目的 分析台州市青少年吸烟现状及影响因素,为制定青少年控烟预防策略提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取台州市3个监测点,初中、普通高中和非普通高中共2927名青少年,采用自填方式填写浙江省青少年健康危险因素监测问卷.采用多因素Logistic回归分析青少年现在吸烟和二手烟暴露烟的影响因素.结果 台州市青少年吸烟率为6.12％,尝试吸烟率为25.61％,二手烟暴露率为56.17％.多因素 Logistic 回归结果显示,初中(OR=0.360,95％CI:0.234～0.553)、普通高中(OR=0.361,95％CI:0.223～0.585)、男性(OR=2.162,95％CI:1.478～3.162)、一起生活的人有男性吸烟(OR=6.223,95％CI:2.468～15.694)、一起生活的人有女性吸烟(OR=9.953,95％CI:1.517～65.305)、一起生活的人有男性也有女性吸烟(OR=28.875,95％CI:11.433～72.924)为青少年吸烟情况的影响因素;初中(OR=0.784,95％CI:0.623～0.985)、普通高中(OR=0.677,95％CI:0.532～0.863)、一起生活的人有男性吸烟(OR=4.626,95％CI:3.804～5.625)一起生活的人有女性吸烟(OR=3.890,95％CI:1.462～10.354)、一起生活的人有男性也有女性吸烟(OR=7.881,95％CI:5.966～10.410)为青少年吸二手烟的影响因素.结论 台州市在无烟环境创建工作上取得一定成效,但是青少年吸烟率比较高,特别是农村地区非普通高中,仍需要社会、学校和家庭共同参与控烟工作,减少青少年吸烟行为.

目的:研制海军青少年航空学校学生职业动机训练方案并对学生进行训练，以稳定和增强学生的职业动机。方法:用随机整群抽样方法选取111名学生（其中试验组62人，对照组49人），采用海军青少年航空学校学生职业动机问卷对学生进行职业动机前测。对试验组学生进行为期4个月、共计7次630 min的飞行职业动机训练，对照组不进行训练。分别于训练中期、训练结束后对2组学生进行职业动机中测、后测。分析职业动机水平的变化情况及职业动机与年级、生源地、独生子女情况等人口学因素之间的关系。结果:（1）训练后，试验组学生保持了较高水平的职业动机［前测职业动机总分为（81.92±9.67）分，后测职业动机总分为（81.92±10.72）分， t=0.00， df=61， P>0.05］，对照组学生的职业动机水平下降［前测职业动机总分为（85.45±10.47）分，后测职业动机总分为（83.08±10.31）分， t=2.04， df=48， P<0.05］。（2）职业动机在年级与组别上存在显著的交互作用（ SS=1 851.39， MS=1 851.39， df=1， F=18.531， P<0.001）。对照组学生的职业动机总分从高一到高二明显下降（ P<0.01），试验组学生的职业动机分数没有显著变化（ P>0.05）。（3）对地级城市学生的职业动机训练效果好于县级市和乡镇/农村学生［职业动机总分：地级城市学生（88.50±10.75）分，县级城市学生（76.50±10.25）分，乡镇/农村学生（79.27±8.18）分； P<0.01）］。（4）训练后试验组独生子女的职业弹性没有变化（ P>0.05），但对照组独生子女的职业弹性明显下降［前测（27.33±2.94）分，后测（24.50±3.62）分， t=2.996， df=5， P<0.05］。 结论:职业动机训练对稳定海军青少年航空学校学生舰载飞行职业动机具有显著效果，建议在海军青少年航空学校中推广应用该职业动机训练方案。

目的:了解儿童流感疫苗和肺炎疫苗的接种行为与影响因素。方法:采用两阶段整群抽样，在北京市通州区和甘肃省白银市对适龄儿童家长开展横断面问卷调查，分析儿童流感疫苗和肺炎疫苗接种率及影响因素。结果:共纳入2 377名儿童，儿童流感疫苗接种率为35.93%，肺炎疫苗接种率为16.58%，两种疫苗均接种率为11.65%。接种两种疫苗的理由占比前三位分别为认为疾病严重（流感疫苗：36.02%；肺炎疫苗：49.61%）、学校、单位要求接种（流感疫苗：28.76%；肺炎疫苗：25.45%）和认为疾病易感（流感疫苗：26.41%；肺炎疫苗：13.88%）；未接种疫苗的理由前三位分别为个人方面、疫苗本身和疫苗供应。家庭居住地为农村是影响两类疫苗接种的重要因素。子女数量>1个的家庭、家庭居住地为农村和家庭人均年收入较低与两类疫苗的接种呈负相关。结论:调查地区儿童流感疫苗和肺炎疫苗接种率较低，农村家庭、多子女家庭是扩大疫苗接种的重点关注人群。加强疫苗相关知识宣教，引导家长正确认知疫苗安全性问题，协调疫苗供应与降低疫苗价格对提高流感疫苗和肺炎疫苗接种率具有促进作用。

目的:分析杭州市学校因病缺课的情况及常见特征，为学校疾病精准防控提供参考。方法:收集并整理基于智能手机的"杭州市学校症状监测系统"监测信息2 823 145条，采用生态学研究方法，以学校为基本单位，对不同学校类型、不同地区因病缺课及发热、咳嗽、皮疹、红眼、腹泻、腮腺肿大、呕吐等7个常见症状进行单因素方差分析和多因素一般线性模型分析。结果:杭州市全市学生请假中因病占比为65.78%（1 868 293/2 840 421），其中以咳嗽占比最大，为49.51%（924 947/1 868 293），其次为发热28.78%（537 630/1 868 293），红眼占比最低，仅0.41%（7 591/1 868 293）。发热、红眼在冬春季高发，分别占比全年同类症状的48.03%（258 961/539 170）和64.48%（3 193/4 952），随气温升高呈下降趋势（ Z发热=-94.04， Z红眼=-18.10，均 P<0.001），呕吐以冬季为主，占比全年报告的61.94%（77 925/125 813）。学校类型（ F=181.15， P<0.001）、地区类型（ F=8.56， P<0.001）以及二者的交互项（ F=4.47， P<0.001）差异均有统计学意义。控制其他变量的情况下，因病缺课和7个常见症状均存在学校类型差异，发热、皮疹、腹泻、腮腺肿大和呕吐存在地区差异。一般线性模型边际估计结果显示，农村幼儿园因病缺课比例高于城市（64.89% vs. 61.50%， F=8.24， P<0.001），农村中小学发热比例明显低于城市（小学：33.78% vs.43.09%，中学：25.68% vs.28.49%， F=17.58， P<0.001），农村中学皮疹比例显著高于城市（6.80% vs.4.68%， F=4.41， P=0.012），农村中小学腹泻比例显著高于城市（小学：4.06% vs.3.12%，中学：6.93% vs.4.94%， F=4.58， P=0.010）。 结论:小学生及农村地区学生应成为杭州市疾病监测与控制的重点人群，冬春季应重点做好流行性感冒、流行性结膜炎、诺如病毒感染等传染病监测预防工作，夏秋季农村地区应加强室内外防蚊灭虫等预防控制措施。

目的:分析基础医学专业本科生专业认同度现状及其影响因素。方法:2020年4月，采用高校学生专业认同度量表对全国23所高校的2 140名基础医学专业本科生进行问卷调查，采用非参数检验和有序变量的累积logistic回归分析等方法分析相关数据。结果:基础医学专业本科生的专业认同度评分为117.0(26.0)分。学习成绩为及格的医学生专业认同度是学习成绩为优秀医学生的0.198倍( OR＝0.198，95% CI＝0.079~0.495)；三年级医学生的专业认同度是一年级医学生的0.284倍( OR＝0.284，95% CI＝0.121~0.665)；根据父母意愿选择专业的医学生的专业认同度是自主选择意愿医学生的0.101倍( OR＝0.101，95% CI＝0.037~0.278)，来自城市的医学生的专业认同度是来自农村医学生的2.511倍( OR＝2.511，95% CI＝1.204~5.233)，独立医学院校医学生的专业认同度是综合性大学医学生的0.385倍( OR＝0.385，95% CI＝0.169~0.881)。 结论:基础医学专业本科生的专业认同度处于中等偏上水平，学习成绩、年级和专业意愿选择等是影响基础医学专业本科生专业认同度的重要因素，独立医学院校医学生的专业认同度低于综合性大学。医学生专业认同度的提升需要给予高年级、农村地区等医学生更多的帮助与关注，同时需要学校、社会和家庭的多方面努力。

目的:分析我国“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区中小学学生餐剩饭情况及影响因素。方法:2019年在“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区699个县中，分片选取1~3个国家试点县，共选取50个重点监测县。按照不同供餐模式，随机各抽取2所小学和2所初中作为重点监测学校。从小学三年级到初中三年级，每个年级抽取1~2个班。采用《学生调查表》收集所调查的26 778名学生的基本信息和剩菜剩饭情况。采用多因素logistic回归分析剩饭率的影响因素。结果:我国“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区学生的剩饭率为54.93%（14 709名），11.87%（1 743名）的学生每周有6~7 d剩饭，54.20%（7 957名）的学生剩饭只剩一点点。主食的剩饭率最高（29.78%），其次为蔬菜和肉类。剩饭的主要原因是不喜欢吃这种食物（33.52%）。多因素logistic回归分析显示，女生（ OR=1.19，95% CI：1.13~1.25）、初中生（ OR=1.17，95% CI：1.11~1.25）、住宿生（ OR=1.06，95% CI：1.00~1.12）、低经济水平（ OR=1.06，95% CI：1.00~1.12）、父母均外出打工（ OR=1.22，95% CI：1.13~1.30）、上健康教育课（ OR=1.70，95% CI：1.40~2.06）、企业供餐（ OR=1.89，95% CI：1.71~2.07）、学校食物没有家里的好（ OR=1.89，95% CI：1.78~2.00）的情况下，学生餐剩饭率更高（均 P<0.05）。 结论:我国“农村义务教育学生营养改善计划”覆盖地区中小学学生餐剩饭现象较普遍，且剩饭原因受多种因素影响。减少食物浪费需要个人、家庭、学校和社会的共同努力。

目的:了解医学本科生一般能力现状，分析不同人口学特征的医学本科生一般能力差异。方法:2019年3月至6月，采用分层抽样法选取中国医科大学2014级～2018级几个专业不同学制(包括四年制、五年制、七年制、八年制)1 348名医学本科生为研究对象，采用医学本科生一般能力测评问卷对其进行调查。采用 t检验和单因素方差分析考查不同特征学生一般能力差异；采用多因素方差分析比较不同因素对一般能力的影响。 结果:医学本科生一般能力总分(166.74±20.35)分。不同特征医学本科生总分如下：少数民族比非少数民族[(164.41±21.11)分比(167.37±20.10)分]、党员比非党员[(180.28±17.60)分比(165.83±20.21)分]、有运动比无运动[(170.06±19.80)分比(157.77±19.11)分]、学校选择为本人意愿比非本人意愿[(167.56±20.08)分比(157.45±21.80)分]、专业选择为本人意愿比非本人意愿[(167.25±20.64)分比(162.99±17.70)分]、有干部经历比无干部经历[(168.46±20.11)分比(165.16±20.46)分]、认为自己就业前景良好比较差[(168.61±19.67)分比(160.37±21.32)分]、城市生源比农村生源[(167.97±20.84)分比(164.15±19.02)分]，差异均具有统计学意义(均 P<0.05)，影响因素作用从大到小为运动、党员、就业前景、学校选择、生源地、民族。 结论:医学本科生一般能力水平较高，同时受诸多因素影响且有待提高。

目的:描述浙江省中学生电子烟使用的流行水平及其不同性别、学校分布特点，判断电子烟的流行变化趋势，为青少年电子烟使用防控提供科学依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取浙江省60所中学共7 663名学生进行调查，采用电子烟尝试使用率、电子烟使用率等指标，依据浙江省中学生数进行加权计算。结果:中学生电子烟尝试使用率和使用率分别为6.99%和1.45%，电子烟易感率为4.19%。其中男生电子烟尝试使用率和使用率以及电子烟易感率均高于女生；农村学生电子烟吸烟率（2.07%）高于城市（0.48%）；职业高中学生的电子烟尝试使用率和电子烟易感率最高（13.53%、6.91%），初中学生烟草易感率最低（2.96%）；父母有吸烟者的学生组，其电子烟尝试使用率和使用率以及电子烟易感率相对更高（8.63%、2.19%、5.23%）；“一周可支配零钱>50元”学生组的电子烟尝试使用率和使用率，以及电子烟易感率最高（10.02%、2.54%、6.29%）。多因素分析发现，相对于职业高中学生，普通高中生尝试吸电子烟比例较低（0.57倍），初中生尝试吸电子烟比例更低（0.45倍）；相对于“一周可支配零钱>50元”的学生，“一周可支配零钱≤20元”的中学生尝试吸电子烟比例较低（0.49倍）；男生、父/母吸烟的中学生尝试吸电子烟比例较高。结论:浙江省青少年存在尝试使用电子烟和使用电子烟的现象，尤其在职业高中学生中。中学生电子烟的使用流行有随年龄增长而上升的趋势。亟需学校重视预防学生电子烟使用的健康教育，抵制电子烟信息的传播，减少青少年电子烟使用的易感人群。

目的:分析2019年“农村义务教育学生营养改善计划”国家试点县农村学生超重和肥胖状况及其关联因素。方法:于2019年采用多阶段整群随机抽样的方法，在实施“农村义务教育学生营养改善计划”的中西部农村地区的小学和初中学校中，每个年级抽取40名左右。使用身高计、体重计测量儿童身高和体重；通过学校问卷和县问卷调查关联因素。组间比较采用χ 2检验；采用logistic回归模型进行关联因素分析。 结果:2019年我国中西部农村中小学生超重和肥胖率为11.5%。男生超重和肥胖率为13.1%，高于女生（9.8%），中部（14.3%）高于西部（9.9%），小学生（12.4%）高于初中生（9.5%）。回归模型分析显示，男生（ OR=1.388）、年龄段为小学（ OR=1.271）、学生没有其他膳食补助（ OR=1.037）、学校在乡镇（ OR=1.133）、学校供餐模式为企业供餐（ OR=1.043）、学校不提供午餐（ OR=1.143）、学校不提供晚餐（ OR=1.122）和学校不提供饮用水（ OR=1.015）与学生超重和肥胖呈正相关（均 P<0.05），学校有小卖店售卖零食（ OR=0.952）与学生超重和肥胖率呈负相关（ P<0.001）。 结论:目前，我国中西部农村地区的中小学生存在一定比例的超重和肥胖，其超重和肥胖率不仅与儿童的性别、学段、县所在地区有关，还与学校供餐、学校是否提供饮用水等因素有关联。

目的:分析创伤性颅脑损伤（TBI）患儿的致伤因素和预后，探究影响其严重程度的危险因素，为儿童TBI的预防和干预提供依据。方法:选取2011年1月1日至2020年12月31日就诊于苏州大学附属儿童医院神经外科的6 040例TBI患儿，对其致伤因素和预后做回顾性分析，并采用单因素和多因素Logistic回归分析方法，分析影响儿童TBI严重程度的因素。结果:6 040例患儿中，男3 681例，女2 359例，1~3岁者占比最高为34.0%（2 056/6 040），以轻度损伤为主占93.2%（5 631/6 040）。儿童TBI主要受伤地点为公路占35.9%（2 167/6 040）、家里占31.1%（1 881/6 040），受伤原因以高处坠落和跌倒为主，分别占34.9%（2 107/6 040）、34.5%（2 085/6 040）。1~3岁儿童在家里受伤占41.9%（861/2 056），主要受伤原因为高处坠落；4~6岁儿童在公路受伤占43.8%（828/1 891），主要受伤原因为跌倒。Logistic回归分析显示，儿童居住地、是否存在多发伤及脑损伤部位是儿童TBI严重程度的独立影响因素（ χ2=6.58、138.15、4.25，均 P<0.05）。 结论:1~3岁儿童TBI主要发生在家里，4~6岁儿童TBI主要发生在公路，高处坠落和跌倒是儿童TBI主要受伤原因，社会、学校和家庭应根据不同年龄段采取针对性的预防教育及干预措施。居住地为农村、存在多发伤、脑损伤部位为多处的患儿损伤程度更严重，在救治TBI患儿过程中，可据此对其严重程度进行快速预判，提高TBI患儿救治效率。