目的:设计与建设整合5G通讯技术的大型移动急救复苏单元，以提高院前救治水平和转运效率。方法:研究于2022年11月至2023年9月在杭州完成。梳理突发事件救援中院前急救、转运、院前-院内急诊联系等应用场景需求，依次开展方案设计、单项技术测试、上车调试和集成调试阶段。结果:设计由电动公交车改装的大型5G移动急救复苏单元，车辆于2023年9月完成交付。（1）车辆外观：整车长12.9 m，宽2.3 m，高2.6 m，单次里程200 km；（2）内部结构：车厢内设有1个抢救床位，2个担架位，车厢前部设计有综合操作台、中部安装中央数字控制屏；（3）急救物资及仪器设备：车内物资包括抢救、监护、手术、检查检验、通讯模块，配备除颤监护仪、转运呼吸机、体外膜肺氧合等急救仪器，心电图、数字摄片、血气分析仪、胸痛5项检测仪等检查检验设备；（4）车载通讯、信息系统：搭载高清远程视频互动系统，远程医疗终端DP300一体化系统，实时全景体验系统及中央监护系统；（5）车辆消毒：车厢顶部安装等离子消毒仪，车内可达到医院消毒卫生标准Ⅱ类环境管理要求。结论:整合5G通讯技术的大型移动急救复苏单元集成各种先进救治设备和远程会诊系统，可以满足最危重患者复苏的需求，为突发公共事件的救援提供有力的支持，值得进一步的探索。

目的:探讨模块情境培训联合责任制分组管理对提高手术安全管理及护理质量的效果。方法:2020年7~12月大连市儿童医院由护理部对手术室护士实施模块情境培训，同时落实责任制分组管理制度，比较实施前(2020年1~6月)及实施后手术室护理工作质量、手术工作效率、患者不良事件发生率及患者对护理工作的满意度。结果:实施后手术室各项护理工作质量(包括术前访视、基础护理、消毒隔离、手术室物品管理、专业技能、文书记录等)评分较实施前明显提高，差异有统计学意义( P<0.05)。实施后患者术前进入手术时间、手术室内等候时间、术后回病房时间短于实施前，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。实施后手术室患者发生接送错误、接收不及时、管道脱落、患者信息登记错误、医院感染等不良事件发生率低于实施前，差异均有统计学意义( P<0.05)。实施后患者对护理工作满意率高于实施前，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:模块情境培训联合责任制分组管理可提高手术室专科护理质量，降低患者围术期不良事件，提高患者对手术室护理工作满意度。

目的:实施并评价传染病医院保洁人员嵌入式培训方案的有效性。方法:2021年8月对传染病医院保洁人员按照嵌入式培训方案进行培训并应用柯氏评价模式进行效果评价。嵌入式培训方案包括同伴招募、案例导入、情景教学、专项培训、同伴培训、病房实地培训6个模块。使用柯氏评价模式反应层了解保洁人员的培训感受，学习层评价保洁人员学到的理论知识和临床操作能力。理论考核内容主要包括手卫生指征、二级防护用品、物体表面清洁消毒知识；操作考核内容主要包含七步洗手法、二级防护、医疗废物处理、应急处置等。结果:培训后93.30%的保洁人员对培训方案内容满意，96.00%的保洁人员认为同伴培训更易掌握学习内容，96.00%的保洁人员认为培训方案能够提升应变能力；保洁人员手卫生指征知晓率由52.00%提升到92.00%，防护面屏知晓率由40.00%提高到100.00%；除N95口罩和防护服外，培训后其余项目知晓率均明显高于培训前，差异有统计学意义( P<0.05)；保洁人员七步洗手法、二级防护操作考核正确率提升到100.00%；保洁人员对消毒频次、消毒液使用、地巾使用、清洁消毒流程的知晓率明显高于培训前，差异均有统计学意义(均 P<0.05)，少数保洁人员不能够正确掌握含氯消毒剂配置方法和终末消毒流程，需继续加强培训；保洁人员医疗废物处理、应急处置等关键环节正确率均明显高于培训前，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:嵌入式培训方案实施过程中保洁人员满意度高，更易掌握学习内容，可有效提高保洁人员理论水平、临床操作能力。

目的:开发并应用基于手供一体化设计的手术植入物全程追溯系统，实现对患者使用的每块钢板及螺钉进行全程追溯，确保追溯信息完整准确。方法:2018年烟台毓璜顶医院在医院消毒供应中心（CSSD）追溯系统中基于手供一体化研发完善了植入物追溯管理模块，对植入物实施全程闭环式追溯管理。收集植入物追溯系统应用前后3个月的相关记录，将2018年5—7月处置使用的植入物设为对照组，共处理2 246件，处置使用过程手工记录与交接；将2018年8—10月处置使用的植入物设为试验组，共处理2 570件。比较两组植入物交接质量；抽检追溯系统应用前后各1个月的骨科钢板60个，比较应用前后追溯所用时长及追溯信息完整率。结果:试验组植入物交接名称规范、数量及灭菌标签信息的清晰度、完整性均全部合格，对照组分别有78、107、260、285件不合格，差异均有统计学意义（χ 2值分别为90.721、125.217、314.485、346.626； P<0.01）。试验组植入物交接中发生型号错误88件，灭菌标签错误27件，对照组分别为113、48件，差异均有统计学意义（χ 2值分别为7.740、9.230； P<0.01）。试验组植入物追溯信息完整率为100%（60/60），追溯时长为（1.1±0.2）min，对照组分别为90%（54/60）、（74.2±7.9）min，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:我院自主研发的植入物追溯系统，实现了手术室、CSSD以及物资采购供应处等多部门联动追溯管理，能够对患者使用的每块钢板及螺钉进行有效监管与可追溯，提高了CSSD的工作质量。

目的:分析Gentlefile根管刷与常规超声荡洗用于根管内消毒药物清除的效果,为临床上应用提供一定的参考.方法:将120个树脂根管模块根管预备至30#04锥度后封入消毒糊剂Vitapex及氢氧化钙糊剂,拍片确认糊剂已经完全充满根管后随机分为4组,即Vitapex超声清理组(Vitapex-US),Vitapex 糊剂Gentlefile根管刷清理组(Vitapex-GF),氢氧化钙糊剂超声清理组(Ca(OH)2-US)及氢氧化钙糊剂Gentlefile根管刷清理组(Ca(OH)2-GF),每组各30个树脂根管模块.超声清理组将超声荡洗尖置于距根尖孔3 mm位置进行清理2 min后配合10 mL冲洗液冲洗,根管刷清理组将根管刷同样置于距根尖孔3 mm位置进行清理根管2 min后配合10 mL冲洗液冲洗.所有操作均由同一位医生完成,随后拍摄根尖片,通过测量根管下端残留消毒药物的长度及根管侧壁存在糊剂残余的根管个数,比较两种方法对根管内消毒药物的清除效果.结果:两种方法均无法将根管下端的消毒药物完全清除.Vitapex-GF组根管下端残留消毒药物的长度及根管侧壁存在残余的根管数量百分比均较Vitapex-US组少,差异具有统计学意义(P＜0.05).Ca(OH)2-GF组根管下端残留消毒药物的长度及根管侧壁存在残余的根管数量百分比与Ca(OH)2-US组比较无明显统计学差异(P＞0.05).Ca(OH)2-US组根管下端残留消毒药物的长度及根管侧壁存在残余的根管数量百分比均较Vitapex-US组少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于Vitapex糊剂,Gentlefile根管刷较超声荡洗具有更好的清理效果,而在常规使用超声清理的情况下,氢氧化钙糊剂较Vitapex糊剂更容易被清除.

目的 探讨器械图谱模块在消毒供应中心质量追溯系统的应用,以提高精密器械再处理过程中的合格率及临床科室满意度.方法 在消毒供应中心原有质量追溯系统中,添加器械图谱模块,记录精密器械图片和文字等相关的信息.随机抽取器械图谱应用前(2021年1-3月)和应用后(2021年4-6月)2个阶段精密器械包各1 000包,分别统计比较在分类清洗、检查包装过程中精密器械包的合格率和临床使用科室人员的满意度.结果 与器械图谱模块应用前相比,器械图谱模块应用后,在分类清洗过程中,器械包合格率由94.6%提高为98.9%(P<0.01);在检查包装过程中,合格率由98.8%提高为99.9%(P<0.05);精密器械摆放、精密器械保护、精密器械清洁度三方面的满意率均有增高(P<0.05).结论 应用器械图谱模块可提高精密器械再处理过程中的质量.

目的 观察某等离子体消毒模块对物体表面的消毒效果,为实际消毒应用提供科学依据.方法 采用模拟现场消毒试验方法,用某等离子体消毒模块对物体表面消毒效果进行实验观察.结果 用该等离子体发生器模块,距离物体表面垂直高度1.5 cm照射作用10 min,对物体表面污染的白念珠菌和枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值分别为2.28和1.90;照射消毒2 min,对物体表面上大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌平均杀灭对数值均＞3.00.结论 该等离子体发生器模块近距离照射物体表面,对细菌繁殖体具有较好的杀灭效果,对真菌和细菌芽孢的杀灭效果较差.

目的:为解决现有的移动生物安全3级(biological safety protection third-level,BSL-3)实验室无法实现空间功能拓展、规模化部署、低成本运输等问题,研制一种折叠组合式模块化BSL-3实验室.方法:该实验室由折叠组合式方舱模块、通风净化模块、供配电模块、监控通信模块、控制系统模块和仪器设备模块组成.其中折叠组合式方舱模块以可调平底架作为支撑,以折叠单元作为围护结构,方舱内部分为工作辅助区和防护区;通风净化模块由送风模块和排风模块组成,送风模块与新风空调集成设计,排风模块集成一主一备2套风机和袋进袋出过滤装置;控制系统模块采用分散控制和集中管理的控制方式,以数据服务器为中心,采用Profinet协议和MODBUS-TCP进行通信.结果:经测试,该实验室的内部微环境、气流方向、气密性、工况、消毒效果等指标均达到相关标准规定的BSL-3实验室的要求.结论:该实验室可实现批量化运输和规模化部署,为疫情防控和跨地域支援提供了一种更加安全、可靠的实验场所.

目的 为解决血透机高频使用下水路渗漏导致机器故障频发问题,建构血透机水路渗漏在线感知系统.方法 该系统利用血透机漏液微电阻特性,建立漏液检测传感器及检测算法,并以ESP32为载体完成算法落地验证和设备上线数据上云,达到血透机水路微小渗漏精准警告目的.为评估本文所提感知系统的性能,对血透机常见3种渗漏液体(透析混合液、消毒液和反渗水)进行实验,并验证算法的检测精准度.结果 实验部署中,设计与加工了对应的漏液传感器,并基于ESP32-DevKitC核心板构建对应的硬件主控模块,通过植入所提漏液检测算法实现常见渗漏液体检测.渗透液体与漏液传感器接触时,传感器输出的电压出现跃变且持续下降.此外,电压跃变信号的标准差数据特征与溶液属性相关,透析混合液和消毒液跃变幅值明显大于反渗水.通过设定相应阈值具备血透机微小渗漏液体的精准检测能力,提升了感知系统的鲁棒性.感知系统在透析混合液、消毒液和反渗水3种常见渗漏物质检测精准度均达到100%.结论 物联网感知系统可为血透机故障事前预警、事中处置与事后分析提供理论支撑,助力提升医院血透机维保体系的时效性,具有较高的实践价值和应用意义.

目的 观察一种新型深紫外线发光二极管(UVC LED)消毒模块对自来水的消毒效果.方法 在实验室条件下,在脱氯自来水中加入大肠埃希菌制备染菌水样,依据2002年版《消毒技术规范》和《生活饮用水消毒剂和消毒设备卫生安全评价规范》,采用滤膜法对UVC LED消毒模块相关性能及其对水样消毒效果进行观察.结果 该消毒模块在辐照距离1 cm时的辐照强度最高,达到8132 μW/cm2;随着距离增大,辐照强度显著下降;对染菌水样消毒试验中,在出水流速为3 L/min时,经2个串联消毒模块辐照作用,大肠埃希菌量下降至0 cfu/100mL,表明此条件下消毒模块对流动水样消毒质量合格.结论 该UVC LED消毒模块适合近距离消毒,对小流速的流动水具有良好的杀菌效果.