目的 系统评价脑卒中患者在医院-家庭过渡期的真实经历,以期为临床更好地开展过渡期护理提供参考.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于脑卒中患者医院-家庭过渡期真实经历的质性研究,检索时限为建库至2023年10月.文献质量评价采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016版),采用汇集性整合方法对结果进行整合.结果 共纳入14篇文献,提炼出48个研究结果,归纳为9个类别,综合为3个整合结果:出院准备期处于矛盾之中;出院后生活发生改变,存在多种过渡障碍因素;积极应对疾病,经历自身成长.结论 脑卒中患者的医院-家庭过渡期是患者康复的关键时期,医护人员应加强过渡期出院准备服务的实施,加强医院与家庭和社区衔接,关注患者心理体验,以帮助脑卒中患者实现从医院到家庭的顺利过渡.

康复医学以改善患者的功能为主导，可以有效减轻或避免患者的功能障碍，提高其生活自理能力和生活质量，使其早日回归家庭和社会 [1]。康复服务能力的提升对于满足广大人民群众的健康需求具有重要意义。然而目前，康复服务供给能力与人民群众日益增长的需求之间的矛盾仍是制约我国康复医疗发展的主要矛盾。

目的:探讨恶性肿瘤患儿死亡后父母心理调节的方式与不足，为指导患儿父母心理调节提供借鉴措施。方法:采用目的抽样法，于2022年6—12月从佛山市第一人民医院、中山大学肿瘤防治中心、广州市妇女儿童医疗中心3所医院的病历或随访资料中，选取已死亡的恶性肿瘤患儿病例，联系其父母进行半结构式访谈，最终完成访谈共11名。对访谈内容使用Colaizzi七步分析法进行分析、归纳总结和主题提炼。结果:11名被访谈者年龄为28~42岁，男3名，女8名。恶性肿瘤患儿父母面对患儿死亡的心理调节有多种方式，主要包括5个主题：自我调节可促进积极应对，但缺乏坚定理念；专业人员的指导能缓解茫然无措和矛盾心理，但专业人员对哀伤辅导缺乏关注；家庭支持可缓解负性情绪，但缺乏长期支持；同伴支持可促进情感表达，但缺乏可及平台；社会团体可给予疏导支持，但缺乏足够资源。结论:恶性肿瘤患儿死亡后其父母心理调节方式多样，但存在不足，医务人员应根据心理调节方式的不足，制订针对性的哀伤辅导支持，促进其早日回归社会。

目的：:探讨儿童功能性视觉障碍的临床特征、发病原因以及治疗和预后情况。方法：:回顾性系列病例研究。选择2014年10月至2019年10月就诊于徐州复兴眼科医院确诊为功能性视觉障碍的儿童患者24例。收集患者的年龄、性别、发病时间、睫状肌麻痹后验光度数和视力、视野、色觉以及调节灵活度检查等资料，分析引起功能性视觉障碍的社会心理诱因、治疗以及预后情况。数据采用 t检验进行分析。 结果：:24例功能性视觉障碍患者中男4例，女20例，年龄（9.8±2.0）岁。发病时间在1个月以内9例（37%），2～6个月10例（42%），大于6个月的5例（21%）。双眼最佳矫正视力均见不同程度下降，右眼0.39±0.22，左眼0.40±0.23，差异无统计学意义（ t=-0.065， P=0.949）。20例（83%）以视力模糊为主诉。视野有异常的患者21例（87%），其中表现为周边不规则缺损8例（33%），向心性缩小8例（33%），中心和周边视野均累及5例（21%）；仅3例（13%）未见明显视野异常。调节灵活度异常24例（100%）。引起功能性视觉障碍的社会心理因素方面：学业压力大所占比例最高有8例（33%），其次是在人际（同学）关系矛盾方面5例（21%），家庭婚姻因素4例（17%），存在想戴眼镜心理3例（13%），另有其他原因4例（16%）。治疗上给予屈光矫正、心理安抚和暗示治疗，最终预后良好，58%患者在1个月内恢复，91%患者于1年内恢复。 结论：:儿童功能性视觉障碍以视力问题为最常见主诉，视野检查有其特殊的表现形式，色觉和调节功能多有异常，以学业压力大和人际（同学）关系矛盾为常见的社会心理因素，治疗以心理安抚和暗示为主，大部分患者预后较好。

目的:探讨阿尔茨海默患者家庭照顾者的照顾体验与感知，为改善及提升阿尔茨海默患者及其家庭照顾者的整体生活质量提供资料基础。方法:以解释构建主义为哲学基础，以现象学为理论指导，通过便利目的抽样，结合滚雪球方式选取27名研究对象，采用半结构式深度访谈法收集资料，运用Colaizzi现象学分析法联合合众法分析、总结访谈资料。结果:阿尔茨海默患者家庭照顾者的照顾体验与感知包括8个主题：冲击感与落差感，矛盾痛苦中的挣扎，过山车的心情起伏，五无感，渴求更多的支持，丰富充实了生活，自我价值与意义的实现与觉知，自我成长与自我认识，其下含有不等副主题。结论:阿尔茨海默患者家庭照顾者在照顾过程中消极体验与积极体验并存，干预者在干预过程中应充分关注照顾者的积极体验与感知并发挥其正向力量，改善照顾者的心身现状，最终提升照顾者与患者的整体生活质量。

目的:分析家庭矛盾与青少年自杀行为间的关系。方法:在山东省3个县（市）采用方便整群抽样的方法共选取8所中学作为调查学校，选取7、8和10年级的学生进行基线和随访调查，包括一般人口学、自杀行为、家庭矛盾和抑郁等信息，研究共纳入7 072名研究对象。采用多因素logistic回归模型分析家庭矛盾和自杀行为的关系。结果:7 072名研究对象的基线年龄为（14.58±1.45）岁，有任何自杀行为的有750人（10.6%），其中自杀意念、自杀计划和自杀未遂的人数（报告率）分别为707人（10.0%）、258人（3.6%）和190人（2.7%）。有自杀行为者的家庭矛盾得分高于没有自杀行为者。调整其他因素后，logistic回归结果显示，家庭矛盾与自杀行为（ OR=1.05，95% CI：1.01~1.10）、自杀意念（ OR=1.05，95% CI：1.00~1.09）、自杀计划（ OR=1.08，95% CI：1.01~1.16）和自杀未遂（ OR=1.10，95% CI：1.02~1.19）的风险增加有关。进一步对性别进行分层后，分析结果显示，女生的家庭矛盾和自杀行为无统计学关联；男生的家庭矛盾和自杀行为有统计学关联，尤其是自杀意念和自杀计划，且男生家庭矛盾对于自杀计划的预测作用大于自杀意念。敏感性分析显示该结果对于男生稳定。 结论:家庭矛盾可能会增加青少年自杀行为的风险，尤其是男生。和谐的家庭环境、良好的家庭氛围对预防和控制青少年自杀行为的发生具有重要意义。

目的:探讨妇科恶性肿瘤患者未满足需求与家庭环境的现状，并分析两者之间的相关性。方法:采用横断面调查法，便利选取2018年3月—2019年3月于海南省3家三甲医院就诊的222例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象，采用一般资料调查表、中文版癌症患者未满足需求简明量表（SF-SUNS）、中文版家庭环境量表（FES-CV）对其进行调查。本次研究共发放问卷222份，收回有效问卷216份，回收率97.30%。结果:216例妇科恶性肿瘤患者中文版SF-SUNS量表总得分为（73.79±13.82）分；中文版FES-CV量表总得分为（49.12±8.14）分。单因素分析结果显示，不同年龄、家庭月收入、文化程度、FIGO临床分期的妇科恶性肿瘤患者的中文版SF-SUNS得分比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）。相关性分析结果显示，中文版FES-CV量表总分及亲密度、情感表达、独立性、知识性、娱乐性、组织性维度得分均与中文版SF-SUNS量表各维度得分呈负相关（ P<0.05）；矛盾性维度得分与中文版SF-SUNS量表各维度得分呈正相关（ P<0.05）。分层回归分析显示，控制人口学变量之后，家庭环境是妇科恶性肿瘤患者未满足需求的主要影响因素。 结论:妇科恶性肿瘤患者未满足需求均处于中等水平，家庭环境与妇科恶性肿瘤患者的未满足需求密切相关，医护人员及家庭成员应通过针对性改善家庭环境来满足患者的需求，以提升患者的生活质量。

报告了1例脑卒中伴多发性压力性损伤的高龄农村临终患者的家庭护理经验。主要以尊重患者意愿，提高患者生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世为宗旨开展，同时注重缓解家庭矛盾，提高家属满意度，帮助家属理性认识死亡并顺利完成内心的告别仪式。从发病至离世，历时102 d的家庭护理，最终实现了逝者安宁，生者无憾的目标。

目的:深入了解临终新生儿父母真实情感体验和需求，为新生儿安宁疗护工作提供参考依据。方法:采用目的抽样法，选取2021年2—10月在湖南省儿童医院新生儿科住院的15名临终新生儿父母为研究对象，采用质性研究设计，应用半结构访谈法对研究对象进行深度访谈，采用NVivo 10.0软件进行资料分析。结果:共提炼出3个主题，分别为放弃治疗时的矛盾心理、放弃后消极的生活影响、需求与期盼。结论:临终新生儿父母放弃治疗时普遍存在矛盾心理，放弃后会表现出悲伤与无奈、自责与后悔、压抑等情绪。医护人员应对临终新生儿父母负性心理的关注及需求情况进行了解，给予父母有针对性的心理支持等照护，以帮助临终新生儿父母及其家庭渡过特殊时期。

目的:了解当前中医药高校学生就业心理，分析相关影响因素，为提高医学生就业质量提供参考。方法:采用问卷星工具，以上海中医药大学龙华临床医学院2013至2017届384名毕业生为对象，对其就业心理和状况进行调查。采用SPSS 19.0对结果行卡方检验或线性趋势检验。结果:回收有效问卷374份，回收率为97.4%。学生就业时考虑较多的因素是专业对口（77.01%，288人）、薪酬待遇（75.67%，283人）和发展前景（69.52%，260人）；其中最主要的心理特征是犹豫矛盾（50.8%，190人）和焦虑急躁（25.13%，94人）。研究发现，就业心理与家庭情况、学生类别、学生气质和在读期间表现具有相关性。结论:学生具有不同就业心理，可以通过完善职业规划、拓宽就业渠道、梳理就业政策、补好专业短板、提升综合能力等，做好就业准备。高校可以通过拓展实践基地、提供就业辅导、完善教育资源、加快第二课堂建设、关注特殊群体等，进行就业指导，提高就业质量。