD、CAL及术后生活质量[术后症状严重程度(postoperative symptom severity,PoSSe)量表].结果:术后1、3 d,研究组的VAS评分分别为(3.72±0.56)、(2.94±0.43)分,均显著低于对照组的(4.81±0.61)、(3.86±0.57)分(P＜0.001);术后研究组的面部肿胀度为(2.79±0.64)mm,低于对照组的(5.46±1.22)mm(P＜0.001);2组术后 3 d 的 5-HT、Gal、CGRP 水平均高于术前,研究组分别为(2.46±0.68)ng/mL、(9.56±1.42)nmol/mL、(1.76±0.52)ng/mL,均低于对照组的(3.15±0.46)ng/mL、(13.19±1.08)nmol/mL、(2.89±0.44)ng/mL(P＜0.001);术后6个月,2组的ODD、CAL水平均低于术后1周,研究组分别为(4.21±0.87)、(0.48±0.12)mm,均低于对照组[(5.75±0.61)、(0.73±0.19)mm,P＜0.001];研究组的各项PoSSe评分均低于对照组(P＜0.01).结论:CGF可降低下颌阻生第三磨牙拔牙后患者术后疼痛应激指标水平,改善其拔牙后的疼痛及面部肿胀情况,提高患者术后生活质量.

目的:探讨复方黄芩含漱液结合牙周基础治疗对牙周炎伴2型糖尿病(T2DM)患者牙周状态及龈沟液丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、白介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响。方法:选取华北理工大学附属医院60例牙周炎伴T2DM患者，根据自愿原则将其分为两组，单一组30例予以牙周基础治疗，联合组30例予以复方黄芩含漱液＋牙周基础治疗，治疗2个月，比较两组中医症候积分(牙龈肿痛、牙宣、口干舌燥、口臭、便秘)，牙周状态相关指标[牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周袋探诊深度(PD)、牙菌斑指数(PLI)、附着丧失程度(CAL)、牙齿松动度(TM)]以及龈沟液细胞因子(vaspin、IL-1β、MMP-3)水平的变化情况，并观察记录治疗期间不良反应。结果:治疗后，两组牙龈肿痛、牙宣、口干舌燥、口臭、便秘各项积分显著降低( P<0.05)，联合组治疗后各项积分低于单一组( P<0.05)；两组治疗后GI、SBI、PD、PLI、CAL、TM显著降低( P<0.05)，联合组治疗后优于单一组( P<0.05)；两组治疗后龈沟液vaspin、IL-1β、MMP-3水平显著降低( P<0.05)，联合组治疗后低于单一组( P<0.05)；两组不良反应发生率差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:复方黄芩含漱液结合牙周基础治疗，可显著缓解牙周炎伴T2DM患者症状，改善患者牙周状态，降低龈沟液vaspin、IL-1β、MMP-3水平，控制疾病进展。

目的:观察现代根管治疗术应用于飞行人员牙髓炎治疗中的临床疗效。方法:2018年3月至2020年 4月参加疗养的飞行人员中患有牙髓炎的229名患者，依就诊顺序交替分成两组，研究组115例采用现代根管治疗术，对照组114例采用传统根管治疗术。分别在治疗前、治疗结束2周后进行临床症状（牙龈红肿、疼痛、咀嚼不适）积分调查、视觉模拟评分法（visual analogue scale/score，VAS）疼痛评分及咀嚼能力评分调查；在治疗前、治疗结束1个月后进行生活质量（quality of life，QOL）评分调查。治疗结束2周后进行总有效率测评，统计不良反应（局部肿胀、根管阻塞、咬合痛）发生率；观察两组治疗结束6个月后的复发率，对比两组治疗结果。结果:研究组治疗总有效率为93.04%，高于对照组的84.21%，两组差异有统计学意义（ χ2=4.438， P=0.035）。治疗前两组临床症状积分、QOL评分、VAS疼痛评分、炎症指标咀嚼能力评分差异无统计学意义（ P值均>0.05）；治疗后研究组临床症状积分、VAS评分、白介素-6（interleukin-6，IL-6）、白介素-8（interleukin-8，IL-8）指标低于对照组，咀嚼能力评分、QOL评分高出对照组，两组差异有统计学意义（ t=8.229~46.504， P值均=0.001）。研究组不良反应发生率7.83%、复发率5.22%，低于对照组的17.54%、13.16%（ χ2=4.881、4.334， P=0.027、0.037）。 结论:现代根管治疗术应用于牙髓炎疗效更好，疗程短，消除炎症彻底而且快速减轻疼痛，术后不良反应发生率低，复发率低，可提升飞行人员患牙的治愈率和使用寿命，降低高空飞行时的不利因素。

目的:探讨哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）通路与自噬对大鼠氟骨症骨质疏松中骨形成和骨吸收的影响。方法:于2018年9月，采用灌胃给氟建立大鼠氟骨症模型，设立对照组、10 mgF -/kg组、20 mgF -/kg组、2 mg/kg雷帕霉素（RAPA）+10 mgF -/kg组和2 mg/kg RAPA+20 mgF -/kg组，每组20只，实验周期3个月。苏木素-伊红（HE）染色观察大鼠骨组织的变化，骨密度仪和力学生物仪检测骨组织骨密度和生物力学指标弹性模量、刚度、最大应力及最大承受力，酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测血清内碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）、骨保护素（OPG）、I型前胶原氨基端原肽（PINP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP）和核因子κB受体活化因子配体（RANKL）含量，蛋白免疫印迹（Western blotting）法检测骨组织磷酸化mTOR（p-mTOR）、自噬相关指标选择性自噬接头蛋白p62和微管相关蛋白II（LC3-II）、ALP、成骨细胞转录因子（Osterix）、Runt相关转录因子2（Runx2）和骨吸收指标RANKL的蛋白表达。 结果:与对照组比较，10 mgF -/kg和20 mgF -/kg组大鼠氟斑牙表现明显，骨膜厚度增加且出现吸收陷窝，血清中BGP、OPG、PINP、TRACP和RANKL含量上升（ P<0.05），骨组织骨密度、弹性模量、刚度、最大应力和最大承受力明显降低（ P<0.05），骨组织p-mTOR和p62表达减弱（ P<0.05），ALP、Osterix、Runx2和RANKL表达增加（ P<0.05）。与10 mgF -/kg和20 mgF -/kg组比较，2 mg/kg RAPA+10 mgF -/kg和2 mg/kg RAPA+20 mgF -/kg组无明显氟斑牙症状出现，血清中ALP、BGP和OPG水平明显升高（ P<0.05），TRACP和RANKL含量降低（ P<0.05），骨组织骨密度、弹性模量、刚度、最大应力和最大承受力明显上升（ P<0.05），骨组织p-mTOR、p62和RANKL表达减弱（ P<0.05），LC3-II、LC3-II/LC3-I、ALP、Osterix和Runx2表达增加（ P<0.05）。 结论:RAPA可能通过抑制mTOR磷酸化激活自噬，促进骨形成的同时抑制骨吸收，从而缓解氟骨症大鼠早期骨质疏松。

目的:探讨在牙周基础治疗上局部应用盐酸米诺环素软膏对牙周炎的治疗效果。方法:选择2017年8月至2019年5月湖州市中心医院收治的牙周炎患者126例，采用随机数字表法分为对照组(63例)和观察组(63例)。两组均接受常规牙周基础治疗，在此基础上给予对照组甲硝唑口服治疗，给予观察组局部应用盐酸米诺环素软膏治疗。两组患者均连续治疗4周。比较两组临床疗效及治疗前和治疗后牙龈指数(GI)、探针后出血(BOP)、牙周袋深度(PD)等牙周炎指标和龈沟液白细胞介素17(IL-17)和IL-35水平。统计两组不良反应发生情况。结果:观察组和对照组患者治疗总有效率分别为95.24%和74.60%，差异有统计学意义(χ 2＝10.474， P<0.05)。经过治疗，两组患者GI、BOP和PD等牙周炎相关指标以及龈沟液IL-17和IL-35水平均显著降低(均 P<0.05)，观察组治疗后GI[(1.31±0.37)比(1.89±0.35)]、BOP[(1.78±0.62)比(2.87±0.91)]、PD[(4.01±0.43)mm比(4.42±0.59)mm]以及龈沟液IL-17[(286.72±38.16)mg/L比(320.17±36.27)mg/L]和IL-35[(101.93±8.26)mg/L比(151.26±10.87)mg/L]水平均显著低于对照组( t＝9.039、7.857、4.457、5.043、28.680，均 P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(χ 2＝0.434， P>0.05)。 结论:在牙周炎患者牙周基础治疗时局部应用盐酸米诺环素软膏能够显著提高临床疗效，显著改善各项临床症状，安全性高。

[目的]探讨知柏地黄丸联合奥硝唑分散片治疗慢性牙周炎患者的临床疗效.[方法]选取2022年12月至2023年12月本院收治的60例慢性牙周炎患者,按照随机数字表法分为观察组(采用知柏地黄丸联合奥硝唑分散片治疗)和对照组(采用奥硝唑分散片治疗),每组30例.比较两组牙周指标、炎症因子水平、菌斑指数评分、不良反应发生率、口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗效果.[结果]观察组牙周袋深度(PD)、牙齿松动度(MD)、牙龈指数(GI)、牙周附着水平(AL)、牙槽骨吸收(ABI)均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组肿瘤坏死因子(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、弹性蛋白酶(EA)、前列腺素E2(PGE2)等炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组菌斑指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组OHIP-14评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]采用知柏地黄丸联合奥硝唑分散片治疗慢性牙周炎患者,疗效显著,可降低炎症因子水平,改善患者临床症状,且未增加不良反应发生率,值得临床推广应用.

目的 探讨新癀片联合盐酸米诺环素软膏治疗智齿冠周炎的临床疗效.方法 选取 2021年 3 月—2024 年2 月在天津市职业病防治院就诊的 88 例智齿冠周炎患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各 44 例.对照组将盐酸米诺环素软膏注满患处的牙周袋内,1 次/周.治疗组在对照组基础上口服新癀片,3 次/d,3 片/次.两组患者持续治疗 4 周.比较两组的临床疗效、症状消失时间、主观牙痛程度、牙龈指数和血清炎性指标.结果 治疗组的治愈率为 95.45%,对照组的治愈率为 81.82%,组间差异显著(P＜0.05).治疗后,治疗组患者牙齿肿胀、牙齿疼痛、张口受限、发热消失时间均短于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的视觉模拟法(VAS)评分、牙龈指数、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、前列腺素E2(PGE2)水平均低于治疗前,血清白细胞介素-2(IL-2)水平高于治疗前(P＜0.05);治疗组的VAS评分、牙龈指数、血清hs-CRP、PGE2 水平比对照组低,血清IL-2 水平高于对照组(P＜0.05).结论 新癀片联合盐酸米诺环素软膏可提高智齿冠周炎的治疗效果,改善临床症状,减轻疼痛程度,改善牙龈状态,降低炎症反应.

目的:观察超声龈下刮治联合黄连解毒汤加味含漱治疗慢性牙周炎热毒炽盛证的临床疗效.方法:选取104例慢性牙周炎热毒炽盛证患者,按随机数字表法分成对照组和观察组各52例.对照组剔除2例,最终纳入研究观察组52例、对照组50例.2组均进行龈上洁治、抛光,7 d后进行超声龈下刮治.对照组给予0.9%氯化钠溶液含漱,观察组给予黄连解毒汤加味含漱.比较2组临床疗效、牙周指数[牙周探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、牙龈出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)]、龈沟液中炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及龈沟液中氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、一氧化氮(NO)]水平.结果:治疗1个月后,观察组临床疗效总有效率98.08%,高于对照组84.00%(P＜0.05).2组PD、GI、BI、PLI均较治疗前降低(P＜0.05),观察组上述4项牙周指数均低于对照组(P＜0.05).2组龈沟液中IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低(P＜0.05),观察组龈沟液中IL-1β、TNF-α水平均低于对照组(P＜0.05).2组龈沟液中MDA、NO水平均较治疗前降低(P＜0.05),龈沟液中SOD、GSH-Px水平均较治疗前升高(P＜0.05);观察组龈沟液中MDA、NO水平均低于对照组(P＜0.05),龈沟液中SOD、GSH-Px水平均高于对照组(P＜0.05).结论:超声龈下刮治联合黄连解毒汤加味含漱治疗慢性牙周炎热毒炽盛证,可有效改善牙周症状,作用机制可能与抑制牙周组织炎症及改善牙周组织氧化应激反应有关.