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张震"疏调气机"思想论治系统性红斑狼疮经验
编辑人员丨4天前
系统性红斑狼疮(SLE)为全身多系统受累的自身免疫性疾病,可归属中医学"阴阳毒"范畴.国医大师张震教授认为,系统性红斑狼疮为本虚标实之症,病因病机以肝脾肾虚为本,毒瘀血脉为标,且SLE患者普遍存在情志失调,应身心同治,提出"疏调气机,一体两翼"学术思想,自拟疏调生血汤治疗系统性红斑狼疮,治法着眼于疏肝,健脾补肾并重,辅以解毒化瘀生血.现代药理研究显示,该方具有抗炎、调节免疫、促进血小板再生等作用,可从各个环节调控SLE发展的相关生物过程,从而改善SLE症状、抑制SLE病情进展,可在临床推广应用.
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编辑人员丨4天前
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化痰逐瘀健脾方联合火针治疗囊肿型痤疮的临床疗效及其对皮肤屏障功能、炎性因子水平的影响
编辑人员丨4天前
目的 观察囊肿型痤疮患者应用化痰逐瘀健脾方联合火针治疗的临床疗效并探究其对皮肤屏障功能、炎性因子水平的影响.方法 选取河南中医药大学第三附属医院医疗美容科 2021 年 1 月—2023 年 12 月收治的 122例囊肿型痤疮患者为研究对象,以随机数字表法分为基础组和研究组各61 例.2 组均给予常规治疗.基础组给予化痰逐瘀健脾方(药物组成:海藻 25 g、陈皮 20 g、茯苓 20 g、半夏 15 g、昆布 15 g、皂角刺 15 g、金银花 20 g、连翘 20 g、玄参15 g、浙贝母 15 g、当归 15 g、赤芍 15 g、三棱 10g和莪术 10 g),水煎 300 mL,温服,每日 2 次,每次 150 mL.研究组增加火针,1 次/周,于周一进行.2 组均治疗 4 周后比较治疗效果.结果 治疗后,研究组有效率(96.72%)高于基础组有效率(83.61%),差异有统计学意义(P<0.05);2 组皮损情况、皮损数量、皮损颜色及肿硬程度分值均较治疗前下降(均P<0.05),且研究组低于基础组(P<0.05);经皮水分散失(TEWL)、皮肤红斑情况(α值)和黏脱蛋白质含量均较治疗前下降(均P<0.05),且研究组低于基础组(P<0.05);角质层含水量较治疗前均升高(P<0.05),且研究组高于基础组(P<0.05).白细胞介素-1(IL-1)、IL-4、IL-6 水平均较治疗前下降(均P<0.05),且研究组低于基础组(P<0.05);干扰素-γ(IFN-γ)水平较治疗前升高(P<0.05),且研究组高于基础组(P<0.05).2 组治疗期间均未出现明显不良反应.结论 化痰逐瘀健脾方联合火针能够有效地减轻囊肿型痤疮患者症状,改善皮肤屏障功能,减轻炎性反应,提高治疗效果,且安全性高.
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编辑人员丨4天前
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中医治疗新型冠状病毒肺炎患者皮疹验案举隅
编辑人员丨4天前
新型冠状病毒肺炎患者的皮疹病变根据皮肤斑疹、瘾疹及皮疹等变化特点,可分湿热蕴毒、血热炽盛、脾虚湿困三型辨治,治以透邪解毒与疏风祛湿相结合,标本兼治。若皮疹突起色红或黯红、瘙痒,属疫毒蕴于皮肤不得泄,郁久化热,浸淫肌肤,从祛湿解毒论治,方用当归拈痛汤为主;如斑疹色红成片,不高出皮肤,属血热炽盛,燔灼气血,湿热之毒,侵营入血,从凉血解毒论治,方用清营汤、犀角地黄汤化裁;若皮疹散见、色黯,或皮色不变,瘙痒,属脾虚湿盛,从健脾祛湿论治,方用升阳益胃汤、荆防败毒散加减。临床辨证治疗效果满意,体现了中医辨证论治的优势。
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编辑人员丨4天前
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基于国家专利数据库分析中药复方治疗糖尿病用药规律
编辑人员丨4天前
目的:基于国家专利数据库,挖掘中药复方专利治疗糖尿病的用药规律。方法:在国家知识产权局专利检索及分析平台中检索2016年1月1日-2020年12月31日中医药治疗糖尿病的复方专利,采用古今医案云平台(V2.3.5)进行中药频次统计、性味归经分析、关联规则分析,采用SPSS 25.0软件进行聚类分析和因子分析。结果:共纳入有效中药复方专利490个,涉及中药791味,平均每个专利约含中药13~14味;得到高频中药30味,以补益药为首,清热药次之;药性以平、寒、微寒为主,药味以甘、苦、辛居多,归经以肺经、肾经、脾经为主;关联规则分析得到山药-黄芪、生地黄-黄芪等17个药对;聚类分析得到7个药组,因子分析共提取11个公因子。结论:中药复方治疗糖尿病以清热润燥、养阴生津为基础,辅以健脾燥湿、祛痰消瘀、泻火解毒,在临床应用时注意痰浊、血瘀、热毒等病理产物,务必厘清病机,标本兼顾。
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编辑人员丨4天前
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高压氧辅助健脾解毒方处理对体外培养人结肠癌SW620细胞恶性生物学行为的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨高压氧(HBO)辅助健脾解毒方处理对体外培养人结肠癌SW620细胞恶性生物学行为的影响及其作用机制。方法:体外培养人结肠癌SW620细胞完成后,按照实验设计分成4组:对照组、HBO组、健脾解毒方组和联合组。对照组SW620细胞不作如何处理,HBO组予以0.25 MPa HBO处理,健脾解毒方组予以1.50 mg/ml健脾解毒方制剂处理,联合组予以1.50 mg/ml健脾解毒方剂处理后再予以0.25 MPa HBO处理。首先在200倍倒置显微镜下观察SW620细胞形态的变化,采用MTT法检测SW620细胞的增殖能力,利用Hoechst 33258染色法检测SW620细胞凋亡情况,划痕实验检测SW620细胞迁移能力,Western blotting实验检测SW620细胞内凋亡蛋白的表达水平。结果:处理48 h后,倒置显微镜下发现健脾解毒方组SW620细胞密度轻度减少,悬浮细胞稍微增多;联合组SW620细胞密度明显减少,部分细胞皱缩变圆,悬浮细胞明显增多( P<0.05)。Hoechst 33258荧光染色发现对照组和HBO组SW620细胞核形态和数量变化不明显;健脾解毒方组SW620细胞核呈致密浓染,形态异常,颜色发白,出现部分细胞凋亡;联合组SW620细胞核更加致密浓染,凋亡细胞明显增多( P<0.01);健脾解毒方组和联合组SW620细胞迁移能力受到明显抑制,联合组划痕愈合率明显高于健脾解毒方组(35.4% vs.48.9%, P<0.05);对照组、HBO组、健脾解毒方组SW620细胞G1期、S期和G2期变化不明显( P>0.05);而联合组SW620细胞G1期明显降低,S期明显增高( P<0.05),而G2期变化不明显( P>0.05);与对照组、健脾解毒方组、HBO组比较,联合组SW620细胞内凋亡蛋白Bax、caspase-3、Cytochrome C表达水平明显升高,Bcl-2蛋白表达明显降低( P<0.01)。 结论:HBO辅助健脾解毒方处理对SW620 细胞具有抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡及抑制细胞迁移的作用,其作用机制可能与下调Bcl-2蛋白表达,提高Bax、caspase-3、Cytochrome C蛋白表达水平有关。
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编辑人员丨4天前
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基于古今医案云平台探讨邵念方治疗老年期痴呆肾虚髓亏证用药规律
编辑人员丨4天前
目的:基于数据挖掘技术探讨邵念方教授治疗老年期痴呆肾虚髓亏证的组方用药规律。方法:收集2014年1月1日-2019年10月31日邵老于山东中医药大学附属医院老年医学科住院经诊治的老年期痴呆病肾虚髓亏证患者医案,通过医院电子病历系统进行处方统计,运用古今医案云平台(V1.2.4)对纳入处方的用药进行用药频次、药性药味、归经功效分析,关联规则分析,聚类分析和复杂网络分析。结果:共纳入医案110个,涉及中药238味,使用频次前10的中药依次为茯苓、石菖蒲、酒萸肉、山药、熟地黄、益智仁、生地黄、黄芪、川芎、白术;药性以平、温、微寒、寒为主;药味以甘、苦、辛、淡为主;归经以脾、肝、肺、肾经为主;功效以利水渗湿、清热活血、宁心、清热解毒、化湿开胃、健脾为主;关联分析结果发现,使用频次超过25次的药物组合有15组,分别是:酒萸肉-茯苓、酒萸肉-山药、山药-酒萸肉、熟地黄-酒萸肉、山药-茯苓、黄芪-茯苓、泽泻-茯苓、牡丹皮-茯苓、熟地黄-茯苓、生地黄-茯苓、远志-石菖蒲、牡丹皮-酒萸肉、牡丹皮-山药、泽泻-酒萸肉、泽泻-山药;聚类分析发现4组新处方,第1组为茯苓、生地黄、熟地黄、泽泻、牡丹皮、酒萸肉、山药,第2组为石菖蒲、肉苁蓉、巴戟天,第3组为益智仁、川芎、炙甘草;第4组为白术、党参、黄芪、当归;复杂网络分析结果显示,核心组方为六味地黄丸加减。结论:针对老年期肾虚髓亏证痴呆,邵老重视扶正,治疗以补虚为中心,兼顾利水、清热、解毒、化瘀、开窍之法。研究新发现的四组新处方,可为今后辨证加减药物提供参考。
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编辑人员丨4天前
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健脾补肾解毒方调控JAK2/STAT3通路对肝癌细胞增殖与迁移的影响
编辑人员丨4天前
目的:研究健脾补肾解毒方对肝癌细胞增殖、迁移的影响,探讨其作用机制。方法:以人高转移肝癌细胞株(HCCLM3)为研究对象,将其按随机数字表法分为对照组、中药组(100、200、400、800、1 600、3 200 μg/ml健脾补肾解毒方)及西药组(2.5、5、10、20、40 μmol/L索拉非尼),采用胞计数试剂(CCK-8)法检测细胞活力;将HCCLM3细胞按随机数字表法分为中药低、中、高剂量组(健脾补肾解毒方醇提液100、800、1 600 μg/ml)、西药组(索拉非尼20 μmol/L)及对照组,采用划痕实验检测HCCLM3迁移情况。将HCCLM3细胞按随机数字表法分为对照组、中药组(健脾补肾解毒方800 μg/ml)和联合组(健脾补肾解毒方800 μg/ml+索拉非尼20 μmol/L),采用Western blot法检测各组细胞蛋白激酶/信号传导子和转录激活子(JAK2/STAT3)通路相关蛋白(p-JAK2、JAK2、p-STAT3、STAT3)表达情况。结果:与对照组比较,中药组及西药组HCCLM细胞活力及迁移率降低( P<0.01或 P<0.05);与对照组比较,中药组、联合组P-JAK2、JAK2、p-STAT3、STAT3蛋白表达降低( P<0.05),且联合组JAK2蛋白表达低于中药组( P<0.05)。 结论:健脾补肾解毒方通过调控JAK2/STAT3通路对肝癌细胞的增殖与迁移产生抑制作用。
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编辑人员丨4天前
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基于国家专利数据库分析中药复方治疗大肠癌用药规律
编辑人员丨5天前
目的:基于国家专利数据库,挖掘近10年中药复方专利治疗大肠癌的用药规律。方法:检索国家专利数据库,提取治疗大肠癌的中药复方专利,数据经筛选、录入、规范化处理等步骤后,建立治疗大肠癌的中药复方专利数据库,利用IBM SPSS Modeler和IBM SPSS Statistics软件进行中药使用频次分析、性味归经分析、关联分析及聚类分析。结果:共获得97条复方专利,包含411味中药,其中核心中药为白术、白花蛇舌草、黄芪、甘草、半枝莲、茯苓等,药性以寒、温为主;药味以苦、甘为主;归经以脾经为主;聚类分析结果包含7类,关联性较强的对药包括白花蛇舌草-半枝莲、白术-莪术、黄芪-党参等。结论:补虚法治疗大肠癌应以白术、黄芪、党参等健脾补虚药为主,攻实法以白花蛇舌草、半枝莲、莪术等清热解毒、活血化瘀药为主,同时可酌情配伍,攻补兼施,调补气血。
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编辑人员丨5天前
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基于文献探讨2型糖尿病肾脏病Ⅳ期中医辨治规律
编辑人员丨5天前
目的:通过文献分析探讨2型糖尿病肾脏病Ⅳ期的中医辨治规律。方法:检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)建库至2020年12月31日有关中医药治疗2型糖尿病肾脏病Ⅳ期的文献,采用Microsoft Office Excel 365录入信息,采用SPSS Statistics 23.0及SPSS Modeler 18.1软件进行数据挖掘及统计分析。结果:共纳入文献110篇,治疗2型糖尿病肾脏病Ⅳ期患者共计3 969例,运用处方111首,涉及中药206味。本病病位主要在肾与脾,本虚证以气阴两虚证为常见,标实证以血瘀证为常见。2型糖尿病肾脏病Ⅳ期治疗常用方剂包括六味地黄汤、真武汤、补阳还五汤、参芪地黄汤等,较多运用具有补气或活血化瘀作用的中药;黄芪是组方核心用药,关联规则分析得出药物关联规则54条。结论:2型糖尿病肾脏病Ⅳ期病性为虚实夹杂,本虚多见气阴两虚、脾肾两虚、脾肾阳虚,标实常见血瘀、湿邪、浊毒。现代中医以益气养阴、活血通络为其基本治法,同时重视健脾补肾、利湿解毒。黄芪、当归、丹参、茯苓、山药、山萸肉、大黄、泽泻为该期基本用药,体现了“气血水同治”思路。
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编辑人员丨5天前
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健脾活血解毒方对乳腺癌改良根治术后脾虚湿滞、瘀毒内结型上肢水肿患者的疗效
编辑人员丨5天前
目的:探讨健脾活血解毒方对乳腺癌改良根治术后脾虚湿滞、瘀毒内结型上肢水肿患者的疗效。方法:选取2020年1月至2022年5月厦门大学附属龙岩中医院收治的乳腺癌改良根治术后脾虚湿滞、瘀毒内结型上肢水肿患者60例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组30例。对照组给予西医常规的综合消肿术,观察组在对照组基础上联合健脾活血解毒方(1剂/d,早晚温服),连续治疗1个月。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的中医证候积分、水肿直径、乳腺癌生命质量测定量表(FACT)、关节活动度。结果:治疗1个月后,观察组临床总有效率(93.33%)明显高于对照组(70.00%, P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分(上肢肿胀、疼痛、饱满、束缚感、皮肤角化、瘙痒、沉重、闷胀、疲劳)均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均 P<0.05)。两组患者治疗后患肢水肿直径显著减小,且观察组腕横纹上10 cm、肘横纹上10 cm直径小于对照组(均 P<0.05)。两组患者治疗后FACT评分显著降低,且观察组FACT评分低于对照组(均 P<0.05)。两组患者治疗后关节活动度显著增加,且观察组关节活动度大于对照组(均 P<0.05)。 结论:健脾活血解毒方联合西医治疗乳腺癌改良根治术后脾虚湿滞、瘀毒内结型上肢水肿患者的临床疗效优于单纯西医治疗,能显著改善患者临床症状、体征、生活质量及患者上肢关节活动度,减轻上肢水肿。
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编辑人员丨5天前
