目的:从社会心理视角出发，构建基于症状管理理论的巩固强化期急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿症状群干预方案。方法:通过文献回顾与小组讨论，拟定巩固强化期ALL患儿症状群干预方案初稿。采用目的抽样法，选取20名专家作为函询对象。经过两轮德尔菲专家函询对相关指标进行修改、完善，形成巩固强化期ALL患儿症状群干预方案终稿。结果:两轮专家函询问卷的有效回收率分别为80%（16/20）、100%（20/20），两轮函询专家权威系数分别为0.816、0.838，两轮函询专家的肯德尔协调系数分别为0.207、0.397（ P均<0.01）。最终形成干预方案包括3项一级条目，7项二级条目，27项三级条目。 结论:基于社会心理视角构建的巩固强化期ALL患儿症状群干预方案具有一定的科学性、可靠性和可行性，可为ALL患儿症状管理提供指导和借鉴。

目的:构建多囊卵巢综合征（PCOS）个案管理师准入标准及工作职责方案。方法:通过文献研究、预函询、小组讨论构建方案初稿。采用便利抽样法，于2022年2—4月选取19名专家进行2轮德尔菲法专家函询，采用层次分析法确定各指标的权重。结果:2轮专家函询的问卷有效回收率分别为94.74%（18/19）、100.00%（18/18）；专家权威系数分别为0.892、0.897；2轮专家函询后PCOS个案管理师准入标准及工作职责一、二、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.361、0.306、0.283及0.250、0.134、0.142（ P<0.05）。最终形成的PCOS个案管理师准入标准包括3项一级指标、8项二级指标、30项三级指标，工作职责包括5项一级指标、13项二级指标、46项三级指标。 结论:PCOS个案管理师准入标准及工作职责方案系统、全面地体现了我国PCOS患者疾病管理的特点，具有可靠性及科学性，为PCOS个案管理师的筛选及工作实践提供了参考价值。

目的:调查某医院临床医师外科换药操作规范执行情况及影响其规范执行的相关因素，并制定相应对策，提升临床医师换药操作规范化。方法:2016年2至9月综合运用品管圈管理方法，通过主题选定、计划拟定、现况把握、目标设定、原因解析、对策拟定、对策实施、效果确认、标准化等步骤，实施品管圈活动，按照PDCA循环进行持续质量改进，比较评价活动效果。本研究应用自身对照研究，通过成立品管圈活动小组"携手圈"，运用品质管理工具，使用自拟的"换药操作实践技能考核表"和"换药操作不规范原因调查表"，对77名临床医师进行问卷调查和观察，比较品管圈活动干预前后提高临床医师换药操作规范合格率的情况。采用SPSS 20.0进行 t检验和 χ2检验。 结果:品管圈活动干预后,临床医师换药操作规范相关质量指标均明显升高。活动前均分（80.45±9.42），活动后均分（90.06±3.43）（ P<0.01）。临床医师换药操作规范合格率由活动前的57.14%提升至活动后的98.70%（ P<0.01），达到了设定的90.98%目标值。操作关键项目中的衣着规范率、手卫生措施执行率、消毒隔离措施合格率、无菌操作合格率、物品处理合格率与品管圈活动实施前相比，差异均具有统计学意义。品管圈活动后医师各项能力也均有不同程度提升。 结论:通过开展品管圈活动进行持续质量改进，能取得良好效果。品管圈质量管理方法可以有效地解决感染管理工作中的问题，是感染管理工作规范化、标准化、科学化的有效工具。

目的:构建基于中医体质辨识的阴虚质产妇产褥期饮食联合运动方案，并评价该方案的应用效果。方法:本研究以英国研究委员会复杂干预开发框架为指导，中医体质辨识为理论依据，通过文献回顾、病例分析、小组讨论、德尔菲法确定基于中医体质辨识的阴虚质产妇产褥期饮食联合运动方案。于2022年10?—12月采用方便抽样法选取在南方医科大学深圳医院分娩的76名阴虚质产妇为研究对象，按照分娩时间分为对照组（ n=37）和试验组（ n=39）。对照组采用常规产后护理，试验组在此基础上实施基于中医体质辨识的阴虚质产妇产褥期饮食联合运动方案。比较两组产妇干预前后阴虚体质评分、恶露持续时间、产褥期并发症。 结果:最终构建的方案包括一级指标6项、二级指标20项、三级指标50项，2轮函询专家积极系数均为100%，专家权威系数分别为0.827和0.843，肯德尔和谐系数分别为0.419和0.502（ P<0.01）。干预后，试验组产妇阴虚体质评分、恶露持续时间、产褥期并发症发生率均低于对照组，差异均具有统计学意义（ P<0.05）。 结论:本研究形成的基于中医体质辨识的阴虚质产妇产褥期饮食联合运动方案具有科学性、全面性、可行性，可为今后开展产褥期中医体质管理提供参考借鉴。

目的:构建基层医疗机构管理者领导力评价指标体系。方法:该研究为质性研究。基于中国科学院领导力五力模型，通过文献回顾、专家访谈法、问卷调查及小组讨论法，初步构建基层医疗机构管理者领导力评价指标体系框架。于2020年11月至2021年6月邀请19名专家进行2轮德尔菲法专家咨询，根据咨询结果构建基层医疗机构管理者领导力评价指标体系，并运用层次分析法确定各指标权重。结果:共纳入19名咨询专家，其中年龄≥40岁者13名，工作年限≥20年者7名。两轮德尔菲法专家咨询问卷的回收比例分别为18/19和19/19，专家权威系数分别为0.92、0.91；第2轮咨询中各级指标的协调系数分别为0.640、0.557、0.512（均 P<0.05）。构建的基层医疗机构管理者领导力指标体系包括5个一级指标、16个二级指标、44个三级指标。一级指标按权重大小依次为“影响力”（0.299）、“决断力”（0.245）、“控制力”（0.156）、“感召力”（0.150）和“前瞻力”（0.150）。 结论:该研究初步构建了基层医疗机构管理者领导力评价指标体系，可为相关人才的培养和评价提供参考。

目的:构建精神科抑郁症患者出院准备服务需求评估工具。方法:采用便利抽样法，选取来自精神科护理、精神科管理、康复治疗等领域的25名专家为函询对象。研究小组在文献回顾的基础上，结合临床经验，采用德尔菲法对25名专家进行2轮函询，形成精神科抑郁症患者出院准备服务需求评估工具。专家的积极程度采用问卷有效回收率评价；专家的权威程度采用权威系数评价；专家意见的集中程度采用条目重要性赋值均数、变异系数评价；专家意见的协调程度采用肯德尔协调系数表示。结果:2轮函询问卷的有效回收率均为100%，专家权威系数为0.890、0.904，专家意见的肯德尔协调系数为0.247、0.203（ P<0.05），最终构建了包含10个维度、38个条目的精神科抑郁症患者出院准备服务需求评估工具。 结论:构建的精神科抑郁症患者出院准备服务需求评估工具科学可靠，可为临床护理人员评估精神科抑郁症患者出院准备服务需求提供依据。

目的:基于基层心血管疾病防治管理现状，筛选并评价适用于基层医疗机构全科医生及其团队应用的心血管疾病防治管理适宜技术。方法:采用文献研究法和专题小组讨论法构建适宜技术清单，借助文献研究法和专家个人判断法构建技术适宜性评价指标体系；采用德尔菲专家咨询法，应用该评价指标体系对适宜技术清单进行筛选和评价。结果:本研究在参考农村卫生适宜技术评价指标体系的基础上，选取来自全科医学、心血管领域的 13 名专家进行了函询，形成了包括科学性、有效性、适用性、经济性和需求性5个方面的技术适宜性评价指标，各项权重系数依次为0.205、0.202、0.205、0.196、0.192。选取来自全科医学、心血管、公共卫生、精神卫生领域的 24 名专家进行了两轮德尔菲专家咨询，专家积极系数分别为 91.67%（22/24）、100.00%（22/22），权威系数均为0.92。在第二轮专家咨询后，协调系数>0.30，各条目的变异系数均<0.30，构建了全科医生基层接诊流程中需掌握的 25项“以患者为中心”的心血管疾病防治管理基层适宜技术，应用指标体系综合评价适宜技术排名前3位依次为“病史采集与体格检查技术”“急症患者的识别与转诊技术”及“全科医疗接诊技术”。结论:本研究在“以患者为中心”的临床诊疗模式指导下，筛选并评价心血管疾病防治管理适宜技术，为全科医生及其团队更好地适应新型医疗服务模式提供了技术支持。

目的:构建成人住院患者术后疼痛护理敏感指标，为动态监测和评估术后疼痛护理质量提供科学、客观及可量化的依据。方法:通过文献研究法和专家小组讨论法初步拟定成人住院患者术后疼痛护理敏感指标。于2019年7—9月采用德尔菲法开展2轮专家函询，确立成人住院患者术后疼痛敏感指标体系。结果:本研究构建了包含3项结构指标、3项过程指标、4项结果指标的成人住院患者术后疼痛护理敏感指标体系；专家权威系数（ Cr）为0.87；2轮函询结果专家协调系数（ W）分别为0.27、0.32（ P<0.01）。 结论:构建的成人住院患者术后疼痛护理敏感指标体系科学实用，有利于术后疼痛护理质量持续改进，提高患者疼痛护理满意度。

髌股关节骨关节炎（patellofemoral osteoarthritis，PFOA）是膝关节骨关节炎的一种重要亚型，因人群患病率高、疾病负担重，近年来受到广泛关注。为此，国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）、中华医学会骨科学分会关节外科学组以及《中华骨科杂志》编辑部组织并成立了指南制订专家小组，按照指南制订规范，于2020年9月发布了《中国髌股关节骨关节炎诊疗指南（2020年版）》，对我国PFOA临床诊疗实践的规范化具有重要指导意义。指南内容主要包括PFOA的诊断（症状、体征和影像学改变）、非手术治疗（基础治疗和药物治疗）以及手术治疗（修复性手术和重建手术）等管理措施。本文基于《中国髌股关节骨关节炎诊疗指南（2020年版）》，对PFOA诊疗相关的热点问题进行解读。

目的:构建前列腺癌根治术后尿失禁患者康复管理APP内容框架，为前列腺癌根治术后尿失禁患者康复管理提供有效的网络管理平台。方法:于2020年11月—2021年5月，通过文献回顾、小组讨论初步构建前列腺癌根治术后尿失禁患者康复管理APP内容框架；采用目的抽样法，选取来自北京、上海等地区的15名专家进行2轮专家咨询，确立前列腺癌根治术后尿失禁患者康复管理APP内容框架。结果:2轮专家函询问卷的有效回收率均为100.00%（15/15），专家权威系数分别为0.937、0.934，第2轮专家函询中各级指标的肯德尔和谐系数为0.208~0.333（均 P<0.01）。最终构建的前列腺癌根治术后尿失禁患者康复管理APP内容框架包括3项一级指标、10项二级指标、43项三级指标、62项四级指标。 结论:构建的前列腺癌根治术后尿失禁患者康复管理APP内容框架具有较高的科学性和实用性，能够为前列腺癌根治术后尿失禁患者的康复管理提供参考。