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全程3C护理管理模式对降低供应室器械敷料包湿包率的影响
编辑人员丨4天前
目的:分析全程3C护理管理模式对降低供应室器械敷料包湿包率的影响。方法:采用随机数字表法选取2020年6月至2021年6月在清华大学附属北京清华长庚医院供应室进行消毒的2 000个器械包、敷料包进行研究,作为对照组,采用随机数字表法选择2021年7月至2022年7月在该院供应室进行消毒的2 000个器械包、敷料包进行研究,作为研究组。观察两组湿包发生率、分析湿包发生因素、对比两组器械流程合格率、对比所有工作人员对干预后对湿包知识掌握程度。结果:与对照组相比,研究组手术器械包、诊疗器械包、纸塑包湿包发生率较低,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。影响湿包发生的因素主要为包内器械堆叠、卸载不正确、待灭菌包过重、待灭菌包过大、干燥时间不足、装载不正确;对照组与研究组干燥时间不足、待灭菌包过重、待灭菌包过大发湿包发生率高于包内器械堆叠、卸载不正确、装载不正确发生率,差异均有统计学意义(均 P<0.05);与对照组相比,研究组包装流程、装卸流程、灭菌流程、装卸流程合格率、所有工作人员对全程3C护理管理模式湿包知识掌握后合格率较高,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:全程3C护理管理模式可使供应室消毒质量提高,降低了供应室器械敷料包湿包率,使用效果较好。
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编辑人员丨4天前
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6Sigma管理模式在消毒供应中心手术器械清洗中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨6Sigma管理模式在消毒供应中心(CSSD)手术器械清洗中的应用效果。方法:回顾性分析2017年1~12月该院CSSD手术器械清洗情况,其中2017年1~6月未实施6Sigma管理模式为实施前,2017年7~12月实施6Sigma管理模式为实施后。比较实施前后手术器械清洗合格率、消毒灭菌合格率、手术器械不良事件发生情况、手术器械相关投诉率、护理人员清洗满意度、研究期间手术器械相关感染发生率。结果:6Sigma管理模式实施后手术器械清洗合格率及消毒灭菌合格率均显著高于实施前( P<0.05);实施后手术器械不良事件发生率显著低于实施前( P<0.05);实施后手术器械相关投诉率显著低于实施前( P<0.05);实施后护理人员清洗满意度显著高于实施前( P<0.05);实施后与手术器械相关的院内感染发生率显著低于实施前( P<0.05)。 结论:将6Sigma管理模式应用于CSSD手术器械清洗中,可提高清洗及消毒灭菌合格率,降低手术器械不良事件发生率,减少相关投诉,提高护理人员清洗满意度,同时降低手术器械相关院内感染发生率。
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编辑人员丨4天前
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新型冠状病毒疫情期间骨科患者手术器械消毒灭菌与管理的流程与策略
编辑人员丨4天前
2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已在世界多地暴发。虽然疫情在我国得到控制,随着复工复产的逐步深入,部分COVID-19患者治愈后"复阳",特别是近1个月以来,境外输入病例逐渐增多,因此疫情防控形势仍然严峻,医疗机构在未来一段时间内仍面临巨大压力。基于2016版《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、2012版《医疗机构消毒技术规范》、《新型冠状病毒肺炎防控方案(第五版)》及《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》等相关标准,河北医科大学第三医院消毒供应中心制定本科室"新型冠状病毒(2019-nCoV)感染复用器械处理流程、2019-nCoV感染器械回收流程、2019-nCoV感染器械转运车处理流程"等应急预案。为疫情防控期间消毒供应中心(CSSD)各项防控管理措施提供参考。
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编辑人员丨4天前
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消毒剂对高病毒载量患者所用内镜的消毒效果及安全性研究
编辑人员丨4天前
目的:对比新型过氧乙酸复合消毒剂与戊二醛对高病毒载量慢性乙型肝炎、丙型肝炎及艾滋病患者所用消化内镜残留病毒及细菌的杀灭效果。方法:选取血清中乙型肝炎病毒(hepatitis virus,HBV)DNA≥10 5 IU/mL,丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)RNA≥10 5 IU/mL或人类免疫缺陷病毒(humanimmuno deficiency virus,HIV)RNA≥10 4 copies/mL的接受消化内镜诊疗的24名患者,将同一病种患者随机分组至实验组(过氧乙酸消毒组)或对照组(戊二醛消毒组),检测4个不同时点消化内镜HBV-DNA、HCV-RNA、HIV-RNA、细菌染菌量及三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)生物荧光定量数值。 结果:实验组与对照组消毒后消化内镜内、外表面均未检出HBV-DNA、HCV-RNA及HIV-RNA。实验组与对照组消毒后细菌菌落数差异无统计学意义( Z=0.718, P=0.473),消毒合格率均为100%。实验组与对照组清洗消毒前后ATP含量变化差异无统计学意义( Z=1.334, P=0.182)。实验组的内镜处置人员对消毒剂产生的不良反应少于对照组。 结论:新型过氧乙酸复合消毒剂与戊二醛均能达到国家标准规定的高水平消毒要求,过氧乙酸消毒时间更短,对消人员造成的不良影响更小。
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编辑人员丨4天前
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基于CiteSpace软件的国内消毒供应领域研究热点分析
编辑人员丨4天前
目的:探讨近10年国内消毒供应领域研究热点及发展趋势。方法:系统检索中国知网核心期刊库收录的消毒供应领域文献,检索主题为"消毒供应""供应室",检索时间为2011年1月1日—2021年9月1日。运用CiteSpace软件进行关键词共现、关键词聚类、时间线图谱以及关键词突现分析,挖掘消毒供应领域的研究热点及发展趋势。结果:共检索到1 126篇文献。文献计量分析结果显示,国内近10年消毒供应领域的研究主要集中在10个方面,其中清洗质量、消毒和灭菌质量控制、消毒供应中心的医院感染依旧是目前的研究热点。新型冠状病毒疫情防控是2020—2021年的研究焦点。结论:消毒供应领域发文量整体趋于平稳趋势,医院感染防控是近10年研究者关注的焦点;建议未来的研究者加强多中心合作,多开展试验性研究和针对消毒供应领域从业者本身的质性研究。
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编辑人员丨4天前
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RFID技术追溯系统对消毒供应中心器械消毒灭菌效果及医院感染风险的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨RFID技术追溯系统对消毒供应中心器械消毒灭菌效果及医院感染风险的影响。方法:2020年1~7月利用RFID技术对泰州市第四人民医院消毒供应中心器械实现可视化及追溯管理,比较实施前(2019年7~12月)及实施后(2020年1~7月)消毒供应中心器械管理中存在的问题及医院感染情况。结果:与实施前比较,实施后手术室器械在清洗、消毒、包装、物品验收、器械去向等方面合格率明显提高,差异均有统计学意义(均 P<0.05),而器械损坏率、器械遗失率低于实施前,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。实施后患者医院感染发生率低于实施前,差异有统计学意义( P<0.05),而实施后B-D试验合格率、生物监测合格率高于实施前,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。实施后各科室对器械回收效率、器械清洗灭菌质量、器械包装完整性、器械发生准确率、与科室沟通等方面满意率显著高于实施前,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:应用RFID技术对医疗器械实施追溯管理能有效提高器械消毒灭菌效果,有效预防医院感染风险,确保患者生命安全。
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编辑人员丨4天前
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三维质量评价模式在心脏外科手术室感染控制管理中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨三维质量评价模式在心脏外科手术室感染控制中的应用效果。方法:选取中国医学科学院阜外医院深圳医院心脏外科2018年1~6月收治的1 728例患者为观察组(三维质量评价模式管理),选取该院心脏外科2017年6~12月收治的1 635例患者为对照组(常规手术室感控管理)。比较两组手术室感染控制管理质量及手术室卫生监测情况。结果:观察组手术室环境安全管理、消毒管理、手卫生等方面评分均高于对照组,空气、手、灭菌物品、器械清洗的合格率及手术室感染率均优于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:三维质量评价模式能够提高手术室的感染控制管理质量,提高手术室卫生监测合格率,减少手术室感染。
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编辑人员丨4天前
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持续发展的信息追溯系统对外来器械管理的作用
编辑人员丨4天前
目的:探讨持续发展的信息追溯系统在消毒供应中心(CSSD)外来器械管理中的作用。方法:选取中国科学院大学深圳医院2021年5-6月CSSD处理的350个外来器械包作为对照组,采取原来的信息追溯系统进行管理;选取中国科学院大学深圳医院2021年7-8月CSSD处理的375个外来器械包作为观察组,采取持续发展改进后的信息追溯系统对外来器械进行管理,结合实际运行中所发现的问题进行逐步提醒和预警控制,比较两组外来医疗器械的各项质量管理指标和不良事件发生率。结果:观察组外来器械的清洁与功能完好率[96.0%(360/375)]、灭菌后无菌屏障功能完好率[98.7%(370/375)]、及时观察生物监测培养结果[99.5%(373/375)]、规范交接[98.9%(371/375)]、术后清洗消毒执行情况[99.7%(374/375)]均高于对照组[84.2%(295/350)、92.6%(325/350)、91.4%(320/350)、89.1%(312/350)、84.9%(297/350)])(χ 2=28.48、15.40、27.72、31.80、58.12,均 P < 0.05),而发生器械损坏[0.8%(3/375)]、器械混装或丢失器械损坏[0.3%(1/375)]、湿包发生[0.8%(3/375)]、标签信息错误[0.3%(1/375)]、超大超重包发生[0.5%(2/375)]均低于对照组[4.3%(15/350)、4.6%(16/350)、3.4%(12/350)、10.0%(35/350)、7.7%(27/350)](χ 2=9.08、14.65、6.17、36.34、24.31,均 P < 0.05)。 结论:持续发展的信息追溯系统在CSSD外来医疗器械应用管理上至关重要,发展性的追溯系统既能不断地提高外来器械的质量指标,降低不良事件的发生,同时加强了工作人员的责任心,调动了工作人员积极性,从而控制了院内感染的发生,保证了医疗患者的安全。
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编辑人员丨4天前
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精细化作业流程重组护理在消毒供应中心的价值
编辑人员丨4天前
目的:探究精细化作业流程重组护理管理在消毒供应中心的临床应用效果。方法:将山西白求恩医院消毒供应中心2019年4月至2020年12月在职工作员人员23名,分为管理前(2019年4月至2020年3月)和管理后(2020年4月至2020年12月),管理前实施传统护理管理模式,管理后实施精细化作业流程重组护理管理模式,对两组工作人员专业素养、管理质量、物品合格率及不良事件等情况进行对比分析。结果:管理后,操作规范性、专业理论知识、消毒清洗及灭菌包装等得分高于管理前,差异均有统计学意义(均 P<0.05);与管理前相比,管理后工作人员在安全识别水平、环境管理、风险防范意识、回收发放质量及服务质量方面得分显著提高,差异均有统计学意义(均 P<0.05);管理后,分类清洗、物品消毒、灭菌等合格率高于管理前;漏放化学指示卡、记录缺失等不良事件发生率明显下降,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对消毒供应中心工作人员采取精细化作业流程重组护理管理模式,可以强化工作人员专业素养水平及工作质量,提高消毒供应室物品消毒灭菌率,降低不良事件发生率。
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编辑人员丨4天前
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基于风险评估追踪的细节把控管理在消毒供应室器械管理中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于风险评估追踪的细节把控管理在消毒供应室器械管理中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2019年1—12月在郑州大学第一附属医院消毒供应室工作的医务人员作为对照组,选取2020年1月—2021年6月在我院消毒供应室工作的医务人员作为观察组。对照组采用常规管理,观察组采用基于风险评估追踪的细节把控管理。采用工作管理质量问卷、工作能力问卷、灭菌合格率评价干预的效果。结果:管理后4周观察组医务人员的工作管理质量问卷、工作能力问卷总分及各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组通过目测法、放大镜法、ATP生物荧光法的器械检测合格率均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于风险评估追踪的细节把控管理能够提高消毒供应室医务人员的工作管理质量和工作能力,提高器械灭菌合格率。
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编辑人员丨4天前
