"刺三变"针法是《灵枢·寿夭刚柔》中的重要针法.论述了"刺三变"中"卫""营""寒痹"的内涵及三者的病位联系特点,认为三者在病位上具有由浅入深、层层深入的特点,同时围绕病位特点,从"辨证辨位,明确针具刺法","甄别病位,确立刺灸选穴","据邪深浅,指导刺灸时间",以及"结合形气,修正刺灸强度"4个方面入手,对"刺三变"针法治疗"卫""营""寒痹"为代表的外感病的治疗思路进行探讨,以期为外感病的针灸治疗提供更全面的思路参考.

目的 检索皮内针治疗妇科疾病的相关古籍文献,探讨古代医者运用类皮内针法诊治妇科疾病的规律.方法 以"针""刺""针法""刺法""浅针""浅刺"等为检索词,检索涉及针灸妇科学发展源流的全部古籍,选取其中针刺深度二分及二分以下治疗妇科疾病的腧穴,分析其分布、归经、主治病症等.结果 共检索了31部古籍,纳入相关条文93条,涉及穴位22穴,其中19穴属于特定穴;主治妇科疾病18种,其中月经不调占比最多,占15.80％;条文涉及妇科疾病涵盖了月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂病5个方面,其中妇科杂病最多,占39.47％.结论 皮内针发源于《黄帝内经》中"静以久留"理论,可应用于月经不调、妇科炎症性疾病、产后缺乳、不孕症、前阴病各类妇科疾病,可选择蠡沟、足临泣、下髎作为妇科疾病的基础取穴,并结合辨证、辨病进行加减.其取穴规律可为现代皮内针治疗妇科疾病提供参考.

王乐亭六寸金针"曲池透臂臑"的特色针法采用本经浅刺横透法.其穴位的选取依据同名经穴"同气相通"理论,以一针透刺穴性相近四穴,增强通调气血、理气止痛之效;根据脏腑别通理论,肝与大肠相通,"曲池透臂臑"通过别通肝脏,达到标本兼治的目的;根据藏象学说理论,针刺大肠经腧穴,通过布散津液而起到化痰散结消瘀之效.本文主要探究王乐亭透刺针法治疗乳腺增生症的理论依据,得出金针质软温润的特性、透刺一针四穴等特点是治疗乳腺增生症取得疗效的关键因素.

"针引阳气"为治疗"血痹"的原则,是采用针法振奋、鼓舞、推动卫阳之气,激发人体正气以抵御外邪的一种方法.化疗所致周围神经病变(CIPN)属于"血痹"范畴,其轻症病在营卫,可卧针浅刺,针引阳气,通阳行痹治之,取穴以四肢局部腧穴为主;而CIPN重症,患者多素体虚弱,为"不荣则痹"合并"不通则痹",治疗当益气扶阳、固本培元,同时兼取四肢局部腧穴以畅通经脉、和营通痹,临床可结合艾灸、电针治疗.

带脉,作为奇经八脉之一,是人体唯一一条横向循行的经脉,网络诸脏腑经络,具有"约束诸经、协调上下"的功用.带脉环腰贯脐,联络先天与后天,调控着人体生命活动的全过程.带脉环绕三焦膜系,贯通三焦,协调三焦之气以助通调运化之功.带脉总以"调"为用,脏腑经络和顺则带脉调束畅达,带脉损伤,经气不利,则脏腑功能紊乱,气血生化乏源,水液代谢失司,湿浊内生.通调带脉针刺法来源于针灸名家杨甲三教授的临床经验总结,针法总以"通调带脉经气,调和阴阳"为纲纪,"兼顾脾胃"为枢纽,临床治疗腹型肥胖疗效确切,是早期防控内分泌代谢性疾病的重要思路.

总结石学敏院士通关利窍针刺法治疗卒中后吞咽障碍经验.卒中后吞咽障碍属本虚标实之证,病机为窍闭神匿、神不导气、关窍闭阻,调神导气、补虚实本以治本,通关利窍以治标.通关利窍针刺方择内关守神通关、人中醒神开窍、三阴交养神补虚,择风池、完骨、翳风、廉泉、金津、玉液、咽后壁通关利窍.针刺顺序以治本穴为先,首刺内关.手法操作以针刺手法量学理论为指导规范,风池、完骨、翳风针向病灶,内关、风池、完骨、翳风、廉泉深刺至病所,临床疗效显著.

书写痉挛是一种具有致残性的局灶性肌张力障碍,属于中医学"痉病"范畴,为难诊难治之病.本案患者以右手书写时手臂僵硬、乏力、震颤为主要临床表现,结合既往缺血缺氧性脑病病史,其病位在脑,与足太阳经、足少阳经、跷脉、肝脏相关,病机为瘀阻脑窍,足太阳经和足少阳经经气不利,阳气敷布失常,脑神、经筋失养,加之跷脉失调、肝血失濡,致经筋失养失调,故发为此病.证属瘀阻脑窍,阴阳失调.本案采用特色浅刺针法,通过温养阳气而养神、柔筋,同时配合常规针刺、精灸等针灸治疗技术,杂合以治.经治疗患者书写困难的症状得到明显缓解,随访3 月疗效稳定.本案提示针灸是治疗书写痉挛的有效方法.

程红亮教授擅长治疗脑血管疾病,在此领域研究 20 余年,颇有建树,他在临床实践及实验研究的基础上,提出血管性痴呆的发病主因为元阳虚衰、痰瘀阻窍以致脑髓失养,围绕"辨证、辨病、辨经论治"和"病证结合"原则,予以"通督任、调气血、化痰瘀"治疗大法,初步确立以任督脉穴位+井穴+辨经配穴治疗思路,采用不同的针术灸法,针术如"通调督任针法、浅刺井穴针法"等,灸法如"百会穴压灸法、悬灸涌泉-关元(气海)-丰隆-神庭-大椎"等,进行有机组合、灵活运用,发挥针灸并用优势,取得了较好疗效.同时,他通过实验研究,从作用机制方面进一步验证了该治疗方法的有效性,现将该方法归纳总结,供借鉴.

"过眼热"针法是将郑魁山"温通针法"应用于眼病的治疗,以在风池穴上操作"温通针法"产生热感并使其到达眼周而得名,是甘肃郑氏针法学术流派传承的特色手法之一.其操作要点在于押手与刺手的配合,重用押手以促使针感到达眼周,疏通眼周局部经络,益气明目,活血散瘀.临床用于治疗近视、弱视、干眼症、巩膜炎等眼部疾患.

目的:观察针刺浅筋膜法治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:48例符合颈型颈椎病诊断标准的患者,以颈椎椎体两侧及颈肩部的压痛点为主,采用针刺浅筋膜的方法治疗.1次/天,治疗5次为1个疗程,间歇2天,共治疗3个疗程.3个疗程后,比较患者治疗前后McGill疼痛量表(MPQ)各项评分,并采用尼莫地平法计算疗效.结果:治疗前后比较,颈型颈椎病患者PRI(29.44±9.26 vs13.15±7.04)、VAS(5.63±2.73 vs 1.23±1.15)、PPI(3.00±1.24 vs 0.38±0.49)评分均明显降低(P＜0.05),差异有统计学意义.治愈40例,显效4例,有效3例,无效1例,总有效率97.92％(47/48).结论:针刺浅筋膜治疗颈型颈椎病疗效满意,能够有效改善患者疼痛症状,值得进一步推广和应用.