目的:研究槐杞黄颗粒联合去氨加压素治疗儿童原发性夜遗尿的临床疗效及安全性。方法:选取2020年8月至2021年8月在西南医科大学附属医院就诊的确诊为原发性夜遗尿的患儿81例为研究对象。以随机数字法分为对照组(37例)和观察组(44例)，对照组单用去氨加压素治疗，观察组在对照组用药的基础上加用槐杞黄颗粒。治疗3个月后观察两组患儿临床疗效、复发情况及不良反应等指标，收集数据并进行对比分析。结果:观察组患儿治疗总有效率(95.45%，42/44)明显高于对照组(75.68%，28/37)，两组比较差异有统计学意义( χ2＝ 6.738， P<0.05)。随访至停药后3个月，观察组复发率为14.29%(6/42)，对照组复发率为32.14%(9/28)，两组比较差异无统计学意义( χ2＝3.182， P>0.05)。两组之间不良反应(恶心、呕吐、头痛、腹痛等)发生率差异无统计学意义( χ2＝0.040， P>0.05)。 结论:槐杞黄颗粒联合去氨加压素治疗儿童原发性夜遗尿能提高临床疗效，未见明显不良反应。

男，年龄为2岁9月龄，2022年10月13日因"发现血小板减少1 d"第1次住院，血常规提示血小板为29×10 9/L(正常参考值为100~300×10 9/L)，骨髓常规提示全片仅见5个巨核细胞(图1A)，口服利可君片(20 mg, 3次/d)治疗，复查血常规提示血小板较前上升，为40×10 9/L，予以办理出院，院外继续口服利可君片(20 mg, 3次/d)、槐杞黄颗粒(0.5袋，2次/d)治疗。2022年11月3日门诊复查血常规提示血小板再次下降至21×10 9/L，第2次住院治疗。第2次住院体格检查：四肢可见较多瘀点、瘀斑，瘀斑最大直径为2 cm×2 cm，其余未见异常。第2次住院后辅助检查：血常规提示血小板进行性下降，伴粒系、红系下降趋势(图2)，骨髓常规检查提示全片未见巨核细胞(图1B)，骨髓染色体检测结果为46，XY，N[10]，骨髓活检提示造血组织增生减低，粒、红两系增生减低，巨核细胞未见(图3)。抽取患儿及其父母、哥哥促凝管外周血样各4 mL，送至康圣环球(北京)医学技术有限公司检测血浆促血小板生成素(thrombopoietin，TPO)水平，均未见异常。

目的:观察槐杞黄颗粒在年幼儿童支气管哮喘(哮喘)长期管理中的作用及对伴发鼻炎的效果。方法:采用多中心、前瞻性、真实世界研究的方式，门诊依序纳入2~5岁的哮喘且接受以下治疗方案之一的患儿(2016年4月至2019年3月)，包括给予吸入糖皮质激素和/或白三烯受体拮抗剂等长期控制药物，未给予槐杞黄(控制药物组)；给予长期控制药物，同时给予槐杞黄(联合治疗组)；仅给予槐杞黄，未给予长期控制药物(槐杞黄组)。收集患儿的基线资料，于治疗4周、8周、12周后进行随访，内容包括近4周哮喘症状天数、重度哮喘发作次数、哮喘控制水平、鼻炎症状天数等，采用 Kruskal－ Wallis H检验或 Wilcoxon秩和检验比较患儿治疗前后以及治疗后不同组间的差异。 结果:共纳入患儿2 234例，完成随访2 147例，其中控制药物组477例，联合治疗组1 374例，槐杞黄组296例。与基线比较，治疗4周时各组患儿的哮喘症状天数、哮喘重度发作次数、鼻炎症状天数均显著减少(均 P<0.01)，哮喘良好控制率显著提高( P<0.01)，并持续至随访结束。不同组间比较，治疗8周、12周时联合治疗组患儿哮喘症状天数均少于槐杞黄组[0(0，0.9) d比0(0，0.3) d， P<0.05；0(0，1.0) d比0(0，1.0) d， P<0.01]；治疗12周时，联合治疗组、槐杞黄组患儿哮喘重度发作次数均低于控制药物组[0(0，1)，0(0，1)，0(0，2)，均 P<0.05]。联合治疗组患儿哮喘良好控制率在治疗8周、12周时均高于控制药物组和槐杞黄组(89.6%比85.9%、82.1%；90.9%比84.1%、81.8%， χ2＝15.28、29.32，均 P<0.01)。 结论:槐杞黄颗粒作为附加治疗或单独使用均可减少年幼儿童哮喘症状和重度发作以及鼻炎症状，提高哮喘控制率。

目的:观察槐杞黄颗粒对毛细支气管炎后气道炎症炎性因子及再喘息发生的干预效果。方法:选取枣庄市立医院和峄城区中医院2018年1月至2019年10月收治的患儿120例为研究对象，采用随机数字表法分为实验组和对照组各60例。患儿均予常规治疗，实验组患儿加用槐杞黄颗粒口服。所有患儿分别于入院时和出院2个月时检测肺功能和血清、尿炎性因子，发病后3个月和1年电话随访统计患儿再喘息的发生情况。结果:两组患儿肺功能比较，实验组患儿较对照组患儿达峰容积比（TPTEF/TE）、达峰时间比（VPTEF/VE）显著升高（ t=3.13、3.60，均 P < 0.01），而潮气峰流量与呼出25%潮气量时呼气流量比（PF/TEF25）、公斤功能残气量（FRCp/kg）显著降低（ t=3.88、3.74，均 P < 0.01）。两组患儿炎性因子比较，实验组患儿较对照组患儿白细胞介素4（IL-4）、γ-干扰素（IL-4/IFN-γ）显著降低（ t=5.70、8.93，均 P < 0.01），而IFN-γ显著升高（ t=3.85， P < 0.01）。两组患儿治疗后尿白三烯E4（LTE-4）差异无统计学意义（ t=1.18， P > 0.05）。实验组患儿3个月内喘息再次发作例数和1年内喘息发作 ≥ 3次例数均显著少于对照组（χ 2=5.18、6.98， P < 0.01或0.05）。 结论:槐杞黄颗粒可以有效调节Th 1/Th 2比例平衡，抑制毛细支气管炎后气道炎症，改善肺功能，减少再喘息的发生。

[目的]基于网状Meta分析评价中成药联合吸入疗法对儿童支气管哮喘的疗效及安全性.[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方医学网数据库(Wanfang Data)、维普信息资源系统(VIP)、Embase、PubMed、Web of Science等数据库中收录的中成药联合吸入疗法治疗儿童支气管哮喘的临床随机对照试验,应用Stata14对数据进行网状Meta分析.[结果]最终纳入28项研究,包括7种中成药,分别为寒喘祖帕颗粒、槐杞黄颗粒、痰热清注射液、小儿肺热咳喘颗粒、喘可治注射液、玉屏风颗粒、珠贝定喘丸.网状Meta分析结果显示,在提高总有效率方面,优选概率排名曲线(surface under the cumulative ranking curve,SUCRA)的概率排序居前3位的依次为痰热清注射液联合吸入疗法、喘可治注射液联合吸入疗法、珠贝定喘丸联合吸入疗法;改善肺功能指标呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume at one second,FEV1)、FEV1与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的比值(FEV1/FVC)最优的干预措施分别为痰热清注射液联合吸入疗法、寒喘祖帕颗粒联合吸入疗法、珠贝定喘丸联合吸入疗法;对不良反应发生率的SUCRA概率排序的分析结果显示,小儿肺热咳喘颗粒联合吸入疗法可能为副作用最小的干预措施,珠贝定喘丸联合吸入疗法可能为副作用较大的干预措施.[结论]中成药联合吸入疗法较单纯吸入疗法可提高小儿支气管哮喘的有效率及改善肺功能指标,且安全性较好.

目的:观察复方仙鹤颗粒治疗难治性过敏性紫癜的临床疗效及其对免疫、炎症、凝血相关指标的影响.方法:将120例过敏性紫癜患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,两组患儿均给予西医常规治疗,在此基础上对照组口服槐杞黄颗粒,观察组加用复方仙鹤颗粒口服,连续治疗8周后评价两组患儿的疗效,观察两组患儿皮疹消退时间,复发次数,复发间隔时间,每2周检测尿常规;治疗前后两组患儿分别进行安全性指标(血常规、肝肾功能、电解质)、免疫相关指标(细胞因子、免疫球蛋白IgA、IgE)、炎性和凝血相关指标[C反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素O(ASO)、D二聚体(D-D)]检测;并在6个月内进行随访,比较两组复发率.结果:观察组总有效率为86.7％,对照组为63.3％,观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).与对照组相比,观察组治疗后皮疹持续时间缩短,复发次数减少、复发间隔时间更长(P＜0.05);但两组患儿治疗后肾脏损伤改善比较无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者IL-2水平均高于治疗前,IL-4、IL-6、IL-10水平均低于治疗前(P＜0.05),且治疗后观察组IL-2水平高于对照组,IL-4、IL-6、IL-10水平显著低于对照组(P＜0.05),TNF-α水平两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组IgA水平均低于治疗前(P＜0.05),且观察组IgA水平显著低于对照组(P＜0.05),IgE水平两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组ASO、CRP、D-D水平均低于治疗前(P＜0.05),且观察组ASO、CRP、D-D水平显著低于对照组(P＜0.05);观察组复发率低于对照组(P＜0.05).结论:对于难治性过敏性紫癜,应用复方仙鹤颗粒联合西药治疗,临床疗效显著而且安全性好,特别是在治疗皮肤型过敏性紫癜较有优势,可缩短过敏性紫癜患者的皮疹持续时间,有效降低复发率,改善长期预后.作用机制可能与调节Th1/Th2免疫平衡,控制炎症反应,改善血液高凝状态有关.

糖尿病肾病(DKD)是常见的糖尿病微血管并发症之一,目前针对DKD的治疗药物及方法有限.近年来,中成药物在DKD治疗中的作用越来越受到关注.槐杞黄颗粒是由槐耳、枸杞子、黄精等制成的中药制剂,研究表明其主要通过调节免疫反应、减轻炎症损伤、保护肾小球足细胞、抑制肾纤维化等机制,延缓DKD进展.槐耳可以通过抑制系膜细胞增生、调节免疫细胞活性、保护足细胞及抑制细胞凋亡等机制发挥对DKD的治疗作用;枸杞及其活性成分如枸杞多糖则通过控制血糖、抗炎、抗氧化、抑制肾脏纤维化及保护足细胞等机制延缓DKD进展并改善肾功能;黄精及其有效成分能够有效缓解DKD的进展及肾损伤,其机制与抗炎、抗氧化应激、抑制肾小管纤维化及抑制铁死亡有关.明确槐杞黄颗粒及其组成药物治疗DKD的相关作用机制,对探索槐杞黄颗粒对DKD的作用靶点及其推广应用具有重要意义.

目的 探讨槐杞黄颗粒联合艾曲泊帕乙醇胺片治疗儿童难治性免疫性血小板减少症的临床效果.方法 选取2020年 1 月—2022 年 7 月河北省儿童医院收治的 60 例儿童难治性免疫性血小板减少症患儿,将 60 例患儿用随机数字表法分为对照组(30 例)和治疗组(30例).对照组口服艾曲泊帕乙醇胺片,初始剂量 25 mg/d,随后根据血小板计数(PLT)调整剂量.治疗组在对照组基础上开水冲服槐杞黄颗粒,1 袋/次,2 次/d.两组均治疗 6 个月.比较两组的临床疗效、PLT和免疫功能.结果 治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组PLT较治疗前均显著升高(P＜0.05),且治疗组的PLT高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显升高,CD8+明显降低(P＜0.05);治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+低于对照组(P＜0.05).结论 槐杞黄颗粒联合艾曲泊帕乙醇胺片治疗儿童难治性免疫性血小板减少症具有较好临床疗效,能够在短期内快速提升患儿PLT水平,增强免疫功能.

目的 探讨槐杞黄颗粒辅助治疗对系统性红斑狼疮患儿的疗效.方法 选取86例系统性红斑狼疮患儿,用随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=43).对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以槐杞黄颗粒,2组均连续治疗3个月.比较2组症状改善情况与临床疗效、治疗前和治疗3个月后的抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)滴度阳性率、系统性红斑狼疮疾病活动度(systematic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)-2000评分、肾功能指标、免疫功能和生命质量评分及治疗期间的不良反应.结果 治疗3个月,观察组和对照组的临床总有效率分别为95.35％、79.07％,观察组高于对照组;与治疗前比较,2组患儿治疗后的ANA滴度阳性率、SLEDAI-2000评分、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(N-acety4-β-glucosaminidase,NAG)、尿α1微球蛋白(α1 microglobulin,α1-MG)水平和 外周血CD19+水平均降低,且观察组更低;2组患儿外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平、血清补体C3水平、总体健康、精力充沛、自我满意度和躯体活动评分均升高,且观察组更高;与对照组比较,观察组患儿体温降低时间、皮损减轻时间、疼痛缓解时间和蛋白尿降低时间均更短(P＜0.05).结论 系统性红斑狼疮患儿应用槐杞黄颗粒辅助治疗可有效提高ANA滴度转阴效果,降低病情活动度,改善肾功能,提升机体免疫功能,缩短临床症状改善时间,提高整体生命质量.

目的 探讨槐杞黄颗粒联合复方倍他米松注射液治疗白癜风的临床疗效.方法 选取2021年5月—2022年10月在黑龙江省医院南岗院区就诊的白癜风患者 70 例,随机分为对照组和治疗组,每组各 35 例.对照组患者im复方倍他米松注射液,1 mL/次,每月1次,共3次;同时给予CO2点阵激光治疗,之后用复方倍他米松注射液外敷治疗处,每月1次,共3次.治疗组在对照组治疗基础上口服槐杞黄颗粒,2 袋/次,2 次/d.两组患者均治疗 3 个月.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者T细胞亚群变化和白斑面积和复色率.结果 治疗后,治疗组患者总有效率为91.43%,显著高于对照组的65.71%(P＜0.05).治疗后,两组CD8+T细胞占比显著低于治疗前,而两组CD3+和CD4+T细胞占比显著升高,CD4+/CD8+T细胞值也均显著增高(P＜0.05);且治疗组T细胞亚群变化明显好于对照组(P＜0.05).治疗后,两组皮损均明显缩小(P＜0.05),治疗组白斑面积小于对照组(P＜0.05),治疗组的复色率明显高于对照组(P＜0.05).结论 槐杞黄颗粒联合复方倍他米松注射液治疗白癜风疗效显著,可调节机体免疫功能,缩小白斑面积,提高复色率.