目的:筛选复方金银花分散片的最佳制备工艺，制备复方金银花分散片。方法:以片剂硬度、崩解时间和口感为指标，考察了填充剂、崩解剂、矫味剂、黏合剂种类及用量，并研究了颗粒干燥温度对复方金银花分散片的影响。结果:最佳制备工艺为：将50 g复方金银花浸膏粉与32.5 g微晶纤维素混匀后，用适量95%乙醇，制软材，过30目筛网制粒，于65 ℃鼓风干燥箱中干燥，整粒后加入15 g交联聚维酮、2.0 g安赛蜜和适量硬脂酸镁，混匀后压片，即得。结论:所优化筛选的复方金银花分散片制备工艺简单、稳定、重复性好。

目的 观察治疗加味归芪建中汤联合中药热奄包脾胃虚寒型功能性消化不良患者的临床疗效.方法 选取2021 年7 月至2022 年6 月我院收治的脾胃虚寒型功能性消化不良患者60 例,按照随机数字表法分成观察组与对照组,每组30 例,对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组给予加味归芪建中汤联合中药热奄包治疗,对比 2 组临床疗效、中医证候评分.结果 与对照组比较,观察组早饱、餐后饱胀、嗳气、上腹痛、恶心等症状缓解率更高(P<0.05).2 组患者治疗后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组SAS评分,SDS评分均低于对照组,2 组比较差异均有统计学意义(P<0.05).2 组治疗后中医证候评分较治疗前均有降低(P<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组的,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加味归芪建中汤联合中药热奄包治疗脾胃虚寒型功能性消化不良患者可提高临床疗效,缓解患者临床症状.

目的 探讨复方黄黛片有效成分硫化砷、靛玉红和丹参酮联合装载纳米粒的制备及肝癌HepG2和Huh-7细胞的治疗作用.方法 应用单乳溶媒挥发法,制备聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物联合装载硫化砷、靛玉红和丹参酮纳米粒.氢化物发生原子吸收分光光度法和高效液相色谱法分析纳米粒中药物的载药率、包封率和模拟体外释药,利用扫描电镜观察纳米粒的形态,采用粒度分析仪检测纳米粒粒径.荧光显微镜观察HepG2和Huh-7细胞吞噬摄取纳米粒,采用MTT测定法检验细胞活力,细胞存活分析检测细胞克隆形成能力.结果 联合载药纳米粒呈球形,粒径为(115.09±36.71)nm,多分散指数0.131.硫化砷、靛玉红和丹参酮的载药率和包封率分别为(5.17±1.26)％、(1.03±0.45)％、(1.72±0.67)％和(16.15±4.7)％、(76.74±6.8)％、(83.09±9.4)％.硫化砷、靛玉红和丹参酮模拟体外释药曲线早期呈爆发释放,随后为缓慢持续释放.荧光显微镜结果可见肝癌细胞对纳米粒的吞噬摄取,MTT检测显示药物单体和联合载药纳米粒作用后细胞活力较对照降低,联合载药纳米较药物单体粒作用显著,细胞存活分析结果也进一步证实上述结果.结论 复方黄黛片有效成分硫化砷、靛玉红和丹参酮联合装载纳米粒显示出明确的肝癌治疗效果,这为中药的临床给药提供了新的剂型.

[目的]观察不同浓度的清郁和降汤对反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的治疗效果,并探讨其对肠道菌群的影响.[方法]将36只健康雄性SD大鼠随机分为6组,其中1组为假手术组,剩余5组大鼠采用"前胃结扎+外置幽门部分结扎术"手术造模方法建立反流性食管炎模型.造模2周后将术后全部存活的30只大鼠随机分成对照组、中药高剂量组(予高剂量清郁和降汤)、中药中剂量组(予中剂量清郁和降汤)、中药低剂量组(予低剂量清郁和降汤)、西药组(予泮托拉唑钠肠溶胶囊+枸橼酸莫沙比利分散片+复方嗜酸乳杆菌片),每组6只.于术后第15天开始灌胃,其中假手术组及对照组予蒸馏水灌胃,其他组分别给予相应的药物灌胃,持续灌胃14 d后将所有大鼠处死后进行取材.以苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察大鼠食管组织的病理学改变;采用16S rRNA基因高通量测序检测其肠道黏膜的菌群构成.[结果]反流性食管炎大鼠存在着较为明显的肠道菌群结构变化及肠道菌群多样性较低的情况,B组(对照组)中厚壁菌门和拟杆菌门占比减少,变形菌门占比增多,且假单胞菌属、青枯菌属等细菌增多.低、中、高3种浓度的清郁和降汤均能够提升RE大鼠的肠道菌群多样性,增加拟杆菌门及厚壁菌门,降低变形菌门的占比,从属水平上看,清郁和降汤能够提升大鼠肠道中拟杆菌属、乳杆菌属、瘤胃球菌属、颤螺旋菌属、双歧杆菌属和狄氏副拟杆菌属等益生菌占比.以D组(中剂量组)对大鼠肠道菌群多样性提升最为明显,其效果最接近假手术组.特征微生物方面,B组以变形菌门为特征性微生物,D、E两组出现了放线菌门及拟杆菌门下属细菌为特征微生物的情况,在门水平与F组相同.[结论]清郁和降汤能够有效地治疗反流性食管炎,其机制可能与改变RE大鼠的肠道菌群结构、减少有害菌、提升益生菌的占比和改善肠道菌群多样性有关.

目的 以色空间法结合化学计量学研究麦麸对麸炒山药外观颜色的影响,为中药炮制辅料麦麸质量标准的制定和麸炒炮制工艺的优选提供依据.方法 以不同含水量(ω)、不同粒径(Φ)的麦麸为辅料以及加入不同用量(n)的麦麸,分别制备麸炒山药.采用色差仪测定麸炒山药外观色度值L*、a*、b*及总色度值Eab*[L*为亮度,a*为红绿色度值,b*为黄蓝色度值,Eab*=(L*2+a*2+b*2)1/2],采用SIMCA 14.1和SPSS statistics 26对麸炒山药外观色度值进行数据分析.结果 麦麸含水量主要影响麸炒山药外观色度值a*,含水量越大,a*值越小;麦麸粒径主要影响麸炒山药外观色度值L*,粒径越细,L*值越分散;麦麸用量则主要影响麸炒山药外观色度值a*、b*,每100g山药用麦麸5～20g,麦麸用量越大,a*、b*值越大.合适规格麦麸炮制的麸炒山药外观色度值及总色度值范围分别为81.09≤Eab*＜90.12.基于色度值的麦麸规格参数非标准化典则判别函数式分别为 ω=0.688L*+1.264a*-0.872b*-18.113,Φ=0.058L*+0.049a*-3.696,n=0.346L*+0.867a*-24.666.结论 麦麸含水量＜25％,粒径10～50目,每100 g山药饮片用麦麸10～15 g,炮制出的麸炒山药饮片符合《中国药典》2020年版性状要求.过于潮湿、粒径过细及麦麸用量过大或过小均难以满足麸炒山药的外观颜色要求.

目的:探讨芪芍抗纤方联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎肝硬化患者肝功能、肝纤维化指标及TGF-β1(转化生长因子β1)、TIMP-1(基质金属蛋白酶抑制因子-1)的影响.方法:90 例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分2 组,对照组45 例口服恩替卡韦分散片,观察组45 例加服中药芪芍抗纤方,服药 3 个月.治疗前和治疗 3 个月后检测肝功能指标(ALT、AST、TBil)、肝纤四项(HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C)及血清TGF-β、TIMP-1 水平.结果:治疗3 个月后,2 组患者血清ALT、AST、TBil、HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C及TGF-β、TIMP-1 均显著下降(P＜0.05 或P＜0.01),观察组ALT、AST、TBil、HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C及TGF-β、TIMP-1 下降较对照组显著(均P＜0.05).结论:芪芍抗纤方联合恩替卡韦可改善乙肝肝硬化患的肝功能,减轻肝纤维化,降低TGF-β1 和TIMP水平.

目的 观察加味三仁汤治疗脾虚湿热兼肝郁型慢性非萎缩性胃炎(CNAG)的临床疗效.方法 将 70 例脾虚湿热兼肝郁型CNAG患者按照随机数字表法分为2 组,治疗组35 例予加味三仁汤治疗,对照组35 例予枫蓼肠胃康分散片治疗.2 组均治疗8 周后统计疗效,比较2 组中医症状(包括胃脘胀痛、胸胁窜痛、情志不畅、胃脘嘈杂、嗳气、反酸、口干口苦、大便黏滞稀溏不爽)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,并观察2 组治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率94.29%(33/35),不良反应发生率11.43%(4/35),对照组总有效率77.14%(27/35),不良反应发生率17.14%(6/35),治疗组疗效优于对照组(P<0.05),且 2 组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后中医症状胃脘胀痛、胸胁窜痛、情志不畅、胃脘嘈杂、嗳气、反酸、口干口苦、大便黏滞稀溏不爽及总分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后各中医症状评分及总分均低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2 组治疗后HAMA评分及HAMD评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后HAMA评分及HAMD评分均低于对照组(P<0.05).结论 加味三仁汤治疗脾虚湿热兼肝郁型CNAG患者临床疗效确切,可有效改善患者中医症状,缓解焦虑抑郁情绪,且安全性高,不会增加不良反应.

目的:探讨LED红光联合马齿苋洗剂湿敷及外用他克莫司治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效和安全性.方法:选择64例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者,随机分为联合治疗组和对照组,每组各36例.对照组患者给予口服地氯雷他定分散片5mg,1次/d,0.03％他克莫司软膏外涂患处,2次/d;联合治疗组在对照组的基础上给予LED红光照射15min/次,1次/d,中药马齿苋洗剂湿敷,1次/d,疗程共4周.分别于治疗第 1、3、6、8周做疗效判定.结果:治疗后,联合治疗组的有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);停止治疗后第6周、8周,治疗组复发症状评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:LED红光联合马齿苋及他克莫司治疗糖皮质激素依赖性皮炎疗效显著,安全可靠.

目的 观察康氏抗纤方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效,探讨其对肝组织N-花生四烯酸氨基乙醇(arachidonoylethanolamine,AEA)、2-花生四烯酸甘油(2-arachidonoylglycerol,2-AG)、大麻素受体1 (cannabinoid receptor 1,CBR1)mRNA、大麻素受体2(cannabinoid receptor 1,CBR2)mRNA含量变化的影响.方法 将110例慢性乙型肝炎肝纤维化患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组55例.治疗组予中药康氏抗纤方联合恩替卡韦分散片治疗,对照组用恩替卡韦分散片单药治疗,两组均治疗48周.判定两组临床疗效,检测血清ALT水平,HBV DNA、HBsAg、HBsAb定量,肝组织病理、肝硬度变化,肝组织AEA、2-AG含量和CBR1、CBR2 mRNA表达水平.结果 与对照组比较,治疗组的临床总有效率、HBsAg阴转率、肝组织纤维化分期疗效有效率均高于对照组(x2=4.453,4.152,6.364,均P ＜0.05).与本组治疗前比较,治疗后两组患者肝纤维化瞬时弹性测定值、AEA、2-AG含量及CBR1、CB R2 mRNA表达均降低(均P＜0.05),且治疗组降低更明显(均P＜0.05).肝组织病理显示:治疗后治疗组肝小叶结构基本完整,肝细胞轻度水样变性,汇管区纤维组织无增生,局部少量淋巴细胞浸润,炎症及纤维化较对照组明显改善.结论 康氏抗纤方具有提高慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床总有效率、HB-sAg阴转率、肝组织纤维化分期疗效有效率,其作用机制可能与调节内源性大麻素系统有关.

目的 探讨中药垂苓汤和西药恩替卡韦分散片联合用药在治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床治疗效果.方法 将150例C HB患者分成垂苓汤和恩替卡韦分散片联合用药组(联合用药组)、单一恩替卡韦分散片用药组(对照组),每组75例,疗程6个月,观察两组患者的生化指标及病毒复制指标的差异.结果 治疗6个月后,与对照组相比,联合用药组丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和HBV DNA阴转率差异均有统计学意义(P<0.05),联合用药组疗效好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 垂苓汤联合恩替卡韦分散片治疗C HB疗效显著,比单用恩替卡韦分散片疗效好.