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压力接种训练联合结构式心理干预在原发性肝癌患者中的应用
编辑人员丨5天前
目的:探讨压力接种训练联合结构式心理干预在原发性肝癌患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选择山西省人民医院肿瘤科2019年5月—2020年5月收治的73例原发性肝癌患者为研究对象,随机分为对照组( n=35)与观察组( n=38)。对照组给予结构式心理干预,观察组采用压力接种训练联合结构式心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Herth希望量表(HHI)、自我感受负担量表(SPBS)、肝癌生命质量测定量表(QOL-LC)评价干预的效果。 结果:干预前两组患者SAS、SDS、HHI、SPBS、QOL-LC评分比较差异均无统计学意义( P>0.05),干预后两组患者SAS、SDS、HHI、SPBS、QOL-LC评分比较差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:在原发性肝癌化疗期间实施压力接种训练联合结构式心理干预对改善患者心理健康状况、提升希望水平、降低自我感知压力、提高生存质量方面有积极作用。
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编辑人员丨5天前
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疾病感知在植物持续状态或微小意识状态患者主要照顾者感知负担与生活质量间的中介效应
编辑人员丨5天前
目的:探讨疾病感知在植物持续状态或微小意识状态患者主要照顾者感知负担与生活质量间的作用机制,为提高其主要照顾者生活质量提供参考依据。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2021年8月—2022年1月入住合肥市第二人民医院高压氧病区的160例植物状态或微小意识状态患者的主要照顾者为研究对象,应用一般资料调查表、照顾者感知负担问卷、照顾者疾病感知问卷、照顾者生活质量问卷进行调查。采用Pearson相关性分析植物持续状态或微小意识状态患者主要照顾者疾病感知、感知负担、生活质量的相关性。采用逐步回归分析疾病感知的中介作用,并采用AMOS 23.0构建结构方程模型并进行验证。结果:本研究中植物持续状态或微小意识状态患者主要照顾者的疾病感知得分为(60.54±9.48)分,感知负担得分为(32.08±5.83)分,生活质量得分为(7.83±2.31)分。主要照顾者疾病感知总分与生活质量总分呈正相关( r=0.597, P<0.01),生活质量总分与感知负担总分呈负相关( r=-0.630, P<0.01),感知负担总分与疾病感知总分呈负相关( r=-0.623, P<0.01)。疾病感知在植物持续状态或微小意识状态患者主要照顾者感知负担与生活质量间起部分中介效应,中介效应占总效应值的20.22%。 结论:照顾者感知负担可以直接预测生活质量,也可以通过疾病感知间接作用于生活质量。降低主要照顾者疾病感知水平,有利于降低疾病感知负担,改善其生活质量,提高照护水平。
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编辑人员丨5天前
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癌痛患者疼痛知信行水平及影响因素分析
编辑人员丨5天前
目的:调查癌痛患者疼痛知信行水平,分析影响因素。方法:于2021年11月20日采用便利抽样法选择宁夏5个已创建癌痛规范化治疗示范病房的医疗机构癌痛患者176例作为研究对象,运用自行设计并经过信效度检验的癌痛患者疼痛知信行水平调查问卷开展调查。结果:本次调查的癌痛患者疼痛知识状况维度得分5.00(4.00,6.00)分,疼痛信念与感知状况维度得分3.00(-3.00,10.00)分,疼痛行为维度得分26.00(24.00,28.00)分。多元线性回归结果显示,经济负担、爆发痛是影响癌痛患者疼痛信念与感知状况的因素( t=-2.96、-3.00, P<0.05)。医疗保险类型、疼痛持续时间是影响疼痛行为状况的因素( t=-2.49、3.21, P<0.05)。 结论:癌痛患者疼痛知识处于低水平,疼痛负性信念与感知处于中等偏上水平,疼痛行为处于中等水平。建议护理人员以出院计划服务为主线构建癌痛患者全程管理模式,住院期间关注爆发痛和心理状况,通过护理质量评价逐步提升健康教育质量。出院后关注延续性健康教育开展的实用性和长远性,推动癌痛患者的全程管理。
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编辑人员丨5天前
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中青年居家腹膜透析患者症状管理体验的质性研究
编辑人员丨5天前
目的:探讨中青年居家腹膜透析患者的症状管理体验。方法:采用描述性现象学研究方法,根据目的抽样法选取13例中青年腹膜透析患者进行半结构式访谈,并对访谈资料进行分析整理、提炼主题。结果:共归纳出4个主题,包括症状管理存在的困境(症状管理知识匮乏、症状感知能力不足)、症状管理效果不佳带来的影响(日常生活行为受限、家庭角色减弱、重返职场受阻、社交活动退缩、经济负担加重)、两极化的症状管理应对策略(积极应对、消极应对)、多方面的症状管理需求(憧憬新型治疗方式、期盼疾病知识普及、渴望多方面社会支持)。结论:中青年腹膜透析患者居家症状自我管理过程中遇到的障碍和需求较多,提示医护人员需结合中青年腹膜透析患者的特点和心理,实施针对性干预措施,提高其症状管理能力。
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编辑人员丨5天前
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混合痔术后患者疼痛灾难化体验的质性研究
编辑人员丨5天前
目的:深入了解混合痔术后患者的疼痛感受及体验,为采取针对性干预措施缓解疼痛症状提供参考。方法:采用目的抽样法对2021年2—3月桂林市中西医结合医院收治的9例混合痔术后疼痛患者进行半结构式深度访谈,应用Colaizzi的现象学分析法进行资料分析,提炼主题。结果:混合痔术后患者疼痛感受和体验可归纳为5个主题:疼痛恐惧、对疼痛的持续负面思考、感知无法应对疼痛、情感期待、期待中医护理技术。结论:混合痔术后患者在疼痛体验方面存在诸多负担和需求,医护人员须建立完善的混合痔术后患者疼痛管理体系,针对患者疼痛灾难化体验,纠正其对疼痛管理的认知水平,满足患者缓解疼痛的需求,建立有效的情感和家庭支持系统,提高其疼痛自我管理能力,促进术后恢复。
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编辑人员丨5天前
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女性压力性尿失禁患者术前自我准备度感知的质性研究
编辑人员丨5天前
目的:了解女性压力性尿失禁患者术前自我准备期间的感受和体验。方法:本研究为质性研究。采用目的抽样法,选取2021年9—12月在郑州大学第一附属医院泌尿外科行择期手术的12例女性压力性尿失禁患者为研究对象,对其进行半结构式访谈。运用Braun的6步主题分析法对访谈资料进行整理和分析。结果:共提炼出手术相关知识缺乏、手术结局期望水平高、手术心理负担重、对外界给予的支持需求高4个主题,其中手术相关知识缺乏包括3个亚主题,分别为手术知情同意理解力不足、被动接受手术知情同意信息、手术信息回忆偏倚;手术结局期望水平高包括3个亚主题,分别为完全治愈漏尿症状、身体活动和社交活动不受限制、摆脱"社交癌"负面情绪困扰;手术心理负担重包括2个亚主题,分别为对手术效果及并发症的担忧、公共卫生事件的紧张;对外界给予的支持需求高包括3个亚主题,分别为与医护人员情感交流的需求、病友经验分享的需求、家属和朋友情感支持的需求。结论:医护人员应注重提高女性压力性尿失禁患者手术相关知识水平,尊重其知情同意自主权,正确引导患者建立手术预期,为其提供多维度的情感支持,从而促进患者术前准备状态的完善。
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编辑人员丨5天前
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肿瘤科医护人员对化疗所致味觉改变认知的质性研究
编辑人员丨5天前
目的:深入了解肿瘤科医护人员对化疗所致味觉改变(CITAs)方面的认知。方法:采取描述性质性研究的方法,于2023年8—11月采用目的抽样法对复旦大学附属肿瘤医院15名肿瘤内科医护人员进行深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行转录、编码、类属分析及描述。结果:15名受访者年龄为26~43岁,男3名,女12名。共提炼出3个主题,CITAs症状管理的益处感知("硬结局"之益处感知-提高症状管理水平;"软结局"之益处感知-增进多方有效沟通);CITAs相关知识的认知匮乏阻碍了有效的症状管理(医护人员对CITAs相关知识的认知存在差异;CITAs相关知识获取渠道的可及性较低);CITAs的管理与干预措施缺乏专业化与高效率(CITAs的管理措施多源于工作经验;未来CITAs的管理可能基于信息化建设)。结论:管理者应充分利用CITAs症状管理契机,制订专业化且高效的干预及管理策略,加强肿瘤科医护人员对于该症状相关知识的学习,减少症状困扰及患者自我感受负担,以提高肿瘤内科医护人员症状管理的水平。
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编辑人员丨5天前
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护士感知医院伦理气氛相关因素的系统评价
编辑人员丨5天前
目的:整合相关研究内容,系统评价影响护士感知医院伦理气氛的相关因素。方法:计算机检索英文数据库PubMed、Web of Science 、Embase、The Cochrane Library及中文数据库中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI、维普中文期刊(VIP)、万方数据库从建库起至2019年8月31日的所有相关研究,采用澳大利亚JBI循证保健中心(2016年)横断面现况调查类研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价,采用定性方法整合文献结果。结果:共纳入17篇文献,15篇为横断面研究,2篇为质性研究。共提取出15个影响因素,总结为3大类,分别为个人因素、职业因素和组织因素,主要包括护士的年龄、教育水平、工龄、职位、工作场所、组织合作和支持等。结论:护士对医院伦理气氛的感知受到各种因素影响,观点比较一致的主要包括人事关系、职位、工作场所类型和性质、组织合作与支持,而其他因素如年龄、工龄、教育水平、月收入、工作负担等因结论存在分歧或文献数量不足,影响尚不能明确。未来需要更多的相关研究对护士伦理气氛感知的影响因素进行探索,挖掘潜在的影响因素,探索可能的影响机制,为制订正确有效的干预措施奠定理论基础。
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编辑人员丨5天前
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淋巴瘤患者CAR-T治疗期间真实体验及需求的质性研究
编辑人员丨5天前
目的:了解淋巴瘤患者嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗期间的真实体验及需求,为制定护理干预策略提供指导。方法:采用现象学研究方法,对13例接受CAR-T治疗的淋巴瘤患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。结果:提炼出3个主题:症状感知多样(发热、疲乏等全身症状以及呼吸、消化、神经等多系统症状);复杂情绪体验交织(希望与怀疑并存、环境适应力改变与失控、多种负性情绪交杂);社会需求迫切(治疗相关信息需求、渴望医护人员关注和帮助、家庭情感支持、居家康复的延续性照护)。结论:淋巴瘤患者CAR-T治疗期间承受着较大的身心痛苦,医护人员应给予患者多方面支持,帮助患者识别、改善躯体不适症状,减轻心理负担,满足身心需求,促进疾病康复。
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编辑人员丨5天前
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中老年男性前列腺癌筛查异常患者疾病感知现状及影响因素分析
编辑人员丨5天前
目的:了解社区中老年男性前列腺癌筛查异常患者的疾病感知现状,并分析其影响因素,为开展健康宣传和促进前列腺癌的早期诊治提供参考。方法:采用便利抽样法,于2021年9月—2023年4月根据南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科前列腺癌筛查系统选取南京市15个社区卫生服务中心行前列腺癌筛查异常的750例患者为研究对象。使用一般资料调查表、简易疾病感知问卷(BIPQ)、自我感受负担量表、电子健康素养问卷、社会支持评定量表进行调查。采用Pearson相关分析探讨社区中老年男性前列腺癌筛查异常患者疾病感知与电子健康素养、自我感受负担、社会支持的相关性。采用多重线性回归分析探讨社区中老年男性前列腺癌筛查异常患者疾病感知的影响因素。结果:本研究共发放750份问卷,回收有效问卷703份,问卷有效回收率为93.73%(703/750)。703例社区中老年男性前列腺癌筛查异常患者BIPQ得分为(45.68±8.73)分。单因素分析结果显示,不同年龄、婚姻状况、文化程度、收入水平、医疗费用支出和有无其他慢性病的社区中老年男性前列腺癌筛查异常患者BIPQ得分比较差异均有统计学意义( P<0.05);疾病感知与电子健康素养、社会支持呈负相关( P<0.01),与自我感受负担呈正相关( P<0.01)。多重线性回归分析显示,收入水平、医疗费用支出、自我感受负担、电子健康素养和社会支持是社区中老年男性前列腺癌筛查异常患者疾病感知的影响因素( P<0.05)。 结论:社区中老年男性前列腺癌筛查异常患者的疾病感知水平亟待提高,社会及医务人员应对前列腺癌筛查异常患者予以关注,采取有效的干预措施提高患者对疾病的正确认知,改善患者的就医行为,实现"早发现、早诊断、早治疗"。
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编辑人员丨5天前
