目的:观察低频共振训练对脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力的影响。方法:按随机数字表法将符合纳入标准的66例脑卒中后偏瘫患者分为低频共振训练组、高频振动训练组和对照组，每组22例。研究全程共有4例病例脱落，最终62例纳入统计分析，即低频共振训练组22例、高频振动训练组20例、对照组20例。所有患者均接受常规运动训练，训练强度遵循个性化原则；采用德国SVG公司的Wellengang振动治疗仪(型号Excellence)进行全身振动训练。低频共振训练组、高频振动训练组和对照组(常规运动训练组)治疗频率分别为7、15和1 Hz，每次训练1 min，坐位休息1 min，5个循环，每日2次，每周治疗5 d，共治疗40次。分别于训练前(治疗前)和训练40次后(治疗后)，采用Berg平衡量表(BBS)、起立-行走测试(TUGT)、10 m步行测试(10MWT)、步长、步频、步速等参数指标对患者平衡及步行能力进行评估和分析。结果:训练前，3组患者BBS、TUGT、10MWT、步长、步频、步速组间比较，差异均无统计学意义( P>0.05)。不同频率训练后，上述参数均不同程度改善，组内差异均有统计学意义( P<0.05)；组间比较，低频共振训练组各参数指标改善均优于其余二组( P<0.05)，高频振动训练组亦明显优于对照组( P<0.05)。 结论:7 Hz低频共振训练能更有效地改善脑卒中偏瘫患者平衡及步行能力。

目的:探讨动态脊柱支撑机器人在脊髓损伤患者坐位躯干控制能力评估中的初步应用。方法:于2022年10月至2022年12月招募20例依赖轮椅的脊髓损伤患者。所有患者穿戴动态脊柱支撑机器人完成坐位躯干抗阻测试，嘱患者在躯干左、右、前、后4个方向施加外力的情况下维持直立坐位1 min，评测指标为反映压力中心(COP)摆动情况的8个参数(包括COPx均速、COPy均速、COPx标准差、COPy标准差、包络面积、摆动轨迹长度、平均频率、平均幅值)以及最大自主收缩(MVC)力矩。采用动态脊柱支撑机器人、躯干控制测试(TCT)、Tinetti平衡与步态量表(Tinetti量表)、改良功能性前伸测试(mFRT)和脊髓独立性评定量表第3版(SCIM-III)进行评估。分析动态脊柱支撑机器人抗阻测试结果与TCT量表、Tinetti量表、mFRT和SCIM-III所得结果的相关性。结果:共20例患者完成左、右向抗阻测试，11例患者完成前、后向抗阻测试。左向抗阻测试中，COPx标准差、COPy标准差、包络面积和MVC与TCT、Tinetti、mFRT、SCIM-III呈低到高度相关(| r|＝0.474～0.739, P<0.05)；右向抗阻测试中，COPx均速、MVC与TCT、Tinetti、mFRT、SCIM-III呈低到高度相关(| r|＝0.461～0.740, P<0.05)；前向抗阻测试中，MVC与TCT、mFRT、SCIM-III呈中度相关(| r|＝0.632～0.672, P<0.05)；后向抗阻测试中，MVC与TCT、mFRT呈中度相关(| r|＝0.627～0.672, P<0.05)。 结论:采用动态脊柱支撑机器人可以有效评测脊髓损伤患者的反应性姿势控制能力和功能独立性。

目的:观察虚拟现实平衡训练对脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿平衡功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法:选取痉挛型脑瘫患儿40例，按随机数字表法分为干预组(21例)和对照组(19例)。所有患者均接受常规康复训练(包括运动治疗、作业治疗、家庭康复训练等)，训练时间1次/日，每次30 min，每周5 d，持续干预3个月。在此基础上，对照组给予常规平衡功能训练，包括坐位、站立平衡训练、重心前后左右转移能力训练等；干预组结合虚拟现实技术(采用Biomaster虚拟现实训练系统)进行平衡功能训练，训练内容包括图片匹配、足球、滑雪等虚拟情景模式，训练患儿重心前后左右转移能力；2组患儿的平衡功能训练时间均为1次/日，每次20 min，每周5 d，持续干预3个月。分别于干预前及干预1个月和3个月后，采用平衡功能仪(评定内容包括轨迹长、外周面积、单位面积轨迹长)、Berg平衡量表(BBS)评分和改良的Barthel指数(MBI)评分对2组患儿的平衡功能及ADL能力进行评估。结果:①与组内干预前比较，对照组和干预组患儿干预3个月后的坐位平衡轨迹长[(70.78±15.99)mm和(60.89±11.04)mm]、外周面积[(5.18±1.78)mm 2和(3.54±1.34)mm 2]、单位面积轨迹长[(15.04±5.09)mm和(19.17±7.10)mm] 均明显改善( P<0.05)；对照组和干预组患儿干预3个月后的站立平衡轨迹长[(63.62±13.94)mm和(55.56±10.61)mm]、外周面积[(5.67±1.54)mm 2和(4.04±0.98)mm 2]、单位面积轨迹长[(11.92±3.63)mm和(14.34±3.57)mm]亦均明显改善( P<0.05)，且干预组的上述指标改善程度均显著优于对照组( P<0.05)。②干预3个月后，对照组和干预组患儿的BBS评分[(26.21±5.02)分和(31.95±5.00)分]和MBI评分[(41.79±0.94)分和(45.33±5.23)分]亦均较组内干预前明显改善( P<0.05)，且干预组的改善程度均显著优于对照组( P<0.05)。 结论:虚拟现实平衡训练可显著改善脑瘫患儿的平衡功能和ADL能力。

目的:探讨任务导向性训练在社区卒中偏瘫患者中的疗效。方法:选择上海市黄浦区半淞园街道社区卫生服务中心2017年1月至2019年12月收治的80例卒中患者，38例在康复过程中采用常规Bobath技术和运动再学习方法的患者纳入对照组，42例在此基础上联合任务导向性训练的患者纳入观察组，所有患者均康复治疗12周。分别在治疗前和治疗12周后采用Brunnstrum分期评价患者肢体功能，采用Bobath法平衡功能评定表评价患者坐站平衡功能，采用改良Barthel指数（MBI）评价患者日常生活活动能力。结果:两组患者治疗后上肢、手、下肢Brunnstrum分期，Bobath法坐位、立位平衡功能分级以及MBI评分均明显提高（观察组： Uc=5.037、4.567、5.228、2.538、6.508， t=36.215，均 P<0.05；对照组： Uc=2.483、2.311、2.335、2.200、4.102， t=29.260，均 P<0.05），且观察组患者治疗后各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（ Uc=2.592、2.243、2.897、2.018、2.825， t=8.375，均 P<0.05）。 结论:Bobath技术和运动再学习方法结合任务导向性训练对卒中患者肢体运动功能的恢复和日常生活能力的提高具有积极的促进作用。

目的:探讨多学科协作模式对脑卒中恢复期多功能障碍住院患者的应用效果及风险防范作用。方法:选择2018年1月至2019年12月上海市养志康复医院收治的301例脑卒中恢复期多功能障碍患者为研究对象，实施多学科协作模式。比较实施前后患者的康复效果及住院不良事件风险情况。结果:实施多学科协作模式后，患者的日常生活能力、坐位与立位平衡和上肢运动功能，认知、吞咽和构音障碍状况均较实施前明显改善，差异有统计学意义( P<0.05)。住院期间患者压疮和深静脉血栓风险下降，跌倒/坠床风险上升，留置胃管人数下降( P<0.05)，无患者发生压疮、跌倒、深静脉血栓和非计划性拔管。 结论:多学科协作模式能改善脑卒中恢复期多功能障碍住院患者的康复效果，减少住院期间不良事件的发生。

目的:观察穿戴膝踝足矫形器(KAFO)和截瘫步行矫形器(WO)对腰2节段A-B级脊髓损伤步行能力及生理消耗指数(PCI)的影响。方法:纳入30例腰2节段A-B级脊髓损伤患者，年龄20～45岁，根据患者穿戴的步行矫形器不同，按随机数字表法分为KAFO组(穿戴KAFO)和WO组(穿戴WO)，每组15例，2组患者均行常规康复治疗，包括肌肉力量训练、关节活动度维持训练、站立床训练、平衡训练、坐位下重心转移训练、日常生活活动训练以及电疗和针灸等。在穿戴步行矫形器后，KAFO组及WO组患者穿戴相应的步行矫形器进行步行训练，每日训练60 min，每周6 d，共12周；并对比2组患者穿戴不同步行矫形器第2周和第12周后的步长、步速、步频、10 m步行时间、6 min步行距离及PCI。结果:经常规康复治疗后，KAFO组和WO组患者在穿戴不同步行矫形器步行训练第12周后的步长[(43.45±12.33)和(46.21±11.45)cm]、步速[(44.74±10.32)和(50.18±9.56)cm/s]、步频[(45.29±14.11)和(48.14±15.32)步/min]、10 m步行时间[(20.89±19.22)和(17.33±18.26)s]、6 min步行距离[(391.12±100.89)和(480.56±108.12)m]及PCI[(0.89±0.86)和(0.50±0.53)次/m]较训练第2周后的步长[(40.12±15.11)和(45.65±13.12)cm]、步速[(36.74±11.29)和(39.12±12.35)cm/s]、步频[(42.34±14.23)和(44.58±13.87)步/min]、10 m步行时间[(27.14±18.15)和(25.02±17.19)s]、6 min步行距离[(350.15±110.23)和(430.10±99.23)m]、PCI[(1.67±0.72)和(0.91±0.81)次/m]均有明显改善。组内比较，除WO组的步长差异无统计学意义( P>0.05)外，2组患者的上述各项观察指标组内差异均有统计学意义( P<0.05)；而且2组患者在穿戴步行矫形器的同时间点上述各项观察指标组间比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:KAFO和WO两种步行矫形器对腰2节段A-B级脊髓损伤的步行参数、步行能力及PCI均有明显改善作用，且WO较KAFO更具有优势。

目的:调查直升机飞行员的身体素质特征。方法:采集2019年1月至2022年6月在杭州某疗养中心接受测试的1 840名男性直升机飞行员的身体素质数据，包括握力、背肌力、俯卧撑、原地纵跳、全身反应时、闭眼单脚站立、坐位体前屈等7项指标。参与者根据年龄划分为6个年龄段：20～24岁、25～29岁、30～34岁、35～39岁、40～44岁、45～49岁。对照国家体育总局发布的国民体质监测报告，对比飞行员群体与普通人群的体质差异性。使用单因素方差检验对6个年龄段飞行员的身体素质指标进行统计学分析，并采用Bonferroni事后检验不同年龄段之间的差异水平。结果:直升机飞行员各年龄段的握力和背肌力比较差异无统计学意义（ P>0.05）。随着年龄的增长，直升机飞行员的俯卧撑数量、原地纵跳高度、闭眼单脚站立时间、坐位体前屈逐渐减少，全身反应时逐渐延长，与20～24岁年龄段相比，≥25岁直升机飞行员的俯卧撑数量明显减少、原地纵跳高度明显降低，≥40岁直升机飞行员的全身反应时明显延长，≥30岁直升机飞行员的闭眼单脚站立时间、坐位体前屈明显减少（ P<0.05， P<0.01或 P<0.001）。各年龄段直升机飞行员的握力、俯卧撑数量、原地纵跳高度、全身反应时、闭眼单脚站立时间、坐位体前屈均值均优于同年龄段普通男性（ P<0.05）。 结论:直升机飞行员具有良好的身体素质，尤其在反应速度方面明显超过同龄普通男性；直升机飞行员的握力维持较好，但肌肉爆发力、平衡、柔韧能力衰退开始较早，建议在日常训练中提前增加相关练习；直升机飞行员反应速度明显优于平均水平，但40岁后衰退加快，建议增加反应速度的相关练习。

目的:研究普拉提核心力量训练对大学女生形态、心肺功能、平衡能力及灵活性指标的影响。方法:40个大学女生按实验目的分为常规体育课程组(CK组)及普拉提训练课程组(PM组)，PM组训练强度为每周2次时间为60～80 min的普拉提训练，训练持续16 w，训练前后测定形态、心肺功能、平衡能力及灵活性指标。结果:协方差分析结果表明，普拉提训练课程能够显著影响大学女生心肺功能、灵活性及身体平衡能力。通过前后测试指标比较分析，PM组前测和后测数据有显著差异，其中大学女生体重显著下降1.09%( t＝2.709； P＝0.014)，大腿围显著下降0.34%( t＝2.554, P＝0.019)，腰围显著下降0.99%( t＝4.223, P＝0.000)、腰部皮褶厚度显著下降4.25%( t＝4.908, P＝0.000)、腹部皮褶显著下降1.54%( t＝5.329, P＝0.000)。PM组心肺功能呈现显著提升，其中肺活量显著增加27.05%( t＝－26.544, P＝0.000)，最大吸氧量显著增加4.89%( t＝－10.141, P＝0.000)，每搏输出量显著增加4.23%( t＝－15.143, P＝0.000)，心率显著下降3.06%( t＝4.886， P＝0.000)；PM组的柔韧性指标也呈现显著变化，坐位体前屈显著上升47.04%( t＝－30.368, P＝0.000)，仰卧起坐次数显著增加45.70%( t＝－17.512, P＝0.000)，Romberg显著提升达91.41%( t＝－11.451, P＝0.000)，功能性伸展显著提升6.55%( t＝－6.128, P＝0.000)。 结论:普拉提运动能有效提升大学女生心肺功能、平衡能力及机体灵活性。

目的:观察不稳定支撑面核心稳定性训练对胸腰段脊柱骨折伴不完全性脊髓损伤患者步行和平衡功能的影响。方法:将胸腰段脊柱骨折并不完全性脊髓损伤患者40例按随机数字表法分成实验组和对照组，每组患者20例。2组受试者均接受卧位以及坐位下的核心稳定性训练，每日30 min，每周5 d，连续8周。实验组在不稳定支撑面上进行训练，对照组在稳定支撑面上进行训练。于治疗前和治疗8周后(治疗后)采用三维步态分析仪对患者的步行能力进行评估，采用Active Balance EAB-100平衡检测仪对患者的立位静态平衡功能进行评估。结果:治疗后，实验组步态参数中的跨步长为(0.54±0.18)m，舒适步速为(0.33±0.23)m/s，均显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义( P<0.05)。实验组立位静态平衡参数中的轨迹长-Romberg率、外周面积-Romberg率、矩形面积-Romberg率、有效值面积-Romberg率、X轴移动重心中心偏差-闭眼均优于对照组治疗后，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:不稳定支撑面核心稳定性训练可显著改善胸腰段骨折并不完全性脊髓损伤患者的步行能力，疗效优于稳定支撑面训练，其机制可能是不稳定支撑面核心稳定性训练可提高患者不依赖视觉反馈的立位姿势控制能力。

目的 分析适应性体育活动(APA)对智力与发展性残疾(IDD)儿童身体功能、运动技能、心理健康和社会参与的影响.方法 检索PubMed、Google Scholar、Cochrane Library和PsycINFO等数据库收集2014年1月至2024年5月公开发表的APA对IDD儿童功能和活动效益的相关文献.采用物理治疗证据数据库(PEDro)量表对纳入文献进行质量评价,并进行系统综述.结果 最终纳入9篇英文文献,PEDro量表评分5～8分,质量中等至高.纳入文献来自中国、乌克兰、伊朗、美国、澳大利亚、巴西、土耳其等7个国家,涉及327例IDD儿童,主要来源于智力残疾研究、健康、运动与康复、适应性体育等领域期刊.发表时间主要集中在2018年至2022年.研究对象年龄7～18岁,涵盖多种IDD类型,包括智力残疾、孤独症、注意缺陷多动障碍.APA干预涉及单一类和综合类,其中综合类包括多种类型的APA、运动行为管理、辅助技术应用等,活动由适应性体育教师或教练员基于IDD儿童的兴趣与身体活动需求设计.具体干预方式包括适应性球类运动(足球、体操、篮球、网球、乒乓球等),适应性力量训练(站立举重、胸前传球等),执行功能训练(打鼹鼠、飞盘、击球和投掷等)以及适应性滑雪、步行、平衡训练等,干预频率为每次30～70 min,每周2～3次,干预强度为低～剧烈,干预持续8～36周.不同类型的APA对IDD儿童功能和健康效益体现在4个方面.在身体功能方面,能够提高IDD儿童的心肺耐力(最大摄氧量、心率恢复等),增强肌肉力量与耐力(握力、俯卧撑、仰卧起坐等),提高动作灵活性(动作变化的迅速、准确和协调等)与柔韧性(坐位体前屈、肩关节活动度等),改善平衡与运动协调能力(静态/动态平衡测试、动作协调性评估等)与体成分(体质量指数、体脂率、腰臀比等).在运动技能与能力方面,能够发展IDD儿童的基本运动技能(如行走、跑步、跳跃、投掷、接球等)以及复杂运动技能(如球类运动、体操、舞蹈等),提高运动能力测试成绩.在心理健康方面,有助于降低IDD儿童的焦虑和抑郁状态,提高自尊水平,改善执行功能.在社会参与方面,有助于提高IDD儿童的身体活动参与度,社交互动频率与质量,提升生活质量.结论 本研究系统综述了APA对IDD儿童功能、活动和参与效益的证据.根据儿童的功能和发展水平设计的多样化APA及其课程,可以提升IDD儿童的身体功能、运动技能、心理健康和社会参与,促进他们的全面发展.