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不同非药物干预方案对儿童和青少年1型糖尿病血糖管理影响的网状Meta分析
编辑人员丨6天前
目的:将不同非药物干预方案对儿童和青少年1型糖尿病血糖管理的影响通过贝叶斯网状Meta分析的方法进行评价、排序。方法:通过计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库及维普数据库、中国/美国临床注册中心,检索时限为各数据库建立开始至2020年12月。使用WinBUGS、GeMTC、Stata软件进行血糖管理数据分析。结果:最终纳入37篇文献,共4 188例,涉及14种非药物干预方案。网状Meta分析结果显示,当使用不同非药物干预方案时,儿童和青少年1型糖尿病血糖管理有效性排序为:同伴支持教育第1位、认知行为疗法第2位、高级糖尿病教育第3位、家庭支持干预第4位、引导式自主决定干预第5位、个案训练第6位、积极心理干预第7位、基于手机的远程干预第8位、糖尿病教育第9位、支持性咨询第10位、基于网络的远程干预第11位、多系统疗法第12位、常规护理第13位、动机性访谈第14位。结论:同伴支持教育和认知行为疗法在儿童和青少年1型糖尿病血糖管理方面显示出一定优势,而动机性访谈表现最差。在未来的研究中将进一步考虑非药物干预方案的其他潜在好处,例如情绪健康和糖尿病自我管理行为。
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编辑人员丨6天前
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引导式健康教育改善髋部骨折手术患者术后功能、负性情绪及并发症的效果
编辑人员丨6天前
目的:探讨引导式健康教育对髋部骨折手术患者功能恢复、负性情绪及并发症的影响。方法:选择福建医科大学附属闽东医院82例髋部骨折手术患者,入院时间为2019年1月至2020年1月,分为观察组与对照组。对照组实施常规健康教育,观察组在常规宣教的基础上实施引导式健康教育。比较两组的Harris评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及并发症的发生情况。结果:入院时,两组Harris评分、VAS评分、ADL评分比较差异均无统计学意义( P>0.05);出院后3个月,两组的Harris评分、ADL评分均升高,VAS评分均降低,且观察组的改变大于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。入院时,两组SAS评分、SDS评分比较差异均无统计学意义( P>0.05);出院后3个月,两组的SAS评分、SDS评分均降低,且观察组的改变大于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。两组并发症比较差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:引导式健康教育能够有效改善髋部骨折手术患者的关节功能与负性情绪,安全可靠。
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编辑人员丨6天前
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贵州农村老年人遗忘型轻度认知功能损害的影响因素
编辑人员丨6天前
目的:了解贵州农村老年人遗忘型轻度认知功能损害(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)的流行现况及影响因素,为老年人认知功能损害的防控提供科学依据。方法:采用多阶段整群抽样的方法,从贵州省贵阳市和黔南州选取1 535名60岁及以上的农村汉族、布依族老年人进行现况调查,内容包括人口社会学特征、社会行为、疾病史、身高、体质量等,采用简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)进行认知功能测定,运用SPSS 26.0统计软件进行χ 2检验和多因素非条件Logistic回归分析,计算比值比( OR)和95%置信区间(95% CI)。 结果:共检出aMCI老年人242例(15.8%,242/1 535)。单因素分析结果显示,民族(χ 2=4.333, P<0.05)、性别(χ 2=18.367, P<0.01)、婚姻状况(χ 2=9.721, P<0.01)、职业(χ 2=7.786, P<0.01)、家庭年收入(χ 2=28.085, P<0.01)、吸烟(χ 2=11.873, P<0.01)、特定爱好(χ 2=25.968, P<0.01)、体育锻炼(χ 2=11.871, P<0.01)、居住方式(χ 2=13.190, P<0.01)、参加活动(χ 2=13.004, P<0.01)对aMCI的影响均有统计学意义;多因素非条件Logistic回归分析结果显示,布依族( P<0.05, β=0.288, OR=1.333,95% CI= 1.002~1.775)和女性( P<0.05, β=0.516, OR=1.676,95% CI=1.233~2.278)是aMCI的危险因素;高家庭年收入( P<0.05, β=-0.839, OR=0.432,95% CI= 0.308~0.606)、特定爱好( P<0.05, β=-0.580, OR=0.560,95% CI= 0.394~0.795)、体育锻炼( P<0.05, β=-0.410, OR=0.664,95% CI=0.493~0.894)、参加活动( P<0.05, β=-0.424, OR=0.654,95% CI=0.488~0.877)、非独居( P<0.05, β=-0.563, OR=0.569,95% CI= 0.374~0.866)是其保护因素。汉族与布依族患病情况比较,布依族aMCI检出率(18.0%)高于汉族(14.1%)(χ 2=4.333, P<0.05)。按性别、家庭年收入、特定爱好、体育锻炼、参加活动、居住方式分层后显示,布依族女性老年人检出率高于汉族,差异具有统计学意义(χ 2=5.562, P<0.05);布依族老年人在家庭年收入为3万元以下水平检出率高于汉族,差异具有统计学意义(χ 2=8.570, P<0.01)。 结论:布依族发生aMCI概率更高,女性患病风险相对高于男性。应加强健康教育宣传,引导形成知-信-行的健康相关行为模式,以提高生活质量,降低发生认知功能损害的风险。
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编辑人员丨6天前
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认知差异及参与视角下多维健康教育对COPD患者应对方式及自护技能的影响
编辑人员丨6天前
目的:探讨认知差异及参与视角下多维健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应对方式及自护技能的影响。方法:选取解放军海军第九七一医院2021年10月至2022年10月收治的66例COPD患者为观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。对照组接受常规护理,观察组接受认知差异及参与视角下多维健康教育,两组护理时间均为3个月。比较两组COPD疾病认知水平问卷(BCKQ)、中文版全面健康素养测量量表(AAHLS)、医学应对方式问卷(MCMQ)及COPD自我管理量表(COPD-SMS)差异。结果:护理后,观察组BCKQ各方面及总分、AAHLS各维度及总分、MCMQ面对维度得分、COPD-SMS各维度及总分均高于对照组,MCMQ回避及屈服维度得分均低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:认知差异及参与视角下多维健康教育可提高COPD患者疾病认知水平及健康素养,对引导其积极面对疾病管理,掌握自护技能有积极作用。
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编辑人员丨6天前
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以家庭为中心的引导式教育对小儿脑瘫患者肌力及照顾者压力的影响
编辑人员丨6天前
目的:探究以家庭为中心的引导式教育对小儿脑瘫患者肌力及照顾者压力的影响。方法:选取2018年10月—2019年12月济宁医学院附属医院的92例脑瘫患儿及92名主要照顾者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和引导组,每组各46例脑瘫患儿及46名主要照顾者。对照组采用常规护理,引导组在常规护理基础上给予以家庭为中心的引导式教育。干预前后采用改良Ashworth量表(MAS)中文版、照顾者压力量表(CSI)、汉化版家庭管理量表(FaMM)评价两组患儿肌力及照顾者压力、疾病管理能力。纳入对照组43例,引导组为42例。结果:干预后,两组MAS评分均较入院时下降,引导组低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预后,引导组照顾者CSI评分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),FaMM评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:以家庭为中心的引导式教育可有效降低脑瘫患儿肌力,减轻照顾者压力,提高照顾者疾病管理能力。
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编辑人员丨6天前
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复发性急性胰腺炎患者疾病认知的质性研究
编辑人员丨6天前
目的:了解复发性急性胰腺炎住院患者对疾病复发的体验,为医护人员进行健康干预和健康教育提供实证支持。方法:采用描述性现象学研究方法,以目的抽样及理论抽样法,于2021年10?—12月选取11例吉林大学第二医院的复发性急性胰腺炎住院患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi现象学分析法和Nvivo 11编码软件对收集的访谈资料进行分析整理,分类主题提取。结果:共归纳出3个主题:患者在疾病知识获取方面认识不足;在主观或客观因素的影响下难以自我控制疾病进展;饮食行为和观念主动或被迫发生改变。结论:医护人员应加强对复发性急性胰腺炎患者疾病健康知识获取方面的引导,努力增强患者疾病自我管理的能力,对复发性急性胰腺炎患者的饮食充分评估并加以规范引导。
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编辑人员丨6天前
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目标设定理论引导的动态健康教育对中青年牙周病患者口腔保健知识、行为及自我效能的影响
编辑人员丨6天前
目的:探讨目标设定理论引导的动态健康教育对中青年牙周病患者口腔保健知识、行为及自我效能的影响。方法:选取2021年6月至2022年6月在南京医科大学附属口腔医院收治的中青年牙周病患者68例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例。对照组采用常规健康教育,观察组在对照组的基础上采用目标设定理论引导的动态健康教育。比较两组实施健康教育前后口腔保健知识认知、行为、自我效能、牙周健康指数及生活质量。结果:实施健康教育后,观察组口腔保健知识认知评分明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组每日刷牙次数、刷牙方式、每日使用漱口水次数、每日使用洁牙用具次数比较差异均有统计学意义(均 P<0.05);实施健康教育后,两组口腔保健自我效能量表(Self-Efficacy Scale for Self-Care,SESS)各维度评分及总分均升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);实施健康教育后,两组牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数均降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);实施健康教育后,两组健康生活质量评价指数(Geriatric Oral Health Assessment Index,GOHAI)各维度评分及总分均降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:目标设定理论引导的动态健康教育可增加中青年牙周病患者对口腔保健知识的认知,改变口腔保健行为,提高自我效能与生活质量,有利疾病恢复与口腔保健。
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编辑人员丨6天前
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远程医疗在糖尿病前期患者疾病预防中应用的范围综述
编辑人员丨6天前
目的:对远程医疗在糖尿病前期患者疾病预防中应用的相关研究进行范围综述,以识别远程医疗的主要形式、内容要素和应用效果,为医务工作者开展相关干预提供依据。方法:系统检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普网、万方数据库和中国生物医学文献数据库中的相关研究,检索时限为建库至2023年12月6日。对纳入文献进行汇总和分析。结果:共纳入文献33篇。结果显示,远程医疗的主要形式包括网络通信软件、应用程序、便携式电子设备、网站平台和人工智能。远程医疗的内容主要涉及健康教育、数据监测、同伴支持、个性化方案和心理引导。远程医疗的结局指标为生理指标、疾病管理指标、运动指标、饮食指标、体验指标和心理指标。结论:网络通信软件和应用程序是糖尿病前期患者远程医疗的主要形式,多要素、全方位的远程医疗服务能够增强患者应用体验,远程医疗效果已初步显现,但需要经过长期验证。
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编辑人员丨6天前
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鸡蛋里面挑骨头 呕心沥血育新苗:刘允怡院士组织开展临床研究培训纪实
编辑人员丨6天前
香港中文大学教授、中国科学院刘允怡院士积极倡导用“种果树”“育果林”模式开展临床研究,培养造就一支临床实践、临床研究双馨人才队伍,切实提高我国临床医学科学技术水平,在国际医学科学领域发出响亮的中国声音,更好地为人类健康事业服务。为此,他在应邀参加中国医师协会外科医师分会肝胆青年专家工作组举办的“肝胆不一样”青年医师学者论坛上,亲自组织举办临床研究培训班。培训班在3期活动中,围绕一个鲜明主题:如何提升我国临床研究水平,在国际上更好地发出中国声音;汇集了一批多维度专家,分别来自外科临床医学、方法学、管理学等领域,不仅有知名专家,更有一批青年才俊;采取了一种生动活泼的教学模式,将引导性报告与互动性讨论辩论会紧密结合,穿插进行;大力倡导了一种风清气正的学术精神:采取国际法则,对7项预备进行的临床研究项目和4篇已发表在国际高影响力期刊的论文进行“鸡蛋里面挑骨头”式的对事不对人的深入剖析、尖锐批评,以一种全新的指导模式为青年医师开展临床研究引路导航、指点迷津,使全体参会代表深感教育深刻,获益满满。该场培训活动,不仅为推进我国消化外科临床研究实现科学化、标准化、规范化、国际化奠定了一块铺路基石,而且对如何用科学精神培养造就一批中青年临床医学科学家展示了一条正确路径。
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编辑人员丨6天前
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引导式健康教育配合沙盘游戏干预对脑瘫康复治疗患儿智力水平及运动能力的影响
编辑人员丨6天前
目的:探究引导式健康教育配合沙盘游戏的护理干预对脑性瘫痪儿童康复治疗中智力水平及运动能力的影响。方法:选取2019年5~6月该院接受康复护理的脑瘫患儿50例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各25例。对照组接受常规护理,观察组采用引导式健康教育配合沙盘游戏进行护理干预。比较两组患儿智力水平及运动能力的差异。结果:观察组患儿智力水平提升显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患儿运动能力显著优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:引导式健康教育配合沙盘游戏的脑瘫患儿康复治疗方法,能够显著改善脑瘫患儿的智力水平,对提升脑瘫患儿运动能力的效果显著。
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编辑人员丨6天前
