文职人员作为军队人员的组成部分，在医院船海上卫勤保障中发挥着重要作用。鉴于文职人员属于非现役人员，在医院船卫勤演练中存在海上环境适应弱、救护技能掌握不全面、卫勤演练角色意识欠缺等不足，建议提升文职人员的思想认识和综合素质、加强军事和专业训练、提高海上救护技能和实战能力。

目的 分析我国退役军人焦虑症状特点及影响因素.方法 采用分层方便抽样,于2021年3月起,历时6个月对我国12个城市2 400名退役军人进行问卷调查,调查工具有自编一般情况问卷、广泛性焦虑量表(General anxiety disorder-7,GAD-7),并对数据进行分析.结果 我国退役军人焦虑症状总体发生率为30.8％,轻度症状发生率为19.0％,中度症状发生率为5.8％,重度症状发生率为6.0％.人口学因素中,焦虑症状发生率及得分在性别、年龄、居住地、受教育程度、婚姻状况、目前是否患病方面比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);军事经历因素中,焦虑症状发生率及得分在服役年限、服役军种、是否特殊环境服役、军事作业类型、立功受奖、服役期间是否患病、退役原因、退役方式方面比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).焦虑症状危险因素为女性、25～＜31岁、31～＜45岁、职业(农民、商业服务业人员)、目前患重病(均P＜0.05),保护因素为较高教育程度(P＜0.05).结论 我国退役军人焦虑症状发生率高于现役军人和非军人群体,受到生理状态、目前职业、受教育程度等因素影响.

目的 分析重庆市消防员创伤后应激障碍(PTSD)现状及其影响因素.方法 采用方便抽样方法,选择1 021名重庆市现役消防员为研究对象,采用《创伤后应激障碍自评量表-平民版》评估其PTSD情况与症状特征;分别采用《特质应对方式问卷》《社会支持评定量表》调查其应对方式和社会支持程度.结果 研究对象中PTSD阳性检出率为4.6%(47/1 021),反复创伤体验、麻木与回避、警觉性增高症候群阳性检出率分别为7.0%、9.2%和16.5%.PTSD阳性者反复创伤体验、麻木与回避、警觉性增高症候群阳性检出率均高于非PTSD阳性者(83.0%vs 3.3%,93.6%vs 5.1%,100.0%vs 12.1%,P值均<0.01).多因素logistic回归分析结果显示,近半年受过伤和消极应对均是PTSD阳性的危险因素[比值比(OR)及其95%置信区间(CI)分别为2.65(1.07～6.56)、1.26(1.19～1.33),P值均<0.05)],而积极应对和社会支持程度均是PTSD阳性的保护因素[OR及其95%CI分别为0.90(0.85～0.95)、0.95(0.91～0.99),P值均<0.05].结论 重庆市消防员PTSD阳性检出率较高,症状以警觉性增高为主;近半年受过伤、应对方式和社会支持程度均是PTSD的影响因素.

目的 调查非现役人员参加野外驻训的心理状况,探讨心理干预方法及其效果.方法 选取某院参加野外驻训的 80 名非现役人员为研究对象,利用数字表法随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组采取常规心理疏导措施,观察组在对照组的基础上进行心理干预.采用症状自评量表(symptom check list,SCL-90)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行心理状态调查及评估,对比 2 组非现役人员的焦虑和抑郁改善情况.结果 观察组的SCL-90 各项因子得分改善幅度明显优于对照组,且焦虑和抑郁改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预能明显改善焦虑和抑郁程度,降低非现役人员对军事应激的心理反应,值得在野外驻训中推广应用.

目的 探讨文职人员初次和再次参加高原卫勤保障期间的情感体验,以期为采取相应对策提高其军事训练水平提供依据.方法 2016年1月,采用质性研究中的现象学研究方法,对10名非现役护理文职人员进行非结构式访谈,并采用Colaizzi现象学7步分析法对获得的资料进行分析和整理,提炼出主题.结果 通过访谈归纳出9个主题,即:兴奋、恐惧、艰苦、适应、归属感、坚定的信念、抵触、焦虑、想念家人.结论 初次和再次参加高原卫勤保障任务的非现役护理文职人员存在截然不同的情感体验,正向、负向情感并存,相关领导者应重视文职人员的情感体验,多角度进行干预和支持,为文职人员提供良好的训练环境,以提高其训练质量和水平.

目的 了解非现役文职护士的培训现状与需求,以期为制定文职护士科学合理的培训计划提供依据.方法 采用方便抽样法抽取某地区院校正接受任职培训的70名文职护士作为调查对象,通过自制的岗位胜任培训需求问卷进行调查.结果 文职护士任职培训时间的需求长短不一,以全脱产封闭式军事化训练为主;课程设置上,在15个任职培训项目中,培训内容的15个条目里,偏向于非常需要的(M≥4.5)的条目有5项,其他条目均偏向于需要,表明新聘文职护士认为岗位胜任能力培训是必要的;对培训实施方法的认可度较高,28.57％的调查对象对考核标准不满意,对规范考核标准需求较大.结论 任职培训意义重大,有关部门应该结合文职护士的需求,设计符合军队需要且科学有效合理的任职培训计划.

目的 探讨心理弹性、认知情绪调节策略与海军官兵疲劳反应之间的关系.方法 抽取海军某部846名现役军人进行问卷调查,包括认知情绪调节策略量表(CERQ-C)、心理弹性量表(CD-RISC)、中文版多维疲劳量表(MFI-20),运用SPSS 21.0软件进行数据分析.结果 非适应性情绪调节策略与海军官兵疲劳反应呈正相关(P＜0.01),心理弹性3维度与海军官兵疲劳反应均呈负相关(P＜0.01);心理弹性和认知情绪调节策略均可独立解释疲劳反应方差变异,其中自强(β=-0.206,P＜0.05)、适应性策略(β=-0.229,P＜0.01)对海军官兵疲劳反应有负向预测作用.非适应性策略(β=0,406,P＜0.01)对海军官兵疲劳反应有正向预测作用.心理弹性在适应性策略和海军官兵疲劳之间的中介效应值为0.53×(-0.36)=-0.19,z=7.02;在非适应性策略和海军官兵疲劳之间的中介效应值为(-0.30)×(-0.36)=0.108,z=5.12.结论 认知情绪调节策略既可以直接影响海军官兵疲劳反应,也可以通过心理弹性的中介效应发挥间接影响.

目的 分析在新形势下军队医院卫生技术人员的稳定性及影响因素.方法 对某省5家军队医院现役卫生技术人员进行问卷调查,采用卡方检验进行统计学分析.结果 有21.4％的现役卫生技术人员有转业倾向,其中医疗岗位占93.5％.与地方比福利待遇偏低、职称晋升困难、改非现役文职人员的不确定性显著影响人员的稳定性.结论 通过组织谈心和政策约束,稳定医疗岗位人才.对于选择提前退休或自主择业人员,积极创造条件返聘,通过各种途径稳定卫生技术人员,确保军队医院稳步转型.

目的 调查军队中心医院军人护士和非现役文职护士的职业获益感、战备能力现状,探讨二者之间的相关性.方法 采用便利抽样法,选取16所军队中心医院616名军人护士和非现役文职护士采用一般资料调查表、护士职业获益感问卷和战备评估与部署能力指数量表进行调查.结果 军队医院护士职业获益感的总均分为(4.34±0.74)分,处于中等偏高水平;战备能力总均分为(3.43±0.63)分.军队医院护士的正向职业感知、亲友认同、团队归属感、良好护患关系和自身成长均与战备能力各维度呈正相关(P<0.01).结论 护理管理者应重视护士的战救技能培训,采取相应措施提高战备能力,从而提高其职业获益感,减轻护士职业倦怠,增强部队战斗力,为做好卫勤保障工作打好基础.

目的 通过观察志愿献血者献血前5~10 min、0~3 min时血压和心率的变化,探讨机体对献血应激的心理生理反应能力及其与血管迷走反应(VVR)的关系.方法 选取解放军中部战区某部现役军人共687例,其中对照组是未参加献血军人211例,实验组是参加献血军人476例:随机分为5~10 min组(共335例军人在献血前5~10 min测量血压及心率)、0~3 min组(共141例军人在献血前0~3 min测量血压及心率),观察献血过程中是否出现VVR.结果 采血前5~10 min组与对照组比较,舒张压、平均动脉压升高,采血前0~3 min组与对照组、采血前5~10 min组比较,收缩压、舒张压、平均动脉压及心率均升高,差异有统计学意义(P均<0.05);在采血前5~10 min组中,与对照组比较,非VVR组舒张压、平均动脉压增加,VVR组收缩压增加,差异有统计学意义(P均<0.05).非VVR组和VVR组比较无显著差异;在采血前0~3 min组,与对照组比较,非VVR组收缩压、舒张压、平均动脉压及心率增加,VVR组仅心率增加;非VVR组舒张压及平均动脉压显著高于VVR组(P均<0.05).结论 献血前机体交感神经系统被激活,献血后出现VVR者心理生理储备能力较低,观察志愿献血者即将穿刺进针的3 min内血压、心率可在一定程度上评估献血者的心理生理反应,并预测VVR发生.