目的:探讨童趣化陪伴和药物镇静两种方式对缓解学龄前患儿术前焦虑的有效性。方法:回顾性分析上海儿童医学中心2021年4月至2022年3月择期手术学龄前（3~6岁）患儿3 825例，根据术前抗焦虑方案分为3组：童趣化陪伴组（ n=2 198）、镇静药物组（ n=1 281）和未干预组（ n=346）。镇静药物组给予右美托咪啶2 μg/kg滴鼻，或咪达唑仑糖浆0.5 mg/kg口服。童趣化陪伴组由获得认证的专职术前镇静护士提供童趣化护理模式。未干预组为由于各种主观及客观原因，未实施任何抗焦虑方案。记录所有患儿的术前分离焦虑评分（PSAS）、镇静用药情况和Ramsay镇静深度评分。主要观察指标为基于PSAS评分评估的不同抗焦虑方案组的分离成功率，次要观察指标为Ramsay镇静深度评分。 结果:童趣化陪伴组男1 462例，女736例，年龄［ M（ Q1， Q3）］为59（49，69）个月；镇静药物组男824例，女457例，年龄为52（42，61）个月；未干预组男212例，女134例，年龄为57（48，69）个月。童趣化陪伴组分离成功率为95.6%（2 102/2 198），镇静药物组分离成功率为93.8%（1 202/1 281），均高于未干预组的43.6%（151/346）（均 P<0.05）。使用镇静药物的1 281例患儿中，785例口服咪达唑仑，496例鼻内滴注右美托咪啶。与右美托咪啶滴鼻组比较，口服咪达唑仑组月龄较小、体重较轻、美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅲ级比例较高（均 P<0.05）。口服咪达唑仑组分离成功率为93.4%（733/785），右美托咪啶滴鼻组为94.6%（469/496），差异无统计学意义（ P=0.392）。右美托咪啶滴鼻组Ramsay镇静深度评分为2（2，2）分，优于口服咪达唑仑组的2（2，2）分（ P=0.024）。 结论:童趣化陪伴和药物镇静均可有效缓解学龄前患儿术前焦虑。

目的:探讨童趣化联合舒适干预对小儿静脉输液时穿刺疼痛及心理应激的影响。方法:选取2022年6-9月在杭州市儿童医院接受静脉输液的患儿98例，采用前瞻性研究方法，以随机数字表法分为两组，予以对照组49例常规护理，予以观察组49例童趣化联合舒适干预，对比两组的穿刺疼痛情况、心理应激情况、生理应激反应及不良事件发生情况。结果:观察组患儿穿刺时、穿刺成功后5 min、输液结束后5 min的儿童疼痛行为评估量表（FLACC）评分分别是（3.98±1.38）分、（3.26±0.49）分、（1.73±0.25）分，比对照组的（5.32±1.35）分、（3.92±0.68）分、（2.19±0.32）分低（ t=5.01、5.51、9.92，均 P < 0.05）；观察组干预后的儿童应激障碍检查表（CSDC）中近期反应评分是（26.67±3.22）分，急性反应评分是（3.43±0.58）分，创伤事件评分是（0.93±0.19）分，分别比对照组的（33.12±3.35）分、（4.21±0.51）分、（1.25±0.22）分低（ t=9.71、7.06、7.70，均 P < 0.05）；观察组的不良事件发生率是4.08%（2/49），比对照组的16.33%（8/49）低（χ 2=4.00， P < 0.05）。 结论:童趣化联合舒适干预应用于小儿静脉输液中可有效降低患儿疼痛程度，并进一步减轻患儿心理应激反应，降低不良事件发生率。

目的:探讨童趣化理念导向的护理策略对小儿无痛胃镜检查依从性及负面情绪的影响。方法:采用便利抽样法，选取2021年1—12月在山西省儿童医院（山西省妇幼保健院）行无痛胃镜检查的104例患儿为研究对象，采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组，各52例。对照组给予常规胃镜检查护理，观察组在对照组基础上给予童趣化理念导向的护理。在胃镜检查麻醉诱导前评估两组患儿的依从性，记录两组患儿胃镜检查时间及检查中不良反应发生情况、苏醒期并发症发生情况，并采用改良耶鲁围手术期焦虑量表（mYPAS）、改良面部表情评分法（FLACC）比较检查前1 d、麻醉诱导时及检查后1 d患儿的焦虑情绪、疼痛程度，检查后1 d采用术后行为量表评估患儿行为改变状况。结果:观察组患儿麻醉诱导前依从性高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患儿的胃镜检查时间及检查中不良反应发生率、苏醒期并发症发生率比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。麻醉诱导时、检查后1 d，观察组mYPAS、FLACC评分均低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.01）。观察组患儿检查后1 d行为改变发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:童趣化理念导向的护理对提升无痛胃镜检查患儿依从性有利，可使患儿焦虑水平下降，抑制检查后行为改变，具有良好应用前景。

目的:分析童趣诱导结合综合性护理干预在小儿支气管肺炎中的应用。方法:选取2020年1月至2022年1月聊城市第三人民医院接收的支气管肺炎患儿81例，依据不同的护理方法分为观察组42例和对照组39例。观察组实施童趣诱导结合综合性护理，对照组实施常规护理。比较两组用力肺活量(Forced Vital Capacity，FVC)、第1秒呼气的最大容积(Forced Expiratory Volume In One Second，FEV1)及呼气峰值流速(Peak Expiratory Flow Rate，PEFR)指标情况，记录发热、肺啰音、咳喘消失时间及患儿住院时间，比较两组患儿配合度、儿童情绪障碍筛查量表(Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders，SCARED)及护理质量评分。结果:干预后，两组FVC、FEV1及PEFR水平均上升，且观察组高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。护理后，观察组发热、肺啰音、咳喘消失时间及住院时间短于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。观察组总配合率为85.24%，高于对照组的79.49%，差异有统计学意义( P<0.05)。干预后，两组SCARED评分均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者的护理质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:童趣诱导结合综合性护理干预在小儿支气管肺炎中的应用效果显著，对患儿治疗依从性的改善有积极的影响，有助于患儿早日康复。

目的:探讨儿科护士童趣化别名及标识对提高护理质量的影响。方法:选取杭州市儿童医院2018年1－6月收治的患儿200例为观察对象，根据时间段分为对照组和观察组，每组100例。对照组采用传统方法进行自我介绍，观察组责任护士以童趣化别名及标识的方式进行自我介绍。测试两组患儿家长对责任护士的知晓率、患儿家长寻求帮助的主动性、家长满意度、护士责任感并进行统计学分析。结果:观察组患儿家长对责任护士的知晓率(95.0%)、患儿家长寻求帮助的主动性(92.0%)、家长满意度(96.0%)均明显高于对照组的80.0%、77.0%、79.0%(χ 2＝10.286、8.589、13.211，均 P<0.05)；采用新型方法进行自我介绍时具备高度责任感的护理人员所占比率为100.0%，显著高于采用传统方法进行自我介绍时的68.4%，差异有统计学意义( P＝0.020)。 结论:采用童趣化别名及标识进行自我介绍可显著提高患儿家长对责任护士的知晓率、患儿家长寻求帮助的主动性、家长满意度及护士责任感，提高临床护理质量。

目的:探讨童趣化护理联合音乐干预对学龄前患儿麻醉诱导对患儿配合度、身心应激的影响。方法:选取2017年11月至2018年11月在福建医科大学附属闽东医院进行外科手术的学龄前患儿180例，随机分为观察组和对照组，各90例。对照组患儿给予术前常规麻醉诱导护理干预，观察组患儿给予术前童趣化护理联合音乐干预，比较两组患儿干预前后的焦虑评分、配合度评分及身心应激评分。结果:干预前两组患儿的焦虑评分、配合度评分、心率(HR)和平均动脉压(MAP)波动幅度，差异无统计学意义；干预后观察组焦虑评分显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组配合度评分均显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组HR和MAP波动幅度显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对学龄前患儿术前实施童趣化护理联合音乐干预，能够显著较低患儿术前焦虑情绪和身心应激反应水平，促进患儿麻醉配合度的提升，值得临床大力推广和使用。

目的:分析童趣化护理干预对学龄期儿童全麻眼科手术术前焦虑状态、术后行为的影响。方法:选取2019年12月至2021年7月于济南市第二人民医院行全麻下眼科择期手术的学龄前患儿102例，根据护理方案不同分为对照组(基础护理)49例和观察组(童趣化护理)53例。对比两组中文版改良耶鲁术前焦虑量表(Cm-YPAS)、儿童苏醒期躁动评分表(PAED)、儿童疼痛行为疼痛评估量表(FLACC)、儿童术后行为量表(PHBQ)及术后不良行为改变(NPOBCs)发生情况。结果:两组进入手术室时Cm-YPAS评分均上升，且观察组术前病区交接时、进入手术室时Cm-YPAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。两组拔除喉罩后15 min PAED评分均显著下降，且观察组拔除喉罩后15 min PAED评分低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；两组拔除喉罩后5 min评分比较差异无统计学意义( P>0.05)。两组术后1 d腿、面部、哭叫、活动、可安慰性评分均下降，且观察组上述评分均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。随着术后时间增加，两组PHBQ评分、NPOBCs发生率均显著下降，且观察组术后1 d、1周PHBQ评分明显低于对照组，术后1 d NPOBCs发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:学龄期儿童全麻眼科手术中展开童趣化护理干预，可有效缓解患儿术前焦虑状态，减少苏醒期躁动及术后行为改变的发生。

目的:探讨基于缩减(reduction) 、预备(readiness) 、反应(response)、恢复(recovery)"4R"危机理论的干预措施联合童趣化干预用于急诊输液患儿中的价值。方法:采用回顾性研究方式，收集上海市第十人民医院2019年1月至2020年6月开展常规护理阶段102例急诊输液患儿资料纳入对照组；另外收集2020年7月至2021年12月开展4R危机理论指导的干预措施联合童趣化护理急诊输液患儿102例资料纳入观察组。对比观察两组患儿穿刺疼痛程度、输液过程配合度、不良事件发生情况以及家属满意度。结果:干预后，观察组疼痛评分(4.62±1.48)分低于对照组(5.37±1.55)分，( t＝3.534， P＝0.001)；观察组患儿配合优良率(83.33%)高于对照组(69.61%)，( χ2＝5.339， P＝0.021)；而观察组不良事件发生率(5.88%)低于对照组(14.71%)，观察组低于对照组( χ2＝4.299， P＝0.038)；家属满意度比较，研究组的护理满意度(87.25%)高于对照组(74.51%)，( χ2＝5.358， P＝0.021)。 结论:基于4R危机理论的干预联合童趣干预对提高急诊输液患儿配合度、减少不良事件发生效果显著，家属认可度较高。

目的:探讨基于儿童医疗辅导理念的童趣化护理在学龄前支原体肺炎患儿中的应用价值。方法:选取2020年9月至2022年9月期间聊城市人民医院收治的206例支原体肺炎患儿为研究对象，按数字表法分为观察组与对照组各103例。对照组采用常规鼓励干预，观察组采用基于儿童医疗辅导理念的童趣化护理干预，对比两组患儿心理状况、配合度及病情恢复情况。结果:干预后，两组儿童焦虑障碍自评量表(SCARED)各维度评分均降低，且观察组SCARED各维度评分均低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；两组儿童医疗恐惧调查表(CMFS)各维度评分均降低，且观察组CMFS各维度评分均低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；观察组患儿的配合度等级及配合度优良率均优于干预前，且优良率明显高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。观察组患儿体温、呼吸恢复时间及肺部湿罗音、咳嗽消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于儿童医疗辅导的童趣化护理对学龄前支原体肺炎患儿应用价值显著，可明显改善患儿焦虑、恐惧心理，提高配合度，促进病情恢复。

目的:探讨童趣化画册联合代币法健康教育对学龄期支气管哮喘(哮喘)患儿治疗依从性及心理状态的影响。方法:选取2018年5月至2020年8月在聊城市第三人民医院接受治疗的哮喘患儿84例，随机分为干预组和对照组，每组42例。对照组采用常规护理干预，干预组采用童趣化画册联合代币法健康教育护理干预。比较干预前后采用儿童抑郁自评量表(DSRSC)和儿童焦虑障碍自评量表(SCARED)评估两组患儿负面情绪，干预后疾病认知水平、治疗依从性及护理满意度。结果:干预后两组患儿DSRSC和SCARED评分低于干预前，且干预组DSRSC和SCARED评分低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预组患儿疾病认知水平各项评分、治疗依从性各项评分及护理满意度各项评分和总分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:童趣化画册联合代币法健康教育应用于学龄期支气管哮喘患儿，可以改善患儿的负面情绪，提高疾病认知水平、治疗依从性及护理满意度。