目的:了解我国伦理委员会的建设现状，为推进符合我国社会现状的伦理委员会建设提供借鉴。方法:2022年7—8月，采用自行设计的问卷，面向全国的二级及以上医院和疾病预防控制中心/传染病防治院调查伦理委员会的建设情况，采用多阶段分层抽样法进行抽样，对问卷数据进行描述性分析。2022年，依据东中西部经济带分区，分层抽样选取22家伦理委员会，对其秘书进行深度访谈，访谈内容包括伦理审查中遇到的主要问题、针对医学伦理培训工作的具体建议、伦理委员会设立独立的社会第三方评估机构的必要性等。采用扎根理论对访谈资料进行三级编码，并应用NVivo 11.0软件进行覆盖率、情感识别及词频分析。结果:有效回收问卷107份，覆盖23个省级行政区。其中，63家伦理委员会实行独立办公室建制；委员中包含1名伦理专家的有49家，以行政领导身份兼任主任委员者80人；107家均完成了伦理审查章程和制度建设；21家尚未建立跟踪审查机制；33家未开展面向社会公众的教育培训活动，仅有25家机构通过国内外相关伦理认证体系认证。扎根理论分析结果显示，伦理委员会建设中存在的问题可归纳为伦理审查效率与质量、伦理培训、多机构建设3个方面，二级节点中参考点数较多的分别是成员能力( 24个)、工作建设(24个)和培训活动(17个)。结论:当前我国的伦理委员会处于稳步发展中，在基础建设、委员构成、审查监督、教育培训及评估认证等方面尚不够完善，需进一步优化资源配置、完善委员结构和不同专业专家参与伦理审查的比例，并强化区域伦理委员会的建设。

昆虫社会身份识别是指昆虫通过感知各种信息来辨别其他个体的身份,进而建立一定社会关系的生物学现象.社会身份识别对社会性昆虫的信息交流、天敌防御、社会分工、个体及群体生存和繁衍尤为重要.本文以蚂蚁、白蚁和蜜蜂等社会性昆虫为例,详细阐述了社会性昆虫的社会身份识别机制:社会性昆虫以信息素为关键线索,利用嗅觉实现社会身份的识别;社会性昆虫也通过其视觉观察同伴或天敌等个体的行为,实现社会身份的识别;社会性昆虫还能够识别特殊的声音信号和感知空气中的震波,并作为其社会身份识别的重要依据.此外,研究表明昆虫共生菌也参与调控社会性昆虫的身份识别.针对社会性昆虫身份识别是先天还是后天形成的这一争论,我们从基因、适应学习以及基因和环境互作等方面,阐述了昆虫可能通过先天遗传和后天学习相结合的方式实现社会身份识别的观点.社会性昆虫是研究人类和动物社会行为学的绝佳模式生物.社会身份识别的研究成果不仅可深入解析社会性昆虫的生物学特性,也对人类及其他动物的社会认知进化以及各类社会问题的研究提供重要参考.今后应加强以下两方面的研究:(1)探索社会性昆虫多样的识别方式,解码其更深层次的机制研究;(2)应用现代新型计算机技术,将社会性昆虫身份识别行为可视化分析.

医疗器械唯一标识(UDI)是医疗器械产品的电子身份证,有助于医疗器械耗材的标准化和规范化管理.医用耗材的申请、采购、配送和使用是医院规范化管理的重要内容,也是医院实现精细化管理的重点.医用耗材实施UDI管理,通过信息化手段准确识别和智能管理,可提升医疗机构的综合管理能力.本研究按照国家药品监督管理局工作要求,以某三甲妇幼专科医院实施UDI管理医用耗材的智能建设实践为基础,结合医用耗材供应链管理要求,充分利用医院现有的信息系统资源,辅以智能化管理设施、设备,实现院内医用耗材编码与UDI编码、医保编码的关联,实现医用耗材管理信息化、智能化,补充完善卫生行政主管部门对医疗机构、医务人员、医疗行为的监管要素.本研究认为,我院医用耗材实施UDI管理,虽然存在UDI数据库产品不完整、医院物资管理系统与UDI数据库难以对接、"三医联动"信息化管理难度增加等问题,但UDI是实现所有医用耗材的精细化、标准化、科学化管理的基础,能保证医用耗材的安全性、有效性,优化财务管理和患者自助查询,实现了医用耗材的财务精准结算、财务管理可溯源、患者及家属知情的良性氛围,进一步提升了医院管理能力和社会效益.

随着现代医疗技术的发展与个体身体意识的增强,身体在作为一种社会景观被目光所"审视"、作为一种数字幻象被审美所"期待"的同时,也作为一种改造对象被技术所"雕刻".医学美容整形被视为改造身体、为身体提供"再识别"机会的有效手段.然而,在资本的权力规训下,整个医学美容整形过程面临着目的异化、审美异化、身体异化、身份异化的伦理困境.据此,提出以身体伦理观照医学美容整形技术,通过端正医学美容整形目的、加强身体审美教育、规范医学美容整形技术应用、引导资本合理"用技"予以纾解,以期实现人的身体伦理关切.

目的 探讨德宏傣族景颇族自治州(德宏州)中缅跨境婚姻人群HIV感染及卫生服务利用的现况和影响因素.方法 以Andersen卫生服务利用行为模型为理论框架,对德宏州卫生服务机构工作人员(供方)进行焦点小组访谈,对中缅跨境婚姻人群(需方)开展一对一访谈,对访谈文本进行主题分析.结果 共招募40人,其中供方7人,需方33人;需方受访者中女性13人,平均年龄(38.61±5.74)岁,男性20人,平均年龄(39.30±5.90)岁.德宏州跨境婚姻人群对中国的医疗保险政策满意,获得的社会支持较好、健康信念水平较高,对其卫生服务利用产生了影响.同时,影响该人群HIV感染的因素有AIDS知识欠佳、追踪溯源、检测工作不足等.结论 德宏州对跨境婚姻人群的管理工作取得了一定成效,在当地获得卫生服务的公平性较高,但仍应加强多部门合作,多维度解决身份识别、婚检、溯源等管理工作上的困难,加强对该人群的卫生服务保障.

前言本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草.本标准由北京大学提出,归口中华预防医学会.主要起草单位:北京大学、中国医学科学院、北京理工大学.本标准主要起草人:李立明、余灿清、吕筠、卞铮、谭云龙、刘亚宁、郭彧、汤海京、杨旭.本标准为首次发布.引言大型队列研究涉及人数往往超十万人,势必需要收集大量的个人信息,包括个人身份识别信息、个人生活习惯信息、身体状况及疾病信息等,除个人信息外还会收集社会、经济、环境等与健康相关领域的其他数据.巨量数据一旦泄露,将对研究对象个体及研究工作造成不可估量的影响及危害,因此大型人群队列的数据隐私保护的重要性不言而喻.

脑科学研究的飞速发展带来一系列潜在的伦理和社会挑战,如安全性和公平性风险、人格和身份识别、隐私和数据安全、双重用途等.针对脑科学研究中的伦理问题,世界主要国家均进行了相应的布局,已建立起相对完善的神经伦理研究框架和科技体系.中国的神经伦理研究尚处于起步阶段,虽取得了初步成效,但仍有待完善.为积极应对脑科学研究的潜在伦理和社会风险,建议中国进一步强化生命伦理研究对科技创新和政府决策的支撑作用,加强生命伦理学科建设与人才培养,并促进公众监督与交流.

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种常见的、缓慢进展的中枢神经系统变性疾病,不仅表现为记忆、语言、注意、执行功能等认知功能损害,而且70％～90％的AD患者还会出现幻觉、妄想、激越、抑郁等精神行为症状.其中,幻觉和妄想等严重影响患者社会功能和生活质量,已成为临床诊疗中的难点.精神病性症状是一种与现实不符的精神状态,主要表现有妄想、幻觉,部分患者出现身份识别障碍,甚至合并出现言语和行为紊乱.越来越多研究表明,AD伴发精神病性症状有其独特的流行病学特征、临床表现以及潜在的神经生物学机制,因此,可能有必要形成相对独立的诊断标准,本综述试加以阐述.

目的 人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)定期检测是识别男男性行为群体(men who have sex with men,MSM)中感染者的重要预防策略,本研究基于三元影响理论,从个人、社交及环境等层面分析HIV定期检测行为影响因素.方法 于2018年11月至2019年4月,采用网络调查结合滚雪球法现场调查,招募年龄≥18岁的MSM为对象,获得HIV检测相关行为、性行为特征、个人、社交和环境等数据.结果 543名招募到的研究对象在过去12个月内HIV定期检测行为比例为55.43％.多因素Logistic回归分析模型分析显示,较高的危险感知程度、较高的HIV检测自我效能、较强的检测意图、初次性行为年龄越小、未向家人表露同性恋身份以及过去12个月内有性病检测史是MSM人群HIV定期检测行为的促进因素.结论 MSM人群HIV定期检测比例有待提高.未来干预策略的开展应联合各级医疗机构和社会组织,通过提供有效的检测咨询服务,营造积极、舒适的艾滋病防治医疗环境,联合MSM群体个人内在改变,采取综合措施促进MSM人群HIV定期检测.

英国NICE制定的国家临床指南和医疗照护质量标准对于支持英国政府倡导的国民健康服务和社会照护体系尽可能实现为国民提供最好的健康照护服务这一愿景起到了至关重要的作用.NICE输血指南提出了手术患者输血替代措施、各种成分血输注和输血患者信息告知等方面的共47条推荐意见,推荐了红细胞、血小板、FFP和凝血酶原复合物输注以及患者输血信息告知等方面的10项优先实施意见,具有挑战性的是应用氨甲环酸替代输血以及建立并应用患者身份电子识别系统这2个推荐项目.NICE从输血指南中遴选4项推荐——准备手术的缺铁性贫血患者补充铁剂、成人手术患者应用氨甲环酸、红细胞输注疗效评价和患者输血信息告知——采用简明易懂、广为采用的医疗质量经典理论模型,从结构(基础条件质量)、过程(工作环节质量)、结果(服务终末质量)3个维度构建输血质量标准,形成了具体、简明和可测量的质量陈述和质量指标,并说明了质量标准的设置依据和实施主体.NICE输血指南和输血质量标准的制定过程、方法和内容,对于我国输血指南和输血质量标准的制定或修订不无启迪和裨益.