陈霞教授基于国医大师夏桂成调周理论及自身多年临床经验，认为子宫内膜息肉病机以肾虚血瘀为本，湿热互结为标，主要责之于肝、脾、肾脏腑功能失调，治疗以化瘀消癥、清热利湿为基本治法，临证注重化瘀消癥、通经活血，清热利湿、三脏同调，平衡阴阳、辨期辨病，衷中参西、三因治宜，常灵活运用消积化瘀方、四草汤等处方，做到辨证精准、思虑周全、阴阳并调、攻补兼施，方可使血瘀得化、湿热得除，使肾之阴阳平衡，经水按时收止，减少息肉复发。

目的:评价补肾健脾调周法结合董氏奇穴针法治疗PCOS的临床疗效。方法:将符合入选标准的2020年1－12月本院PCOS患者70例，采用随机数字表法分为西药组23例、调周组23例与联合组24例，西药组口服以炔雌醇环丙孕酮片，调周组予以补肾健脾调周法治疗，联合组予以补肾健脾调周法+董氏奇穴针法治疗。3组均持续治疗３个月经周期。分别于治疗前后采用全自动免疫发光分析仪检测睾酮、雌二醇、FSH、LH水平，以彩色多普勒超声诊断仪检测卵巢，记录卵巢体积和直径<10 mm的卵泡数量，记录不良反应，评价临床疗效。结果:西药组总有效率为52.17%（12/23）、调周组为60.87%（14/23）、联合组为87.50%（21/24），3组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。联合组治疗后睾酮［（1.02±0.12）μg/L比（1.23±0.25）μg/L、（1.46±0.19）μg/L， F=30.47］、雌二醇［（40.18±12.31）ng/L比（48.62±12.58）ng/L、（50.73±12.37）ng/L， F=4.78］、LH［（6.87±2.45）U/L比（8.28±2.29）U/L、（8.54±2.51）U/L， F=3.26］水平低于调周组与西药组（ P<0.05）。联合组治疗后卵巢体积［（7.05±2.34）m 3比（8.79±2.11）m 3、（9.12±2.18）m 3， F=5.97］小于调周组和西药组（ P<0.05），直径<10 mm卵泡数量［（8.28±2.24）个比（9.67±2.40）个、（10.15±2.64）个， F=3.77］少于调周组和西药组（ P<0.05）。治疗期间，西药组不良反应发生率为21.7%（5/23）、调周组为13.0%（3/23）、联合组为8.3%（2/24），3组比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:补肾健脾调周法结合董氏奇穴针法可有效调节PCOS患者的性激素水平，促进卵泡发育和排卵，改善卵巢形态，且安全性较好。

盆腔炎性后遗慢性盆腔痛(sequelae of pelvic inflammatory disease-chronic pelvic pain,SPID-CPP)是妇科临床常见病和疑难病,发病率逐年增加,因其病程长、治疗难、复发率高,从而成为妇科疾病的诊治重点之一.边文会教授认为该病的病因病机为湿邪为先导、肾虚为根本、瘀血为其标,运用中医理论并根据自己三十余年临床经验,总结出应用健脾祛湿、补肾温阳、化瘀止痛法,结合调周法,外治法,并加强日常调护治疗SPID-CPP,取得较好效果.

目的:观察使用应时方组调节机体阴阳周期对于心肾不交型失眠的疗效.方法:将60 例患者随机分为试验组和对照组,各30 例.试验组辰时(早8 点)服用补中益气汤加减,酉时(晚6 点)和亥时(晚10 时)服用天王补心丹加减治疗;对照组每日服用天王补心丹加减,早、中、晚分3 次服.比较两组治疗前后以及随访2 周的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、疲劳量表(FS-14)、中医证候积分和血清皮质醇(cortisol,CORT)水平.结果:治疗后,试验组有效率为90.00%,对照组为72.41%(P<0.05).治疗后,试验组在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能方面的改善情况优于于对照组(P<0.05);随访时,试验组在睡眠时间、日间功能方面改善优于对照组(P<0.05).治疗后及随访时试验组FS-14 评分、中医证候积分评分均优于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清CORT水平均明显下降,且试验组在治疗后血清CORT水平更低.结论:从调节机体阴阳角度,结合方组天王补心丹加补中益气汤的形式用药对心肾不交型失眠患者的临床疗效优于单纯使用天王补心丹治疗,其机制可能与调节下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈机制,降低血清CORT水平,从而抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴过度活化有关.

多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)是常见的生殖内分泌及代谢紊乱性疾病,且PCOS的发生常伴随胰岛素抵抗(insulinresistance,IR),严重危害育龄期女性的身心健康.西医治疗PCOS-IR多以促排卵和增强胰岛素敏感性为主,治疗效果明显,但易反复发作.中医认为肾虚血瘀是PCOS-IR发病的基本病机,补肾活血是治疗本病的基本方法,中药、针灸及中药调周法等治疗效果良好.本文对PCOS-IR的中西医治疗进展进行归纳总结,以期为PCOS-IR的临床诊疗提供借鉴.

目的:分析夏桂成教授补肾调周法联合维生素E治疗功能性痛经的临床疗效及对子宫血流动力学、炎症因子的影响.方法:选择我院自2021年1月至2022年12月接诊的106例功能性痛经患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各53例.对照组予以维生素E治疗,观察组予以补肾调周法联合维生素E治疗.在治疗前及治疗3个月经周期后,检测子宫动脉收缩期血流速度(Vs)、子宫动脉舒张期血流速度(Vd)、平均速度(Vm)、阻力指数(RI)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、前列腺素(PG)F2α、PGE2水平,比较两组不同时间点的痛经VAS评分、治疗总有效率.结果:观察组治疗后Vs、Vd、Vm均大于对照组,RI小于对照组(P＜0.05);观察组治疗后血清hs-CRP、IL-6水平均低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后血清PGF2α水平低于对照组,PGE2水平高于对照组(P＜0.05);观察组治疗结束时及治疗结束后第3个月经周期的痛经VAS评分均低于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率为94.34％,高于对照组的71.70％(P＜0.05).结论:补肾调周法联合维生素E治疗功能性痛经的临床疗效显著,能够明显改善子宫血流动力学和降低炎症因子水平,值得进一步研究应用.

于增瑞教授认为,早发性卵巢功能不全(POI)与肾脏亏虚、五脏功能不调、气滞、痰凝、血瘀有关,以虚为本,虚实夹杂.治疗遵"种子先调经,调经须补肾,补肾分阴阳"之旨,采用"调周法"灵活施治,并创制了六二五合方、四二五合方、归芍地黄汤3 个临床常用经验方,收效良好.

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是妇科临床上常见的生殖内分泌疾病,给女性患者带来了月经失调、不孕、流产、代谢紊乱、内膜病变、抑郁等一系列的影响.本文重点介绍蔡氏妇科第九代传人周华教授多年治疗PCOS的临床经验,其基于蔡氏育肾调周法,灵活运用"蔡氏育肾方",中西医结合治疗PCOS不孕,在调节月经周期、促进生育等方面获得了满意的疗效.

目的 研究补肾调周法联合地屈孕酮片对肾虚血瘀型子宫内膜息肉(Endometrial polyp,EP)患者宫腔镜术后复发的影响.方法 将宫腔镜术后病理明确为EP且符合中医辨证为肾虚血瘀证的60名患者,使用随机数字表法分成试验组和对照组,每组30例,对照组口服地屈孕酮片;试验组在对照组的基础上加用补肾调周法.对比治疗前两组EP的直径、雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)的平均光密度值,以及治疗后两组EP复发情况、子宫内膜厚度以及中医证候积分.结果 (1)ER的平均光密度值:两组间差异无统计学意义(P＞0.05);(2)PR的平均光密度值:两组间差异无统计学意义(P＞0.05);(3)EP的直径:两组间差异无统计学意义(P＞0.05);(4)复发率:试验组与对照组复发率差异无统计学意义(P＞0.05);(5)子宫内膜厚度:治疗后试验组子宫内膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(6)中医证候积分:治疗后试验组中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(7)中医证候疗效:治疗后,试验组总有效率为89.66％(26/29),对照组总有效率为66.67％(20/30),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾调周法联合地屈孕酮片在肾虚血瘀型EP患者宫腔镜术后能有效降低子宫内膜厚度,还可改善患者症状,降低中医证候积分.

肾虚是多囊卵巢综合征发病之根本,同时涉及肝脾,致瘀血、气滞、痰湿阻滞为标,更加重影响肾的功能,彼此互为因果,虚实夹杂.临证运用补肾调周法,依据肾中阴阳的动态变化,分期辨证论治:经后期治以滋阴补肾,益精养血为主,使血海充盈,气血调和,以促使卵泡发育成熟,为排卵奠定物质基础,常用促卵泡汤加减;经间期治以补肾助阳,活血通络为主,为卵子顺利排出提供条件,方用促排卵汤加减;经前期治以补肾助阳为主,温煦子宫,促进黄体成熟,为孕卵植入子宫及经血按时排泄提供动力来源,兼以滋养肾阴,顺应肾中阴阳转化规律,方用促黄体汤加减;行经期治以活血化瘀、理气调经,促进新生,治宜活血调经、重在祛瘀,引血下行,方用调经活血合剂加减.同时,重视中医针灸、埋线、刮痧、督脉灸等传统外治法,加强运动锻炼,改善不良生活及饮食方式,调整内分泌紊乱状态,维持机体气血阴阳平衡状态,进而从整体上调节下丘脑-垂体-卵巢-胞宫生殖轴的功能,恢复正常的月经周期,提高排卵率及妊娠成功率.