目的:探讨高压氧疗法(HBOT)对D-半乳糖(D-gal)诱导的衰老小鼠心肌纤维化及氧化应激的保护作用及其机制。方法:3月龄雄性昆明小鼠27只随机分为对照组、D-gal组和D-gal+HBOT组，对照组皮下注射灭菌生理盐水(5 ml·kg －1·d －1)8周；其余2组皮下注射D-gal(200 mg·kg －1·d －1)8周；D-gal+HBOT组在第7~8周进行HBOT。实验结束后取小鼠心脏组织通过苏木精-伊红(HE)染色观察病理学改变，马松染色和天狼星红染色观察纤维化改变；氧化应激试剂盒检测小鼠血清中过氧化氢酶(CAT)和总超氧化物歧化酶(T-SOD)的活性以及丙二醛(MDA)的含量；蛋白免疫印迹(western blot)法检测小鼠心脏组织中衰老相关蛋白p53和p16，心脏功能相关蛋白心房钠尿肽(ANP)和脑钠肽(BNP)以及氧化应激相关蛋白超氧化物歧化酶1(SOD1)、超氧化物歧化酶2(SOD2)和过氧化氢酶(CAT)蛋白表达水平。 结果:心脏形态学染色结果显示，与对照组比较，D-gal组小鼠表现出老化的特征，纤维化面积增加，HBOT干预后老化及纤维化较D-gal组明显改善。氧化应激试剂盒结果显示，与对照组比较，D-gal组小鼠血清中CAT和T-SOD活性明显降低、MDA含量明显增加，经HBOT处理后，D-gal+HBOT组血清中CAT和T-SOD活性较D-半乳糖组增加，MDA含量则降低( F＝126.85、32.89、157.50，均 P<0.05)。此外，与对照组比较，D-gal组心脏组织中p53、p16、ANP和BNP表达明显增加，CAT、SOD1和SOD2表达明显降低，HBOT干预后较D-gal组p53、p16、ANP和BNP表达降低，CAT、SOD1和SOD2表达增加( F＝36.37、14.81、23.28、58.41、12.79、80.08、6.63，均 P<0.05)。 结论:HBOT减轻了衰老模型小鼠的心脏损伤，可能与减弱心肌纤维化、诱导抗氧化酶表达、减少氧化应激有关。

缺氧是大多数实体肿瘤的基本特征，改善肿瘤乏氧可显著提高抗肿瘤疗效。高压氧治疗（HBOT）可以提高血氧张力，改善组织供氧，广泛用于各种缺血缺氧性疾病的临床治疗。近年来，越来越多的研究表明HBOT能改变肿瘤的乏氧环境，增敏放化疗，提高患者生活质量，有望成为肿瘤治疗的有效辅助手段。HBOT操作简单、不良反应少，与现有的肿瘤治疗方案联合，可能具有较高的临床转化潜力。通过综述近年来HBOT辅助化疗、放疗、放射性损伤及抗肿瘤新疗法在常见恶性肿瘤治疗中的应用，详细阐述了缺氧对肿瘤微环境、肿瘤干细胞及肿瘤耐药性的影响及相关机制，以及改善组织缺氧对肿瘤治疗的可能作用。

目的:观察放射性视神经病变（RION）的临床及影像学特征。方法:回顾性临床研究。2010年至2021年于解放军总医院眼科检查确诊的RION患者43例69只眼纳入研究。其中，男性23例36只眼；女性20例33只眼。放射治疗（以下简称为放疗）时年龄（49.54±13.14）岁。放疗实体病灶中心剂量（59.83±14.12）Gy。联合化学药物治疗（以下简称为化疗）16例。所有患者均行最佳矫正视力（BCVA）、眼底彩色照相检查；同时行光相干断层扫描（OCT）检查46只眼；视野检查30只眼；眼部核磁共振成像（MRI）检查40只眼。BCVA检查采用Snellen视力表进行，记录时换算为最小分辨角对数（logMAR）视力。行腰椎穿刺脑脊液检查12例。行高压氧治疗（HBOT）10例13只眼；静脉滴注甲基强的松龙（IVMP）治疗9例12只眼；HBOT联合IVMP治疗12例23只眼；仅行基础治疗12例21只眼。并据此分为HBOT组、IVMP组、HBOT联合IVMP组及对照组。观察患眼发病时、恢复时、最终的BCVA和视盘周围神经纤维层（RNFL）、黄斑区内界膜-视网膜色素上皮（ILM-RPE）层厚度变化，以及不同治疗方式BCVA最终结局。不同病程者以及不同治疗方案组RNFL、ILM-RPE层厚度比较采用独立样本 t检验。 结果:43例患者中，单眼、双眼分别为17（39.53%，17/43）、26（60.47%，26/43）例。完成放疗至出现视力下降的时间为（36.33±30.48）个月。RION病程1周~10年，其中病程≤2个月者37只眼。亚急性视力下降41只眼。logMAR BCVA<1.0、1.0~0.3、>0.3分别为45、15、9只眼。RION病程2个月内视盘苍白、水肿分别为10（27.03%，10/37）、3（8.11%，3/37）只眼。与病程<1个月时比较，病程1个月时，视盘上方RNFL [95%可信区间（ CI）2.08~66.56， P=0.038]、黄斑区外环上方ILM-RPE层（95% CI 4.37~45.39， P=0.021）厚度明显变薄；病程2个月时，黄斑中心区ILM-RPE层明显增厚（95% CI －32.95~－4.20， P=0.015）；病程3~6个月时，黄斑区内环颞侧ILM-RPE层明显增厚（95% CI －42.22~－3.83， P=0.022）；病程>6个月时，视盘RNFL除颞侧外均明显变薄，黄斑区平均、内环上方、外环ILM-RPE层明显变薄（ P<0.05）。行MRI检查的40只眼中，受累视神经T1强化33只眼（82.50%，33/40），其中颅内段23只眼（69.70%，23/33）；伴增粗和长T2信号12只眼（36.36%，12/33）。治疗后BCVA恢复17只眼（24.64%，17/69）；最终BCVA提高9只眼（13.04%，9/69）。与对照组比较，HBOT组、IVMP组、HBOT联合IVMP组患眼恢复时BCVA、最终BCVA差异均无统计学意义（ t=－1.04、0.61、1.31、－1.47、－0.42、0.46， P>0.05）。 结论:RION患眼病程1个月内视盘RNFL和黄斑区ILM-RPE层同时出现结构性损伤，RNFL表现为持续变薄，ILM-RPE表现为变薄-增厚-变薄的特点；MRI可见视交叉和视神经各节段出现T1强化，强化节段通常伴增粗和长T2信号；HBOT、IVMP治疗RION无明显疗效。

目的:旨在研究高压氧联合电针治疗对脊髓损伤大鼠髓鞘抑制相关蛋白(Nogo-A及NgR受体)的影响。方法:将84只雌性SD大鼠按照数字表法分为4组，每组21只，依次为模型组、高压氧治疗组、电针治疗组和联合治疗(电针联合高压氧)组。建模成功后，模型组不进行干预，其余各组进行相应的治疗。分别在损伤后3、7、14 d进行取材，对损伤大鼠进行BBB评分、HE染色及相关基因检测。结果:损伤后3、7、14 d，高压氧治疗组、电针治疗组和联合治疗组的BBB评分均高于模型组( P<0.01)，且联合治疗组评分均高于高压氧治疗组和电针治疗组，高压氧治疗组与电针治疗组比较差异无统计学意义。损伤后3、7、14 d高压氧治疗组、电针治疗组和联合治疗组Nogo-A mRNA表达量均低于模型组( P<0.05)；损伤后7、14 d高压氧治疗组NgR mRNA表达量(0.49±0.53、0.52±0.47)、电针治疗组NgR mRNA表达量(0.53±0.58、0.58±0.36)和联合治疗组NgR mRNA表达量(0.16±0.13、0.20±0.13)均低于模型组NgR mRNA表达量(1.33±1.26、1.03±0.30)( P<0.05)，且联合治疗组Nogo-A及NgR mRNA表达量低于高压氧治疗组和电针治疗组( P<0.05)，而高压氧治疗组和电针治疗组比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:高压氧联合电针治疗脊髓损伤大鼠与单一疗法相比更能抑制Nogo-A及NgR mRNA的表达，减轻细胞损伤，促进脊髓纤维束的生长和运动功能的恢复。

随着高压氧(HBO)医学的发展，HBO疗法在临床疾病方面的应用越来越广泛。国内外大量研究显示，HBO在骨科领域应用广泛，对开放性骨创伤、软组织挤压伤、骨折及骨折后骨愈合不良、骨坏死、断肢再植术后、皮瓣移植、骨髓炎、脊髓及周围神经损伤、脊髓压迫症、关节运动损伤、骨放射性损伤等均具有较好的治疗效果。笔者主要从HBO疗效确定的骨科相关疾病如挤压伤(CI)、骨筋膜室综合征(SMCS)、糖尿病足、皮瓣移植、骨髓炎、股骨头坏死(ONFH)、脊髓损伤(SCI)等进行综合阐述，为临床治疗提供参考。

目的:探究本体觉运动疗法联合高压氧对膝关节交叉韧带损伤患者术后康复效果的影响。方法:选取2017年1月至2019年10月于解放军第九八八医院接受手术治疗的44例膝关节交叉韧带损伤患者作为研究对象，按照随机数字表法将所有患者平均分为2组，观察组和对照组各22例。对照组患者接受术后常规康复治疗，观察组患者在对照组的基础上加以本体觉运动疗法联合高压氧进行治疗，治疗时间为2周。比较2组患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后疼痛视觉模拟评分(VAS)，2组患者治疗2周后屈肌/伸肌峰力矩比值和肢体对称性测定结果，2组患者临床治疗效果及生活质量评分。结果:治疗1周后和治疗2周后观察组患者VAS分别为(2.11±0.45)分、(1.02±0.07)分，对照组患者VAS分别为(5.46±1.04)分、(3.48±0.75)分，2组患者治疗1周后和治疗2周后VAS比较差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗2周后观察组患者屈肌/伸肌峰力矩比值为(84.95±7.71)%，对照组为(73.65±8.11)%，2组比较差异有统计学意义( P<0.05)；治疗2周后观察组患者肢体对称性测定为(88.96±10.22)%，对照组为(75.60±9.08)%，2组比较差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者总有效率为86.36%(19/22)，对照组患者为63.64%(14/22)，2组比较差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者生活质量量表评分为(92.81±11.53)分，对照组患者为(85.60±12.34)分，2组比较差异有统计学意义( P<0.01)。 结论:本体觉运动疗法联合高压氧治疗膝关节交叉韧带损伤术后患者有利于提高临床治疗效果，降低患者疼痛程度，对提高韧带功能及生活质量具有积极意义。

目的:探讨筋针疗法联合高压氧(HBO)治疗肩袖损伤的疗效。方法:选取2019年6月至2020年6月海军青岛特勤疗养中心收治的68例军事训练导致肩袖损伤患者作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组34例。对照组常规给予筋针疗法治疗，观察组同时给予筋针疗法联合HBO治疗，治疗周期为4周。采用视觉模拟量表(VAS)评估对照组和观察组患者治疗前后疼痛情况；采用关节活动度(ROM)无线测试仪测量对照组和观察组患者肩关节ROM，评定治疗前后ROM的变化情况。结果:治疗后观察组患者VAS低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；治疗后观察组肩关节内旋、外旋、外展、后伸、前屈的ROM明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:筋针疗法联合HBO治疗肩关节损伤疗效显著，值得临床推广。

目的:观察高压氧综合疗法对小儿病毒性心肌炎(VMC)的治疗效果，分析患儿治疗无效的影响因素。方法:选取2019年1月至2020年9月山西省儿童医院收治的68例VMC患儿，均接受常规治疗和高压氧综合疗法治疗，根据疗效分为有效组( n＝52)与无效组( n＝16)。比较2组患儿的一般资料、心电图、左心室射血分数(LVEF)、白细胞(WBC)计数、C-反应蛋白(CRP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。 结果:有效组与无效组患儿QRS波时限延长、快速性心律失常、LVEF、CRP及cTnI水平对比，差异有统计学意义( P<0.05)。经多因素Logistic回归分析，QRS波时限延长、快速性心律失常、LVEF值低、CRP和cTnI过表达均是高压氧综合疗法治疗VMC患儿无效的影响因素( OR>1.000， P<0.05)。 结论:高压氧综合疗法治疗VMC患儿无效可能与QRS波时限延长、快速性心律失常、LVEF值低等因素有关，临床应重视伴有上述因素的VMC患儿的早期评估及合理干预，以提高治疗效果。

目的:分析高压氧联合呼吸肌训练对脑卒中患者呼吸功能及生活质量的影响。方法:选取2016年5月至2019年1月烟台山医院神经内科收治的脑卒中患者100例为研究对象，按照随机数字表法将患者分为联合组(50例)和对照组(50例)，联合组给予高压氧联合呼吸肌训练，对照组仅给予呼吸肌训练治疗，比较2组临床疗效、呼吸功能、动脉血气分析指标、生活质量及不良反应。结果:联合组经高压氧联合呼吸肌训练治疗后临床总有效率为82.00%，明显高于对照组的60.00%，差异有统计学意义( P<0.05)；治疗后2组的用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1 s用力呼吸容积(forced experatory volume in 1 s，FEV1)占预计值百分比、最大通气量(maximum ventilation, MVV)占预计值百分比均较治疗前明显升高，且联合组明显高于对照组，差异具有统计学意义(均 P<0.01)；治疗后2组患者动脉血氧分压(arterial oxygen partial pressure, PaO 2)、动脉血压饱和度(arterial oxygen saturation, SaO 2)、氧合指数(oxygenation index, OI)均较治疗前明显升高，且联合组明显高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.01)，治疗后2组乳酸(lactic acid, Lac)水平均较治疗前明显降低，且联合组明显低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.01)。治疗后2组患者生活质量指数(quality of life index, QL-Index)评分均较治疗前明显升高，且联合组明显高于对照组，差异具有统计学意义(均 P<0.01)；2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:高压氧联合呼吸肌训练治疗脑卒中患者可及早促进患者康复，提高呼吸功能，明显改善日常生活质量，该联合疗法值得临床推广使用。

目的:探讨高压氧联合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者运动功能、神经功能及生活自理能力的影响。方法:选取2019年4月至2021年6月临沂市人民医院神经外科收治的脑卒中偏瘫患者90例作为研究对象。根据治疗方式将患者分为对照组（基础治疗， n=28）、高压氧组（基础治疗+高压氧治疗， n=29）、联合组（基础治疗+高压氧联合镜像疗法， n=33）。运用简化Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、Berg平衡量表（BBs）、偏瘫步行能力评定量表（Hwars）评估并比较3组患者治疗前后的运动功能；运用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Bathel指数评定量表（BI）评估并比较3组患者治疗前后的神经功能及生活自理能力；比较3组患者的临床疗效。 结果:治疗后联合组患者的FMA、BBs、BI评分及Hwars分级明显高于或优于对照组与高压氧组，NIHSS评分显著低于对照组与高压氧组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗后3组患者的治疗总有效率分别为50.00%、68.96%、87.87%，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:高压氧联合镜像疗法可促进脑卒中偏瘫患者的神经功能恢复，提高患者的运动能力及生活自理能力。