目的:调查了解肺结节术后患者的心理痛苦现状，并探讨知觉压力、护士关怀能力对心理痛苦的影响路径。方法:于2019年10月—2021年5月采取便利抽样方法选取解放军总医院第一医学中心的415例肺结节术后患者为调查对象，采用心理痛苦温度计、关怀能力量表、知觉压力量表、一般情况调查问卷进行调查和分析。采取结构方程模型分析知觉压力对心理痛苦的影响。共发放415份纸质问卷，收回有效问卷411份，有效回收率为99.04%。结果:411例肺结节术后患者的心理痛苦得分为（4.82±1.42）分，≥4分者179例（43.55%）。不同婚姻、肺结节类型、担心癌变情况、情绪自我调节能力、电子健康素养及疾病认知度的肺结节术后住院患者的心理痛苦得分比较差异有统计意义（ P<0.01）。心理痛苦与护士关怀能力呈负相关（ r=-0.626， P<0.01），与知觉压力呈正相关（ r=0.596， P<0.01）。护士关怀能力在失控感与心理痛苦之间的中介效应值为0.132，占总效应的32.84%（0.132/0.402）。 结论:肺结节术后患者的心理痛苦与知觉压力、护士关怀能力具有密切的关系，护士关怀能力在失控感与心理痛苦间具有部分中介作用，提高护士关怀能力可降低肺结节术后患者的心理痛苦程度。

目的:探讨基于时机理论的持续性干预在产妇产后康复中的应用效果。方法:采用随机对照研究，选取永康市妇幼保健院2022年1月至2023年6月分娩的产妇106例，采用随机数字表法分为研究组、对照组各53例。对照组接受常规产科干预及出院随访，研究组接受基于时机理论的持续性干预，两组干预时间12周。比较两组产后康复效果。结果:研究组抑郁发生率3.77%（2/53）、爱丁堡产后抑郁量表评分［（8.04±1.81）分］及压力知觉评分［（21.56±1.54）分］均显著低于对照组［24.53%（13/53）、（10.34±1.94）分、（25.34±3.14）分］（χ 2=9.40， t=-6.31、-7.87，均 P < 0.05）。干预后，研究组屈服评分、回避评分均显著低于对照组，面对评分显著高于对照组（ t=-4.38、-3.94、15.60，均 P < 0.05）；研究组自我效能感评分［（25.37±3.12）分］、育儿胜任感评分［（85.61±3.73）分］及母亲角色适应评分［（63.69±5.26）分］均显著高于对照组［（22.92±2.73）分、（76.26±5.59）分、（50.38±6.07）分］（ t=4.30、10.13、12.06，均 P < 0.05）。研究组产妇干预满意52例（98.11%），显著高于对照组的43例（81.13%）（χ 2=8.22， P < 0.05）。 结论:基于时机理论的持续性干预能够明显降低产妇产后抑郁发生率，改善产后抑郁程度，增强产妇自我效能感和疾病应对能力，提高产妇产后康复的满意度。

目的:探讨疫情常态化防控背景下军校医学生的心理压力、焦虑及创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder，PTSD）水平，并探究其影响因素。方法:采取随机抽样法选取某军校医学生225名，采用知觉心理压力量表（Chinese perceived stress scale，CPSS）、领悟社会支持量表（Perceived social support scale，PSSS）、焦虑自评量表（Self-rating anxiety scale，SAS）和创伤后应激障碍检查表第五版（PTSD Checklist-5，PCL-5）测量被试的心理健康情况和影响因素。采用SPSS 26.0进行独立样本 t检验和ANOVA分析，相关分析采用Pearson相关分析法，并采用多元回归方程对心理测量因素之间的关系进行进一步分析。 结果:22.2%（50/225）的被试SAS分数达到阳性标准，30.7%（69/225）的被试PCL-5分数达到阳性标准。相关分析结果显示，PSSS总分与CPSS（ r=-0.315， P<0.01）、SAS（ r=-0.336， P<0.01）、PCL-5（ r=-0.137， P<0.05）得分之间均呈负相关。家庭支持得分显著负性预测军校医学生的心理压力（ B=-0.595， P<0.001）、焦虑（ B=-0.635， P<0.001）、PTSD水平（ B=-0.769， P=0.006）。 结论:疫情常态化防控期间，社会支持尤其是家庭支持对军校医学生的心理压力、焦虑、PTSD有明显的保护作用。

目的:探讨知觉压力对疲劳的影响及其作用机制，为缓解脑卒中患者主要照顾者疲劳提供理论支持。方法:采用便利抽样法，选取2020年12月－2021年8月于银川市3所三甲医院神经内科住院的311名脑卒中患者主要照顾者，采用一般资料问卷、知觉压力量表、智谋量表、社会评定量表及疲劳量表对其进行调查。结果:本研究共发放问卷311份，回收有效问卷308份，有效回收率为99.04%。脑卒中患者主要照顾者的知觉压力、疲劳、智谋及社会支持总分依次为（24.98±6.36）、（5.31±2.86）、（83.98±12.85）、（39.76±6.21）分。知觉压力与智谋、社会支持呈负相关（ r=-0.313、-0.274； P<0.01），与疲劳呈正相关（ r=0.261， P<0.01）；疲劳与智谋、社会支持呈负相关（ r=-0.305、-0.268； P<0.01）；智谋与社会支持呈正相关（ r=0.210， P<0.01）。中介检验结果表明，知觉压力对疲劳的直接效应成立，智谋、社会支持在知觉压力与疲劳间各自的中介效应以及智谋-社会支持的链式中介效应成立，其中介效应量分别为26.92%、15.38%、3.85%。 结论:脑卒中患者主要照顾者的智谋与社会支持在知觉压力和疲劳之间的链式中介作用成立，未来可通过提高脑卒中患者主要照顾者的智谋水平以及提供社会支持缓解其身心压力。

目的:探讨正念减压训练对鼻鼻咽癌患者心理状态及生活质量的影响。方法:选取该院2017年1月至2018年1月126例鼻咽癌患者，随机分为对照组和观察组，每组63例，对照组给予常规护理及心理干预，研究组在此基础上进行正念减压训练，采用贝克焦虑自评量表、贝克抑郁评定量表、压力知觉量表、90项症状自评量表(SCL-90)、QLQ-C30对两组受试者进行心理状况及生活质量。结果:两组患者干预前焦虑、抑郁评分比较差异无统计学意义( P>0.05)，干预后观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。两组干预前压力评分差异无统计学意义( P>0.05)，干预后观察组压力评分低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，干预前两组SCL-90量表各维度及总分比较差异无统计学意义( P>0.05)，干预后观察组躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对性、恐怖等维度及总分评分均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)，干预前两组QLQ-C30量表各因子评分比较差异无统计学意义( P>0.05)，干预后观察组躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能、角色功能及总体生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:正念减压训练能够减轻鼻咽癌患者的心理压力，减少不良情绪状态，提高患者的生活质量。

目的:研究正念减压训练联合分阶段回授法对化疗期内胃癌患者自我感受负担、自觉压力及心理韧性的影响。方法:采用便利抽样法，选取2019年5月—2021年5月阜阳市人民医院收治的80例胃癌化疗期患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组，各40例。对照组患者采用分阶段回授法护理干预，研究组在对照组的基础上联合正念减压训练护理干预，干预周期均为4周。比较两组患者干预前后的自我感受负担、自觉压力及心理韧性。结果:干预前，两组患者的自我感受负担量表（SPBS）评分、压力知觉量表中文版（CPSS）各维度评分及总分、10条目心理韧性量表（CD-RISC-10）评分比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）；干预后，研究组患者SPBS总分低于对照组，CD-RISC-10总分高于对照组，CPSS中的紧张感、失控感评分及总分均低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:正念减压训练联合分阶段回授法可显著减轻化疗期胃癌患者的自我感受负担和自觉压力，增强心理韧性，值得临床推广应用。

目的:探讨甲状腺癌患者围术期应激反应类型及与生活质量的相关性。方法:采取整群便利抽样法随机选取2018年6月至2019年12月聊城市第三人民医院收治的甲状腺癌患者86例为研究对象，使用健康问卷、广泛性焦虑量表、压力知觉量表、简易疲乏量表、建议创伤后成长量表及癌症患者生活功能指数量表对甲状腺癌患者的一般资料、应激反应类型及生活质量情况进行收集，对甲状腺患者围术期应激反应类型及与生活质量的相关性进行混合效应模型分析。结果:该院收治的86例甲状腺癌患者中，类型1(高负性低成长)共10人(11.63%)，类型2(中负性高成长)共44人(51.12%)，类型3(低负性中成长)共32人(37.25%)；不同应激反应类型之间各项应激得分差异有统计学意义( P<0.05)；患者出院时(T2)的癌症患者生活功能指数量表(FLIC)总平均分为(113.79±20.45)分，显著低于入院时(T1)的(122.17±19.34)分，差异有统计学意义( P<0.05)，与工作压力显著呈正相关( P<0.05)；不同应激反应类型甲状腺癌患者的FLIC总分、心理健康、社会关系、躯体健康能力及癌症造成的负担方面差异均有统计学意义(均 P<0.05)，住院时与出院时其FLIC总分、躯体健康能力及癌症造成的负担方面差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:不同应激反应类型的甲状腺癌患者在不同时间段生活质量存在显著差异，因此应重视甲状腺癌患者围术期应激反应的护理，尽早识别高负性及低成长的患者并给予重点关注，采取针对性护理干预缓解其负性情绪，纠正其负性应激反应状态，加强患者出院后的延续性护理，以提升患者围术期生活质量。

目的:探讨正念减压疗法在CT引导下经皮肝癌微波消融术中的应用效果。方法:依据整群随机抽样的方法选取2018年8月至2019年8月东莞市人民医院肝癌患者108例，随机分为常规健康教育组( n＝54)和正念减压疗法组( n＝54)，统计分析两组患者的压力知觉量表中文版(CPSS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、Piper疲乏修订量表(PFS-R)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。 结果:正念减压疗法组患者护理后CPSS评分、SAS评分、SDS评分均显著优于常规健康教育组，差异有统计学意义( P<0.05)。正念减压疗法组患者护理后情绪、感觉、认知、行为评分及PFS-R总分均显著优于常规健康教育组，差异有统计学意义( P<0.05)。正念减压疗法组患者护理后日间功能障碍、睡眠障碍、催眠药物使用、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量评分及PSQI总分均显著优于常规健康教育组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:正念减压疗法在CT引导下经皮肝癌微波消融术中的应用效果好。

目的:探讨临床护士功能性躯体不适的状况，分析工作压力、敌意归因偏向和自我损耗对功能性躯体不适的影响。方法:于2019年5月，随机选取河南省、福建省10个城市为采样城市，采用分层整群抽样方法，抽取22个三甲医院、23个二甲医院的临床护理工作岗位护士作为研究对象，采用自行设计的基本情况调查表、《知觉压力量表》、《社会信息加工-归因偏向问卷》、《自我调节疲劳量表》、《健康问卷身体症状群量表-15》调查研究对象基本情况、工作压力、敌意归因偏向、自我损耗以及功能性躯体不适情况，共纳入1 200名临床护士，收回有效问卷1 159份问卷，有效回收率为96.6%。采用 t检验比较不同人口学特征临床护士功能性躯体不适的得分差异，用Bootstrap分析工作压力、敌意归因偏向、自我损耗对临床护士功能性躯体不适的影响。 结果:临床护士功能性躯体不适得分为（8.95±4.38）分，859人（74.12%）有功能性躯体不适症状。年龄36~50岁临床护士功能性躯体不适得分高于19~35岁者，工龄≥5年临床护士功能性躯体不适得分高于工龄<5年者，非在编临床护士功能性躯体不适得分高于编制者，三级医院临床护士功能性躯体不适得分高于二级医院者，手术科室临床护士功能性躯体不适得分高于非手术科室者，差异均有统计学意义（ P<0.05）。工作压力通过敌意归因偏向、自我损耗的单独中介效应以及敌意归因偏向-自我损耗的链式中介效应影响临床护士的功能性躯体不适（ β=0.17, 95% CI：0.10~0.20； β=0.16，95% CI：0.10~0.19； β=0.07, 95% CI：0.03~0.10； P<0.05）。 结论:临床护士的功能性躯体不适症状显著，在不同年龄、工龄、受聘形式、医院等级、科室组间存在差异性，受工作压力直接以及通过敌意归因偏向、自我损耗的单独中介效应和敌意归因偏向与自我损耗的链式中介效应的影响。

目的:探讨医务人员的压力知觉对抑郁情绪的影响，以及心理弹性在其中发挥的作用。方法:2020年2—3月，通过网络发布方式招募606名医务工作者，采用自行设计调查问卷、压力知觉量表(perceived stress scale，PSS-10)、心理弹性量表简化版(10-item Connor-Davidson resilience scale，CD-RISC-10)和健康问卷抑郁自评量表(patient health questionnaire-9，PHQ-9)进行调查。基于SPSS 26.0软件进行Pearson或Spearman相关分析、共同方法偏差检验、多重共线性检验；采用PROCESS 3.2程序中Model 4以及Bootstrap法进行中介效应分析。结果:606名医务人员的压力知觉评分[(16.93±6.65)分]与抑郁情绪评分[5.00(2.00，9.00)分]呈正相关( r＝0.551， P<0.01)，与心理弹性评分[(27.08±8.68)分]呈负相关( r＝－0.285， P<0.01)；医务人员心理弹性评分与抑郁情绪评分呈负相关( r＝－0.474， P<0.01)。中介效应分析表明，在压力知觉与抑郁情绪的关系中，心理弹性发挥了部分中介的作用，中介效应占总效应的10.87%。 结论:压力知觉可以直接或间接地对抑郁情绪产生影响，而且心理弹性在压力知觉和抑郁情绪间存在部分中介作用，临床上可以通过降低医务人员的压力知觉或提升其心理弹性来减少抑郁情绪的产生。