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                                肌萎缩侧索硬化症患者家庭照顾者照顾体验质性研究的Meta整合 编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前目的:系统评价肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者家庭照顾者的照顾体验,为更好地开展ALS患者居家照顾提供指导。方法:检索PubMed、American Psychological Association Psycnet、CINAHL、Web of Science、Medline、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普网和中国知网中关于ALS患者家庭照顾者照顾体验的质性研究,检索时限为建库至2022年10月30日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯循证卫生保健中心的质性研究评价标准(2016版)评价文献质量,使用NVivo 11软件通过汇集性整合方法整合结果。结果:共纳入11项研究,提炼出22个完整明确的结果,归纳组合后形成8个新的类别,整合成3个结果,分别为家庭照顾者面临个人的发展受限及家庭的多种困境、经历复杂混乱的情绪体验、渴望获得多元化照护支持。结论:护理人员应关注ALS对其患者家庭照顾者产生的影响,为家庭照顾者提供照顾知识和技能指导,促进积极情绪体验,提供多元化的照护支持,以提升患者及家庭照顾者的生活质量。 ...不再出现此类内容  编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前
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                                基于WOS数据库的治疗药物监测文献计量和可视化分析 编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前目的:了解国际上治疗药物监测(TDM)的研究热点和发展趋势。方法:以"therapeutic drug monitoring"or "drug monitoring"为检索词检索WOS数据库(截至2022年2月16日),收集并分析TDM研究类文献的年收录量、发文国家、作者、机构,用CiteSpace软件进行爆发引文检测,使用VOSviewer作关键词共现,分析关键词和研究热点。结果:共纳入2 318篇文献,第1篇发表于1975年;美国是发文量第一的国家,与其他国家的合作关系最为密切;发文量最多的机构是澳大利亚的昆士兰大学;发文量最多的作者是澳大利亚学者Roberts JA;共检测到10篇爆发引文;关键词共现分析发现6个TDM相关聚类,近期国际研究热点包括炎症性肠病患者生物制剂TDM、危重症患者抗感染药物TDM、抗肿瘤药物TDM。结论:可参照国际研究热点,开展更多药物的TDM(如英夫利昔单抗、阿达木单抗和伊马替尼等),为患者提供个体化精准用药监护,提高药物治疗安全性。 ...不再出现此类内容  编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前
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                                癌症患者家庭韧性体验质性研究的Meta整合 编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前目的:系统评价并归纳整合癌症患者家庭韧性的体验。方法:检索Medline、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普、万方等数据库,筛选癌症患者家庭韧性相关的质性研究,检索时间为建库至2021年10月,用EndNote X9版对检索文献进行去重筛选分析,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,对纳入文章以Meta汇集性整合的方式进行分析归纳总结。结果:共纳入8篇文献,提炼出35个研究结果,诠释归纳出2个整合结果:家庭韧性发展历程和家庭韧性保护因素,共包含8个类别。结论:医务人员应基于韧性发展历程,协助家庭运用内外部支持资源,针对性给予护理和干预,提高家庭功能,促进癌症患者家庭的成功应对和社会心理康复。 ...不再出现此类内容  编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前
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                                儿童结肠镜检查前低纤维饮食肠道准备的最佳证据总结 编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前目的:检索、评价和整合儿童结肠镜检查前低纤维饮食肠道准备的最佳证据,为临床护理实践提供依据。方法:根据计算机检索国内外数据库、指南网、专业协会网站中与儿童结肠镜检查前低纤维饮食肠道准备相关的指南、系统评价、证据总结、专家共识、随机对照试验等,检索时间为建库至2021年10月31日。采用2014版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)证据预分级及证据推荐级别系统对所纳入的证据进行分级。结果:共纳入8篇文献,其中4篇指南、1篇证据总结、1篇系统评价、1篇专家共识、1篇随机对照试验,从进食前评估、限制饮食时长、饮食内容、评价指标、进食效果、肠道准备方法、健康教育等7个方面汇总出25条证据。结论:本研究严格遵循循证方法,归纳、总结出儿童结肠镜检查前低纤维饮食肠道准备的最佳证据,可为我国儿童结肠镜检查前低纤维饮食肠道准备的规范化应用提供参考,提高儿童结肠镜检查前肠道准备质量。 ...不再出现此类内容  编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前
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                                儿童人工气道管理的最佳证据总结 编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前目的:检索、评价并整合国内外关于儿童人工气道管理的相关证据。方法:计算机检索UpToDate、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所JBI循证卫生保健中心数据库、国际指南网、美国指南网、美国呼吸治疗协会、PubMed、Medline、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库等数据库及网站中关于儿童人工气道管理的所有证据,包括临床决策、循证指南、专家共识、最佳临床实践手册、证据总结、系统评价等,检索时限为建库至2022年4月30日。对纳入文献进行质量评价、提取证据并进行整合,确定证据推荐级别。结果:共纳入24篇文献,包含4篇临床决策,6篇循证指南,1篇系统评价,6篇专家共识,1篇证据总结,1篇行业标准,4篇最佳临床实践手册、1篇原始研究。最终从人工气道建立、气囊管理、气道湿化、气管内吸引、并发症预防5个方面汇总形成36条推荐意见。结论:儿童人工气道管理对急危重症患儿的救治十分重要。本研究形成的最佳证据总结可以为儿童人工气道的规范管理提供理论依据。 ...不再出现此类内容  编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前
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                                国际医学教育认证体系的现状与启示 编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前医学教育认证对保障和提高医学教育质量具有重要作用。世界医学教育联合会(World Federation for Medical Education,WFME)以及美国、英国等国的医学教育认证制度较为完善,回顾其医学教育认证体系建立的历程对健全我国医学教育认证体系具有重要参考价值。本文通过总结WFME以及美国、英国、澳大利亚、日本和韩国的医学教育认证体系的历程与现状,提炼我国医学教育认证中可借鉴的经验,包括提高教育认证效力,提高学生认证的参与度及扩大认证范围。 ...不再出现此类内容  编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前
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                                发达国家纵向整合临床实习模式的发展及其对我国医学教育的启示 编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前临床实习是医学生将理论知识转化为临床能力和深入临床环境学习的重要途径。纵向整合临床实习模式目前是一种创新性的临床教学方法和理念,它将连续性作为教学原则,很好地解决了原有临床实习中缺乏医疗连续性、课程连续性和教学指导连续性的问题,越来越多的医学院应用此种模式进行临床教学改革。本文对该实习模式的核心内涵、意义和哈佛剑桥模式及其发展与衍变进行阐述,并结合中国医学教育的实际需求进行分析,认为纵向整合临床实习模式可以提高我国临床医生培养质量,促进基层医疗人才队伍建设,增强住院医师规范化培训效果,有助于我国医学教育改革发展。 ...不再出现此类内容  编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前
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                                难治性癫痫患儿生酮饮食指南及专家共识的质量和报告规范评价 编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前目的:对国内外难治性癫痫患儿生酮饮食指南及专家共识的质量及报告规范进行评价。方法:以中英文关键词系统检索国际指南协作网、美国国立指南网、苏格兰院际指南协作网、英国国家卫生与照护优化研究所、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健研究中心、DynaMed循证医学数据库、美国神经病学会、美国癫痫学会、国际抗癫痫联盟、美国儿童神经病学学会、欧洲儿科神经病学学会、国际生酮饮食研究组、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库等,筛选相关指南及专家共识,检索时限均为建库至2021年8月13日。采用临床指南研究与评价系统Ⅱ评价指南的质量,采用国际实践指南报告规范评价指南的报告规范;采用JBI循证卫生保健中心质量评价工具评价专家共识的质量,采用美国国立卫生研究院报告规范评价专家共识的报告规范。结果:初步检索出1 864篇文献,根据纳入排除标准并阅读文献内容后,筛选得到13篇文献,经手工检索,补充1篇文献,共得到14篇文献,包括7篇指南、7篇专家共识。质量评价结果显示,2篇指南为A级、2篇指南为B级,3篇指南为C级;7篇专家共识中有5篇在质量评价的6个条目均评为"是"。报告规范评价结果显示,7篇专家共识的报告质量较差;指南的方法学质量评价等级越高,其报告质量越好。结论:纳入的14篇指南及专家共识总体质量较高,在应用性及参与人员方面需要注意研究质量;报告规范均需要进一步提高,今后研究者可更关注指南及专家共识制订过程中的报告规范,实现更为严谨的研究过程,使证据更好地应用于临床实践。 ...不再出现此类内容  编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前
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                                基于Web of Science的癌症症状管理研究现状及热点可视化分析 编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前目的:分析近10年癌症症状管理领域的研究现状、热点和趋势,为后续深入研究提供参考。方法:在Web of Science核心合集数据库中,以"cancer OR tumor OR neoplasm"和"symptom management"为主题词,检索2010年1月—2019年12月的文献,应用CiteSpace 5.7.R1软件对研究者、国家、机构、期刊、文献、关键词等内容进行分析及可视化展示。结果:癌症症状管理领域发文量基本呈上升趋势,但作者、机构合著尚不充分。美国、英国、加拿大、澳大利亚为癌症症状管理领域研究的主要国家,处于关键位置,且相互合作较为密切。中国的发文量居第5位,中心性却较低,国际合作较少。 Journal of Clinical Oncology,Journal of Pain and Symptom Management,Supportive Care in Cancer是本研究领域的核心期刊,其发表的相关文章反映了该研究领域的基础,为本研究领域重要的参考期刊。癌症、症状、干预措施、自我照护、远程管理等方面是近年来的研究热点。 结论:本研究为了解癌症症状管理相关研究提供了一个视角,为研究者识别潜在的合作者和合作机构、核心期刊、热点话题和研究前沿提供了有价值的信息,未来可重点关注症状、干预措施、自我照护、远程管理等研究热点及前沿。 ...不再出现此类内容  编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前
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                                早产、低出生体重与尿道下裂发生风险关系的meta分析 编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前目的:探讨早产、低出生体重与尿道下裂发生风险的相关性。方法:参照Cochrance协作网检索策略,检索自数据库建立至2022年4月中国知网、维普网、万方数据库、Pubmed、Cochrance、Embase等中英文数据库,纳入有关早产、低出生体重与尿道下裂发生风险之间关系的文献,对早产、低出生体重与尿道下裂发生风险之间的关系进行meta分析。结果:检索筛选共纳入13篇文献,病例来自亚洲、欧洲、澳洲、美洲,采用Newcastle-Ottawa Scale评价,均为>6分。其中早产与尿道下裂发生风险之间关系的文献10篇,均为病例对照研究,异质性检验 I2=46%, P=0.05,病例组3 521例,对照组95 816例,与对照组比较,早产为尿道下裂发生的危险因素( OR:2.13,95% CI:1.89~2.41),差异有统计学意义( Z=12.21, P<0.01)。低出生体重与尿道下裂发生风险之间关系的文献11篇,均为病例对照研究,异质性检验 I2=47%, P=0.04,病例组2 460例,对照组94 260例,与对照组比较,低出生体重为尿道下裂发生的危险因素( OR:3.29,95% CI:2.57~4.22),差异有统计学意义( Z=9.40, P<0.01)。 结论:现有发表文献的meta分析结果显示,早产、低出生体重会增加尿道下裂的发生风险。 ...不再出现此类内容  编辑人员丨6天前 编辑人员丨6天前
 
                 
                                     
                                         
                                 
                                 
                                