目的:探讨医院图书馆如何基于机构知识库提供精准学科服务的内容与方法，助力护理科研高质量发展。方法:基于机构知识库的模块与功能，结合工作实践，提出医院图书馆为护理管理部门和护理科研人员提供精准学科服务的模式设想。结果:医院图书馆基于机构知识库，进行科研数据分析，为管理部门实施科研精细化管理提供数据支持。分层次精准制定护理学科服务内容，提供包括搜集护理科研专题文献、精准培训及辅助科研服务等措施，提高护理人员的科研能力。结论:医院图书馆以读者需求为主导，利用机构知识库，拓宽学科服务思路，增强学科服务的有效性，推进护理科研精细化管理，提高护理人员的科研能力，提升医院护理科研的整体水平。

目的:调查北京市城乡结合地区老年人的健康状况及居家护理服务需求。方法:2018年12月—2019年9月采用分层随机抽样法，选取北京市良乡地区2个街道的常住老年人为研究对象，采用一般资料调查表、Barthel指数评定量表、自行编制的老年人居家护理服务需求调查问卷进行调查。共发放问卷1 410份，均有效回收。结果:1 410名老年人中，1 173名患有慢性病，患病率为83.2%；患病率居前3位的疾病分别为：高血压病（55.3%，780/1 410）、糖尿病（22.7%，320/1 410）、冠心病（22.3%，314/1 410）。前3位居家护理服务需求依次是：心理慰藉与陪伴（92.3%，1 301/1 410）、日常生活照顾（82.0%，1 156/1 410）、用药指导（43.1%，608/1 410）。不同年龄、家庭人均月收入和医疗费用报销方式的老年人护理需求差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:北京市城乡结合地区老年人慢性病患病率高，居家护理照护需求迫切。护理人员应根据老年人患病情况和居家护理服务需求提供更精准的护理服务，实施综合管理。

目的:探讨院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为的现状和关联及其影响因素。方法:本研究为横断面调查，采用分层便利抽样法于2021年6至7月选取华中科技大学同济医学院附属同济医院从事临床护理工作的注册护士进行研究。研究工具采用自行设计的院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为调查问卷，共19个条目，总分为9~55分，并收集护士的基本信息。采用方差分析或独立样本 t检验比较不同特征的院内护士在胰岛素泵治疗知识、信念、行为得分及总分水平上的差异，同时将胰岛素泵治疗总分作为因变量，纳入单因素分析结果中有统计学意义的变量，采用逐步法进行多元线性回归分析，并探究胰岛素泵治疗信念在知识和行为之间的中介作用。 结果:回收有效问卷1 844份。院内护士对胰岛素泵治疗的标识规范完整（10.57%）、胰岛素泵内药物特点（51.19%）、胰岛素泵低电量/低液量报警处理方法（52.60%）、胰岛素泵需与身体分离的时刻（59.44%）的知晓率较低。职称、胰岛素泵管理角色认知、不同专科、每年参加胰岛素泵培训次数和操作次数方面，护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为及总得分差异均有统计学意义（ P<0.05）。院内护士胰岛素泵治疗知信行总得分为（45.8±7.6）分，其中知识、信念和行为总分分别为（6.7±1.6）、（19.5±1.5）、（19.6±6.0）分，知识、信念和行为维度得分率分别为67.0%、97.5%和78.4%。每年参加胰岛素泵培训的次数、每年胰岛素泵操作次数、专科中的儿科和急诊重症科是院内护士胰岛素泵治疗知识、信念、行为总分的独立影响因素（回归系数分别为1.945、1.782、-8.207和-5.444，均 P<0.001）。护士胰岛素泵治疗相关知识可以通过信念间接正向影响行为，但是以直接正向影响行为为主要作用路径。 结论:院内护士胰岛素泵治疗知识和行为水平尚待提高，胰岛素泵治疗的知识、信念、行为之间存在正相关性，且护士胰岛素泵治疗相关知识可以通过信念间接正向影响行为，但是以直接正向影响行为是主要作用路径。

目的:调查洛阳市养老机构老年人皮肤健康现状并分析影响因素，为构建老年人皮肤健康状况监测及干预体系提供依据。方法:本研究为横断面研究。采用分层随机抽样法，选取2019年11—12月在洛阳市7家养老机构居住的489名老年人为研究对象，使用自行编制的老年人皮肤健康状况调查问卷、简易智力状态检查量表（MMSE）、一般情况及疾病状况调查问卷进行调查。采用单因素分析和二元Logistic回归分析探讨发生率前3位皮肤问题的影响因素。结果:共调查489名老年人，不符合纳入标准163名，实际完成调查问卷326名，收回有效问卷321份。321名养老机构老年人皮肤问题发生率为89.1%（286/321），其中发生率占前3位的皮肤问题依次为皮肤干燥症（58.3%，187/321）、瘙痒症（24.3%，78/321）、浅部真菌感染（14.3%，46/321），其余依次为皮肤撕裂伤、压力性损伤、皮下淤血、失禁性皮炎，发生率分别为9.3%（30/321）、6.5%（21/321）、4.4%（14/321）、2.2%（7/321）。Logistic回归分析显示，年龄、文化程度、BMI、护肤频率为养老机构老年人发生皮肤干燥症的影响因素（ OR值分别为0.474、1.904、0.426、2.026； P<0.01）；年龄、基础疾病、护肤频率为养老机构老年人发生皮肤瘙痒症的影响因素（ OR值分别为0.645、0.575、1.659； P<0.05）；年龄、用药种类、MMSE得分为养老机构老年人发生浅部真菌感染的影响因素（ OR值分别为1.646、0.248、4.539； P<0.05）。发生各类皮肤问题后，大多数老年人未做处理或自行处理。 结论:洛阳市养老机构老年人存在较多皮肤健康问题，皮肤疾病发生的影响因素复杂，且相关处理措施不规范。养老机构医护人员应需重视老年人皮肤问题的评估与管理，提高护理员皮肤护理水平，加强老年人护肤宣教。

目的:调查山东省3所三甲医院护士的静脉通路装置知信行水平现状，并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法，于2020年6 —8月选取山东省3所三甲医院的396名护士作为研究对象，采用一般资料调查表、护士静脉通路装置知信行量表、护理工作环境量表以及中国注册护士能力评价量表进行调查，采用单因素和多因素分析对护士静脉通路装置知信行状况的影响因素进行分析。本次研究共发放问卷396份，回收有效问卷385份，问卷有效回收率为97.2%。结果:385名三甲医院护士的静脉通路装置知信行量表总分为（124.37±16.89）分，护理工作环境量表总分为（98.72±11.32）分，中国注册护士能力评价量表总分为（132.04±19.84）分。分层回归分析结果显示，控制一般资料后，工作环境和护士核心能力是影响护士静脉通路装置知信行水平的重要因素，可解释护士静脉通路装置知信行水平总变异的40.8%。结论:本研究选取的山东省3所三甲医院护士的静脉通路装置知信行水平处于中等水平，其水平高低受多种因素影响，护理管理者应注重护理人员核心能力和工作环境的改善，以提升其静脉通路装置知信行水平，降低静脉通路装置并发症的发生率。

目的:探讨提高小儿（≤6岁）外耳道冲洗配合度的方法。方法:采用分层随机化分组法，将160例拟行外耳道冲洗的患儿，采用分层随机化分组法分成观察组和对照组各80例。观察组采用家属和患儿面对面环抱式坐姿进行外耳道冲洗；对照组采用传统坐姿，患儿侧抱式坐于家属腿上进行外耳道冲洗，2组同时配合心理护理，比较2组的治疗效果及患儿家属满意率。结果:观察组患儿外耳道冲洗一次性达标率为81.25%（65/80），对照组为48.75%（39/80），2组比较差异有统计学意义（ χ2值为11.218， P<0.01），观察组外耳道冲洗治疗的总达标率为97.5%（78/80），较对照组83.75%（67/80）提高，差异有统计学意义（ χ2值为8.901， P<0.01）。观察组患儿家属满意率为98.75%（79/80），较对照组满意率90.00%（72/80）明显提高，差异有统计学意义（ χ2值为5.769， P<0.05）。 结论:采用环抱式坐姿进行婴幼儿外耳道冲洗具有患儿配合度高，安全性好的优势，提高了冲洗治疗的效率。

目的:探讨分层次个性化健康教育对卵巢肿瘤患者术后病情转归、负性情绪的改善效果。方法:以2019年7月至2020年11月徐州医科大学附属医院收治的卵巢肿瘤手术患者91例作为研究对象，采用抽签法分为对照组45例和观察组46例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上另联合分层次个性化健康教育。对比两组的护理效果。结果:观察组疼痛评分低于对照组；观察组胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间短于对照组；护理后两组疾病知识掌握评分、焦虑抑郁评分、自护能力各项维度评分经SPSS 22.0软件统计显示差异显著；护理后观察组生活质量评分明显高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:分层次个性化健康教育有助于卵巢肿瘤患者术后恢复、缓解负性情绪。

目的:探讨分层级护理管理模式在骨科风险防控及护理质量改进中的应用价值。方法:选取2018年1月至2019年1月新疆喀什地区第一人民医院骨科收治的骨折患者198例为研究对象，以患者入院先后顺序为分组依据，分为对照组和研究组，各99例。两组患者均结合其实际病情在该院接受骨科手术，围术期均采用综合护理干预模式，在此基础上对照组以传统护理模式进行护理管理，研究组以分层级护理管理模式进行护理管理。对比两组护理风险事件发生情况，对两组护理人员风险防控意识及护理质量改进状况展开评价。结果:护理风险事件、护理操作差错发生情况对比，对照组护理风险事件发生1起，护理操作差错发生12次，研究组无护理风险事件发生，护理操作差错发生4次。两组护理人员风险防控意识评价对比，对照组总分(88.34±3.73)分，研究组总分(95.92±3.05)分。风险认知、预防、评估以及应急处理意识各个维度评分对比，研究组分数更高。两组护理人员护理质量改进状况对比，研究组护理基础、操作技能、责任意识、护理积极性、药品仪器管理评分高于对照组，以上差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:分层级护理管理模式在骨科护理中应用，有效降低了护理风险事件的发生率，对护理人员风险防控意识的提升有良好的促进作用，同时有效提升了护理质量。

目的:调查我国新生儿重症监护病房（NICU）医护人员对NICU住院患儿家长实施的专业培训情况及家长实际参与临床照护实践情况，为进一步开展符合我国国情的家庭参与式照护模式提供参考依据。方法:本研究为横断面研究。于2019年3—4月，采用分层抽样法选取我国31所三级甲等儿童专科医院NICU 310名医护人员为研究对象，采用自制家庭参与照护问卷进行调查。本次调查通过在线平台发放问卷，共发放问卷310份，回收有效问卷299份，有效回收率为96.45%。结果:我国医疗机构向家长开展各项目的培训率及临床实践率分别为69.9%~95.7%、59.2%~89.6%。家长参与培训及临床实践的项目一致性中等， Kappa值为0.383~0.739（ P<0.05）。 结论:我国医护人员对家长实施培训及临床实践照护的开展范围及程度均有所提高，但部分基础护理项目的开展程度低。未来应充分考虑中国的诊疗体制和文化适应性，制定符合我国国情的家庭参与式照护内容、方式及运行机制。

目的:探究分层次阶段性任务教学模式在口腔护理带教中的应用价值。方法:选取2019年6月至2021年6月期间苏州卫生职业技术学院附属口腔医院接收的口腔护理专业学生78例，根据实习年限不同分为对照组(2019年6月至2020年6月)和实验组(2020年7月至2021年6月)，各39例，对照组实施传统护理教学模式，实验组实施分层次阶段性任务护理教学模式，于干预前、干预后，对两组实习护士专业成绩、教育环境氛围、护理服务能力等变化情况，进行观察分析。结果:干预前，两组护生专业成绩、医学教育环境、护理服务能力等相对比，差异无统计学意义( P>0.05)；干预后，实验组护生在临床实践操作、专业理论知识等综合评分，与传统对照组相比，提升趋势较为明显，差异具有统计学意义( P<0.05)；与对照组相比，实验组护生在学术知觉、环境知觉、教师知觉、学术知觉以及社会知觉等教育环境综合评分，呈显著提升，差异具有统计学意义( P<0.05)；实验组护生与对照组相比对来看，无菌观念、操作规范性、抢救能力、操作示范能力等评分，提升趋势较为明显，差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论:对口腔科护理实习生采取分层次阶段性任务教学模式干预，在强化护生自我专业素养、营造良好的学习教育氛围、提高护理服务能力水平中，起到较为显著积极作用。