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内毒致病理论的源流探析与研究思路
编辑人员丨3天前
内毒致病是现代医家广泛引用论治疾病的重要理论.内毒致病理论的基础来源于秦汉时期所形成的毒邪致病理论.晋隋唐宋是理论的萌芽时期,细化分类了内毒的种类,出现了内毒作为独立致病邪气的思想.明清是理论的形成时期,全面指导了疾病的临床诊治,建立了较为完整的理论体系.近现代是理论的主要发展时期,结合了现代疾病病理机制的认识,极大激发了内毒致病理论的创新发展.未来,遵循理论演变发展的历史脉络并吸纳现代科研成果,构建创新突破的新理论和中西结合的新方法,是推动内毒致病理论发展成熟的重要研究思路.
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编辑人员丨3天前
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《史记·仓公列传》所见西汉医学新探
编辑人员丨3天前
《史记·仓公列传》中详细记载了仓公所诊治的26则医案,结合出土和传世医学文献,可以共同勾勒西汉前期的医学概貌。《史记·仓公列传》中记载的医学传承,是以医书的传承为线索的,可见今本《黄帝内经》成书前的秦汉时期,确实流传着《脉经》《五色》等古医书。从藏象理论、五脏脉诊和疾病辨识3个方面分析西汉前期的医学,可知当时五脏理论已具备一定的系统性,形成了体内五脏与体表、外在环境相通的思想。在诊断疾病中,先通过脉诊审察是否为五脏疾病,再进一步辨别疾病、决断死生,也是以五脏为核心的观念的体现。对疾病的认识以经脉疾病为起点,但也存在着不能反应于脉象、需根据症状辨别的疾病。
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编辑人员丨3天前
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秦汉时期疫病的认识与应对
编辑人员丨3天前
秦汉时期人们通过观察自然气候的规律,并结合天人感应的自然观和巫术观念认识疫病的成因,存在3种认识观念:异常气候致疫、人事政令致疫、鬼神致疫。在此影响下,也随之产生相应的应对措施。自然界异常的气候变化会导致疫病发生,受这种认识观的影响,中医从外感的角度认识和辨治疫病,《内经》中以风邪外袭认识并论治疠病(麻风病),《伤寒论》从外感论治疫病,本草著作记载有药物治疫辟疫的经验;君王施令有失则上干天和,造成天象气候异常,引发包含疫病在内的各种灾异,董仲舒天谴观认为灾异是上天对君王不施德政而降下的警示,基于人事政令致疫的认识,君王应对疫病常采取反思并纠正过失,施行德政的措施;鬼神作祟亦被认为是招致疫病的因素,人们通过祭祀神、傩礼逐疫的方式应对疫病。
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编辑人员丨3天前
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经典名方中地黄品种的演变与考证
编辑人员丨3天前
地黄是一味常用的大宗药材,历代经典名方中常收录生地黄、干地黄、熟地黄、干熟地黄、生干地黄等多个品种。为理清经典名方中不同地黄炮制品的来源及品种演变关系,本文对历代本草著作进行了梳理。古今地黄均来源于玄参科植物地黄 Rehmannia glutinosa Libosch.;天目地黄 R. chingii Li曾作为地方品种。南北朝时期地黄已有栽培,唐宋时期栽培技术成熟;河南怀庆府自明代被认为是地黄的道地产区。《神农本草经》所载"干地黄"包括了今天的生地黄和熟地黄;《名医别录》将"生地黄"和"干地黄"相应分条描述,此时所载的生地黄为今之鲜地黄;宋代《本草图经》将"生地黄"与"熟地黄"相应描述,所载生地黄与今之生地黄相近,生地黄在宋代发生了含义的转变;"熟地黄"在秦汉时期的药方中已有记载,宋代单列并独立描述,明代熟地黄的加工方法多样,近代熟地黄加工方式趋于简化。"生干地黄"与"干熟地黄"在本草中独立成条见于明代本草,分别为今之生地黄和熟地黄,两者名称现今基本不用。通过梳理,为经典名方中地黄类药材的基原及加工提供本草学依据。
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编辑人员丨3天前
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《普济本事方》体例探析
编辑人员丨3天前
方书的体例自秦汉时期确立以来不断发展完善,至两宋方书体例的创新达到一个高潮。《普济本事方》在方剂的基础上,增加了许叔微的临床医案及其"所得新意",因此以"本事"为名。从《普济本事方》编撰伤寒内容的体例出发,以方剂、医案、医论3种要素的编排体例为研究对象,探讨其学术重点的表达与著作体例结构变化之间的内在关系。全书以方为纲,通过医案、医论对方剂进行解释说明,并勾连方剂之间的关系,扩展相关内容,将方、案、论合为一体,结合临床实际与理论分析,进一步解释、证明所载方剂的疗效,并结合历代方书体例的变迁,阐述案论结合佐证方剂有效性是方书类编撰体例的重要特征。
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编辑人员丨3天前
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简帛医经文献分类再讨论
编辑人员丨3天前
《汉书·艺文志》对“医经”的概念进行了总结,并列举了具体书目,对研究出土简帛医学文献具有重要的指导意义,而学界对其分类的认识并不一致。通过重新系统梳理简帛医经文献,认为除了马王堆汉墓帛书、张家山汉简、老官山汉简的医经内容外,还要吸收战国秦汉时期《日书》的部分内容。
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编辑人员丨3天前
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基于秦汉简帛医药文献浅析中医学早期温病与伤寒概念
编辑人员丨1个月前
温病与伤寒是中医学家所关注的焦点,本文结合秦汉简帛医药文献与传世文献,梳理秦汉时期温病与伤寒的概念演变以及二者的区别与联系.研究发现:在概念的形成上,"温病"早于"伤寒".在东汉早期之前,温病与伤寒泾渭分明,温病以"头、身痛,汗不出而渴"为主;伤寒以"头痛、烦懑、不能饮食、四节不举"为主.东汉中后期,"伤寒"泛化为外感疾病的统称,温病逐渐融入此泛化的"伤寒"内,而逐渐蜕变为伤寒的支蘖.
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编辑人员丨1个月前
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丰隆穴主治病症演变考略
编辑人员丨2024/7/27
基于传世文献《黄帝内经》,结合《黄帝明堂经辑校》以及出土文献《天回医简》,认为秦汉时期诸医籍中丰隆穴主治病症多有重合,且所针对病机多为"气逆",《黄帝明堂经》对部分症状的文字表述改写后,影响了后世医籍对丰隆穴主治的认识.在隋唐时期痰病理论构建的基础上,宋金元医家重视痰与气机之间的关系,窦汉卿针灸著述中治疗"痰饮""痰喘"选取丰隆穴,也是针对"气逆"这一病机,并非针对"痰"之本身,且可结合"三里泻之,以去风"佐证.经《玉龙歌》《针方六集》强调丰隆穴与"痰"之间的关系后,自明代以来逐渐形成丰隆为"治痰要穴"这一认识.丰隆穴主治病症的形成与演变受文本传抄讹误、文化背景影响、病症名称表述形式转变以及医家自身临床经验等因素的综合作用.
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编辑人员丨2024/7/27
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肾藏精理论及补肾生精法源流探析
编辑人员丨2024/7/13
补肾生精法是从经典的中医肾藏精理论发展而来,作为中医藏象学说的重要组成部分,肾藏精理论对后世有着深远的指导意义.肾藏精理论与补肾生精法的发展脉络鲜有文献论述,本文从中医传承古文献角度出发,梳理春秋战国秦汉、魏晋隋、唐宋金元及明清时期医家对肾藏精理论和补肾生精法的认识,以望可探寻到肾藏精理论与补肾生精法的源流,予现代学者以启迪.
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编辑人员丨2024/7/13
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清金化痰汤方源考证及其类方衍化
编辑人员丨2024/4/27
对经典名方清金化痰汤的源流、治疗思路和制法进行了考证,对清金化痰汤的类方进行了较为系统的梳理,以期对清金化痰汤及其类方衍化有较为清晰的认识,为清金化痰汤的临床应用和教学科研提供文献依据.火嗽理论在秦汉时期开始产生,历代医家不断补充完善.元代朱丹溪结合六郁学说和百病兼痰的思想,完善了火嗽的理法方药,提出了清金化痰法,至此火嗽理论基本成型.至明代,叶文龄融合朱丹溪清金化痰法,针对木火刑金所致火嗽创制了清金化痰汤,全方共奏清金解郁、化痰止咳之效.清金化痰汤后被其他医书所摘录,衍生出同名异方和同方异名的汤方.清金化痰汤的类方则随着痰与火的理论发展,在功用方面向化痰和补虚两个方面衍化,在适应证方面则向肺经病证扩展.
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编辑人员丨2024/4/27
