目的:探讨军事人员空运进驻高原前后及不同时间段肺动脉压和右心相关参数的变化，为空运进驻高原航卫保障提供参考依据。方法:测试23名健康军事人员进驻高原前1周及进驻高原后肺动脉血流加速时间（acceleration time，ACT）、右心室射血时间（right ventricular ejection time，RVET）、右心室射血前期（right ventricular pre-ejection period，RVPEP），并计算肺动脉收缩压和平均肺动脉压；测量右心室流出道内径（right ventricular outflow tract，RVOT）、主肺动脉内径（main pulmonary artery diameter，MPAD）、右室舒张末期内径（right ventricular diameter，RVD）、右心房左右径（right atrium diameter，RAD）。根据进驻不同时间（2个月10人、3个月7人、8个月6人），比较军事人员进驻高原不同时间，以及进驻高原前后肺动脉压的变化。结果:与进驻高原前相比，受试者进入高原后肺动脉血流ACT显著缩短（ F=3.25， P<0.01）；RVPEP明显增大，差异有统计学意义（ F=4.51， P<0.05）；肺动脉收缩压和平均肺动脉压明显升高，差异有统计学意义（ F=4.19、2.69， P<0.01）。与进驻前比较，进驻高原2个月后受试者ROVT、RVD均增大，差异有统计学意义（ t=1.442、2.643， P<0.05）；MPAD、RAD差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:①缺氧、低压的高原环境导致受试者肺动脉压力较在平原地区时明显升高，右心室结构也发生相应变化；②随着高原进驻时间的增加，身体习服性的适应，肺动脉压的变化无明显差异；③肺动脉高压发生在进驻高原初期，因此进驻高原初期预防或减轻肺动脉高压的发生是保持空运投送军事人员健康的重要措施。

通过前期文献调研，结合笔者参加的呼吸道传染病患者空运医疗后送工作，在现有实践经验的基础上，对如何做好呼吸道传染病患者后送过程中的感染控制措施进行思考。主要阐述了呼吸道传染病患者空运医疗后送原则、感染控制风险因素分析及做好医务人员个人防护、防止地面和机舱内交叉感染等方面的感染控制策略，探讨个人防护用品使用和脱卸区域设置、集结位置和间距、患者出入负压舱的感染控制要求及机舱分区布局等，以期为我国呼吸道传染病患者空运医疗后送提供实践指导。

目的:综述美军战时眼外伤空运医疗后送（aeromedical evacuation，AE）的主要特点，为我军眼外伤AE专业队伍建设、救治注意事项及专科培训考核提出建议方案。资料来源与选择 战创伤等相关著作，以及国内外有关该领域的研究论文和报告。资料引用 引用文献资料31篇，包括著作2部、论文29篇。资料综合 战时眼外伤具有严重性、高发性及多样性等特点，战时眼外伤中开放性眼外伤和眶腔综合征是最常见的眼外伤伤型，AE时要正确判断伤情，合理掌握各种伤情的治疗指征与时间，作好前期准备工作。鉴于机舱内压力及飞行高度的变化，部分眼外伤的救治需加以注意。美军在重大战争中眼外伤的救治过程，医疗职责清晰，配备联合医疗团队，并设立多个AE专业中心，提高救援的速度和效率。美军在眼科AE救护队伍、细化专科分级救护以及对眼科专科人员实行全面化实践演练等方面的经验为我军提供了有益的借鉴。结论:建议完善眼外伤AE体系建设，包括组建队伍，明确种类及时效，规范救护设备和药品，加强培训及考核。

目的:探讨重型颅脑火器爆炸伤早期空运医疗后送的可行性。方法:报道1例重型颅脑火器爆炸伤术后患者的早期空运医疗后送全流程处置并文献复习。结果:本例患者为男性，20岁，训练中意外被爆炸手榴弹弹片击中额部，造成重型颅脑损伤，急诊行清创及去骨瓣减压术。术后12 h由固定翼飞机经1.5 h航时后送至空军军医大学唐都医院。伤后4个月复查头颅CT示，去骨瓣减压术后脑室扩张、脑实质多发软化灶形成。结论:重型颅脑火器爆炸伤经过空运医疗后送前充分评估及后送中专业的重症管理，早期空运医疗后送是可行的。

目的:通过德尔菲专家咨询法构建直升机医学救援人员核心救护技术指标体系。方法:本研究通过文献研究和两轮德尔菲专家咨询构建直升机医学救援人员核心救护技术指标体系。共遴选了22名相关专业的专家进行德尔菲专家咨询。结果:两轮德尔菲专家咨询有效问卷回收率均为100%；专家权威程度为0.87；第一轮专家咨询，一级指标重要性的肯德尔协调系数为0.380，二级指标重要性、可行性的肯德尔协调系数分别为0.338、0.347，第二轮专家咨询，一级指标重要性的肯德尔协调系数为0.415 ，二级指标重要性、可行性的肯德尔协调系数分别为0.357、0.354 。最终构建直升机医学救援人员核心救护技术指标体系，包含呼吸系统核心救护技术、循环系统核心救护技术、运动系统核心救护技术、其他系统核心救护技术4个一级指标，32个二级指标。结论:通过两轮德尔菲专家咨询构建的直升机医学救援人员核心救护技术指标体系科学合理，能够为直升机医学救援人员核心救护技术的培训、考核等提供依据。

目的:综述国内外急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）伤病员航空医疗后送的现状，总结军队和民航相关经验，以期对我军ARDS伤病员的航空医疗后送实践提供借鉴。资料来源与选择:国内外该领域的相关文献。资料引用:引用文献资料39篇。资料综合:重症伤病员易发生ARDS，航空医疗后送可将其快速转运至上级医院，获得及时有效救治、提高生存率。但空运医疗后送时机舱内低压低氧、振动颠簸等特殊环境会对该类伤病员病情造成一定程度的负面影响，途中需要实施密切监护措施并及时处置病情变化。目前外军（特别是美军）和民航已有较多成功的转运案例，航空医疗后送积累了一些经验并达成共识和标准化操作流程。结论:我军应进一步配置航空医疗后送相关硬件设施，组织训练专职化医护团队，整合民用航空资源，增加实践练兵机会；同时积极发展ARDS伤病员的航空医疗后送配套建设，进一步增强空军卫勤保障能力。

介绍空运中转医疗队配属航空兵场站医院3种保障模式,即空运中转医疗队独立开设空运医疗后送中转机构保障模式、空运中转医疗队与场站医院实施整建制融合式保障模式和空运中转医疗队组建模块化小分队支援式保障模式,并分析不同配属模式的利弊,为全军卫勤力量建设提供参考.

目的 收集加热输液复温装置实验数据,分析影响输液管末端液体温度的因素及规律,指导直升机空运后送加热复温护理操作.方法 采用控制变量法,分别在地面舱段和飞行环境下监测加热输液复温装置的加热温度、输液流量、输液管长度和隔热层等对输液管末端液体温度的影响,分析总结影响规律.采用插值计算方法计算输液管各点的温度值,并针对输液常用参数设置进行拟合计算.结果 设置加热输液复温装置的加热温度为42 ℃,输液流量分别设置为50、100、160、240、320、400、500 ml/h和600 ml/h,结果显示输液管始端温度随着输液流量增大而逐渐降低,末端温度随着输液流量增大先升高后降低,输液流量在240～320 ml/h时,输液管末端液体温度最高;飞行环境与地面状态下的输液管液体温度随流量变化的规律相同.对测试点以外的数据进行定量计算,获得各点位温度曲面图,且不同插值方法计算结果一致性较好.拟合计算结果显示,液体流量在240～320 ml/h时,线性度较好,计算结果与实验数据误差＜0.5 ℃.结论 实验数据及总结的输液液体温度变化规律对直升机空运后送加热复温护理操作具有一定的参考价值和指导作用.

目的 调试并观察外周静脉输液技术在模拟空运后送环境中的应用效果.方法 针对空运后送环境,对静脉输液技术中的穿刺时机、穿刺体位、拔针时机、固定方法、封管时机进行适应性调试,采用便利抽样法,从解放军总医院卫勤护理骨干队伍中选取10名参试者,利用摇摆平台模拟空运环境评价技术应用效果,比较参试者在分别使用调试前外周静脉输液技术与调试后外周静脉输液技术进行输液操作时的一次穿刺成功率、操作得分与用时、操作难易程度及舒适性.本研究采用交叉对照研究设计,每名参试者均参与两种干预,中间间隔2周清洗期.结果 在摇摆平台条件下,调试前较调试后操作用时显著缩短(281.3 s vs.227.6 s,P<0.05),操作得分显著增加(68.5分vs.92.7分,P<0.05),两种方案的一次穿刺成功率、操作难易程度、舒适性比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 调试后的外周静脉输液操作方案可有效提高伤员空运后送过程中静脉输液效率,保证伤员静脉治疗安全.

通过追踪和研究美国空军机动司令部组织的"机动卫士"演习动态与进展,深度分析其空运医疗后送的特点和发展趋势,为我军空运医疗后送训练和能力建设提供参考性的意见和建议.