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隔药饼脐灸对功能性消化不良患者中医症状积分、胃电图参数及胃排空率的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨隔药饼脐灸对功能性消化不良(FD)患者(脾胃虚寒证)中医症状积分、胃电图参数及胃排空率的影响。方法:选取2021年8月至2023年5月于湖南中医药大学第一附属医院治疗的100例FD(脾胃虚寒证)患者,按照随机数字表法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)两组。对照组给予常规西药治疗,观察组给予隔药饼脐灸治疗。对比两组中医症状积分、胃电图参数、胃排空率及胃肠激素水平。结果:治疗4周后,观察组胃脘隐痛等中医症候积分较对照组低(P<0.05),观察组餐前、餐后胃电紊乱节律百分比较对照组高(P<0.05),胃电频率、正常慢波百分比较对照组低(P<0.05);观察组胃排空率、血清胃动素、5-羟色胺水平较对照组高(P<0.05),血清生长抑素水平较对照组低(P<0.05)。结论:隔药饼脐灸治疗FD(脾胃虚寒证)的效果佳,可有效改善患者的临床症状,调节胃电图参数,同时还可提高排空率、改善胃肠激素水平。
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编辑人员丨4天前
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独活寄生汤对类风湿关节炎肝肾阴虚证患者早期软骨破坏标志物的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨独活寄生汤对类风湿关节炎肾气虚寒证患者早期软骨破坏标志物的影响。方法:将符合入选标准的2019年3月-2020年3月本院64例类风湿关节炎患者按随机数字表法分为2组,每组32例。对照组给予西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上加用独活寄生汤。2组均治疗8周。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用ELISA法检测血清CRP、IL-6及软骨寡聚糖蛋白(COMP)、β-链蛋白(β-catenin)水平,记录治疗期间的不良反应,评价临床疗效。结果:观察组总有效率为87.5%(28/32)、对照组为65.6%(21/32),2组比较差异有统计学意义( χ 2=4.27, P=0.039)。治疗后,观察组主症、次症及舌脉评分均低于对照组( t值分别为7.11、3.11、2.41, P<0.01或 P<0.05);血清CRP、IL-6水平均低于对照组( t值分别为3.04、4.56, P值均<0.01);血清COMP[(12.37±1.68)μg/L比(14.24±1.88)μg/L, t=4.20]、β-catenin[(1.35±0.24)μg/L比(1.68±0.31)μg/L, t=4.76]水平均低于对照组 P<0.01)。治疗期间,观察组不良反应发生率为25.0%(8/32)、对照组为18.8%(6/32),2组比较差异无统计学意义( χ 2=0.37, P=0.546)。 结论:独活寄生汤可明显降低类风湿关节炎患者炎性细胞因子水平及早期软骨破坏标志物水平,提高临床疗效且安全性较好。
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编辑人员丨4天前
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中医辨证论治胃癌前病变临床研究进展
编辑人员丨4天前
中医基于整体观念及辨证论治思想治疗胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)具有一定优势。目前临床一般分为肝胃气滞证、肝胃郁热证、脾胃虚弱证(含脾胃虚寒证)、脾胃湿热证、胃阴不足证、胃络瘀血证6种证型论治,对不同证型PLGC患者确立相应治法,运用中药方剂治疗,可改善患者胃黏膜病理状态、胃镜表现和临床症状,达到逆转癌前病变状态的目的,降低胃癌发病率。今后还需完善PLGC中医诊疗共识意见,重点对疗效明显的中药复方或单体开展研究,并增加临床研究随访次数,评估远期疗效。
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编辑人员丨4天前
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食管裂孔疝患者中医体质分布规律与中医证型、胃镜下表现的相关性
编辑人员丨4天前
目的:探讨食管裂孔疝(HH)患者中医体质分布规律及其与中医证型、胃镜下表现的相关性。方法:收集2016年1月至2018年12月山东中医药大学第二附属医院消化中心确诊的HH患者300例为研究对象,采集临床信息,完成中医体质、中医证型判定及胃镜下表现分类,进行分析。结果:300例HH患者中医体质类型构成比不完全相同(χ 2=88.140, P<0.05),由高到低依次为气郁质(58例)、气虚质(56例)、湿热质(51例)、痰湿质(45例)、阳虚质(27例)、阴虚质(21例)、平和质(17例)、血瘀质(17例)、特禀质(8例);中医证型与中医体质分型存在明显的属性关联(χ 2=129.753, P<0.05),其中肝胃郁热证与湿热质、阴虚质对应;脾胃湿热证与痰湿质对应;脾胃虚寒证与阳虚质、气虚质对应;气郁痰阻证与血瘀质、气郁质对应;气虚血瘀证与气虚质对应;胃镜下表现与中医体质存在明显的属性关联(χ 2=123.189, P<0.05),其中无食管炎与阳虚质、气虚质、平和质、痰湿质对应;反流性食管炎A级与湿热质、气郁质对应,B级与湿热质、气郁质对应,C级无明显对应关系,D级与阴虚质对应。 结论:HH患者的中医体质以气郁质、气虚质、湿热质、痰湿质为多见,且体质类型与中医证型、胃镜下表现有明显相关性。
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编辑人员丨4天前
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慢性萎缩性胃炎及其中医寒、热证尿液代谢组学研究
编辑人员丨4天前
目的:通过尿液代谢组学分析慢性萎缩性胃炎患者与健康人群的差异代谢物及代谢通路,继而阐述尿液代谢组学未能佐证慢性萎缩性胃炎中医寒、热辨证存在差异物质基础的原因.本研究收集慢性萎缩性胃炎患者以及健康志愿者的尿液样本,使用核磁共振氢谱技术定量检测其代谢物的含量,运用PCA、PLS-DA以及OPLS-DA进行多元统计分析.结果显示:1.慢性萎缩性胃炎患者与健康对照组相比较:尿液中黄嘌呤、马尿酸、柠檬酸含量升高,肌酐、组胺酸、肌酸、鸟氨酸、磷酸肌酸的含量降低,差异具有统计学意义(P<0.05);2.慢性萎缩性胃炎寒、热证尿液中未找到具有明显差异的代谢物.结论:1.与健康人群相比,慢性萎缩性胃炎患者尿液中差异代谢物主要与氨基酸代谢、三羧酸循环、尿素循环等代谢途径相关;2.慢性萎缩性胃炎寒、热证之间未找到明显差异的代谢物,原因可能与慢性萎缩性胃炎疾病与证候的特点、尿液样本的选取和处理、辨证诊断和实验过程中的误差相关.
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编辑人员丨4天前
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基于临床文献中中医证候红外热图特征的研究
编辑人员丨4天前
目的 分析红外热成像技术应用于中医证候研究的临床报道数据,挖掘证候与其红外热图特征的相关性.方法 通过检索中国学术期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science数据库自建库至2023年12月18日期间所有采用红外热成像技术并涉及中医证候的临床研究型文献,使用Excel和SPSS统计学软件对文献信息进行整理与统计,以病性类证候要素为切入点进行相关性分析.结果 最终纳入81篇文献,摘录证候与其红外热图数据137条.寒湿、阳虚、气虚、血瘀在红外热图中大多表现为温度低,气滞、阴虚、痰湿大多表现为温度高.将病性类证候要素分别以寒、热、虚、实进行归纳、分类后,寒证、虚证的热图温度多偏低,热证、实证的热图温度多偏高.结论 采用红外热成像技术可为中医辨证提供客观依据,但目前各研究尚未形成统一结论,在未来应制定和完善相关标准,推进临床研究,促进中医证候客观化的发展.
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编辑人员丨4天前
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中医鼻病序贯疗法治疗变应性鼻炎肺虚感寒证临床研究
编辑人员丨4天前
目的:评价中医鼻病序贯疗法治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)肺虚感寒证的疗效。方法:将符合入选标准的2020年1-7月广安门医院耳鼻喉科门诊AR肺虚感寒证患者60例,按随机数字表法分为2组,每组30例。中药口服组仅口服玉屏风散合苍耳子散加味,序贯疗法组口服结合熏蒸玉屏风散合苍耳子散加味。2组均连续治疗14 d。分别于治疗前后进行临床症状评分,采用Sheldon法进行鼻黏膜嗜酸性粒细胞(EOS)分级,评价临床疗效。结果:序贯疗法组25例、中药口服组28例进入疗效统计。序贯疗法组总有效率为88.0%(22/25)、中药口服组为89.3%(25/28),2组比较差异无统计学意义( χ2=2.83, P=0.883)。序贯疗法组治疗后鼻塞、流涕、喷嚏评分及总分低于中药口服组( P<0.01),鼻黏膜EOS分级差值[(2.76±0.27)级比(1.52±0.36)级]高于中药口服组( P=0.01)。 结论:中医鼻病序贯疗法可有效改善AR肺虚感寒证患者鼻塞、流涕、喷嚏症状,减少鼻黏膜EOS分布,临床疗效与口服中药相近,且安全性较好。
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编辑人员丨4天前
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贺氏火针治疗功能性消化不良脾胃虚寒证临床研究
编辑人员丨4天前
目的:评价贺氏火针治疗功能性消化不良脾胃虚寒证患者的临床疗效。方法:选择2017年3月-2019年3月首都医科大学附属北京中医医院功能性消化不良脾胃虚寒证患者60例,在研究过程中自然形成2个队列,分别暴露在2种不同的干预措施中,其中对照组30例口服莫沙必利片,治疗组30例在对照组基础上结合火针点刺治疗。2组均治疗4周,随访1个月。分别于治疗前后进行临床症状评分,采用健康状况相关生活质量量表(SF-36)评价患者生活质量,记录治疗期间的不良事件,评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%(28/30)、对照组为76.7%(23/30),2组比较差异有统计学意义( χ2=4.78, P<0.05)。治疗组治疗后上腹痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀不适、早饱感评分及总分低于对照组( t值分别为4.27、5.16、3.93、4.69、4.28, P值均<0.05),随访时上腹痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀不适评分及总分低于对照组( t值分别为3.63、3.22、4.03、3.04, P值均<0.05)。治疗组治疗后生理功能、生理职能、精神健康、健康变化评分高于对照组治疗后( t值分别为2.97、4.05、4.22、3.05, P值均<0.05),随访时生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、精神健康、健康变化评分高于对照组( t值分别为3.27、4.23、3.85、3.15、3.25、6.15、3.85, P值均<0.05)。 结论:贺氏火针结合莫沙必利片可有效改善功能性消化不良脾胃虚寒证患者上腹痛及上腹部烧灼感等症状,提高生活质量与临床疗效。
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编辑人员丨4天前
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艾灸联合针刺对变应性鼻炎肺气虚寒证患者鼻阻力及生活质量的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨艾灸联合针刺疗法对变应性鼻炎肺气虚寒证患者鼻阻力及生活质量的影响。方法:随机对照试验研究。选择2022年6月-2023年6月河北省康复医院82例变应性鼻炎患者作为观察对象,采用随机数字表法分为2组,每组41例。对照组行西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上予艾灸联合针刺治疗。2组均治疗4周。分别于治疗前后采用鼻部症状总评分(TNSS)评估鼻部症状严重程度,鼻-结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评估生活质量,测量患者鼻阻力,评价临床疗效。结果:观察组总有效率为95.12%(39/41)、对照组为75.61%(31/41),2组比较差异有统计学意义( χ2=4.78, P=0.029)。观察组治疗后鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞评分及总分低于对照组( t值分别为4.45、4.73、4.64、4.68、9.09, P<0.01),日常活动、睡眠、非鼻/眼症状、行为问题、鼻部症状、眼部症状、情感评分低于对照组( t值分别为4.83、4.63、4.50、5.32、5.56、5.29、4.84, P<0.01)。观察组治疗后鼻阻力[(0.15±0.03)Pa/(cm?s)比(0.21±0.03)Pa/(cm?s), t=9.06]低于对照组( P<0.001)。 结论:艾灸联合针刺治疗可进一步降低变应性鼻炎患者的鼻阻力,提高其生活质量及临床疗效。
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编辑人员丨4天前
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胃癌PTBP3、CerB-2、MMP-9表达水平与中医证型的相关性研究
编辑人员丨1周前
目的:探究胃癌患者多聚嘧啶结合蛋白 3(PTBP3)、人类表皮生长因子受体 2(CerB-2)、基质金属蛋白酶 9(MMP-9)表达水平与中医证型的关系.方法:选取 2021 年 6 月至 2023 年 6 月于我院接受治疗的胃癌患者 146例,按照中医辨证分型分为胃热伤阴、肝胃不和、气滞血瘀、脾胃虚寒、痰湿凝结、气血两亏 6 种证型.采用免疫组织化学染色法检测患者切除的胃癌病理组织中PTBP3、CerB-2、MMP-9 表达水平,比较不同证型胃癌患者PTBP3、CerB-2、MMP-9 表达差异,二分类Logistics回归模型分析PTBP3、CerB-2、MMP-9 表达水平与不同证型胃癌的关系.结果:146 例患者中包括 39 例脾胃虚寒证、26 例肝胃不和证、23 例胃热伤阴证、21 例痰湿瘀结证、19 例气滞血瘀证、18 例气血两亏证.CerB-2 在气滞血瘀证、痰湿凝结证、气血两亏证中阳性表达率分别为 89.47%、95.24%、88.89%,高于其在肝胃不和证、脾胃虚寒证、胃热伤阴证中的阳性表达率 57.69%、53.85%、56.52%,在实证中阳性表达率 78.79%明显高于虚证 62.50%(P<0.05);MMP-9 在痰湿凝结证、气滞血瘀证、肝胃不和证中阳性表达率分别为 95.24%、89.47%、80.77%,高于在气血两亏证、胃热伤阴证、脾胃虚寒证中阳性表达率 65.22%、56.41%、50.00%,实证阳性表达率 87.88%明显高于虚证 57.50%(P<0.05);PTBP3 蛋白在不同证型中阳性表达率由低到高依次是肝胃不和证 53.85%、痰湿凝结证 61.90%、气滞血瘀证 63.16%、气血两亏证 77.78%、胃热伤阴证 82.61%、脾胃虚寒证 94.87%,虚证中阳性表达率 87.50%,高于实证 59.09%(P<0.05).Logistics回归模型分析结果显示CerB-2、MMP-9 表达水平与肝胃不和证、脾胃虚寒证均呈负相关,与气滞血瘀证、痰湿凝结证均呈正相关;PTBP3 与脾胃虚寒证正相关.结论:不同中医证型胃癌患者癌性组织中PTBP3、CerB-2、MMP-9 存在表达差异,或可作为胃癌中医辨证分型的辅助指标,利于中医药辨证施治的开展.
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编辑人员丨1周前
