目的:了解器官移植专科护士工作旺盛感、职业韧性及建言行为的现状，并探讨前者在后两者间的中介作用。方法:2018年6—8月采用一般情况调查表、工作旺盛感量表、职业韧性量表及建言行为量表对福建省福州市2所三级甲等医院具有器官移植资质科室的180名护士进行调查。结果:器官移植专科护士工作旺盛感得分为（3.68 ± 0.65）分、职业韧性得分为（3.56 ± 0.61）分、建言行为得分为（3.42 ± 0.62）分；工作旺盛感、职业韧性、建言行为三者间呈两两正相关（ r值为0.270~0.664，均 P<0.05）；工作旺盛感在职业韧性与建言行为间起部分中介作用（ B值为0.138~0.611，均 P<0.05）。 结论:器官移植专科护士工作旺盛感、职业韧性、建言行为均有待进一步提升，职业旺盛感是后两者间的中介因素，职业旺盛感和职业韧性的提高将有助于促进器官移植专科护士积极建言献策。

目的 分析护士建言行为潜在类别及影响因素.方法 采用建言行为量表、变革型领导量表、组织承诺量表对山东省8 所三级医院 2 300 名在职护士进行调查,采用潜在剖面分析建立了护士建言行为潜在类别模型,采用Logistic回归分析探讨护士建言行为潜在类别的影响因素.结果 护士的建言行为水平可以分为"高抑制性-消极建言组"(22.65%)、"高促进性-中等水平建言组"(61.30%)、"高促进性-积极建言组"(16.04%)3 种潜在类别.多元Logistic回归分析显示,不同工龄、职称、聘用形式、变革型领导和组织承诺水平的护士建言行为存在显著差异(P＜0.01 或 P＜0.05).结论 护士的建言行为处于中等偏上水平,可分为3 个潜在类别.影响护士建言行为潜在类别的因素较多,护理管理者可针对不同建言行为类别的影响因素,对护士展开针对性干预,以提高建言行为水平.

目的 探讨护士长真实型领导与护士心理资本及建言行为三者之间的关系,构建中介效应模型,为促进临床护士建言行为提供新思路.方法 采用便利抽样法选取2022年1～2月安徽省37所不同等级医院1950名临床护士,采用一般资料调查法、真实型领导量表、心理资本量表和建言行为量表进行问卷调查,分析护士长真实型领导与护士心理资本及建言行为的相关性,采用AMOS 23.0 软件构建结构模型,分析心理资本在真实型领导与建言行为间的中介效应.结果 真实型领导、心理资本和建言行为平均得分分别为(4.29±0.81)、(4.89±0.87)和(4.16±0.71)分;真实型领导与心理资本呈正相关(r=0.506,P<0.05),真实型领导与建言行为呈正相关(r=0.663,P<0.05),建言行为与心理资本呈正相关(r=0.738,P<0.05);心理资本在真实型领导与护士建言行为之间起部分中介效应(β=0.29),构建的结构方程模型拟合度良好.结论 医院管理者应采取有效措施提高护士长真实型领导行为和护士的心理资本,进而激发护士建言的积极性.

目的 调查急诊护士的建言行为、核心自我评价和职业成长水平并探讨建言行为、核心自我评价对职业成长的影响.方法 采用建言行为量表、核心自我评价量表和职业成长量表对北京市2所三甲医院急诊科的133名护士进行问卷调查.结果 急诊护士建言行为得分为(3.76±0.62)分,其中抑制性建言行为得分(3.73±0.63)分,促进性建言行为得分(3.80±0.71)分;核心自我评价得分为(3.22±0.37)分;职业成长得分为(3.45±0.66)分;急诊护士的建言行为与职业成长总得分呈正相关(P＜0.01),核心自我评价与职业成长总分无相关性(P＞0.05),但与晋升速度和报酬增长2个维度具有正相关性(均P＜0.05);建言行为和择业原因是职业成长总水平的影响因素,核心自我评价是职业晋升维度和报酬增长维度的影响因素.结论 急诊护士有着中等水平的建言行为、核心自我评价及职业成长水平,护士建言行为和择业原因是影响职业成长总水平的影响因素,核心自我评价是职业成长晋升速度和报酬增长维度的影响因素.急诊护理管理者可以通过鼓励性的措施,提高急诊护士的建言行为和核心自我评价,进而提高职业成长的水平.

目的 探讨护士建言行为对护理执业环境的影响,为临床护理管理者改善护理执业环境提供参考.方法 采用便利抽样法,抽取2017年1—5月在宁波市3所三乙医院工作的300名护士为研究对象,采用建言行为量表及护理执业环境量表进行问卷调查,了解护士建言行为和护理执业环境的现状,并探讨两者之间的关系.本研究共发问卷300份,回收有效问卷292份,有效问卷回收率为97.3％.结果 292名护士护理执业环境总分为(76.67±13.34)分,护士建言行为与护理执业环境呈正相关(r=0.328,P<0.01);分层回归分析显示,控制人口学变量之后,促进性建言与抑制性建言是护理人员执业环境的主要影响因素.结论 护士的建言行为尚待提高,且具有偏好性.临床管理者应根据护士建言行为的不足之处,制订针对性的干预措施,改善护理执业环境.

目的 调查二级甲等医院护士建言行为现状及影响因素.方法 采用一般资料问卷、建言行为量表和护士工作控制感量表对岳阳市5所二级甲等医院382名护士进行调查.结果 护士建言行为量表和工作控制感量表条目均分分别为(4.98±0.66)分、(3.25±0.56)分,性别、岗位编制和工作控制感是护士建言行为的影响因素(P<0.01或P<0.05).结论 护士建言行为、工作控制感均处于中等水平,性别、岗位编制、护士工作控制感影响护士的建言行为,护理管理者应重视护士建言行为,多与护士沟通交流,建立公平灵活的编制准入制度,关注不同性别和岗位编制护士的心理动态;同时通过适当授权提高护士工作授权感知,以提升其工作控制感和职业自信,更好地促进护士建言行为.

目的 了解某国企员工工作场所挑战性-阻碍性压力源与工作满意度水平及其关系,并探讨促进性建言行为在其中发挥的作用.方法 于2018年7月采用挑战-阻碍性压力源量表,促进性建言量表、工作满意度量表对西安市361名国企员工进行两阶段问卷调查.结果 员工的挑战性压力源得分为3.06±0.91,阻碍性压力源得分为4.01±0.70,促进性建言得分为5.09±0.95,工作满意度得分为4.92±1.10;相关分析显示,阻碍性压力源与工作满意度呈负相关(r=-0.28,P＜0.01),促进性建言与工作满意度呈正相关(r=0.29,P＜0.05);分层回归发现阻碍性压力源负向预测工作满意度(r=-0.30,P＜0.01),挑战性压力源与员工工作满意度呈显著倒U型关系(curvature =-0.10,P＜0.05).此外,促进性建言可调节挑战性压力源与工作满意度之间的曲线关系(r=0.06,P＜0.05),即当员工的促进性建言行为较低时,随挑战性压力源增加,员工工作满意度先上升后下降,呈倒U型曲线关系(c urv ature =-0.14,P＜0.05).结论 国企员工挑战性压力源与阻碍性压力源水平较高,对工作满意度影响不一致,且促进性建言行为可调节挑战性压力源与工作满意度之间的倒U型关系.

目的 通过调查了解器官移植专科护士职业延迟满足、建言行为及职业生命质量水平,并分析各变量间的关系.方法 2018年6—8月,采用一般情况调查问卷、建言行为量表、职业生命质量量表及职业延迟满足量表对福建省2所具有器官移植资质的三级甲等医院通过器官移植专科培训的护士进行调查,分析其职业生命质量得分的影响因素及各变量间的关系.结果 建言行为、职业延迟满足与职业生命质量呈正相关(P<0.01).工作延迟满足和促进性建言行为是职业生命质量的重要预测因子(β=0.34～0.44,P<0.001);职业延迟满足在建言行为与职业生命质量间起着中介作用(回归系数为0.108,95％CI为0.049～0.179).结论 器官移植专科护士职业生命质量得分处于中等偏上水平,护理管理者可通过多种措施培养护士的建言行为与职业延迟满足,进而提高护士的职业生命质量.

上海交通大学附属第六人民医院在网络办公系统设立的"六院之声"建言平台,以有效改善员工沉默行为的实践经验,是医院加强智慧管理的有益尝试.文章介绍了"六院之声"的建立目标、用户界面、处理流程,并分析了建言内容;认为"六院之声"之所以能够促进员工积极建言,得益于该建言平台具有"隐秘性强、反应性好且形成反应闭环、实现多部门协同"等三大特点.

目的 评估我国疾病预防控制体系建设相关政策文件效力和实施效果,为我国疾病预防控制体系政策制定建言献策.方法 通过国家卫生健康委员会官网、"北大法宝"检索系统以"疾病预防控制"、"疾控体系"、"疾控"为主要检索词检索2003-2022年中央、国家及各部委发布的政策文件,经筛选后最终纳入52项疾病预防控制相关政策.将政策效力划分为政策力度、政策措施、政策目标3个维度,用疾病预防控制支出表示政策效果,通过构建多元线性回归模型对环境型、供给型、需求型三种不同政策工具疾病预防控制体系建设政策实施效果进行回归分析.结果 2003-2022年,我国疾控体系建设相关政策数量与总体效力值呈现平稳波动,且具有明显的正相关关系,政策平均效力值呈M型稳定变化趋势,整体水平偏低;政策措施得分最高,政策目标次之,政策力度得分最低.相较于其他两种政策工具,环境型政策工具使用频率最高,需求型政策工具使用频率最低;环境型(Coef.=0.732,P=0.015)、供给型(Coef.=0.64,P=0.010)、需求型(Coef.=0.523,P=0.035)三种政策工具对政策实施效果均具有促进作用,滞后期保持在1～2年;上一年度的疾控支出对下一年度的政策效果具有促进作用(Coef.=0.74,P=0.032).结论 我国疾病预防控制政策效力不断提高主要源于政策颁布数量的累计效应;不同政策工具使用过程中存在不平衡、不充分问题;三类政策工具均对我国疾病预防控制体系政策实施效果起到一定影响,且环境型政策工具最优;疾病预防控制相关支出会强化政策实施效果,推动疾控体系建设快速发展.