目的 探讨甘油三酯葡萄糖指数(TyG)与心肌梗死后室间隔穿孔患者30天全因死亡率的关系.方法 回顾性分析2009年1月至2023年10月中国医学科学院阜外医院和新疆维吾尔自治区人民医院冠心病重症监护病区收治的急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者(n=132)的临床资料及30天预后情况,根据TyG均值分为低TyG组(TyG≤9.25,n=71)和高TyG组(TyG＞9.25,n=61).采用多因素Cox回归分析及Kaplaon-Meier分析来验证TyG指数的应用价值.结果 与低TyG组(TyG≤9.25)相比,高TyG组患者组年龄更大[(67.6±8.4)岁比(64.0±10.2)岁,P=0.028],男性比例更高(50.8％比31.0％,P=0.020),白细胞水平上升幅度更大[(13.54±5.55)×109/L 比(11.03±4.45)×109/L,P=0.005],30 天全因死亡率更高(57.4％比 36.6％,P=0.017).多因素回归分析提示,低TyG指数(HR=0.502,95％CI 0.302～0.835,P=0.008)是30天全因死亡的保护性预测因素.结论 TyG指数是急性心肌梗死合并室间隔穿孔 30天全因死亡的潜在预测指标.

目的 探讨三酰甘油葡萄糖(TyG)指数对老年2型糖尿病(T2DM)患者发生冠心病的诊断价值.方法228例老年T2DM患者依据冠状动脉造影结果分为试验组(发生冠心病,149例)和对照组(未发生冠心病,79例).比较两组相关临床资料,采用多因素logistic回归分析老年T2DM患者发生冠心病的危险因素,ROC曲线评估TyG指数对老年T2DM患者发生冠心病的诊断价值.结果 试验组患者高血压比例、HbA1c、FBG、TG、TC、LDL-C、AST、Plt、TyG指数高于对照组(P＜0.05).高血压以及高AST、高TyG指数为老年T2DM患者发生冠心病的独立危险因素(P＜0.05).TyG指数诊断老年T2DM患者发生冠心病的曲线下面积为0.808[95％CI(0.748～0.867)](P＜0.01),当TyG指数取最佳诊断界值为9.028时,诊断的灵敏度为64.6％,特异度为81.9％.结论TyG指数对老年T2DM患者发生冠心病具有较好的诊断价值.

目的:探讨术前血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)检测联合甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)、甘油三酯-高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-c)对乳腺癌患者的临床意义.方法:收集蚌埠医科大学第一附属医院经病理确诊并手术治疗的乳腺癌患者122 例,行手术切除的乳腺良性肿瘤患者76 例,健康体检者 105 例,统计分析各组患者完整的病历资料,利用ROC曲线确定血清PCSK9、TyG及TG/HDL-c的最佳临界值,并分析其对乳腺癌患者预后的临床价值.结果:良性肿瘤组和健康对照组血清PCSK9、TyG及TG/HDL-c水平低于乳腺癌组(P<0.05);矫正多因素Logistic回归分析显示,血清TyG(OR=2.766,95%CI:1.449～5.278)、TG/HDL-c(OR=28.624,95%CI:5.055～162.094)及PCSK9(OR=1.082,95%CI:1.060～1.105)水平升高均为乳腺癌发生的危险因素(P<0.001).ROC曲线评估显示,血清PCSK9、TyG和TG/HDL-c联合分析(AUC=0.905)诊断效能高于TyG(AUC=0.797)和TG/HDL-c(AUC=0.713),P<0.01.结论:血清PCSK9、TyG和TG/HDL-c可作为乳腺癌患者辅助性诊断指标.

目的 探讨我国社区人群甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的相关性,并比较不同胰岛素抵抗指数和肥胖指数对异常白蛋白尿预测价值的差异.方法 共纳入来自REACTION(中国糖尿病患者癌症风险评估)数据库的34 655例受试者,根据UACR值将其分为正常白蛋白尿组和异常白蛋白尿组,再根据TyG指数将其再分为TyG-Q1组～TyG-Q4组.收集所有受试者一般临床资料、实验室检查指标及各项指数并分组进行比较.采用多因素logistic回归分析评估TyG指数与UACR异常的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估TyG指数等新型指标对异常白蛋白尿的预测效能.结果 Q2、Q3和Q4组受试者异常白蛋白尿发生率、体重、WC、HC、TC、ALT、AST、GGT、SBP、DBP均显著高于Q1组;Q3组受试者LDL-C显著高于Q1组;Q4组受试者身高显著高于Q1组(P＜0.001).多因素logistic回归分析结果显示,TyG指数作为连续变量时,TyG指数与UACR异常呈显著正相关;TyG指数为分类变量时,高TyG指数与UACR异常呈显著正相关(Q3组P=0.015,Q4组P＜0.001).ROC曲线分析结果显示,TyG指数、HOME-IR、METS-IR、CVAI、ABSI和BMI对异常白蛋白尿发生均具有预测价值(P＜0.001),TyG指数和CVAI的预测价值显著高于其他指标(P＜0.05),但两者的预测效能无明显差异(P＞0.05).结论 TyG指数升高与中国社区人群UACR异常显著相关,TyG指数和CVAI对异常白蛋白尿的发生预测价值最高,提示其在临床预测中具有潜在应用价值.

目的 探讨甘油三酯葡萄糖指数(TyG)及其衍生指标TyG-BMI、TyG-丙氨酸转氨酶(ALT)与瘦型代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患病风险的相关性.方法 选择2023年7-12月在我院健康管理中心进行年度健康体检并诊断为瘦型MAFLD的207例患者及100名瘦型健康对照为研究对象,比较两组血脂、血糖、肝功能、TyG、TyG-BMI、TyG-ALT等,采用单因素和多因素 logistic回归模型分析影响瘦型MAFLD的因素.将所有研究对象按照TyG及其衍生指标四分位数分为4个亚组(Q1～Q4),观察各亚组瘦型MAFLD的患病率.绘制TyG、TyG-BMI、TyG-ALT预测瘦型MAFLD的ROC曲线,评估各指标的预测效能.结果 纳入的8 764例体检者中MAFLD患者2 350例(26.8％),其中瘦型207例(8.8％,207/2 350).与瘦型健康对照组相比,瘦型MAFLD组患者的年龄大、男性多见、BMI高,空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、ALT、天冬氨酸转氨酶、Y-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素、TyG、TyG-BMI与TyG-ALT均升高,高密度脂蛋白胆固醇降低(均P＜0.01).logistic回归分析显示,年龄、男性、ALT水平升高是瘦型MAFLD患病的独立危险因素.TyG的Q4亚组瘦型MAFLD的患病率为 34.3％(71/207),高于 Q1 亚组(10.6％,22/207)及 Q2 亚组(24.2％,50/207),差异均有统计学意义(均P＜0.05);TyG-BMI的Q4亚组和TyG-ALT的Q4亚组瘦型MAFLD的患病率均高于其Q1、Q2、Q3亚组[35.3％(73/207)vs 8.2％(17/207)、24.6％(51/207)、31.9％(66/207),33.8％(70/207)vs 14.0％(29/207)、23.2％(48/207)、29.0％(60/207)],差异均有统计学意义(均 P＜0.05).TyG-BMI 预测瘦型 MAFLD的AUC 值为 0.869 0(95％CI0.825 5～0.912 6,P＜0.001),高于 TyG[AUC=0.818 8(95％CI0.768 0～0.869 6,P＜0.001)]和 TyG-ALT[AUC=0.772 5(95％CI 0.718 7～0.826 2,P＜0.001)].结论 TyG、TyG-BMI 与 TyG-ALT 均与瘦型MAFLD相关,三者对瘦型MAFLD具有一定的预测价值;TyG及其衍生指标计算简易且价格低廉,可用于对瘦型MAFLD的临床初步评估.

目的:本研究联合人体成分测量结果和常规生化指标在新发2型糖尿病患者中构建评估胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)的新模型。方法:共纳入677例新诊断的2型糖尿病患者，收集患者的临床资料、生化指标及人体成分测量结果，利用 logistic回归分析构建预测模型。 结果:构建了由三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、内脏脂肪面积(visceral fat area, VFA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和尿酸5项指标组成的IR预测模型。新的预测模型公式为： y＝－17.765+1.389×ln VFA+1.045×ln尿酸+0.91×ln ALT+2.167×ln FPG+0.805×ln TG，模型的受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积为0.82，最佳切点值为1.67，灵敏度为0.80，特异度为0.71。三酰甘油葡萄糖(triglyceride glucose, TyG)指数、脂肪蓄积指数(lipid accumulation product, LAP)以及三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比率(TG/HDL-C ratio, THR)ROC曲线下面积分别为0.75、0.75、0.70，灵敏度分别为0.66、0.84、0.71，特异度分别为0.71、0.59、0.60，最佳临界值分别为1.81、30.31、1.14。 结论:利用TG、FPG、VFA、ALT和尿酸5项指标构建的新模型预测价值较高，可作为新发2型糖尿病患者评估IR的新模型。

目的:探讨TG、FPG及TG葡萄糖乘积指数（TyG）与高血压发病间的关系，为人群高血压的防治提供基础数据。方法:以金昌队列中符合研究标准的23 581人作为研究对象，运用Cox比例风险模型研究TG、FPG及TyG与高血压发病风险间的关系，并按性别进行分层分析。结果:在调整混杂因素后，与正常TG组相比，总人群中TG边缘升高组和升高组的 HR值（95% CI）分别为1.16（1.01~1.34）和1.49（1.30~1.70），男性中分别为1.13（1.01~1.27）和1.17（1.06~1.30），女性中分别为1.05（0.88~1.26）和1.06（0.88~1.28）；与正常FPG组相比，总人群中空腹血糖受损组的 HR值（95% CI）为1.29（1.13~1.48），男性中为1.26（1.08~1.48），女性中为1.59（1.14~2.21）；以最低四分位数组为参照，总人群中TyG的最高四分位数组的 HR值（95% CI）为1.73（1.45~2.07），男性中为1.32（1.14~1.53），女性中为1.87（1.37~2.54）。TG、FPG与高血压发病风险间呈非线性的剂量反应关系，TyG与高血压发病风险线性相关。 结论:较高的TG、FPG、TyG是高血压发病的独立危险因素，TG、FPG及TyG较高的人群为高血压的高危人群，在高血压防治中应予以重视。

目的:探讨非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇比值（TG/HDL-C）、甘油三酯葡萄糖乘积指数（TyG）对成年女性代谢综合征（MS）的诊断价值。方法:本研究为横断面研究。选取2019年1月至2021年12月在西南医科大学附属医院健康管理中心体检且符合条件的24 410例成年女性为研究对象。回顾性收集患者基本信息、体格检查资料、实验室相关指标等数据；采用多因素logistic回归分析non-HDL-C、TG/HDL-C、TyG与成年女性MS的关系；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC）评估各指标对成年女性MS的诊断价值。结果:成年女性中，MS检出率为3.3%；在校正年龄、体重指数、腰围、臀围、收缩压、舒张压、血尿酸、高血压病史、糖尿病病史、脂肪肝等混杂因素后，non-HDL-C（ OR=1.608）、TG/HDL-C（ OR=1.311）、TyG（ OR=13.288）均是成年女性MS的危险因素；non-HDL-C、TG/HDL-C、TyG及三者联合AUC分别为0.795（95% CI：0.742~0.776）、0.909（95% CI：0.902~0.917）、0.942（95% CI：0.937~0.948）、0.944（95% CI：0.937~0.950），三者中TyG对成年女性MS诊断价值最优，最佳截断值为8.237，灵敏度和特异度分别为93.5%和85.5%。 结论:non-HDL-C、TG/HDL-C、TyG及三者联合均对成年女性MS有较好的诊断价值。

目的:分析中老年轻度认知障碍（MCI）人群血脂及胰岛素抵抗相关指标与认知评分的相关性。方法:本研究为横断面研究，连续选取2021年1月1日—7月31日在首都医科大学附属北京天坛医院健康管理中心进行体检且蒙特利尔认知功能量表（MoCA）评分≥18分的262例中老年人群为研究对象，根据认知功能和MoCA评分分为MCI组（143例）和认知正常组（119例）。收集两组基本资料、空腹血糖、甘油三酯（TG）、总胆固醇、载脂蛋白E（ApoE）基因型等临床指标，采用假设检验比较两组基本资料、血脂及胰岛素抵抗相关指标差异，采用Spearman相关性分析评估两组血脂及胰岛素抵抗相关指标与MoCA评分的相关性。结果:MCI组年龄及高血压、冠心病、糖尿病患者比例均显著高于认知正常组［（54.83±8.29）比（50.76±6.34）岁、37.76%比31.93%、4.20%比0.84%、16.08%比8.40%］（均 P<0.05）。MCI组血清TG升高（ r=-0.50，95% CI：-0.88~-0.12）、TG葡萄糖乘积指数（TyG）升高（ r=-0.75，95% CI：-1.29~-0.20）、TG高密度脂蛋白胆固醇比值（TG/HDL-C）升高（ r=-0.52，95% CI：-0.91~-0.13）均与MoCA评分呈负相关（均 P<0.05）；校正年龄、性别后，TG升高（ r=-0.39，95% CI：-0.75~-0.31）、TG/HDL-C升高（ r=-0.43，95% CI：-0.80~-0.05）仍与MoCA评分呈负相关（均 P<0.05）。认知正常组各指标与MoCA评分的相关性差异均无统计学意义（均 P>0.05）。MCI组携带ApoE ε4基因型人群TG升高与MoCA评分呈负相关（ r=-0.70，95% CI：-1.23~0.16， P=0.017）；携带ApoE ε2、ApoE ε3基因型人群TG与MoCA评分的相关性差异均无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:中老年MCI人群血脂及胰岛素抵抗相关指标升高与认知评分呈负相关，这在携带ApoE ε4基因型人群中更为明显。

目的:探讨2型糖尿病（T2DM）合并高尿酸血症（HUA）患者三酰甘油葡萄糖（TyG）指数、C肽及脂代谢变化及意义。方法:采用前瞻性研究的方法，选择2019年3月至2021年11月铜陵市中医医院就诊的T2DM患者103例，按照是否合并HUA分为HUA组34例和非HUA（NUA）组69例。比较患者的一般资料，空腹血糖（FBG）、血尿酸（SUA）、C肽、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血肌酐（SCr），计算TyG指数；研究上述不同指标与SUA的关系，分析T2DM发生HUA的可能危险因素。结果:HUA与NUA组性别构成、糖尿病病程和吸烟史比较差异无统计学意义（ P>0.05），HUA组患者年龄低于NUA组[（46.71 ± 10.23）岁比（58.74 ± 11.22）岁]，体质量指数（BMI）大于NUA组[（24.48 ± 2.26）kg/m 2比（22.05 ± 2.14）kg/m 2]，饮酒史患者占比高于NUA组[55.88%（18/34）比24.64%（17/69）]，差异有统计学意义（ P<0.05）；HUA与NUA组患者FBG、TC以及LDL-C水平比较差异无统计学意义（ P>0.05），HUA组患者TG、TyG指数、C肽、SUA以及SCr水平均高于NUA组[（2.68 ± 0.57）mmol/L比（1.57 ± 0.33）mmol/L、10.58 ± 3.52比7.03 ± 2.14、（2.59 ± 0.67）μg/L比（2.07 ± 0.41）μg/L、（356.74 ± 56.47）μmol/L比（319.87 ± 50.92）μmol/L、（72.05 ± 8.31）μmol/L比（58.59 ± 8.04）μmol/L]，但HDL-C水平较NUA组降低[（1.09 ± 0.33）mmol/L比（1.38 ± 0.41）mmol/L]，差异有统计学意义（ P<0.05）；Pearson相关性分析显示TyG指数、C肽、TG、LDL-C、SCr与SUA均呈正相关（ r = 0.42、0.49、0.41、0.30、0.51， P<0.05），HDL-C与SUA呈负相关（ r = - 0.47， P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，BMI升高，饮酒史，TyG指数、C肽、TG以及SCr水平升高，HDL-C水平降低是T2DM患者出现HUA的危险因素。 结论:T2DM合并HUA患者TyG指数、C肽、TG异常升高，且与SUA呈正相关，HDL-C降低，与SUA呈负相关；高BMI，饮酒，TyG指数、C肽、TG和SCr水平升高，及HDL-C水平降低是T2DM患者出现HUA的危险因素。