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库欣综合征筛查试验的选择和临床应用
编辑人员丨22小时前
库欣综合征(CS)是由于多种病因所致循环血液中糖皮质激素水平持续增高从而产生的一组临床症候群,常包括肥胖、高血压和糖尿病。CS患者长期存在的高糖皮质激素血症对生存率及生存质量影响极大,对疑似CS的患者选择恰当的筛查试验并合理解读试验结果对于CS的诊断至关重要。本文对CS的筛查方法选择及可能影响试验结果的因素进行了分析,并针对国内地塞米松制剂的剂量及国人的体重等因素,提出地塞米松抑制试验需注意的问题。重点强调临床医生应根据患者的具体情况选择恰当的筛查试验。
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编辑人员丨22小时前
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伴强直及肌阵挛的进行性脑脊髓炎1例
编辑人员丨22小时前
伴强直及肌阵挛的进行性脑脊髓炎(PERM)是僵人综合征的特殊亚型,临床罕见且诊断困难。本文报道1例PERM病例,患者为66岁女性,病程波动进展,以面部肌张力增高、头颈部瘙痒、延髓受累症候群及双下肢僵直为主要临床表现,血清及脑脊液抗谷氨酸脱羧酶抗体阳性,肌电图见安静状态躯干及四肢近端肌大量运动单位电位持续发放,痉挛发作时明显增强,符合僵人综合征的肌电表现。本例患者最终诊断为PERM,经丙种球蛋白及激素冲击等免疫治疗效果良好。PERM是临床罕见的神经系统自身免疫病,早期症状不典型,易漏诊误诊,需提高认识以免延误诊断。
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编辑人员丨22小时前
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飞行模拟器病研究进展及防护策略
编辑人员丨22小时前
目的:综述有关飞行模拟器病(flight simulator sickness,FSS)的症状表现、发病机制、流行病学调查及预防措施,旨在为模拟飞行训练涉及的疾病预防与医学临时停飞等问题提供参考。资料来源与选择:国内外该领域的相关文献资料。资料引用:引用公开发表的文献资料40篇。资料综合:回顾了外军和我军在飞行模拟器训练中发生的FSS流行病学调查、机制探索与预防措施等研究进展。FSS属于模拟器诱发综合征之一,是由飞行模拟器训练引起类似运动病的生理功能紊乱症候群。FSS的发病机制可能与晕动病的感觉冲突理论、躯体不稳定理论有关。外军重视FSS的发病调查、风险评估与预防措施。我军对于FSS的系统调查较少,医学预防意识和措施与外军有一定差距。结论:初次使用模拟器者无论是否发生FSS,24 h内均不应参加飞行;对于严重或反复发生FSS者,可以在不影响实际飞行的基础上考虑适当用药。应在我军航空兵部队中开展FSS调查和相关研究工作,提高飞行员、训练人员、航卫保障人员和工业设计者的整体认知水平。通过制定相应的医学预防措施和提高模拟器人体感知觉仿真设计,加强对FSS的控制与预防水平。
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编辑人员丨22小时前
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人工智能技术在脑小血管病标志物评价中的应用
编辑人员丨22小时前
脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)是一组累及穿支小动脉、毛细血管和小静脉的脑血管系统疾病症候群。由于CSVD在老年人群中发病率高且危害大,尽早识别与诊断疾病就显得尤为重要。随着人工智能技术的发展,包括机器学习、深度学习、计算机神经网络等人工智能技术被越来越多地应用于医学领域。文章综述了近年来人工智能技术在CSVD影像学标志物和血液标志物评价方面的应用。
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编辑人员丨22小时前
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膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素分析及护理对策研究
编辑人员丨22小时前
目的:探讨膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素。方法:选取2018年12月至2019年12月该院膀胱灌注患者148例,采用自制调查表收集患者性别、职业、文化程度、在职情况、婚姻状况、病情认知程度等人口学资料,以及膀胱灌注化疗情况、肿瘤复发情况、肿瘤病灶数量、组织学分级等临床资料。同时采用单因素、多因素回归分析法对膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素进行分析。结果:膀胱灌注患者FoP-Q-SF总分处于中等水平,为(25.57±5.36)分,其中心理机能失调(≥34分)者27例(18.24%),生理健康维度与条目得分均高于社会家庭维度;据一般资料单因素分析结果结果显示,性别、应对方式、肿瘤组织学分级、肿瘤复发、社会支持、肿瘤病灶以及年龄均为膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素;采用方差极大正交旋转法对MDASI-C中的13项条目进行主成分分析,最终根据获取的胃肠道、身体功能、悲伤感-治疗副作用以及苦恼-躯体化症状群分析结果显示,Cronbach's a分别为0.701、0.688、0.714与0.598;据分析结果显示,身体功能相关症候群、应对方式、肿瘤复发、肿瘤组织学分以及悲伤感治疗副作用群,均为膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的独立影响因素( P<0.05)。 结论:本研究通过人口学、临床学与症候群观察的综合角度因素分析,明确了身体功能相关症候群、应对方式、肿瘤复发、肿瘤组织学分以及悲伤感治疗副作用群,均为膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的独立影响因素。建议临床以认知行为、积极心理及延续性4C等护理,为患者提供针对性、规范化的病情干预,以提高临床治疗效果及改善患者预后。
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编辑人员丨22小时前
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基于症候群检测在感染性疾病实验室病原诊断中的应用
编辑人员丨22小时前
急性感染性疾病仍然是儿科最常见的疾病。准确和及时地作出病原学诊断对于帮助这类疾病的有效治疗至关重要。基于症候群检测的多重核酸分子检测技术是指使用单一实验同时检测多种可造成相似症状的病原的检测方法。因其敏感性、特异性高并且快速高效在近几年被迅速广泛用于呼吸道、消化道、血流、中枢神经系统及关节感染的实验室病原快速诊断。
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编辑人员丨22小时前
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儿童过度通气综合征研究进展
编辑人员丨22小时前
儿童过度通气综合征(hyperventilation syndrome,HVS)是一种常见的功能性呼吸系统疾病,多由焦虑或应激事件触发,临床表现为以过度通气为主的一组症候群。使用标准化问卷和进行过度通气激发试验有助于诊断,目前临床上常使用Nijmegen问卷来量化和评估症状的严重程度。儿童HVS发病的重要原因是情绪心理因素,并且与异常的呼吸模式存在一些相关性。安慰疗法和呼吸再训练等疗法有助于改善其临床症状。
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编辑人员丨22小时前
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晕动病发病机制研究进展
编辑人员丨22小时前
晕动病(MS)是指异常加速度刺激引起以植物神经反应为主的前庭和植物神经功能紊乱症候群,可以被多种因素诱发,是影响海军部队战斗力的重要因素。本综述对晕动病发病机制研究进行归纳总结,认为晕动病易感性的个体差异较大,主要与内耳前庭等部位的功能失调有关,其发生机制包括感官冲突学说、前庭器官过敏感学说、神经递质假说、血流动力改变学说等多种假说。
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编辑人员丨22小时前
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脂肪老化与代谢综合征发生和发展的研究进展
编辑人员丨22小时前
肥胖已成为威胁人类健康的重大公共卫生问题。腹部肥胖尤其是内脏脂肪组织(VAT)的增加,在某些情况下可以导致胰岛素抵抗和其他代谢相关疾病如糖尿病、心血管疾病、血栓以及促炎症代谢异常。代谢综合征是一组以多种代谢性疾病合并出现为特点的临床症候群,其发病涉及胰岛素抵抗及炎症反应等。代谢综合征的发生和发展在较大程度上和脂肪老化、内脏肥胖相关,内脏肥胖也是心血管事件的独立危险因素,且可改变,故可通过制定切实可行的目标,通过坚持合理的运动和饮食控制,达到控制内脏脂肪量,防控代谢综合征的目的。本综述对代谢综合征的概念和病理生理学、内脏肥胖与代谢综合征的关系等进行详细阐述。
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编辑人员丨22小时前
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新生儿无名动脉压迫气管综合征一例
编辑人员丨22小时前
无名动脉压迫气管综合征属于部分性血管环的一种类型,是异常的无名动脉压迫气管引发的一系列症候群,因气道受压程度不同而出现不同的临床表现,极易误诊或漏诊。本文报告1例新生儿无名动脉压迫气管综合征病例,总结患儿临床特点和诊疗经过,加强医生对该病的认识。
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编辑人员丨22小时前
