总结艾儒棣教授从"皮积"论治原发性皮肤淀粉样变(PCA)的临证经验.PCA的皮损形态、病理特点与中医积病具有相似性,据此提出"皮积"的概念,认为正虚邪犯、痰瘀锢表为PCA的核心病机,多属本虚标实证,其中正气虚馁、腠理空疏为发病之本,邪留肌表、津血失布、痰瘀胶结为致病之标.治疗上以固本清源为核心,内治以健脾补肾、祛痰化瘀、软坚散结为法,自拟二仙四参汤、桂枝茯苓丸合化坚二陈丸、加味消瘰丸加减治疗;外治以驱邪消积、疏通津血为要,予自拟润肌膏热烘促进皮损软化剥脱、猪胆汁药浴开腠驱邪、牛脊髓封包濡养肌肤.

总结艾儒棣教授运用清热护阴法治疗面部激素依赖性皮炎的临证经验.认为其关键病机为热毒蕴结、阴亏络阻,临证以"热盛"与"阴亏"为着眼点,主张"半从热治,半从阴疗"为治疗总则,并进行分期论治.急性期半从凉血散风以治热、半从护液润肤以固阴,方以凉血消风散加减化裁;慢性期半从清解余毒以治热、半从养阴通络以固阴,方以玄麦甘桔汤合二至丸随症加减;同时重视内外并治,强调日常防护在疾病治疗中的重要性.

黄褐斑是一种面部皮肤出现局限性淡褐色或褐色的色素沉着性皮肤病.历代医家多从肝郁气滞、肝肾不足、脾虚湿蕴、气滞血瘀论治黄褐斑,艾儒棣教授独辟蹊径,认为此病以虚为本,以瘀为标,气血不足,肌肤失之濡养;肝肾之阴受损,肝气郁结不散,气血不能濡养肤表,阻于肌肤则形成黄褐斑.并以气血为纲,采用圣愈汤加减治疗黄褐斑,在临床取得较好的临床疗效,充分发挥了中医药的优势.

四川文氏皮科流派为全国首批中医学术流派传承工作室建设项目之一,形成于文琢之教授,由艾儒棣教授发展壮大.艾老从医近50年,师古不泥古,遵《内经》,崇东垣,倡《正宗》,重视脾胃思想在外科疾病中的应用,笔者总结其经验,以襄同道.

文章通过查阅中医文献及6年专科临证发现,除瘙痒外无余不适的成人湿疹以阳证居多,皮损基底颜色均与红色相关,据程度可分为鲜红、淡红、暗红及近肤色.遣方用药上,鲜红为主者以朱仁康的皮炎汤为主加减;淡红为主者以《太平惠民和剂局方》消风散或艾儒棣教授的马齿苋汤加减;暗红为主者,以徐宜厚教授的益威止痒汤加减;近肤色为主者,以当归饮子为主加减,取得了较好的临床疗效.

银屑病是一种红斑鳞屑性疾病,目前对其病因认识主要为血热、血虚、血瘀和湿毒,其治则主要为清热凉血、疏风养血润燥、活血化瘀、清热利湿.在临床上,初患此病,或病位轻浅,或热势不甚,或皮肤干燥无汗,可考虑运用发汗开窍法来行津液、开毛窍治疗银屑病.古人云“有是证,用是药”.银屑病发病时,大多其皮损肥厚干燥,有津液不足之征,需用保温滋润之法,通过临床实践发现,外用橄榄油、荷荷巴油取得的疗效可观.

[目的]总结艾儒棣教授从肝论治男性型脱发辨证诊疗思维和临证选方用药经验.[方法]通过跟随艾儒棣教授临证抄方及对艾儒棣教授治疗男性型脱发医案的收集、整理、归纳,从病因病机、选方用药等方面论述艾儒棣教授从肝论治男性型脱发的学术观点及临证诊疗思维,并举验案一则以佐证.[结果]艾儒棣教授另辟蹊径以肝为着眼点辨证论治男性型脱发,认为肝肾藏泄失调是发病主因是其基本病机,治疗上不离"乙癸同源"原则,以补肾益精为本,平肝潜阳为标,兼顾它脏,扶正祛邪.所举案例以此法为要,以六味地黄汤为基础方,益肾生发,疏肝止脱,疗效显著.[结论]艾儒棣教授从肝论治男性型脱发,临床疗效突出,其宝贵经验值得我辈认真研习、借鉴和推广.

艾儒棣教授师从于蜀中疡医大师文琢之教授,从事中医外科、皮肤科学临床教学科研工作40余年,临证经验非常丰富,善用脏腑辨证治疗皮肤顽疾,疗效显著.

介绍艾儒棣教授基于“内外并治”理论运用中药药浴疗法辨治湿疹经验.在治疗中,艾儒棣主张“内外并治”.根据病程分阶段整体辨证结合外用中药药浴辨治湿疹可获良效.内治方面,具体辨治可分为湿热蕴肤证,治以清热祛湿止痒,方选湿疹1号方(马齿苋汤合简化消风散加减);脾虚湿蕴证,治以健脾祛湿止痒,方选湿疹2号方(异功散加减);血虚风燥证,治以祛风养血止痒,方选湿疹3号方(当归饮子加减).外治方面,湿疹急性期中药药浴重在清热凉血、祛风止痒;湿疹亚急性期重在清热解毒、祛湿止痒;湿疹慢性期重在养血滋阴、润燥止痒.

临床门诊发现,生殖器疱疹患者比例明显增多,尤其好发于中青年人群,结合自己对本病的认识及艾儒棣教授的经验指导,临床运用四君子汤合清瘟败毒饮进行治疗取得了较好疗效.