总结张发荣教授运用角药分期治疗甲状腺功能亢进症的经验.认为邪热耗伤气阴是甲状腺功能亢进症的病机关键,初期肝郁化火,邪热内盛,耗气伤阴;中期火热炽盛,痰瘀互结,气阴始亏;后期气阴两虚,病久及肾,肝肾亏虚.治疗时,注重扶正祛邪,顾护气阴,分期辨证施治,根据不同时期病机特点总结出8组角药.初期常以柴胡-香附-郁金疏肝解郁,龙胆草-黄芩-栀子清肝泻火;中期常以夏枯草-白花蛇舌草-半枝莲清热散结,黄药子-猫爪草-山慈菇化痰散结,丹参-玄参-苦参活血消瘿;后期常以党参-白术-薏苡仁健脾益气,麦冬-北沙参-五味子养阴宁心,黄芪-黄精-地榆养阴益肾.

小陷胸汤是张仲景所创治疗结胸热实的传世经方,收录于《古代经典名方目录(第二批)》.作者查阅相关文献发现未见小陷胸汤关键信息考证,限制了该方的制剂转化.研究采用文献计量学方法,基于《中华医典》等古籍数据库和知网等现代数据库,归纳整理关于小陷胸汤的方源方名、组成、药物基原、剂量、制法用法、古今主治功效等.共收集小陷胸汤相关古籍数据874条和现代临床研究606篇.考证显示,历代医家基本沿袭仲景《伤寒论》小陷胸汤之原貌,药物基原、剂量基本稳定.依据考证结果,建议该方煎服剂量与方法为"黄连13.8 g,半夏34.5 g,瓜蒌85 g.煎服方法为加水1200 mL,先放入瓜蒌,煎至600 mL,去滓,再入黄连、半夏,煎至400 mL,去滓,每日分3次温服".古代主治病证显示小陷胸汤善治"结胸证",也可用于治疗痰病、咳嗽、阳明腹实、麻疹等.小陷胸汤现代临床应用范围广泛,涉及消化系统、呼吸系统、五官系统、妇科系统、皮肤系统等疾病,但病机不离痰热互结.厘清小陷胸汤的发展脉络以及考证其关键信息,以为临床成方转化提供借鉴.

糖尿病基本病机为阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。本病发生发展与热邪密切相关，而热邪有轻重虚实之不同，且常与湿、痰、瘀血等有形之邪胶结。临床运用中医治疗八法之“清法”治疗糖尿病及其并发症，常获显著疗效，具体分为清泻法（清热泻火法），针对脏腑火热炽盛之证，代表方有大黄黄连泻心汤、龙胆泻肝汤；清利法（清热利湿法），针对湿热蕴结于脾胃、胃肠，阻滞三焦，代表方有葛根芩连汤；清化法（清热化痰、化瘀法），针对因痰邪致病，病程缠绵、复杂多变，或瘀血致病，病症繁多、病情较重者，临床运用自拟经验方者较多；清补法（清热补养法），针对糖尿病日久，火热之邪伤阴耗气者，代表方有白虎加人参汤、黄连阿胶汤、玉女煎。

目的:探讨扶正逐瘀泻火汤对急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）瘀毒互结证患者疗效及外周血炎性细胞因子、微循环指标的影响。方法:将符合入选标准的2019年3月－2020年3月湖南中医药大学第一附属医院脾胃病科与邵阳市中心医院消化内科AP患者100例，采用随机数字表法分为2组，每组50例。对照组予以西医常规疗法治疗，观察组在对照组基础上加服扶正逐瘀泻火汤。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（Acute Physiology And Chronic Health Evaluation Ⅱ，APACHEⅡ）评估疾病严重程度，采用ELISA法检测IL-6、IL-8、TNF-α及血栓素A2（thromboxane A2，TXA2）、前列环素（prostaglandin I 2，PGI 2）、血小板活化因子（platelet activating factor，PAF）水平，比较2组腹痛、腹胀、发热、胃肠功能恢复时间及住院时间，记录不良反应，评价临床疗效。 结果:观察组总有效率为96.0%（48/50）、对照组为84.0%（42/50），2组比较差异有统计学意义（ χ 2= 4.00， P=0.045）。观察组治疗后腹痛、腹胀、发热、恶心呕吐评分低于对照组（ t值分别为7.07、7.06、11.47、10.30， P值均 <0.01），腹痛、腹胀、发热、胃肠功能恢复时间及住院时间均短于对照组（ t值分别为4.52、4.90、6.27、6.55、7.12， P<0.01）。治疗后，观察组血清IL-6［（30.15±7.04）μg/L比（42.37±8.29）μg/L， t=7.95］、IL-8［（39.36±8.11）μg/L比（50.36±10.47）μg/L， t=5.87］、TNF-α［（106.28±21.04）μg/L比（153.45±30.23）μg/L， t=9.06］水平低于对照组（ P<0.01）；血清TXA2［（223.68±40.15）ng/L比（257.11±50.32）ng/L， t=3.67］、PAF［（74.86±15.37）ng/L比（85.53±15.26）ng/L， t=3.48］水平低于对照组（ P<0.01），PGI 2［（91.43±17.45）ng/L比（76.49±15.13）ng/L， t=4.57］水平高于对照组（ P<0.01）。 结论:扶正逐瘀泻火汤结合西医常规疗法可有效改善AP瘀毒互结证患者的临床症状及血液微循环状态，减轻炎症反应，提高临床疗效。

多发性肌炎和皮肌炎属特发性炎性肌病范畴，肺间质疾病是本病患者较为常见的临床表现。李国勤教授治疗肌炎相关肺间质疾病经验丰富，临床多从脾肾辨治，认为病机以肺脾肾不足为本，以痰瘀阻络、热毒互结为标，病久则多以脾肾两虚为主，因痰瘀互结，耗乏正气，故外邪更易乘虚而入，终致病情反复。治疗应把握核心病机，以培补肺脾肾为主，兼顾活血化瘀、清热养阴，需衷中参西，坚持辨病辨证相结合、宏观微观相结合，以取得更好疗效。

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）为脓毒症常见并发症，属于中医“喘证”“暴喘”“喘脱”范畴，病位主要在肺。正气不足、瘀毒阻络是脓毒症主要病因病机。瘀毒邪气侵袭肺脏，热毒煎灼血中津液，血液黏稠运行不畅，致瘀毒互结于肺。又急性虚证、热毒伤气、热毒灼津，津液虚少无以化气，致正气亏虚不能司呼吸、固津液及行血，致痰饮水湿瘀血阻肺。瘀毒阻肺、肺气不足、痰饮水湿瘀血致肺气闭塞发为本病。由此认为，瘀毒阻络、正气不足是脓毒症ARDS的中医病机。

我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》推荐了8个品种的中药注射剂，包括喜炎平注射液、血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液、参附注射液、生脉注射液和参麦注射液。8个中药注射剂主要适用于重型和危重型患者，其中喜炎平注射液适用于疫毒闭肺证患者，血必净注射液适用于瘀毒互结证和内闭外脱证患者，热毒宁注射液适用于疫毒闭肺证患者，痰热清注射液适用于痰热阻肺证患者，醒脑静注射液适用于热入营血，内陷心包证患者，参附注射液适用于内闭外脱证和阳气暴脱之厥脱证患者，生脉注射液适用于气阴两虚证和内闭外脱证患者，参麦注射液适用于气阴两虚证患者。中药注射剂最常见的不良反应为过敏反应，严重者可发生过敏性休克，应注意监测。

目的:分析组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis, HNL)患者的中医证型与病理分型的相关性，以发现其分布规律。方法:对符合标准的166例HNL患者的基线资料、中医四诊信息及临床特征等进行中医证候判别；行完整淋巴结活检以病理组织学确诊，进行病理分型；采用多因素方差分析对HNL患者中医证型与病理分型进行相关性分析。结果:166例HNL患者中，属风热痰毒证96例(57.83%)、热毒壅盛证57例(34.34%)、痰瘀互结证13例(7.83%)；病理分型为增生型96例(57.83%)、坏死型59例(35.54%)、黄色瘤样型11例(6.63%)。临床特征资料显示，3种中医证型的靶淋巴结最大径、疼痛评分、体温比较，差异均有统计学意义( F值分别为3.737、34.484、34.805， P值均<0.05)；WBC比较，差异无统计学意义( F＝1.194， P>0.05)。3种病理分型的靶淋巴结疼痛评分、体温比较，差异均有统计学意义( F值分别为12.153、25.931， P值均<0.05)；靶淋巴结最大径、WBC比较，差异无统计学意义( F值分别为2.249、0.671， P值均>0.05)。对应分析结果显示，风热痰毒证与增生型、热毒壅盛证与坏死型的点集合基本重合，痰瘀互结证与黄色瘤样型的点集合最接近( χ2＝235.100， P<0.001)。 结论:HNL的3种中医证型与病理分型存在一一对应关系，其中，风热痰毒证病理学改变多倾向于增生型，热毒壅盛证多倾向于坏死型，痰瘀互结证多倾向于黄色瘤样型。

张吉金教授深得哈氏妇科真传，结合自身临证经验，对PCOS的诊疗有独到见解，认为本病病机为肝、脾、肾三脏功能失调，伴发痰浊瘀血互结，其中以肾虚为根本，痰瘀内阻为关键，情志因素为重要致病因素。张教授按证候表现将PCOS分为肾虚痰湿型和肾虚郁热型，治疗主张肝脾肾三脏同调，配合月经周期调整用药，临床疗效显著。

杨博华教授认为糖尿病周围神经病变(DPN)多与瘀有关,并根据长期临床经验将DPN的病因病机概括为"湿热痹阻,脉络阻塞;气阴两虚,痰瘀互结;阳气亏虚,寒凝血瘀"3个方面.DPN的病机本质为本虚标实证,杨教授根据"寒者热之,热者寒之"的治疗原则,在治疗上提出"以虫之性,辨证通络"的观点,寒虫入络、清热逐瘀,平虫行络、无损气阴,热虫通络、制寒补虚,以达到"祛瘀不伤正,攻利而不伐"的治疗效果.