目的 探讨壮医经筋疗法结合循经涂擦及烫熨治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将120例膝骨关节炎患者随机分为A组、B组、C组,每组40例.A组采用局部涂擦及烫熨治疗,B组采用循经涂擦及烫熨治疗,C组采用壮医经筋疗法结合循经涂擦及烫熨治疗,3组均治疗14 d.比较3组患者治疗前及治疗5 d、10 d、14 d后的膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略大学和麦克马斯特大学(WOMAC)骨性关节炎指数评分.比较3组患者治疗14 d后的临床疗效.结果 3组治疗后的膝关节疼痛VAS评分、WOMAC骨性关节炎指数评分均有随时间延长而降低的趋势(P<0.05),且治疗5 d、10 d、14 d后,C组的膝关节疼痛VAS评分、WOMAC骨性关节炎指数评分低于A组和B组(P<0.05).3组的治疗总有效率均较高(>80%),C组的临床疗效优于A组和B组(P<0.05).结论 壮医经筋疗法结合循经涂擦及烫熨治疗能更快速地缓解膝骨关节炎患者的膝关节疼痛症状,促进关节功能恢复,提高临床疗效.

目的 观察壮药绣球经筋解结疗法治疗腰背肌筋膜炎的疗效及对疼痛介质及炎症因子的影响..方法 选取71例腰背肌筋膜炎患者并随机分为观察组36例与对照组35例.对照组使用常规穴位拍打,观察组使用壮药绣球拍打器对腰背部筋结点进行解结治疗.比较两组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、一氧化氮(NO)、前列腺素E2(PEG2)、5-羟色胺(5-HT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)及临床疗效.结果 治疗后,观察组VAS、ODI评分较对照组降低(P＜0.05),MBI评分较对照组增高(P＜0.05).观察组血清NO、PEG2、5-HT水平较对照组降低(P＜0.05).观察组血清TNF-α、IL-6、IL-1 β水平较对照组降低(P＜0.05).观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 壮药绣球经筋解结疗法治疗腰背肌筋膜炎效果显著,可减轻患者疼痛症状,改善功能障碍和日常生活能力,抑制疼痛介质及炎症因子分泌是其主要作用机制.

目的:基于1HNMR代谢组学方法探讨壮医经筋疗法治疗单纯性肥胖血清代谢组学的相关代谢机制.方法:将单纯性肥胖志愿受试者纳入治疗组,健康人群纳入空白组,治疗组采用壮医经筋推拿、针刺及拔罐治疗,空白组不采取任何治疗,于治疗前后采集治疗组血清及空白组血清,应用1H NMR的代谢组学方法对各组受试者的血清代谢组进行分析,寻找各组间的差异代谢标志物.结果:采用正交投影 偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA),以变异权重系数(VIP)＞1、P＜0.05和FC＞2为限定条件对所构建的数学模型进行潜在生物标志物的筛选,共筛选出潜在生物标志物11种,分别为异亮氨酸、脯氨酸、牛磺酸、半乳糖、缬氨酸、柠檬酸盐、苹果酸盐、半胱氨酸、甘露醇、葡萄糖醇和丙氨酸.采用MetaboAna-lyst 5.0对标志物涉及的代谢通路进行归属注释和富集分析,得到与疾病相关的关键代谢通路为牛磺酸和亚牛磺酸代谢通路及三羧酸循环.结论:壮医经筋疗法可能通过调节异亮氨酸、脯氨酸、牛磺酸、半乳糖、缬氨酸、柠檬酸盐、苹果酸盐、半胱氨酸、甘露醇、葡萄糖醇和丙氨酸等物质,改善牛磺酸、亚牛磺酸代谢通路和三羧酸循环等代谢通路,以达到治疗单纯性肥胖的目的.

目的 观察应用宽筋藤合剂联合壮医经筋疗法治疗交感神经型颈椎病患者的临床疗效.方法 选取2021 年6 月—2022 年7 月期间在广西国际壮医院针灸推拿科治疗的240 例交感神经型颈椎病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各 120 例.对照组采用常规推拿针刺手法,观察组采用壮医经筋疗法联合宽筋藤合剂.治疗2 周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后对患者颈椎疼痛评分(Visual ana-logue scale,VAS)、交感神经症状评分、椎动脉与基底动脉平均血流速度[右椎动脉(Right vertebral artery,RVA)、左椎动脉(Left vertebral artery,LVA)、基底动脉(Basilar artery,BA)]、血液流变学指标[全血高、中、低切黏度(Whole blood viscosity with high,midst and low,WBV),血浆黏度(Plasma viscosity,ηb),红细胞压积(Hematocrit,HCT)、血沉(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、红细胞聚集指数(Red blood cell aggregation index,AI)]变化.结果 治疗后观察组临床总有效率92.86%(104/112)明显高于对照组 82.69%(86/104),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2 周后对照组VAS、交感神经症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗 1、2 周后观察组VAS、交感神经症状评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组VAS、交感神经症状评分均优于对照组治疗同期,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2 周后观察组患者LVA、RVA与BA平均血流速度均较治疗前明显加快,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组LVA、RVA与BA平均血流速度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2 周后观察组患者WBV、ηb、HCT、ESR及AI指标均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组WBV、ηb、HCT、ESR及AI指标均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者均无不良反应发生.结论 应用壮医经筋疗法联合宽筋藤合剂治疗交感神经型颈椎病,能够明显改善患者脑部供血、颈椎生理曲度,提高治疗交感神经型颈椎病临床总有效率.

壮医“三道两路”理论核心认为,“谷道”调节枢纽在脾胃,“气道”调节枢纽在肺,“水道”调节枢纽在肾.“三道”调和则人体气机平和,身体康泰.“三道”阻塞或调节失度,则影响“三气”同步,致脾胃、肺肾气机失衡,进而致胃气上逆,而发为胃食管反流病.故基于壮医“三道两路”的理论指导,应用壮医筋经疗法从局部疏经通络以调畅整体气机,通调“气道”“水道”“谷道”,以致肺肾、脾胃气机调和,恢复机体的内外平衡和天、地、人三气同步,以降上逆之胃气,从而达到治疗胃食管反流病的目的.

目的:评价经筋疗法治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性.方法:从数据库中检索经筋疗法治疗腰椎间盘突出症临床研究公开发表的文献,将纳入的文献进行Meta分析和安全性总结.结果:共纳入9篇文献,试验组540例,对照组474例.Meta分析显示经筋疗法治疗腰椎间盘突出症较对照组在有效率、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、功能改善方面均优于对照组,9篇文献中无不良事件和不良反应的描述.结论:经筋疗法治疗腰椎间盘突出症安全有效,是治疗腰椎间盘突出症的有效手段.但是文献的研究方案设计中,治疗时间、疗程没有统一的标准,有待于以后高质量的临床研究,设计科学的传统医学研究方案.

“三道两路”是壮医学的核心理论之一.“谷道”调节枢纽在脾胃;“水道”调节枢纽在肾;“气道”调节枢纽在肺;“龙路”为人体血液、体液和精津的通路;“火路”为人体内为传感之路.故从“谷道”“气道”“水道”揆度胃食管反流病病机,探讨应用壮医经筋疗法通调“三道两路”以润养、沟通脏腑,恢复机体的内外平衡和天、地、人三气同步,致脾胃、肺肾气机调和,而起到治疗胃食管反流病的作用.以期为胃食管返流病的防治提供一个崭新思路及干预措施.

目的:观察壮医经筋疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效,从而探究其治疗LDH的机制.方法:将80例诊断为LDH患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组采用壮医经筋综合疗法(经筋推拿手法、壮医火针刺法及拔罐)治疗,对照组采用传统常规推拿和针灸治疗.于治疗前、后评价患者VAS评分、JOA评分以及胫神经、腓总神经传导速度,比较两组临床疗效.结果:两组患者治疗2个疗程后VAS评分、JOA评分和神经传导速度与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗2个疗程后VAS评分、JOA评分和患肢腓总神经传导速度优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为95.0％,对照组为80.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:壮医经筋疗法治疗LDH疗效显著,值得临床推广.

目的:分析壮医经筋疗法结合整脊手法治疗骶髂关节错位的临床疗效.方法:自2017年1月至2018年5月收治的骶髂关节错位患者60例,根据患者入院顺序分为治疗组和对照组,各30例.治疗组中男19例,女11例;年龄23～52(38.97±3.23)岁;病程2 h～5.1个月,平均(2.19±1.12)个月.对照组男14例,女16例;年龄26～50(39.07±3.30)岁;病程3 h～6个月,平均(2.41±1.05)个月.治疗组予壮医经筋疗法结合整脊手法治疗,对照组给予常规针灸推拿治疗.治疗前患者主要临床症状表现为腰骶部疼痛、髂后上棘不在同一水平并伴有活动障碍,骨盆分离试验、“4”字试验呈阳性,治疗后依据改良的Macnab标准及“腰椎疾患治疗成绩评分”来进行疗效评价.结果:60例患者获随访,平均时间8个月.两组患者术后末次随访时改良Macnab临床疗效评价结果,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).两组腰椎功能评分治疗后比较,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:壮医经筋疗法结合整脊手法治疗骶髂关节错位具有较好的临床效果,值得进一步的应用发展.

目的 观察壮医经筋疗法联合针挑治疗肩周炎的临床疗效.方法 将60例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用壮医经筋疗法联合针挑治疗,对照组采用传统针刺治疗,两组均隔天治疗1次,共治10次.治疗前后采用Constant-Murley肩关节功能活动评分量表(CMS)评价肩关节功能,采用视觉模拟量表(VAS)评价肩部疼痛情况,比较两组疗效.结果 治疗后,治疗组VAS评分低于治疗前和对照组,CMS评分高于治疗前和对照组,治疗组疗效优于对照组(均P<0.05).结论 壮医经筋疗法联合针挑治疗肩周炎疗效好,可有效地改善患者疼痛症状和肩关节功能.