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应用脉搏灌注指数监测达克罗宁胶浆用于喉镜辅助全麻插管中的应激反应
编辑人员丨5天前
目的:评价脉搏灌注指数在达克罗宁胶浆对喉镜辅助气管插管中的监测作用。方法:选择2018年3月1日至2019年11月30日在苏州科技城医院行妇科腹腔镜的50例患者,采用随机数字表法将择期行妇科腹腔镜患者分为两组,每组25例。观察组为全麻诱导前将8 ml达克罗宁胶浆剂含于咽喉部,并在气管导管前端1/3涂抹胶浆2 ml;对照组为将8 ml含漱液含于咽喉部,并在气管导管前端1/3涂抹石蜡油2 ml。观察并记录患者口服药物时(T 0),全麻诱导前(T 1)、全麻诱导后(T 2)、喉镜暴露声门时(T 3),气管插管即刻(T 4)、插管后5 min(T 5)的SBP、DBP、HR、SpO 2、脉搏灌注指数(PI)及拔管时(T 6)咽喉疼痛和苏醒期躁动情况。 结果:与对照组比较,观察组PI在T 3、T 4明显升高,SBP在T 3、T 4、T 5均显著降低,而DBP在T 4时降低;HR在T 3时升高,而在T 4时明显降低;在T 6时咽喉疼痛和苏醒期躁动评分均显著降低。与T 2比较,对照组在T 3、T 4时PI值均明显降低,SBP、DBP显著升高,且HR在T 3时降低,T 4升高;与T 2比较,观察组PI值在T 3、T 4、T 5时间无明显变化,SBP、DBP在T 4时升高明显,而HR无明显变化。与T 4比较,两组T 5时SBP、HR均明显降低,PI值仅对照组显著升高。以上差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:PI能及时、有效地反映患者全麻诱导时气管插管的反应,而辅用达克罗宁胶浆有利于维护围术期循环稳定性,并减少并发症发生。
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编辑人员丨5天前
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复方氯己定含漱液口腔冲洗在口腔疾病患者术后护理中的应用
编辑人员丨5天前
目的:探讨复方氯己定含漱液口腔冲洗在口腔疾病患者术后护理中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年10月在淮安市第一人民医院口腔颌面外科接受手术治疗的84例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,各42例。对照组行常规口腔护理,研究组行复方氯己定含漱液口腔冲洗,观察并比较两组患者术后第二天、出院前1 d口腔清洁程度及口腔健康情况。结果:两组均有1例患者因量表填写有误予以剔除,最终82例患者完成本研究,两组各41例。术后第2天,两组患者口腔卫生评分对比差异无统计学意义( P>0.05)。出院前1 d,两组患者口腔卫生评分均有提升,研究组口腔卫生评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。术后第2天,两组患者口腔健康影响程度量表(OHIP-5)各条目评分及总评分对比差异无统计学意义( P>0.05)。出院前1 d,两组OHIP-5各条目评分及总评分均有下降,研究组OHIP-5各条目评分及总评分低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:口腔疾病患者术后进行复方氯己定含漱液口腔冲洗,可提升口腔清洁度,改善口腔健康程度。
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编辑人员丨5天前
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"四步体位含漱法"对预防血液肿瘤患者联合化疗后口腔黏膜炎的效果探讨
编辑人员丨5天前
目的:探讨"4步体位含漱法"对预防血液肿瘤患者联合化疗后口腔黏膜炎(OM)发生的效果。方法:采用方便抽样方法选择2018年1月至2019年6月在上海市静安区闸北中心医院血液肿瘤科接受联合化疗的恶性血液病患者90例,根据入院患者住院号末位单、双数分为对照组和试验组,各45例。对照组采用"鼓漱含漱法",试验组采用"4步体位含漱法"。医护人员自化疗当日、3 d、7 d、14 d、21 d进行口腔评估,比较2组患者OM出现天数、OM分级、OM愈合时间、口腔pH值及化疗延迟天数的差异性。结果:2组患者在出现OM天数及化疗延迟人数上差异无统计学意义( P>0.05)。试验组患者化疗后口腔pH值为6.53 ± 0.64,高于对照组的6.01 ± 0.57,试验组OM愈合时间为(6.76 ± 1.82)d,较对照组的(8.87 ± 3.06)d缩短,差异均有统计学意义( t值为4.047和3.978, P<0.05)。试验组发生0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级OM例数分别为6、8、8、17、6例,均低于对照组的10、11、12、10、2例,差异均有统计学意义( χ 2值为8.000~27.000, P<0.05)。 结论:"4步体位含漱法"为联合化疗的血液肿瘤患者提供一种全新的局部口腔护理方法,有效降低口腔黏膜炎的发生,降低疾病相关并发症,提高治疗延续性,为OM临床防治提供新策略。
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编辑人员丨5天前
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复方黄芩含漱液结合牙周基础治疗对牙周炎伴T2DM患者牙周状态及龈沟液细胞因子水平的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨复方黄芩含漱液结合牙周基础治疗对牙周炎伴2型糖尿病(T2DM)患者牙周状态及龈沟液丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、白介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响。方法:选取华北理工大学附属医院60例牙周炎伴T2DM患者,根据自愿原则将其分为两组,单一组30例予以牙周基础治疗,联合组30例予以复方黄芩含漱液+牙周基础治疗,治疗2个月,比较两组中医症候积分(牙龈肿痛、牙宣、口干舌燥、口臭、便秘),牙周状态相关指标[牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周袋探诊深度(PD)、牙菌斑指数(PLI)、附着丧失程度(CAL)、牙齿松动度(TM)]以及龈沟液细胞因子(vaspin、IL-1β、MMP-3)水平的变化情况,并观察记录治疗期间不良反应。结果:治疗后,两组牙龈肿痛、牙宣、口干舌燥、口臭、便秘各项积分显著降低( P<0.05),联合组治疗后各项积分低于单一组( P<0.05);两组治疗后GI、SBI、PD、PLI、CAL、TM显著降低( P<0.05),联合组治疗后优于单一组( P<0.05);两组治疗后龈沟液vaspin、IL-1β、MMP-3水平显著降低( P<0.05),联合组治疗后低于单一组( P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:复方黄芩含漱液结合牙周基础治疗,可显著缓解牙周炎伴T2DM患者症状,改善患者牙周状态,降低龈沟液vaspin、IL-1β、MMP-3水平,控制疾病进展。
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编辑人员丨5天前
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不同浓度碳酸氢钠漱口液预防系统性红斑狼疮激素冲击治疗致真菌性口腔和下呼吸道感染的效果
编辑人员丨5天前
目的:观察不同浓度碳酸氢钠预防系统性红斑狼疮(SLE)激素冲击治疗所致真菌性口腔和下呼吸道感染的效果。方法:选取2017年11月至2019年11月收治的93例SLE拟行激素冲击治疗的患者,采用随机法分为A、B、C三组,各31例,分别在三餐后给予浓度2%、3%、4%的碳酸氢钠漱口液含漱。对比各组不同浓度碳酸氢钠漱口液漱口后不同时间段疼痛视觉模拟评分(VAS)、口腔pH值、G试验、漱口依从性,以及口腔、下呼吸道真菌感染的发生率、感染发生时间、感染治愈时间。结果:与A组对比,使用1~3 d、4~6 d、7~10 d,B组和C组患者疼痛VAS呈逐步降低趋势,口腔pH值、口腔清洁度及漱口依从性呈逐步上升趋势,组间比较差异有统计学意义( P<0.05);且B组和C组口腔与下呼吸道感染发生时间逐渐延长,治愈天数逐渐缩短,组间比较差异有统计学意义( P<0.05);B组和C组下呼吸道真菌感染G试验结果呈逐渐下降趋势,组间比较差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:碳酸氢钠漱口液对SLE激素冲击治疗导致的口腔和下呼吸道真菌感染有防治作用。
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编辑人员丨5天前
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滋肾健脾生津方对头颈部恶性肿瘤放疗患者唾液分泌及生活质量的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨滋肾健脾生津方对头颈部恶性肿瘤患者(head and neck cancer, HNC)治疗后唾液分泌及生活质量的影响。方法:将符合入选标准的60例HNC放疗患者按随机数字表法分为2组,每组30例。对照组于放疗第1天起含漱0.9%氯化钠注射液,观察组在对照组基础上服用滋肾健脾生津方。2组均治疗8周。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用卡氏(Karnofsky, KPS)评分量表评估患者的生活质量;收集基础唾液总量,计算基础唾液流速,检测唾液pH值,评价临床疗效。结果:观察组总有效率[93.3%(28/30)比66.7%(20/30), χ2=7.504]高于对照组( P=0.023)。治疗后,观察组基础唾液流速[(0.66±0.06)ml/min比(0.53±0.07)ml/min, t=4.532]、唾液pH值[(6.45±0.25)比(5.51±0.23), t=4.382]高于对照组( P<0.05);神疲乏力、咽干口燥、自汗盗汗、口腔黏膜疼痛红肿评分低于对照组( t值分别为4.873、4.572、4.419、4.754, P值均<0.05);KPS评分高于对照组( t=6.552, P<0.01);生活质量总改善率[83.3%(25/30)比63.3%(19/30), χ2=6.955]高于对照组( P=0.031)。 结论:滋肾健脾生津方可改善HNC放疗患者的唾液分泌功能,减轻临床症状,提高生活质量。
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编辑人员丨5天前
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复方氯己定含漱液致过敏性休克并死亡
编辑人员丨5天前
1例77岁女性患者因牙龈脓肿予复方氯己定含漱液冲洗脓腔。10 min后患者出现心慌、面色苍白,此后相继出现呼之不应、血压测不出,大动脉搏动无法扪及,无自主呼吸,瞳孔对光反射消失,考虑为过敏性休克。立即予心肺复苏、气管插管机械通气、多巴胺静脉滴注、肾上腺素静脉注射等抢救措施。约40 min后患者恢复窦性心律(141次/min),血压70/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),转入重症监护室继续予以补液、脏器保护、亚低温脑保护、预防癫痫、纠正电解质紊乱等治疗。虽予积极抢救,患者仍在6 d后因再次出现心脏停搏死亡。
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编辑人员丨5天前
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优质护理干预对浓替硝唑含漱液促进颌骨囊肿患者手术切口恢复的影响
编辑人员丨5天前
目的:探究优质护理干预对浓替硝唑含漱液促进颌骨囊肿患者手术切口恢复的影响。方法:选取青岛大学附属青岛市口腔医院口腔颌面外科颌骨囊肿120例患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组60例,对照组60例。所有患者术后均采用浓替硝唑含漱液漱口。对照组采用常规护理干预方式,实验组采用优质护理干预方式。观察并比较两组颌骨囊肿患者术后切口疼痛情况和愈合状况。结果:实验组依从性高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),实验组手术切口疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),实验组手术切口愈合效果显著优于对照组,差异有统计学意义( χ2=6.428, P<0.05)。 结论:在浓替硝唑含漱液漱口治疗的基础上,优质护理干预可以提高颌骨囊肿患者术后自我护理的依从性,降低手术切口的疼痛程度,提高手术切口的愈合效果。
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编辑人员丨5天前
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2~8 ℃低温干预结合复方茶多酚含漱液在鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎预防中的应用及OM发生的危险因素
编辑人员丨5天前
目的:探讨2~8℃低温干预结合复方茶多酚含漱液在鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎预防中的应用及OM发生的危险因素。方法:选取2019年4月至2020年3月该院确诊的鼻咽癌患者120例,将所有患者按照随机原则分为观察组和对照组,每组60例。所有患者均采取适形调强放射治疗(IMRT),治疗同时,两组患者均采取常规基础护理,观察组采取2~8℃低温(生理盐水100 ml+地塞米松5 mg+利多卡因10 mg等混合药液)干预联合复方茶多酚含漱液护理,对照组采取碳酸氢钠液含漱。比较两组患者发生放射性口腔黏膜炎、发生放射性口腔黏膜炎的时间、生活质量之间的差异,分析重度放射性口腔黏膜炎患者之间的差异,采用Logistics对造成患者重度口腔黏膜损伤的因素进行分析。结果:两组患者发生放射性口腔黏膜炎之间的差异有统计学意义( P<0.05);两组患者发生放射性口腔黏膜炎时间的差异有统计学意义( P<0.05);经过护理后,患者的日常活动、家庭生活、情绪、活动能力等情况评分均显著上升,且观察组患者的日常活动、家庭生活、情绪、活动能力等情况评分显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);通过对重度放射性口腔黏膜炎患者的一般资料进行比较,两组患者的职业环境、吸烟、饮酒、口腔pH以及TNM分期差异有统计学意义( P<0.05);通过对重症口腔粘膜炎患者的多因素分析,职业环境(室外)、吸烟、饮酒、口腔pH(≤7)、TNM分期(Ⅲ)均为造成患者重度放射性口腔黏膜炎的独立危险因素。 结论:2~8℃低温(生理盐水100 ml+地塞米松5 mg+利多卡因10 mg等混合药液)干预联合复方茶多酚含漱液对于鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎预防具有显著的预防性作用,同时建议职业环境(室外)、吸烟、饮酒、口腔PH(≤7)、TNM分期(Ⅲ)患者作为重点关注对象。
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编辑人员丨5天前
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超声龈下刮治联合黄连解毒汤加味含漱治疗慢性牙周炎临床研究
编辑人员丨1个月前
目的:观察超声龈下刮治联合黄连解毒汤加味含漱治疗慢性牙周炎热毒炽盛证的临床疗效.方法:选取104例慢性牙周炎热毒炽盛证患者,按随机数字表法分成对照组和观察组各52例.对照组剔除2例,最终纳入研究观察组52例、对照组50例.2组均进行龈上洁治、抛光,7 d后进行超声龈下刮治.对照组给予0.9%氯化钠溶液含漱,观察组给予黄连解毒汤加味含漱.比较2组临床疗效、牙周指数[牙周探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、牙龈出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)]、龈沟液中炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及龈沟液中氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、一氧化氮(NO)]水平.结果:治疗1个月后,观察组临床疗效总有效率98.08%,高于对照组84.00%(P<0.05).2组PD、GI、BI、PLI均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述4项牙周指数均低于对照组(P<0.05).2组龈沟液中IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组龈沟液中IL-1β、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05).2组龈沟液中MDA、NO水平均较治疗前降低(P<0.05),龈沟液中SOD、GSH-Px水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组龈沟液中MDA、NO水平均低于对照组(P<0.05),龈沟液中SOD、GSH-Px水平均高于对照组(P<0.05).结论:超声龈下刮治联合黄连解毒汤加味含漱治疗慢性牙周炎热毒炽盛证,可有效改善牙周症状,作用机制可能与抑制牙周组织炎症及改善牙周组织氧化应激反应有关.
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编辑人员丨1个月前
