目的:探讨态度-诊断-开放思维-制订计划-问题解决（ADOPT）模式护理干预对全喉切除患者气道自我护理能力的影响。方法:选取2021年3—8月在湖北省肿瘤医院实施全喉切除术的患者50例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各25例，对照组实施常规护理，观察组实施ADOPT模式护理干预。于术后第1天、出院时和出院后3个月运用自我护理能力测定量表及自制气道自我护理知识问卷评估2组患者气道自我护理能力，于术后3个月评价2组气道相关并发症的发生情况。结果:出院时和出院后3个月观察组气道自我护理知识总分为（83.80 ± 5.06）、（89.40 ± 4.86）分，高于对照组的（68.75 ± 5.57）、（72.50 ± 6.76）分，差异有统计学意义（ t = -9.91、-10.09，均 P<0.05）。出院时和出院后3个月观察组自我护理能力总分为（126.88 ± 9.77）、（133.60 ± 8.10）分，明显高于对照组的（113.29 ± 17.06）、（119.13 ± 15.30）分，差异有统计学意义（ t = -3.42、-4.12，均 P<0.05）。出院后3个月对照组气道并发症发生率为41.67%（10/24），观察组为12.00%（3/25），差异有统计学意义（ χ2 = 5.53， P<0.05）。 结论:ADOPT模式护理干预能显著提高全喉切除患者气道自我护理能力，减少气道并发症的发生，有利于患者身心康复。

目的:将精益管理理念应用于乳腺癌患者植入式静脉输液港(PORT)维护流程中，通过构建"8S"维护流程清单管理模式，旨在探索出一条降低管理成本，提高PORT导管维护的管理路径。方法:选取2019年1月至2020年10月于武汉市第一医院甲乳外科接受治疗并进行置港与维护的乳腺癌化疗患者，根据不同维护方法随机分为对照组和观察组，各30例。对照组行常规护理维护，观察组采用"8S"维护流程清单管理模式。比较两组患者的并发症发生情况、导管维护、静脉导管维护健康教育知晓率及护士评判性思维能力等。结果:观察组导管并发症发生率低于对照组，观察组导管维护情况显著优于对照组，观察组健康教育知晓率优于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；观察组护士评判性思维总分高于对照组，除"开放思想"维度外其他维度比较差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:采取"8S"维护流程清单管理模式能够规范导管维护流程，完善导管管理体系，有效降低导管并发症，提高医护合作程度及患者导管自我管理能力。

目的:探讨评判性思维在心脏监护病房护理中的应用及对患者不良反应发生的影响。方法:选取2018年2月至2019年2月在山东省滕州市中医医院心脏监护病房收治的患者82例，依据不同护理干预方式分成两组，对照组应用常规护理，研究组联合应用评判性思维。观察两组经不同方式护理干预后转入普通病房所需的时间及出院时间、满意程度、不良反应发生情况、相关风险事件发生情况。结果:研究组转入普通病房所需的时间及出院时间显著短于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。研究组满意比率为97.6%，显著高于对照组满意比率78.0%，差异有统计学意义( P<0.05)。研究组不良反应发生率为3.9%，显著低于对照组不良反应发生率75.6%，差异有统计学意义( P<0.05)。研究组相关风险事件发生率为4.9%，显著低于对照组相关风险事件发生率34.1%，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在给予心脏监护病房患者进行常规护理干预的同时，联合应用评判性思维，可有效提高患者的恢复速度，缩短患者的住院时长，同时还能降低患者在住院期间发生各种相关风险事件及不良反应的风险性，提高患者满意度，改善医患关系，临床意义重大。

目的:研究基于奥马哈系统的进展性案例教学在老年护理学实践教学中的应用效果。方法:选取2019年6月至2020年10月在首都医科大学附属北京朝阳医院西院进行实习的84名专科实习护生作为研究对象，分为观察组（常规教学）及对照组（基于奥马哈系统的进展性案例教学），各组42名。比较两组教学前及教学后临床思维能力，比较两组教学效果满意度。采用SPSS 22.0进行卡方检验和独立样本 t检验。 结果:教学后，观察组批判性思维能力、系统思维能力、循证思维能力均高于教学前及同期对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组教学满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于奥马哈系统的进展性案例教学在老年护理学实践教学中的应用效果良好，能够改善学生临床思维能力，提升教学满意度。

目的:探讨模拟教学结合以案例为基础的学习（case-based learning，CBL）对胸外科护生实习效果的影响。方法:采取整群抽样法，选取2019年胸外科实习护生30人作为对照组，采用传统带教；选取2020年胸外科实习护生30人作为研究组，采用模拟教学结合CBL带教。培训结束后对两组实习护生进行理论和基本技能操作考核，通过问卷调查评估护生对教学的认可度。采用SPSS 22.0进行 t检验和卡方检验。 结果:研究组实习护生培训结束后理论和基本技能操作考核成绩优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.001）。研究组实习护生在提高护理基本技能操作、提高自主学习能力、提高临床思维能力、提高突发应急应变能力、提高理论与实践操作相结合的能力、提高培训学习兴趣、培养团队合作能力、培养医患沟通能力等8个维度的教学认可度优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:模拟教学结合CBL应用于胸外科护生实习中，可提高实习护生的护理技能掌握熟练程度，进而提升临床教学质量。

目的:探讨布鲁纳结构主义教育理论对提高内科实习本科护生评判性思维能力及实习效果的作用。方法:便利选取在北京某三甲医院内科实习的本科护生153人，按实习时间的先后顺序分为对照组（76人）及试验组（77人）。对照组采用传统教学，试验组采用布鲁纳结构主义教育理论的教学。采用SPSS 24.0进行 t检验。 结果:试验组实习护生的评判性思维能力总分为（325.03±32.09）分，对照组为（306.13±33.00）分，两组差异有统计学意义；试验组护生的出科操作考试成绩[（96.94±1.79）分]及理论成绩[（90.23±9.17）分]均明显高于对照组[（94.74±3.24）分、（86.68±11.95）分]；试验组护生满意度[（187.91±14.50）分]高于对照组[（180.08±13.35）分]。结论:布鲁纳结构主义教育理论有助于提高实习护生的评判性思维能力、满意度、临床操作和理论考试成绩，提升了内科临床护理教学效果。

目的:分析日清单式模式结合找茬纠错方法在神经内科新护士带教中的应用效果。方法:将2019年1月至2020年6月接收的42例神经内科新护士根据入科先后分为对照组和研究组；对照组采用常规带教，研究组采用日清单式模式结合找茬纠错方法；均带教3个月。比较两组带教前后神经内科护理理论知识和操作技能考核成绩、评判性思维能力及对带教的满意度。采用SPSS 25.0进行 t检验和秩和检验。 结果:带教后两组神经内科护理理论知识和操作技能考核成绩、7个维度评判性思维能力评分和总分均高于带教前，且带教后研究组神经内科护理理论知识和操作技能考核成绩、7个维度评判性思维能力评分和总分均高于对照组（ P<0.05）；两组新护士对带教的满意度分布比较差异有统计学意义（ P<0.05），且研究组的总满意率（100.00%）高于对照组（80.96%）。 结论:对神经内科新护士采用日清单式模式结合找茬纠错方法带教，可提高其考核成绩，增强其评判性思维能力，并提高其教学满意度。

目的:探讨思维导图护理对经尿道前列腺电切术(TURP)后尿失禁的干预价值。方法:选取兰溪市人民医院2016年1月至2019年1月行TURP的良性前列腺增生(BPH)患者120例，按照随机数字表法分为研究组和对照组各60例。对照组按照TURP术后常规进行护理，研究组在常规护理的基础上实施以思维导图为工具的护理干预。比较干预后两组患者的国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、漏尿频率、漏尿量和术后漏尿持续时间，以及两组患者出院当天的抑郁自评量表(SDS)评分和两组患者的住院时间。结果:干预后，研究组的ICI-Q-SF评分、漏尿频率、漏尿量和术后漏尿持续时间低于对照组[(7.56±0.94)分比(13.62±1.50)分、(1.17±0.23)次/d比(1.85±0.33)次/d、(40.65±6.18)mL/次比(70.64±9.52)mL/次、(5.38±0.67)d比(10.49±1.52)d， t＝18.750、9.259、14.472、16.849， P＝0.000、0.000、0.000、0.000]；出院当天，研究组的SDS评分较对照组低[(28.46±3.56)分比(34.58±3.94)分， t＝6.313， P＝0.000]；研究组的住院时间较对照组短[(12.58±1.86)d比(18.55±2.37)d， P＝10.854， P＝0.000]。 结论:以思维导图为工具，对TURP术后患者的尿失禁进行护理干预，能够减轻尿失禁的程度，缓解患者因尿失禁带来的负面情绪，缩短住院时间，从而提升临床护理的质量。

目的:探讨降阶梯思维模式在创伤性失血性休克患者院内安全转运中的应用。方法:2019年1~12月南通大学第二附属医院对急诊外科护士应用降阶梯思维模式进行培训，比较实施前后急诊外科护士对创伤性失血性休克患者护理服务质量，并于培训前后各选取50例创伤性失血性休克患者进行不良事件及患者满意率比较。结果:培训后急诊护士转运能力评分及批评性思维能力评分高于培训前，与培训前相比，培训后患者转运时间明显缩短，与培训前相比，培训后患者输液管脱落、导管堵塞、供气中断、血压波动、设备故障等不良事件发生率明显降低，培训后患者救治成功率及转运安全满意率高于培训前，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:急诊外科护士应用降阶梯思维模式培训后，其转运能力明显提高，有助于降低创伤性失血性休克患者转运过程中的不良事件发生率，能提升患者转运安全性及满意度。

目的:探讨专业文献阅读训练对护理本科生评判性思维能力的影响。方法:选取该校2016级护理本科6班学生29名作为试验组，2016级5班学生26名作为对照组。试验组采取规定时间阅读并进行现场及网上汇报的方式检验其阅读效果，而对照组只是给予相同的文献资料作为课后作业但不采取汇报等方式检验其阅读情况。比较两组干预前后评判性思维各维度得分及总分情况。结果:两组干预前CTDI-CV各维度得分及总分比较差异无统计学意义( P>0.05)，两组干预后CTDI-CV评分比较在分析能力、评判思维自信心、求知欲3个维度得分及总分差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:两个班学生CTDI-CV总分表明其评判性思维能力处于中等水平，通过专业文献阅读训练能达到提高学生评判性思维能力的作用。