刘敏教授认为，肝与泄泻关系颇为密切，临床基于肝脾相依理论，从肝论治泄泻，常获佳效。临证可分肝脏疏泄过旺或肝脏疏泄不及辨证治疗本病。治疗肝脏疏泄过旺当以抑肝扶脾为法，用药以疏肝为主，佐以健脾，肝气郁结可选柴胡疏肝散加健脾药，肝气疏泄太过可选痛泻要方。肝脏疏泄不及又分为肝气(阳)虚和肝血(阴)虚，治疗肝气(阳)虚应以温补肝阳为主，兼护肝阴(血)，方用乌梅丸加味，用药遵循"以辛补其肝用，以酸补其肝体"的特点。肝血(阴)虚证治当遵循"损其肝者，缓其中"原则，以六味地黄丸加味。并附验案二则进行分析。

舌边白涎是指在舌两侧出现由涎沫聚凝而成的线索状泡沫带，与情志病变密切相关。临床发现存在情志问题的男科疾病患者较易出现舌边白涎，认为病机多为肝气郁结、痰湿凝阻，治疗宜以疏肝理气化痰为法，可选用柴胡剂合(或)半夏剂。附阳痿(勃起功能障碍)、早泄、精浊(慢性前列腺炎)、精闭(功能性不射精)典型验案，介绍舌边白涎诊法在男科常见疾病诊治中的应用。

目的:观察“疏肝调神”针法联合丙戊酸镁缓释片治疗肝气郁结证双相情感障碍失眠的临床效果。方法:选择2020年12月至2022年1月在衢州市第三医院诊治的双相情感障碍失眠患者186例为研究对象，采用前瞻性研究方法，按照随机数字表法分成两组，每组93例。对照组口服丙戊酸镁缓释片治疗，观察组给予“疏肝调神”针法联合丙戊酸镁缓释片治疗。两组疗程8周，观察两组临床疗效、倍克-拉范森躁狂量表（BRMS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分，血清白细胞介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、脑源性神经营养因子（BDNF）、胶质源性神经营养因子（GDNF）水平，应用生活质量量表（SF-36）评价生活质量，并比较治疗过程中两组间不良反应情况。结果:观察组总有效率为92.47%（86/93），高于对照组的78.49%（73/93）（χ 2=7.32， P=0.007）。治疗后，观察组BRMS、PSQI评分均低于对照组［（22.35±5.10）分比（30.09±5.42）分，（15.37±4.46）分比（20.63±4.09）分， t=-10.03、-8.38，均 P < 0.001］。治疗后，观察组WCST、CPT、HVLT-R评分均高于对照组［（49.29±6.85）分比（47.48±7.14）分，（3.59±0.66）分比（2.81±0.73）分，（26.07±5.13）分比（24.64±5.08）分， t=1.76，7.64、1.91，均 P < 0.05］。治疗后，观察组血清TNF-α、IL-1β均低于对照组［（60.26±10.31）ng/L比（79.35±9.82）ng/L，（49.27±8.33）g/L比（75.61±9.12）g/L， t=-12.93、-20.56，均 P < 0.001］，BDNF、GDNF水平均高于对照组［（60.08±10.31）μg/L比（56.96±11.45）μg/L，（53.09±7.01）ng/L比（48.65±8.47）ng/L， t=-11.42、8.02，均 P < 0.001］。治疗后，观察组生活质量各项评分均高于对照组（ t=4.03～5.37，均 P < 0.001）。观察组不良反应总发生率为7.52%（7/93），对照组为8.60%（8/93），差异无统计学意义（χ 2=0.07， P=0.788）。 结论:“疏肝调神”针法联合丙戊酸镁缓释片治疗肝气郁结证双相情感障碍合并失眠效果显著，能够减轻患者躁狂症状，改善睡眠质量及生活质量，下调血清TNF-α、IL-1β水平，提高BDNF、GDNF水平。

临床治疗顽固性呃逆多以降逆和胃为主，少有从肝肾论治。临床运用滋补肝肾法治验一则，认为患者平素体虚，脾肾失于温养，肾不纳气则引气上逆；又平素情志抑郁，肝气郁结，疏泄功能失调致气血不调，又化火灼伤阴液，使肝失濡养，虚气上逆；诊疗时观察到患者呃逆声低，辨其脉为双寸上脉，由长桑君脉法知寸上脉为阴虚，左寸上候肝肾，右寸上候心肺。四诊合参，突破传统治法，取得佳效。

目的 观察"从气守神"推拿法对广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder,GAD)的治疗效果及对血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、P物质(substance P,SP)水平的影响.方法 将58例GAD患者随机分为试验组和对照组,每组29例;试验组采用"从气守神"推拿法治疗,对照组采用常规推拿法治疗.比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、肝气郁结型中医证候量表、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表评分,血清5-HT、SP水平.结果 试验组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗后两组患者HAMA、SAS、肝气郁结证中医证候量表及PSQI量表评分均较治疗前显著减少(P<0.05);试验组HAMA、SAS及PSQI量表评分较对照组显著减少(P<0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后血清5-HT水平均显著升高(P<0.05),SP水平均显著降低(P<0.05),试验组升高和降低程度较对照组更显著(P<0.05).结论 "从气守神"推拿法可调节GAD患者血清5-HT、SP水平,调节脑—肠轴,从而有效改善患者情绪焦虑、失眠等临床症状.

冯兴中教授提出"气虚生毒"理论,认为糖尿病的病情演变不外乎"气虚"与"内毒"的消长.冯教授基于"气虚生毒"理论认为,糖尿病胃轻瘫(DGP)早期多由正气亏虚,脾胃虚弱所致;发展至中期可出现肝气郁结,横逆乘脾犯胃,或气血运行不畅,痰湿内生,或久伤气阴,阴虚火旺,邪结成毒;后期气病及血,瘀血阻滞,顽毒渐剧,耗伤正气,病情迁延难愈."益气解毒"是治疗DGP的总则,早期兼以和胃降逆,中期兼以疏肝解郁、化痰祛湿、滋阴清热,后期兼以祛瘀活血.

中医学认为焦虑障碍相当于中医的脏躁病、郁证、卑惵病,其喜悲伤欲哭、倦怠、食欲不振等症状与焦虑障碍高度相似.论治焦虑障碍时,中医常用的经典名方主要面向焦虑障碍中的广泛性焦虑障碍(general anxiety disorder,GAD)、惊恐障碍(panic disorder,PD)两种分型,通过辨证论治,将GAD分为了痰郁热扰、血虚、肝气郁结、瘀热内阻、心肾不交5个证型,代表方为温胆汤,酸枣仁汤、逍遥散、血府逐瘀汤、黄连阿胶汤等方剂;将PD分为了肝失疏泄、心胆两虚2个证型,代表方为小柴胡汤、安神定惊汤等方剂.经研究,GAD中医证型里出现频率最高的是肝失疏泄证,用方逍遥散,PD中医证型中肝失疏泄、心胆两虚两证型出现频率相同,用方频率最高者为安神定惊汤、柴胡桂枝干姜汤.经典名方治疗GAD的平均治愈率达88％,治疗PD的治愈率达90％,治疗焦虑障碍平均显效时间约为35 d,综合考量,中医经典名方治疗焦虑障碍的理论基础可靠,临床疗效可靠,在实践中有研究意义.

肺结节是指在影像学上表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,不伴胸腔积液、肺门淋巴结肿大和肺不张等其他异常的肺部病灶.部分肺结节具有发展为恶性肿瘤的倾向,因此需要定期随访观察结节变化,避免疾病进展.在随访期内运用中医药对肺结节进行干预,不仅可以降低结节癌变风险,还可以缓解患者的焦虑情绪.中医学认为,气的虚实变化和气机运动与肺结节的演变密切相关,故本文基于"百病生于气"理论,从肺脾肾三脏亏虚及肝气郁结探讨肺结节的病因病机,提出肺结节的防治应注重"未病先防,既病防变",辨证施予豁痰化瘀、解毒散结,疏肝行气、调和气机,以及补益肺脾肾以扶正固本.

阴茎勃起功能障碍(ED)发病机制复杂,不但是男性普遍存在的性健康问题,而且还是一个社会问题.王柏枝认为ED病情有急缓之分,病位有肝肾之别.以肾为本、肝为标,并有湿、痰、瘀夹杂其中,或有阴虚,或有内热.ED急发常责之于肝,有肝气郁结,肝经湿热,肝肾亏虚,常用疏肝理气之逍遥散、清肝利湿之龙胆泻肝汤、滋阴养肝之滋水清肝饮等.缓发养肾,自创起痿丸温肾阳、暖命门、补肾精、强宗筋、活血脉、健脾养肝.

勃起功能障碍是一种常见的男科疾病,其病因复杂,但西医学治疗手段单一,故中医药辨证论治有一定的优势.可从勃起不同阶段对男性勃起功能障碍进行中医精准辨治,在性唤起阶段,认知、情绪发挥着重要的作用,其病位在心、肝,以心气不足、心血失养、肝郁气滞和肝胆气虚为主,治以补气养血、宁心安神或疏肝解郁;勃起不坚,与内皮细胞功能障碍、睾酮下降关系密切,中医病位在"脉络",病机以气血两虚、肾虚血瘀、痰湿瘀阻及肝火瘀滞为主,治以益气养血、补肾活血、健脾化湿、清肝泻火等;性交中途阴茎疲软,多与慢性压力导致的自主神经紊乱有关,病位在肝,病机以肝气郁结、肝阴不足为主,治以疏肝理气、滋补肝阴.