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冠心病PCI术后患者居家运动康复依从性现状及影响因素的混合研究
编辑人员丨5天前
目的 调查经皮冠状动脉介入治疗术后患者居家运动康复依从性现状,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法,于 2022 年 7 月—2023 年 2 月选取烟台市某三级甲等医院的 215例经皮冠状动脉介入治疗术后患者作为研究对象.采用一般资料调查表、运动自我效能量表、居家运动康复依从性随访问卷、运动益处/障碍量表、社会支持评定量表对其进行调查,采用多重线性回归分析冠状动脉介入治疗术后患者居家运动康复依从性的影响因素.目的抽样法选取量性研究中依从性低的 14例患者进行半结构式深度访谈,运用Colaizzi 7 步分析法对访谈资料进行整理分析,提炼主题.结果 经皮冠状动脉介入治疗术后患者居家运动康复依从性得分为(13.11±4.06)分,多重线性回归分析结果显示,年龄、运动自我效能、运动益处/障碍、社会支持进入回归方程(P<0.05),共解释总变异的 40.8%.质性研究共提炼出 3 个主题,7个亚主题:个人特质和经验(体能欠佳与既有疾病交互影响、运动兴趣不足与运动时间缺乏、认知误区);行为特定的认知(运动自我效能不足、安全体验感知欠佳);社会支持系统(家庭支持不足、专业支持缺乏).结论 冠心病PCI术后患者居家运动康复依从性处于低等水平,年龄、运动自我效能、运动益处/障碍、社会支持是其主要的影响因素.并且,体能欠佳与运动兴趣不足、居家运动康复过程中的障碍难以克服、对疾病治疗的认知局限以及居家运动康复过程中难以获得专业支持均是风险因素.医护人员应关注重点人群,定期评估患者的运动障碍因素,给予针对性个案指导,提高患者居家运动康复的依从性.
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编辑人员丨5天前
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中青年脑卒中伴运动功能障碍患者社会疏离干预方案的构建与应用
编辑人员丨5天前
目的 构建中青年脑卒中伴运动功能障碍患者社会疏离干预方案,并评价其应用效果.方法 以能力,机会,动机-行为模型为指导,通过对中青年脑卒中患者半结构性访谈及横断面调查,分析影响其社会疏离的促进和阻碍因素及需求,构建中青年脑卒中伴运动功能障碍患者社会疏离干预方案.按住院病区将78例中青年脑卒中伴运动功能障碍患者分为对照组和试验组各39例,对照组给予常规护理干预和随访,试验组在对照组的基础上采用社会疏离干预方案至出院后4周.结果 对照组39例、试验组36例患者完成研究.干预后,试验组社会疏离及焦虑抑郁评分显著低于对照组,试验组感知社会支持评分显著高于对照组(均P<0.05).结论 对中青年脑卒中伴运动功能障碍患者实施社会疏离干预方案有利于缓解患者焦虑抑郁情绪,提高其感知社会支持水平,降低社会疏离水平.
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编辑人员丨5天前
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终末期肾病患者运动行为感知潜在类别与运动行为改变的关系
编辑人员丨5天前
目的 识别终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者运动行为感知的潜在类别,并分析不同潜在类别与运动行为改变的关系,为针对性干预提供参考.方法 采用便利抽样法,于2022年6月-2023年5月选取郑州市某三级甲等综合医院的265例ESRD患者作为调查对象.采用一般资料调查表、透析患者感知运动益处及障碍量表以及运动行为改变评定量表进行调查,采用潜在剖面分析提取运动行为感知的潜在类别,以一般资料和潜在类别为自变量,运动行为改变为因变量进行多元线性回归分析.结果 共241例ESRD患者完成调查.ESRD患者的运动行为感知可分为3个潜在类别:感知益处型(27.80%)、感知障碍型(17.43%)和轻微感知障碍型(54.77%).多元线性回归分析结果显示,文化程度、家庭人均月收入和运动行为感知潜在类别是ESRD患者运动行为改变的影响因素(P<0.05).结论 ESRD患者的运动行为感知存在群体异质性,临床医护人员应根据患者的运动行为感知潜在类别给予针对性干预,以促进其运动行为改变的启动与长期维持.
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编辑人员丨5天前
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冠心病心脾两虚失眠症患者症状体验的质性研究
编辑人员丨5天前
目的:对冠心病心脾两虚患者进行访谈,以期为医护人员全面掌握冠心病心脾两虚失眠症患者的症状提供依据,并对患者进行科学性的症状管理,促进患者心脏康复。方法:采用现象学研究法,对18例冠心病心脾两虚失眠症患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。分别从冠心病心脾两虚失眠症患者症状感知、症状评估、症状反应3方面分析。症状感知(perception)包括3个主题:躯体症状感知(神疲乏力;冠心病相关症状包括胸闷心慌,气促气短,心悸健忘,头晕头痛,肢体麻木,头身困重,腰膝酸软,耳鸣,畏寒肢冷;疼痛,胸痛;以及夜尿频繁)、心理症状感知(紧张焦虑抑郁,情绪遗留现象)、社会适应改变。症状评估(evaluation):包括2个主题:分为主观、客观两方面。客观原因(包括疾病因素,工作性质、生活环境、突发生活事件等)。主观原因(包括性格因素、电子产品使用、睡眠认知)。症状反应(response):包括3个主题:身体与行为(身体与用药行为、身体与饮食行为、身体与运动、身体与中医护理技术);心理与行为;社会文化与行为。结果:冠心病心脾两虚失眠症患者在症状体验方面有多种表现及诸多影响因素,但多数患者担心西药的不良反应,不愿意采取西药治疗失眠,在中药汤剂的服用上存在难坚持性,愿意尝试中医中药以及中医护理技术等方式促进睡眠。结论:医护人员可以进行中医护理技术方案,并对冠心病心脾两虚患者症状进行有效的干预,以改善冠心病患者的双心健康,并提高患者自我管理能力。
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编辑人员丨5天前
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基于微信打卡督导的自我管理对维持性血液透析患者运动干预效果的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨基于微信打卡督导的自我管理在维持性血液透析(MHD)患者运动锻炼中的应用效果。方法:选取2018年7月至2020年12月溧水区人民医院老年MHD患者108例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组给予常规运动锻炼干预,观察组联合应用基于微信打卡督导的自我管理。干预6个月,比较两组运动自我效能、运动益处和障碍感知、运动行为能力等指标。结果:干预6个月,观察组中途退出1例,对照组中途退出3例,实际纳入病例104例。两组运动自我效能各维度评分均高于同组治疗前( P<0.05),且观察组干预后与干预前评分差值明显高于对照组( P<0.05)。两组运动益处与障碍感知各维度评分均高于同组干预前( P<0.05),且观察组干预后与干预前评分差值均高于对照组( P<0.05)。两组运动行为能力各维度评分均高于同组干预前( P<0.05),且观察组干预后与干预前评分差值均高于对照组( P<0.05)。 结论:基于微信打卡督导的自我管理有助于促进MHD患者运动自我效能感的养成,增强运动益处和障碍感知,提高运动行为能力。
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编辑人员丨5天前
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下肢外骨骼康复机器人运动感知系统的研究进展
编辑人员丨5天前
目前,世界上存在着大量下肢运动功能障碍的特殊人群,无法进行正常行走或运动。下肢外骨骼康复机器人技术的发展可以帮助他们完成正常站立、行走等基本行动功能,并改善其身体机能状况和生活质量。下肢康复外骨骼机器人系统是以人为中心的人机协同智能系统,其首要任务是理解人的运动意图,并对运动姿态做出准确的判断,与人体协同运动产生助行、助力等行为。现有的人机交互感知系统的研究方法主要涉及生物电信号和力/力矩等物理信号。为充分发挥生物信号的快速、全局性以及物理信号的持续、稳健性,确保人机交互控制系统的稳定性,本文从人机协调运动控制机理展开,对不同的意图感知方法对获取人体运动意图的影响进行综述,并对存在的问题进行分析,总结出多模态信息融合技术对提高人机系统的协调控制重要性,为提高人和机器自主决策能力以及外骨骼机器人感知系统的优化设计提供一定的参考。
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编辑人员丨5天前
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长透析龄血液透析患者运动锻炼依从性的质性研究
编辑人员丨5天前
目的:了解长透析龄血液透析患者运动锻炼依从性的促进与阻碍因素,为提高该类患者运动锻炼水平提供参考依据。方法:于2023年3—5月,通过质性研究中现象学研究方法,采用目的抽样法,选取中国人民解放军中部战区总医院(汉口院区)血液净化科15例透析龄≥10年的患者进行深入访谈,运用Colaizzi 7步法分析资料并提炼主题。结果:15例访谈对象中,男5例,女10例,年龄39~76岁。分析资料共提炼出3种类别7个主题,分别为行为态度(规律运动后感知到的获益、疾病治疗无望感导致负性心理状态、社会包容度欠佳导致病耻感增加)、主观规范(家庭照顾者认知偏差导致过度保护、担任某种社会角色的压力与动力)、知觉行为控制(自身合并症限制、运动锻炼专业知识获得局限)。结论:长透析龄血液透析患者运动锻炼水平受多重因素影响,医护人员应从纠正长透析龄血液透析患者认知偏差、转变行为态度,加强外部支持性环境、减轻主观规范压力,逐步增加促进长透析龄血液透析患者运动锻炼的客观支持这三方面出发,提高长透析龄血液透析患者运动锻炼水平。
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编辑人员丨5天前
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PCI术后患者居家运动康复依从性影响因素的路径分析
编辑人员丨5天前
目的:了解经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者居家运动康复依从性影响因素及其作用路径,为制订针对性的干预方案提供理论依据。方法:采用方便抽样法,选取2022年7月—2023年2月于青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院行PCI的220例患者为研究对象。采用一般资料问卷、运动自我效能量表、冠心病PCI术后患者疾病感知及行为问卷、社会支持量表、运动依从性随访问卷对患者进行调查。结果:本研究共发放问卷220份,回收有效问卷215份,问卷有效回收率为97.73%(215/220)。215例PCI术后患者运动依从性随访问卷得分为(11.35±3.85)分。运动自我效能在患者社会支持与运动依从性间的中介效应值为0.150(95% CI:0.055~0.167, P<0.01),PCI术后疾病认知在患者社会支持与运动依从性间的中介效应值为0.065(95% CI:0.016~0.090, P<0.05)。社会支持对运动依从性的直接效应为0.238(95% CI:0.064~0.278, P<0.01),间接效应为0.215(95% CI:0.083~0.233, P<0.05),中介效应占总效应的47.46%。 结论:社会支持可以直接或通过运动自我效能、PCI术后疾病认知的中介作用间接影响患者居家运动康复的依从性,医护人员可通过构建基于社会支持的干预策略,提高患者运动自我效能与疾病认知水平,进而提高居家运动康复依从性。
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编辑人员丨5天前
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健康认知行为护理在冠心病体检患者中的应用效果
编辑人员丨5天前
目的:探讨健康认知行为护理在冠心病体检患者中的应用效果。方法:选取河南省胸科医院体检中心2021年3月至2022年3月接收的冠心病体检患者260例,根据体检时间的不同,将其分为参照组(2021年3月至2021年9月)和干预组(2021年10月至2022年3月),参照组130例实施常规健康宣教护理,干预组130例实施健康认知行为护理,于复查就诊时、干预4 w后,对两组的健康信念、健康行为及自我效能等变化情况进行观察分析。结果:体检时,两组的健康信念、健康行为、自我效能感等得分情况比较差异均无统计学意义(均 P>0.05);干预4个月后,干预组的感知严重性、维护健康动机、感知到易感性、感知到障碍、感知到益处等健康信念得分高于参照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);与同期参照组相比,干预组的合理饮食、适量运动、规律作息、心理疏导、戒烟戒酒等健康行为明显增强,差异均有统计学意义(均 P<0.05);干预组的一般自我效能、应对问题、完成自我管理、达成效果等情况增强明显,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对该院体检中心接收的冠心病患者实施健康认知行为护理,可增强患者疾病健康信念感,规范其健康行为,提高自我管理效能感。
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编辑人员丨5天前
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可穿戴设备在老年人跌倒中的应用进展
编辑人员丨5天前
本文综述了可穿戴设备在老年人跌倒中的应用现状,包括感知跌倒情境、预测跌倒风险、识别跌倒行为、实时定位技术,并提出了可穿戴设备应用于老年人跌倒管理的发展建议,以期为智慧养老应用的发展提供参考。
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编辑人员丨5天前
