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PICU转科患儿照顾者准备度量表的编制及信效度检验
编辑人员丨2天前
目的 编制PICU转科患儿照顾者准备度量表,并检验其信效度.方法 以Meleis过渡理论和Roy适应模式为理论依据,通过文献回顾、专家函询和预调查编制初始量表.采用便利抽样法,选取PICU转科患儿的397名照顾者作为调查对象,对量表进行项目分析和信效度检验.结果 PICU转科患儿照顾者准备度量表包含5个维度共23个条目.探索性因子分析提取5个公因子,累积方差贡献率为 69.294%;验证性因子分析结果显示,x2/df=1.998,GFI=0.891,CFI=0.964,IFI=0.916,TLI=0.901,RMSEA=0.060.量表总的Cronbach's α系数为0.906,各维度的Cronbach's α系数为0.835~0.963;分半信度为0.904.结论 编制的PICU转科患儿照顾者准备度量表信效度良好,可用于评估PICU住院患儿恰当转科时机及照顾者准备程度.
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编辑人员丨2天前
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照顾能力干预方案在晚期肺癌患者家庭照顾者中的应用研究
编辑人员丨2天前
目的 探讨基于Meleis过渡理论制订的晚期肺癌患者家庭照顾者照顾能力干预方案的应用效果.方法 于2022年 1月-2023年6月,采用便利抽样法,选取在浙江省某三级甲等医院4个院区接受治疗的94例晚期肺癌患者与其家庭照顾者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=47)和试验组(n=47).试验组家庭照顾者在常规护理宣教的基础上接受为期4周的基于Meleis过渡理论的家庭照顾者照顾能力干预,包括角色认识、疾病知识、生活护理、心理支持和社会资源链接4个方面;对照组家庭照顾者接受为期4周的常规护理宣教、照顾教育和指导.干预后,比较两组家庭照顾者的照顾准备度、照顾能力、心理负担和患者的生活质量.结果 试验组和对照组均无失访病例.干预后,试验组家庭照顾者的照顾准备度、照顾能力和患者生活质量均优于对照组,试验组家庭照顾者的心理负担明显低于对照组(P<0.05).结论 实施基于Meleis过渡理论的照顾能力干预方案能有效提高晚期肺癌患者家庭照顾者的照顾能力,减轻其心理负担,提高照顾质量,改善患者的生活质量.
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编辑人员丨2天前
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肠造口患者出院准备度的影响因素
编辑人员丨2天前
目的:探讨肠造口患者出院准备度(RHD)的影响因素。方法:选取2021年1月至12月海军军医大学附属长征医院肛肠外科收治的65例结直肠癌术后肠造口患者作为研究对象,采用问卷调查法进行人口统计学及临床信息调查。采用RHD评估量表观察肠造口患者的RHD评分,分析RHD的影响因素。结果:肠造口患者的RHD总分为(170.63±21.38)分,91.34%的患者认为自己已经准备好出院。单因素分析显示,文化程度、婚姻状况、支付方式、家与医院的距离、疼痛评分、职业、照顾者、居住方式和家庭收入是肠造口患者RHD总分的影响因素,差异有统计学意义( P<0.05)。多元逐步回归分析显示,婚姻状况、照顾者、居住方式、家与医院距离、疼痛评分是RHD总分的主要影响因素,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:已婚、照顾者多、非独居、家与医院距离近及疼痛评分低可减少或消除患者出院后对延续护理的顾虑,从而能更好地准备出院。
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编辑人员丨2天前
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抢救室封闭管理模式下突发灾害事故患者主要照顾者的心理感受及影响因素
编辑人员丨2天前
目的:探讨抢救室封闭管理模式下突发灾害事故患者主要照顾者心理感受及影响因素。方法:选取河南省平顶山市平煤神马医疗集团总医院2019年1~12月因突发灾害事故住院的患者88例,将其主要照顾者作为研究对象纳入研究。所有受试者心理感受采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行抑郁及焦虑评价:将SDS≥63分及SAS≥60分作为观察组,SDS<63分及SAS<60分作为对照组。同时采用疾病不确定量表(MUIS)评价主要照顾者的疾病不确定感,采用照顾者准备度评估量表评价准备度,采用照顾者综合照顾能力量表评价综合照顾能力。分析两组受试者差异及影响因素。结果:观察组患者SAS及SDS评分均高于对照组。两组主要照顾者年龄、经济收入、关系、受教育年限比较,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。观察组不明确性、复杂性、信息缺乏、不可预测性及总分均高于对照组,观察组准备度得分低于对照组,综合照顾能力得分高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。年龄、经济收入、关系、MUIS评分、准备度得分、综合照顾能力得分均是主要照顾者心理感受的影响因素(均 P<0.05)。 结论:抢救室封闭管理模式下突发灾害事故患者主要照顾者存在不同程度的抑郁、焦虑等情绪,年龄较大、经济收入较低、父母及配偶、MUIS评分高、准备度得分低、综合照顾能力得分高均是主要照顾者不良心理感受的危险因素,临床护理中需重视其心理需求,并针对不同困难进行必要的指导。
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编辑人员丨2天前
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提升经皮冠状动脉介入治疗术后患者出院准备度的最佳证据总结
编辑人员丨2天前
目的:检索、评价和总结提升经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者出院准备度的最佳证据,为临床工作提供依据。方法:系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所指南网、苏格兰院际指南网、安大略注册护士协会、国际指南协作网、美国心脏协会网站、欧洲心脏协会网站、Cochrane Library、Pubmed、CINAHL、CNKI、万方数据库内关于提升PCI术后患者出院准备度的的文献,包括指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识、随机对照研究。检索时限为自建库至2019年10月。由4名研究者对文献质量进行评价,对符合质量标准的文献进行证据提取。结果:共纳入8篇文献,其中指南2篇,专家共识2篇、系统评价1篇、随机对照研究3篇。最佳证据涵盖出院准备度的评估、给予患者和照顾者知识和技能的教育、提升患者和照顾者对疾病管理的自我效能、确保患者和照顾者出院后有可及的社会支持和医疗卫生资源4个方面,共15条。结论:建议在临床实践中医务人员借助出院准备度评估工具全面评估PCI术后患者,同时开展程序化健康教育和心理干预、提高患者疾病管理的自我效能,并尽可能保障患者和照顾者出院后的社会支持和医疗支持。
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编辑人员丨2天前
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家庭参与式护理对早产儿母亲积极感受及出院准备度的影响
编辑人员丨2天前
目的:探讨家庭参与式护理对住院期间早产儿母亲积极感受及出院准备度的影响。方法:选取2021年1~10月在宁夏医科大学总医院出生并入住新生儿重症监护室的100例早产儿的母亲为研究对象,随机分为研究组(52例)和对照组(48例)。对照组早产儿住院期间实施常规护理,研究组早产儿在对照组常规护理的基础上实施家庭参与式护理直至出院。早产儿入院第2天(干预前)、出院前1 d(干预后)采用照顾者积极感受量表(positive aspects of caregiver,PAC)及中文版患者出院准备度量表(readiness for hospital discharge scale,RHDS)对两组早产儿母亲进行积极感受及出院准备度的评价。采用SPSS 22.0统计软件,计量资料组间比较采用两独立样本 t检验,组内比较采用配对样本 t检验;计数资料组间比较采用 χ2检验。 结果:干预前,两组早产儿母亲积极感受总分及各维度得分、出院准备度总分及各维度得分差异无统计学意义(均 P>0.05)。干预后,研究组早产儿母亲积极感受总分[(32.00±2.79)分,(27.40±3.37)分]及自我肯定维度[(18.55±2.39)分,(16.10±1.77)分]、生活展望维度[(13.45±1.93)分,(11.30±2.20)分]均高于对照组(均 P<0.05);研究组早产儿母亲出院准备度总分[(106.75±6.11)分,(100.40±10.41)分]及个人状态[(26.92±2.37)分,(25.11±3.32)分]、适应能力[(43.50±2.70)分,(40.64±4.65)分]、预期性支持[(36.33±2.16)分,(34.29±3.29)分]各维度得分均高于对照组(均 P<0.05)。干预后两组早产儿母亲积极感受总分及各维度得分均高于干预前(均 P<0.05)。研究组早产儿母亲干预后出院准备度总分及各维度得分均高于干预前(均 P<0.05);对照组早产儿母亲干预后除适应能力维度得分高于干预前( P<0.05),出院准备度总分及其它维度差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:家庭参与式护理能够提高早产儿母亲积极感受水平和出院准备度,且提高早产儿母亲出院准备度的效果更加显著。
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编辑人员丨2天前
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整合照护模式对多发伤重症患者ICU转出后照顾者的迁移应激及心理一致感的影响分析
编辑人员丨2天前
目的:分析整合照护模式护理方案对于多发伤重症患者ICU转出后其照顾者的迁移应激程度以及心理一致感水平的影响。方法:选择2017年1月至2019年10月柳州市工人医院重症医学科收治的102例多发伤重症患者的照顾者,患者均具备ICU转出指征,应用随机数字表法将102名照顾者分成对照组及观察组,每组51名,对照组ICU转出过程给予常规护理方案,观察组ICU转出过程实施整合照护模式护理方案。ICU转出前后对2组照顾者的迁移应激、心理一致感程度分别应用照顾者迁应激量表(FRSS)、心理一致感量表(SOCS)进行评价。结果:观察组转出后FRSS中迁移准备维度评分(17.51 ± 3.46)分、迁移满意度维度评分(4.81 ± 0.48)分、照顾者压力维度评分(11.69 ± 1.82)分以及FRSS总评分(49.91 ± 4.51)分,高于对照组的(13.61 ± 2.83)、(3.32 ± 0.53)、(9.42 ± 2.17)、(39.25 ± 4.01)分,差异有统计学意义( t值为5.12 ~ 7.64,均 P<0.05)。观察组转出后SOCS中可控制感维度评分(29.58 ± 4.96)分、可理解感维度评分(24.07 ± 2.72)分、意义感维度评分(22.04 ± 3.64)分以及SOCS总评分(75.52 ± 6.80)分,高于对照组的(24.34 ± 4.13)、(20.50 ± 2.99)、(17.19 ± 3.96)、(64.80 ± 6.12)分,差异有统计学意义( t值为4.51 ~ 7.01,均 P<0.05)。 结论:针对多发伤重症患者ICU转出采用整合照护模式护理方案,能明显降低照顾者迁移应激程度并提高照顾者的心理一致感水平。
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编辑人员丨2天前
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ICU后认知损害患者家庭照顾者准备度现状及影响因素分析
编辑人员丨2天前
目的:了解ICU后认知障碍患者家庭照顾者准备度现况,并分析其影响因素。方法:选取北京协和医院169名符合纳入标准的ICU后认知损害患者家庭照顾者作为研究对象,采用一般资料调查表、照顾者准备度量表和健康促进生活方式量表对照顾者进行问卷调查,使用多元线性回归探讨患者家庭照顾者准备度的影响因素。结果:ICU后认知损害患者家庭照顾者准备度得分为(12.58 ± 4.57)分,其中以生理需求准备度得分最高为(2.18 ± 0.63)分,照顾压力准备度得分最低为(1.07 ± 0.51)分。多元线性回归分析结果显示患者性别、简易智力状态检查量表得分、照顾者性别、文化程度、有无照顾经验、有无共同照顾者是家庭照顾者准备度的影响因素,可解释家庭照顾者准备度变异的41.6%。结论:ICU后认知损害患者家庭照顾者准备度处于低水平状态,照顾者准备度受多种因素影响,改善照顾者的健康促进生活方式将有助于提高照顾者准备度。
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编辑人员丨2天前
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基于时机理论的出院准备服务对老年痴呆患者照顾者照顾准备度及获益感的影响
编辑人员丨2天前
目的:探讨基于时机理论的出院准备服务对老年痴呆患者照顾者的照顾准备度及获益感的影响。方法:采用便利抽样法,选取2021年1月—2022年12月靖江市人民医院神经内科、康复科的100名老年痴呆患者的照顾者为研究对象,按入组时间分为对照组和研究组,各50例。对照组实施常规护理措施,研究组实施基于时机理论的出院准备服务。采用照顾者准备度量表(CPS)、照顾者获益感问卷评价干预效果。结果:干预后,研究组CPS得分为(22.80±2.83)分,高于对照组的(17.92±2.60)分,差异有统计学意义( P<0.05)。出院后3个月,研究组照顾者获益感问卷得分(117.50±6.25)分,高于对照组的(109.98±9.89)分,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于时机理论的出院准备服务能够提高老年期痴呆患者照顾者的照顾准备度和获益感。
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编辑人员丨2天前
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急性白血病住院患儿主要照顾者准备度现状及其影响因素分析
编辑人员丨2天前
目的:调查急性白血病患儿主要照顾者准备度现状,探讨其影响因素,为后续制订针对性护理干预方案提供理论依据。方法:利用便利抽样法,采用一般资料调查表、照顾者准备度量表、Herth希望量表、照顾者照顾能力量表及疾病不确定感家属量表对2021年6—12月中国医学科学院血液病医院收治的急性白血病住院患儿主要照顾者160名进行横断面问卷调查,采用描述性分析、Mann-Whitney U检验及Kruskal-Wallis H检验、Spearman秩相关分析、多元逐步线性回归分析进行统计分析。 结果:有效回收问卷159份,男13名,女146名,年龄(34.61 ±8.60)岁。急性白血病住院患儿主要照顾者的准备度总分为(26.47 ± 7.53)分,希望水平总分为(37.72 ± 4.11)分,疾病不确定感总分为(61.96 ± 17.02)分,照顾者照顾能力总分为(15.06 ± 12.94)分。急性白血病住院患儿主要照顾者准备度与希望水平、照顾能力呈正相关( r=0.166、0.254,均 P<0.05),与疾病不确定感呈负相关( r=-0.300, P<0.05)。多元逐步线性回归分析显示,照顾者疾病不确定感、照顾者性别、有无共同照顾者、照顾者希望水平是照顾者准备度主要影响因素,可解释其20.4%的变异。 结论:急性白血病住院患儿主要照顾者准备度处于中等水平,临床中应重点关注男性、对疾病认知不足、无共同照顾者、希望水平低的主要照顾者,及时采取针对性措施,提高照顾者准备度,改善照护质量。
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编辑人员丨2天前
