目的:探讨无缝衔接一体化急救护理干预在突发性亚硝酸盐群体性食物中毒患者中的临床效果。方法:选取大连市友谊医院2017年1月至2021年1月收治的突发性亚硝酸盐群体性食物中毒患者80例，根据患者就诊时间的不同将2017年1月至2019年1月收治的患者40例设为对照组，2019年2月至2021年1月收治的患者40例设为观察组。对照组实施常规急救护理干预，观察组实施无缝衔接一体化急救护理干预，于干预前、干预后通过观察记录、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表等借助下，对两组临床指标及心理状态等变化情况进行观察分析。结果:观察组在意识恢复时间、抢救时间、生命体征恢复时间、住院时间等，显著缩短，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；干预前，两组患者的心理状态情况比较差异无统计学意义( P>0.05)；干预后，观察组在抑郁、焦虑等心理状态情况，呈显著改善趋势，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对突发性亚硝酸盐群体性食物中毒患者采取无缝衔接一体化急救护理干预对策，在提高患者临床各项指标水平的同时，还利于改善患者的不良心理状态。

目的:分析某舰艇远海航行期间一起群体性食物中毒事件的处置做法,探讨海上发生类似疫情时的应对与防范措施.方法:出现疑似食物中毒病例后,在积极救治患者的同时,及时开展流行病学调查,查找中毒原因,总结经验教训和应对措施.结果:此次事件确认为自制酱菜细菌污染所致的群体性食物中毒;发病的中毒病例均得到及时救治.结论:各部门应急联动积极处置使该事件未造成严重后果;严格执行卫生制度,加强卫生宣教可有效防范此类事件发生.

介绍缅甸北部战争冲突期间云南省开展边境维稳处突卫生防病工作的一些思考和做法,为国内同行开展类似工作提供借鉴.针对边境维稳卫生防病这类相对少见的处突行动,通过在入境边民中采取传染病风险评估,制定一系列防控方案,实行省、市、县、乡镇四级分工负责、共同防控的原则,落实症状监测、环境消杀、水质监测、病媒生物监测等防控工作,并对入境边民进行了应急免疫.多种方式的监测结果显示,3次边民入境事件期间,未发生传染病暴发疫情和群体性食物中毒事件,卫生防病工作达到预期目的.面对信息不足、应急免疫难度大以及可能的国际间纠纷等困难,建议多渠道收集传染病疫情及有关信息,完善传染病风险评估的信息基础;强化接种前的动员工作,提高应急免疫的依从性;借鉴国际组织和其他国家的经验,加强跨境合作,以人道主义救援为核心,降低国际纠纷的可能.

目的 通过对一起跨辖区食物中毒调查处置的报道,为相关部门处理类似事件提供借鉴.方法 采用人群流行病学调查、危害因素调查、现场卫生学调查、实验室检测等方法对该起食物中毒进行诊断和分析,依据相关法律法规、规章规范等对其进行处置,并探讨其发生原因及处置要点.结果 这是一起食用了某快餐企业提供的受副溶血性弧菌污染的外送快餐而引起的群体性跨辖区食物中毒事件,且处置过程存在不足.结论 各部门要依据法定职责开展跨辖区食物中毒的调查处理,提升相关事件应对处置能力.

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目的 对突发公共卫生事件桌面演练比赛情况进行分析,查找应急救援护理工作中可能存在的薄弱环节,对医院应对突发公共卫生事件应急预案制订、卫生应急演练及应急救援人员的培养等方面提出针对性参考意见.方法 选择成批车祸伤、群体性食物中毒、火灾和禽流感这4种突发公共卫生事件为比赛主题并分组,模拟突发事件发生后的应急救援流程,设置院前处置和院内处置2个环节对各参赛队进行考核.结果 成批车祸伤组得分(225.13 ± 8.38)分,火灾组得分(222.78 ± 16.57)分,禽流感组得分(210.32 ± 11.19)分,群体性食物中毒组得分(204.80 ± 6.77)分,差异有统计学意义(F=8.706,P=0.000);4个主题的院前处置得分分别为(109.04 ± 4.80)、(108.62 ± 10.12)、(98.24 ± 6.95)、(101.14 ± 8.85)分,均低于院内处置的(116.09 ± 4.79)、(114.16 ± 7.61)、(106.56 ± 5.31)、(109.18 ± 4.24)分,差异有统计学意义(t=-6.130～-2.338,P＜0.01或0.05).结论 对桌面演练比赛中暴露出的不同主题及院前处置和院内处置的差异问题,护理管理者应加强不同主题的突发公共卫生事件的培训和演练,同时重视突发公共卫生事件院前处置的培训和演练,并通过卫生应急演练对突发公共卫生事件应急预案进行修订和完善.

目的 分析一起因食用某连锁蛋糕店蛋糕引发的食品安全事件,为今后食品安全事件的调查与监管提供参考.方法 通过临床症状、流行病学、现场卫生学调查和实验室检测结果对事件原因进行判断.结果 该起食品安全事件为一起由沙门氏菌引起的食品安全事件,导致某小学的教职工及家属共73人出现食物中毒症状,事件源头为某连锁店销售的蛋糕.结论 连锁店经营的食品容易引起群体性食品安全事件,因此必须从食品的加工环节到销售环节加强监管,预防食品安全事件的发生.

目的 探讨国家(新疆)卫生应急移动处置中心在突发公共卫生事件应急处置中的应用.方法 回顾性选取某院收治的多类突发公共卫生事件患者665例,构建国家(新疆)卫生应急移动处置中心,并通过处置中心对患者进行应急救治,报告患者的救治情况及分析处置中心对突发公共卫生事件应急处置的价值.结果 本次救治过程中,紧张有序且未出现大批伤员抢救忙乱现象,伤员均得到及时救治;突发公共卫生事件中,有217例地震受灾患者、死亡4例,有361例麻疹患者、死亡3例,有87例群体性食物中毒患者、死亡4例,总计死亡10例,其余患者均得到有效的救治,救治成功率为98.50％(655/665).结论 国家(新疆)卫生应急移动处置中心能够有效地应急处置多类突发公共卫生事件,挽救受灾患者的生命安全,值得临床作进一步推广.

目的 通过一起幼儿园发生食物中毒的病原学分析, 为今后防控细菌性食物中毒提供参考.方法 对16例患儿进行流行病调查, 并采集患儿及密切接触者共17份粪便样本, 经亚硒酸盐胱氨酸增菌、挑取可疑菌落接种三糖铁琼脂培养, 采用标准诊断血清进行细菌血清分型.结果 患儿中发热及腹痛症状占100.00％, 腹泻占93.75％.实验室检测显示, 17份样本中14份检出血清学型别相同的肠炎沙门菌, 阳性检出率为82.35％.结论 该起群体性发热、腹泻事件为一起肠炎沙门菌引起的食物中毒事件, 加强食品卫生的监管, 强化食品安全意识管理, 在学校、幼儿园等集体单位建立健全因症因病报告制度是预防沙门菌食物中毒的重要措施.

目的 总结儿童肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒的临床特点及诊治过程.方法 对2010年2月至2013年2月收治的12例肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒患儿的临床特点、实验室检查、治疗经过及预后进行回顾性分析.结果 12例患儿发病前均有食用腐败肉类史,潜伏期6h～3d,起病急.均出现头晕,行走、站立困难,甚至四肢无力症状,10例声音嘶哑,9例张口及吞咽困难,3例重症患儿有呼吸困难.实验室检查无特异性变化.经肉毒抗毒素治疗和综合治疗后,8例完全康复出院,2例出院时有语言障碍(随访1个月康复),2例极重度中毒者死于呼吸衰竭.结论 儿童肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒多为群体性发病.进食可疑食物、临床出现肌无力症状是早期临床诊断的主要依据.实验室诊断依靠肉毒毒素检测及分型.针对肉毒毒素分型结果使用肉毒抗毒素是最有效的治疗方法.分型不明确时要使用多效价抗毒素或联合使用单效价抗毒素.