《脾胃论》成书于1249年,是中国医学史上"金元四大家"之一的李杲的代表作,也是优秀的中医非物质文化遗产,时至今日仍有着积极的理论和应用价值.

刘完素气有相兼理论指六气致病时可能有几气相兼为病，且可相互转化，形式有3种，同化指阴阳属性相同之气合而为病，异化指阴阳属性不同之气相兼为病，假化指邪气盛极产生与本质不一致的假象。基于此还可认为风、燥、湿、热、寒皆能与瘀相兼。该理论可应用于复杂疾病的诊疗。

“形神”概念及其关系，是重要的哲学范畴，也是生命认知中的基本问题。中医学的形神观，是对中国古代哲学“形神”思辨的继承与发展；“形神一体”的形神观反映了中医学的整体观念，是中医原创思维模式的要素之一。以金元四大家对于中医“形神观”的阐发为切入点，结合当时社会背景，发现他们的学术创新与其儒医身份及经典研习之间存在重要关联。

朱丹溪是金元时期名医,后世有"杂病用丹溪"之说,可见其对中医学有很大贡献.浙江省名中医牟重临是全国名老中医药专家传承工作室指导老师,精研金元四大家著作,对朱丹溪学术思想有独特见解.

《脾胃论》为金元四大家之一、补土派代表医家李东垣所作,是其学术思想的集中体现.溃疡性结肠炎属中医学"下利""肠澼"等病范畴,《脾胃论》全书并无"溃疡性结肠炎"病名,但书中描述的"久痢赤白""肠鸣腹痛"等症状与溃疡性结肠炎的典型临床特征相符,故以《脾胃论》中经典方剂补脾胃泻阴火升阳汤、升阳益胃汤、补中益气汤等作为切入点,通过分析病因病机、药物组成等,探究其应用于溃疡性结肠炎治疗时的治疗思路、分析其用药规律,以挖掘到更多新的组方思路,可为溃疡性结肠炎临床诊治提供参考.

《内外伤辨惑论》为金元四大家李东垣著作之一,其卷中部分主要论述了内伤病的病机证治等内容.李东垣所论内伤病是由脾胃受损所导致的一种不足之病,生理基础主要与脾胃的生成和布散精微功能有关,核心病机为脾胃受损所导致的精气不足及阴火上冲,时令主气也会改变内伤病的主要矛盾.针对不断变化的病机,李东垣立甘温除热、补气升阳等法,又有补中益气汤、参术调中汤等方随于后,形成了完整的内伤病辨治体系.李东垣理法十分精妙,多脱胎于先贤经典,笔者在文献梳理的基础上,选甘温除热、按而收之、风药升阳三点,思辨推敲其本义,以便灵活运用于临床.

金元时期民族碰撞融合、科技长足发展与多元文化交流的特点与当今时代有诸多相似之处.对金元时期诸位医家以及其医学成就的全面认识,为当今中医学在复杂社会环境中的发展与守正创新提供宝贵的借鉴.目前学界多以"金元四大家"之说统括金元时期的医学发展与医家成就,但有关此说之起源与内涵仍存有一定争议.为全面认识金元时期的医学发展,本研究运用考据学方法,以有据可循的一手文献,肯定了金元时期医家的医学成就,厘清了"金元四大家"之说的源流,并对易水学派张元素在金元时期医学发展的学术地位与成就进行了详细的论证,为全面认识金元时期的医学发展与医家成就提供了有力的文献依据,并为当今中医学的传承发展提供了历史借鉴.

宋元时期各医家的特色学术思想推动了疫病理论的发展和进步,而隐藏在疫病理论中的寒疫理论脉络也逐渐隐现,在宋元时期疫病理论演变可以将其分为两个阶段:第一个阶段是寒疫理论开始逐渐从伤寒辨证体系中脱离出来,以庞安时、朱肱、郭雍为代表,第二阶段是寒疫理论体系在金元四大家等医家的学术思想不断创新中彻底脱离伤寒学理论体系,将寒疫理论体系完全归于热病体系下.由于宋元时期温病学理论体系还尚未完善,所以寒疫理论体系在该阶段大多隐含在内伤与外感发病关系的中医理论体系中.

复元活血汤出自金元四大家之一李杲的《医学发明》,方由柴胡、天花粉、甘草、炮穿山甲、当归、大黄(酒浸)、红花、桃仁(酒浸去皮尖)组成.全方具有活血祛瘀、疏肝通络的功效,主要治疗跌打损伤,瘀血留于胁下,痛不可忍者.笔者多年来运用该方辨证加减,治疗带状疱疹后神经痛、附睾炎、前列腺肥大伴急性尿潴留等疾病,疗效确切.现将医案介绍如下.

金元四大家在诊治消渴方面即借鉴了前人的经验又各有创新,对后世在辨证论治消渴类疾病影响巨大,对于消渴病的辨证论治逐渐形成体系.用现代数学方法分析四大家用药频率,根据《内经》及其他经典中记载消渴病分析的内容,提出上焦辨证消渴的方法.