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激光美容门诊文身状况单中心调查研究
编辑人员丨6天前
目的:了解激光美容门诊寻求去除文身人群的相关状况。方法:对2021年6月至2022年5月就诊于山东第一医科大学附属省立医院激光美容门诊的寻求去除文身者进行面对面问卷调查。调查内容主要包括:文身受访者的基本信息、文身相关情况、受访者对文身的认知、文身去除需求4大类共30个问题。对问卷作答情况进行统计,并按文身受访者的性别、就诊年龄、文身时受教育程度进行差异性分析。对问卷一般资料进行描述性统计分析;进行各资料构成比的差异性分析时采用Mantel-Haenszel卡方检验或Pearson卡方检验。结果:共发放150份调查问卷,回收有效问卷142份。文身受访者中男81例,女61例,就诊年龄为(21.8±4.9)岁(13~41岁)。调查结果显示,受访者文身时为未成年人(<18岁)占52.8%(75/142),97.2%(138/142)受访者文身时年龄<24岁;67.6%(96/142)受访者后悔文身行为;受访者本人要求去除文身占73.2%(104/142);为谋求个人发展(参军、工作、求学)而去除文身的受访者占68.3%(97/142);了解文身危害的受访者仅占23.2%(33/142);文身后发生不良反应的受访者占21.8%(31/142);文身时隐瞒家人者占82.4%(117/142);家人认可文身行为仅占25.4%(36/142)。差异性分析显示,受访者的受教育程度与其对文身危害的了解程度未见关联( P>0.05);受访者去除文身的原因与就诊年龄和性别有关联( P<0.01);文身面积与受访者性别有关联( P<0.01),女性受访者更倾向于选择小面积文身;受访者文身年龄与文身时的学历水平有关联( P<0.01),文身年龄<18岁的比例在文身时初中学历的受访者中最高[76.2%(32/42)],随着文身时学历的增高,这一比例下降趋势明显。 结论:激光美容门诊寻求去除文身的受访者以青少年群体为主,文身时约半数为未成年人,大多数受访者对文身危害不了解。受访者文身年龄与文身时的教育背景有一定关联。受访者去除文身的原因依性别和年龄的不同而存在一定差异。受访者教育背景与其对文身危害的了解程度无关联。
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编辑人员丨6天前
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癫痫患儿照顾者知识现状与教育需求的调查分析
编辑人员丨6天前
目的:明确癫痫患儿照顾者的癫痫知识水平并分析其影响因素,调查照顾者的教育需求及对远程教育方式的接受度,为临床开展远程教育干预提供参考依据。方法:2022年3—9月,采用便利抽样法选取徐州市儿童医院神经内科门诊与病房的221名癫痫患儿照顾者进行横断面调查。应用一般资料调查表、癫痫知识问卷、癫痫护理知识需求问卷及远程护理接受度问卷调查照顾者的一般资料、知识现状与教育需求等,应用多元线性回归分析知识水平的影响因素。结果:癫痫患儿照顾者知识总均分为(15.68 ± 6.43)分。癫痫患儿病程、按时服药、照顾者学历及家庭人均月收入是癫痫知识问卷得分的影响因素( P<0.05)。94.12%(208/221)~96.38%(213/221)的照顾者教育需求度高,其中癫痫发作期间的安全指导知识需求度最高。照顾者对远程教育方式接受度一般,各条目人群接受度为34.39%(76/221)~71.95%(159/221)。 结论:癫痫患儿照顾者的癫痫知识有待提高,医疗机构应根据照顾者不同特征,从可干预的影响因素出发制订针对性教育计划;照顾者的教育需求高,医护人员应加大健康教育;依托远程平台给予健康教育前应充分了解照顾者对平台的态度,最终使其掌握疾病知识,强化其疾病管理能力,从而提高患儿生命质量。
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编辑人员丨6天前
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中国31个省份18岁以下新型冠状病毒本土感染者的流行特征分析
编辑人员丨6天前
目的:描述我国31个省份<18岁新型冠状病毒(新冠病毒)本土感染者的流行特征,为优化新冠病毒感染疫情防控措施提供参考。方法:研究对象为2020年4月29日至2022年5月31日,中国传染病信息报告管理系统中所有年龄<18岁的新冠病毒本土感染者。对感染者的时间、地区、人群分布、临床严重程度以及确诊病例发病至确诊时间间隔进行分析,并分析不同流行阶段感染者的流行特征。结果:研究期间,我国共报告63 916例<18岁新冠病毒本土感染者;其中,确诊病例14 777例(23.12%),无症状感染者49 139例(76.88%)。月报告感染者数在2022年4月达到高峰,为40 864例。感染者分布在30个省份的187个地级及以上城市,其中,上海市(41 562例)、长春市(5 753例)和吉林市(3 888例)占全国报告总数的80.11%(51 203/63 916)。男性占54.34%;感染者年龄 M( Q1, Q3)为10(5,14)岁,57.73%的感染者集中在6~15岁;职业分布以学生为主(56.14%)。确诊病例的发病至确诊时间 M( Q1, Q3)为1(0,2)d。报告无症状感染占76.88%,轻型占21.78%,普通型和重型分别占1.32%和0.02%,无危重型和死亡病例;<1岁年龄组的重型/危重型占比(0.12%)高于其他年龄组。在不同流行阶段中,以Omicron变异株流行为主阶段的无症状感染占比最高(78.43%)。 结论:我国31个省份<18岁本土感染者主要为6~15岁中小学生,以无症状感染和轻型为主,临床严重程度较低;仍需加强对低年龄组感染者的监测,强化学龄儿童的疫情防控。
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编辑人员丨6天前
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用以评估和校准人类生物学年龄的表观遗传学时钟的构建
编辑人员丨6天前
目的:构建适用于评估和校准人类生物学年龄的表观遗传学时钟模型。方法:于2019年7月1日至11月30日从广西壮族自治区长寿队列选取186名研究对象,于2020年10月1日至12月31日从解放军总医院第七医学中心体检人群选取124名研究对象。采用自制问卷收集人口学特征、家族疾病史等资料,通过体格检查测量对象的心率和血压,采集空腹外周静脉血,分别检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和端粒长度,采用靶向甲基化位点测序检测EDARADD cg09809672、IPO8 cg19722847、NHLRC1 cg22736354、P2RX6 cg05442902和SCGN cg06493994基因位点的甲基化水平。排除DNA甲基化和端粒长度检测质量控制不合格的54名对象,最终对256名对象资料进行分析。分析不同年龄段甲基化水平变化情况,采用多重线性回归法构建生物学年龄预测模型,采用Kendal秩相关分析评价年龄差值[即(公历年龄-生物学年龄)]与端粒长度的相关性,比较各年龄组不同年龄差值对象的健康相关指标。结果:对象年龄的 M( Q1, Q3)为67(51,91)岁,其中女性166名(64.84%)。随年龄增加,基因位点甲基化水平分别呈下降(EDARADD cg09809672、IPO8 cg19722847和P2RX6 cg05442902)和上升趋势(NHLRC1 cg22736354和SCGN cg06493994)(均 P<0.05)。所构建的生物学年龄预测模型为: Y=-53.121×EDARADD cg09809672-137.564×IPO8 cg19722847+141.040×NHLRC1 cg22736354-67.893×P2RX6 cg05442902+149.547×SCGN cg06493994+4.592×sex+64.185( R2=0.86, P<0.001),式中 Y为生物学年龄,方程各项依次为5个基因位点甲基化水平、性别(男性=1,女性=2)和截距。年龄差值与端粒长度Kendall秩相关系数为0.731( P<0.001)。与年龄差值<0的对象相比,年龄差值≥0的对象未成年期收缩压较高[分别为(88.50±8.89)和(109.83±9.48)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa],青壮年期TC较低[分别为(5.48±0.23)和(3.98±0.54)mmol/L],TG较低[分别为(3.51±0.32)和(3.41±0.20)mmol/L],中年期FBG较低[分别为(6.17±0.67)和(5.37±0.79)mmol/L],高龄老年期舒张压较高[分别为(76.99±6.78)和(83.97±9.36)mmHg](均 P<0.05)。 结论:所构建的表观遗传学时钟模型可用于评估和校准人类生物学年龄。
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编辑人员丨6天前
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人乳头瘤病毒疫苗在男性人群中的保护效果研究进展
编辑人员丨6天前
人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)是最为常见的性传播病原体之一,在男性中可引起尖锐湿疣、肛门癌、阴茎癌、口咽癌等多种疾病,造成严重的疾病负担。随着社会发展,HPV疫苗在男性群体中的应用研究逐渐得到关注与重视,目前全球范围内已有HPV疫苗在男性人群中的多项临床试验和真实世界研究结果,亦有多国将未成年男性接种HPV疫苗纳入国家免疫规划。本文对HPV疫苗在男性人群中的保护效果研究进展进行综述。
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编辑人员丨6天前
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预测重症患者院内心脏骤停列线图的建立与验证
编辑人员丨6天前
目的:探讨院内心脏骤停(in-hospital cardiac arrest, IHCA)的影响因素,建立列线图预测模型。方法:回顾性收集2008—2019年美国重症监护医学信息数据库-Ⅳ中进入重症监护室(intensive care unit, ICU)治疗的患者作为研究对象,排除未成年、重复入院及ICU停留小于24 h的患者,随机将人群分为训练集和内部验证集(7∶3)。采用单因素和多因素Logistic回归分析IHCA的影响因素并建立列线图模型,通过校正曲线、受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)以及决策曲线分析(decision curve analysis, DCA)对模型进行评价。选择急诊重症监护室合作研究数据库的重症人群数据对模型进行外部验证。结果:本研究共纳入41 951例重症患者,随机分为训练集( n=29 366)和内部验证集( n=12 585)。多因素分析发现心肌梗死、肺源性心脏病、心源性休克、呼吸衰竭、急性肾损伤、呼吸频率、葡萄糖、红细胞压积、钠、阴离子间隙、血管活性药物和有创机械通气是IHCA的独立影响因素,结合以上变量构建列线图。在训练集中,列线图ROC的曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.817(95% CI:0.785~0.847),校正曲线显示其预测概率和实际概率具有一致性,DCA显示其具有良好的临床净获益。在内部验证集中,列线图对IHCA具有相似的预测价值(AUC=0.807,95% CI: 0.760~0.862)。在外部验证集( n=87 626)中,列线图预测IHCA的能力同样稳健(AUC=0.804,95% CI: 0.786~0.822)。此外,列线图对院内死亡同样具有预测价值(AUC=0.818,95% CI: 0.802~0.834)。 结论:本研究基于IHCA的危险因素建立的列线图模型具有良好的预测能力,并且在外部验证中预测效能稳健,有助于临床医师评估院内危重症患者发生心脏骤停的风险。
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编辑人员丨6天前
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中国人群饮酒疾病负担及应对措施
编辑人员丨6天前
有害饮酒给社会安全和身心健康带来严重危害。全球疾病负担研究(2017)显示2017年我国饮酒致死的人数是1990年的1.82倍,导致的死亡人群归因分值增幅达44.13%。饮酒导致的疾病负担日益严重。通过与世界卫生组织提出的限制有害饮酒综合干预策略比对分析发现,我们认为当前我国有待完善的干预领域包括加强酒类生产、销售和流通环节的管控,通过企业自律、法规宣贯、家长和学校健康教育限制未成年人的酒类产品的可获得性;在医疗卫生体系中填补限酒/戒酒适宜技术和服务的空白,提供酒精依赖快速筛查、简短戒酒干预等服务;加强酒类广告的限制措施,尽快出台新媒体(如网络、社交媒体)酒类产品营销活动规范;针对酒税问题开展科学研究和评估,定期审查与通货膨胀和收入水平相关的酒类价格。
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编辑人员丨6天前
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腹盆腔肿瘤 125I粒子植入术后个体化防护临床研究
编辑人员丨6天前
目的:研究腹盆腔肿瘤患者 125I粒子植入术后周围环境的受照剂量率及有效剂量,为不同人群的安全防护提供参考。 方法:采用袖珍辐射仪,监测42例腹盆腔肿瘤患者 125I粒子植入术后24 h内,距离植入部位各方向不同距离的受照剂量率,比较不同方向不同距离的剂量率差异。对植入粒子的总活度与测量的剂量率及植入深度与标准活度下剂量率进行曲线拟合并得出关系方程。根据公式计算不同人群、不同距离受照射的剂量率与警戒时间的关系。 结果:距垂直粒子植入部位30、50、100 cm的受照剂量率分别为(6.92±2.87)、(4.10±1.62)和(1.30±0.48)μSv/h,差异有统计学意义( χ2=73.71, P<0.05)。患者左、右侧面30、50、100 cm受照剂量率分别为(0.378±0.156)和(0.384±0.153)μSv/h、(0.170±0.089)和(0.176±0.086)μSv/h、(0.039±0.014)和(0.043±0.017)μSv/h,差异均有统计学意义( χ2=76.19、76.33, P<0.05)。垂直粒子植入部位的受照剂量率与植入粒子总活度及标准活度下剂量率与植入深度呈线性关系。患者对同住成年人无警戒时间,同床成年人、接触同事、同住未成年人及孕妇的警戒时间与剂量率的关系公式分别为: t( d)=-106.616 +83.779ln D( t)、 t( d)=26.556+85.933ln D( t)、 t( d)=3.088 +85.017ln D( t)。 结论:125I粒子植入术后患者,监测其周边环境的辐射剂量在辐射安全范围内;且随着植入粒子总活度的减小及植入深度的增大剂量率减小;同时根据术后测得的剂量率或植入粒子的总活度、植入粒子的深度计算不同人群的警戒时间,进行个体化防护。
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编辑人员丨6天前
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不同年龄段社区居民理想心血管健康行为分布和达标情况及其与高尿酸血症的关联分析
编辑人员丨6天前
目的:调查不同年龄段社区居民理想心血管健康行为分布和达标情况,并探讨其与高尿酸血症(HUA)的关联。方法:该研究为横断面研究。采用整群抽样法抽取2020年3至11月山西省太原市南寨社区10%的居民。按年龄将入选者分为未成年组、青年组、中年组、年轻老年组和高龄老年组。然后按照是否患有HUA,分为HUA组和对照组。通过问卷调查收集入选者的一般临床资料。由专业医务人员现场测量入选者的一般人体学指标。采集入选者的空腹指尖血测定其血尿酸水平。理想心血管健康行为包括吸烟、运动、饮食和睡眠。将血尿酸水平>420 μmol/L定义为HUA。采用多因素logistic回归模型分析HUA的关联因素。结果:纳入社区居民2 138名,年龄(47.1±11.6)岁,男性1 012名(47.3%),其中未成年组104名、青年组868名、中年组625名、年轻老年组375名、高龄老年组166名。总人群中1 161人(54.3%)从未吸烟(达标),各年龄组中吸烟达标者占比从高到低依次为未成年组、高龄老年组、年轻老年组、青年组、中年组( P<0.001);486人(22.7%)饮食达标,各年龄组中饮食达标者占比从高到低依次为未成年组、高龄老年组、年轻老年组、中年组、青年组( P<0.001);554人(25.9%)运动达标,各年龄组中运动达标者占比从高到低依次为年轻老年组、中年组、高龄老年组、未成年组、青年组( P<0.001);783人(36.6%)睡眠达标,各年龄组中睡眠达标者占比从高到低依次为未成年组、青年组、中年组、年轻老年组、高龄老年组( P<0.001)。总人群中4项行为均达标者仅39名(1.8%),而均不达标者有370名(17.3%),理想心血管健康行为总分低、中、高者分别有485名(22.7%)、1 229名(57.5%)、424名(19.8%)。理想心血管健康行为总分从高到低依次为高龄老年组、年轻老年组、未成年组、中年组、青年组( P<0.001)。入选社区居民中HUA组385例,对照组1 753名。多因素logistic回归分析结果显示体重指数( OR=1.125,95 CI:1.086~1.165)与HUA呈正向关联,女性( OR=0.241,95% CI:0.182~0.320)、心血管健康行为总分等级(以低级为参照,中级 OR=0.186、95% CI:0.127~0.273,高级 OR=0.038,95% CI:0.020~0.072)及达标数量( OR=0.757,95% CI:0.621~0.922)与HUA存在负向关联。 结论:不同年龄段的社区居民理想心血管健康行为分布和达标情况不同,高龄老年人群理想心血管健康行为总分最高,未成年人群吸烟、饮食、睡眠达标者占比最高,年轻老年人群运动达标者占比最高。研究结果还显示体重指数与HUA呈正向关联,女性、理想心血管健康行为总分等级及达标数量与HUA存在负向关联。
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编辑人员丨6天前
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基于CT三维重建分析距骨软骨下骨囊肿形态学及分布特点
编辑人员丨6天前
目的:通过CT三维重建分析距骨软骨下骨囊肿的形态学及分布特点。方法:在天津医院影像报告数据库中检索2015—2020年经踝关节或足部CT扫描后诊断为距骨软骨下骨囊肿患者176例,其中男77例,女99例;年龄14~84岁[(56.1±14.0)岁]。通过Mimics 20.0软件三维重建距骨及囊肿区域后,构建田字解剖网格系统并将穹隆关节面分为前内侧、前外侧、后内侧及后外侧四个区域。记录网格定位下距骨软骨下骨囊肿的受累区域及其性别、年龄及发病侧别;测量距骨软骨下骨囊肿的前后径、横径、深度、表面积及体积。结果:距骨软骨下骨囊肿发生于前内侧131例(74.4%),前外侧5例(2.8%),后内侧34例(19.3%),后外侧6例(3.4%)。距骨软骨下骨囊肿发生于老年(≥60岁)共78例(44.3%),发生于中年(45~59岁)共62例(35.2%),发生于青年及未成年分别为32例(18.2%)、4例(2.3%)。前内侧、前外侧、后内侧、后外侧区域年龄构成分别为59(49,64)岁、44(39,45)岁、61(54,68)岁、40(22,58)岁( P均<0.01);性别、发病侧别构成差异无统计学意义( P均>0.05)。前内侧、前外侧、后内侧、后外侧的软骨下骨囊肿前后径分别为(9.7±4.4)mm、(3.5±1.1)mm、(10.3±4.4)mm、(2.1±0.8)mm;横径分别为(5.4±1.7)mm、(3.9±1.8)mm、(5.9±2.2)mm、(3.4±1.1)mm;深度分别为(7.1±2.4)mm、(3.2±2.2)mm、(8.2±3.0)mm、(3.9±1.9)mm;表面积分别为156.1(82.6,198.2)mm 2、23.0(21.4,28.9)mm 2、180.0(75.1,230.4)mm 2、28.0(20.3,36.7)mm 2;体积分别为77.1(37.1,129.1)mm 3、23.9(14.2,37.8)mm 3、104.6(37.7,157.4)mm 3、13.0(10.4,16.0)mm 3。前内侧区和后内侧区分别与前外侧区及后外侧区在骨囊肿的前后径、横径、深度、表面积及体积比较,除前内侧横径与前外侧横径差异无统计学意义外( P>0.05),其余参数差异有统计学意义( P均<0.01)。另外,前内侧区软骨下骨囊肿深度明显大于后内侧区软骨下骨囊肿( P<0.05)。 结论:距骨软骨下骨囊肿好发于中老年人群,距骨穹隆前内侧病变最为常见,囊肿体积大且累及较深,其次为穹隆后内侧,穹隆前外侧及后外侧病变较为少见且囊肿体积较小。距骨囊肿的田字网格定位系统有助于对骨囊肿的定位及特征描述,可辅助临床医师对骨囊肿进行精确诊断及治疗。
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编辑人员丨6天前
